戈舍瑞林针是起什么作用的?
这个问题问得非常好!戈舍瑞林针的全称,应当叫醋酸戈舍瑞林缓释植入剂。
如果严格按照醋酸戈舍瑞林缓释植入剂的进口药品注册标准JX20100302,其说明书载明的内容,那么,醋酸戈舍瑞林缓释植入剂的适应症是,用于可用激素治疗的前列腺癌。
因为戈舍瑞林(Goserelin)是一种合成的、促黄体生成素释放激素的类似物。
那么,戈舍瑞林针为什么能起治疗前列腺癌的作用呢?今天我就和大家伙儿一起,来聊一聊这个问题,仅供参考。
前列腺癌的与雄性激素的关系
由于前列腺癌是发生在前列腺的上皮细胞恶性肿瘤,而前列腺癌细胞的生长,是需要依靠雄激素,所以,切断雄激素的供应,会导致癌细胞生长更慢或死亡,从而可以治疗前列腺癌。
有关前列腺癌与雄性激素的关系,据说我国著名泌尿外科专家,吴阶平院士很早就发现,幼年时候就被阉割的太监,是不会有前列腺的疾病的。
如今临床开展的双侧睾丸切除术,也是沿用了这种古老的阉割方法,它也是目前去雄激素疗法中,最有效、副作用最小的方法,无需使用其他辅助药物,便能取得近期治疗效果。
但是睾丸切除的远期疗效,要取决于癌细胞对雄激素的依赖性,即癌细胞对于雄激素的依赖性越强,则睾丸切除后对癌细胞的抑制效果越好。
然而,毕竟双侧睾丸切除这种手术,有许多人不愿意接受,所以随着医学的进步,如今有了更多的选择,即采用药物来抑制雄激素。
目前这类激素抑制剂,不仅能够抑制睾丸分泌的雄激素,而且对肾上腺分泌的雄激素和前列腺癌细胞自体分泌的雄激素,都可以起到全方位的抑制作用。
因此,如今药物治疗前列腺癌的效果,比以前有了很大的提高。
药物激素疗法治疗前列腺癌原理
药物激素疗法,也称药物内分泌治疗,它包括抗雄激素药物和促黄体激素释放激素(LH-RH)激动剂。
其中,抗雄激素药物,主要通过阻止内源性雄激素,对前列腺细胞的作用,而达到治疗的目的。
抗雄激素药物中的常用药物有比卡鲁胺、尼鲁米特和氟他胺等。另外,当其他激素失效时,可选择恩杂鲁胺进行治疗。
而促黄体激素释放激素(LH-RH)激动剂中的代表药物之一,就是醋酸戈舍瑞林植入剂。
为何戈舍瑞林针能治疗前列腺癌
如前所述,戈舍瑞林(Goserelin)是一种合成的、促黄体生成素释放激素的类似物。
长期使用戈舍瑞林,可抑制前列腺癌患者脑垂体中的促黄体生成激素的分泌,从而导致男性血清睾酮水平下降,但停药以后可以恢复。
前列腺癌患者,在第1次用药后21天左右,睾酮浓度可降低到去势后的水平。
在每28天用药1次的治疗过程中,睾酮浓度一直保持在去势后的浓度范围内。
这种睾酮抑制作用,可使大多数的前列腺肿瘤消退,症状改善。
这里需要解释一下,什么叫去势?所谓的去势,简单地理解,就是将男性以外来方式,除去生殖系统或使其丧失性功能,方法有外科手术,如双侧睾丸切除;有药物抑制 如戈舍瑞林针。
总结:戈舍瑞林针的全称,应当叫醋酸戈舍瑞林缓释植入剂。
如果严格按照醋酸戈舍瑞林缓释植入剂的进口药品注册标准JX20100302,其说明书载明的内容,那么,醋酸戈舍瑞林缓释植入剂的适应病症是,用于可用激素治疗的前列腺癌。
也就是说,戈舍瑞林针是起治疗前列腺癌作用的。
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