糖尿病人能喝纯牛奶吗？
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糖友当然可以喝纯牛奶，而且喝纯牛奶是很好的选择哦。
糖尿病是一种内分泌疾病，体内的胰岛素分泌出现问题，无法有效利用血液中的葡萄糖给细胞提供能量，而导致血液中葡萄糖大量存在，血糖久居不下的情况。糖尿病的糖代谢出现了问题，需要借助降糖药、注射胰岛素来提供充足胰岛素降低血糖，所以日常饮食中最好选择低糖食物给胰岛素充足地稳定血糖的时间。
牛奶中有一种叫做“乳糖”的成分，乳糖的确能够分解为葡萄糖，不过效率很低，分解缓慢，所以能量缓缓释放，它有很好的饱腹感，也不会瞬间升高血糖，升糖速度较慢，牛奶也并没有其他含糖成分，因此对于糖友来说喝牛奶是很安全的选择，对血糖不会造成太大影响。除非有糖尿病合并肾病的朋友，不宜过多喝牛奶，需要慎喝牛奶，在医生的指导下喝，不然可能会加重肾脏负担，造成更严重的影响。
糖友喝牛奶可以提供丰富的营养成分，充足的饱腹感，很适合早餐、两餐之间加餐时饮用，牛奶中缓慢释放的葡萄糖也能够帮助糖友预防低血糖情况的发生。纯牛奶当然是最好的选择，其中也没有其他蔗糖成分的添加，要注意的是，避免去选择那些“含乳饮料”，含乳饮料可能是水、奶精、其他香精、蔗糖勾兑而成，其中含有的蛋白质、钙质等营养成分不一定充足，而且糖分多，可能还会对血糖造成大幅影响，比如一些“花生牛奶”、“红枣花生奶”“早餐奶”等，这些饮品中添加的糖分都较多，只能被称为“风味乳饮料”。
酸奶也是不错的选择，不过要注意的是，现在有很多酸奶是“风味酸奶”，其中添加了较多蔗糖、炼乳、油脂等成分，食用后可能会造成血糖大幅上升，最好是选择原味酸奶、无糖酸奶饮用。
糖尿病是我们生活中十分常见的疾病，患病人数众多，也是严重影响我们生活质量的疾病。对于糖尿病患者来说，其日常饮食中要注意控制每日总热量，避免摄入过多的碳水化合物，以免引起血糖波动。
单就纯牛奶来说，其中碳水化合物含量并不高，每天250ml的纯牛奶是完全适合糖尿病患者饮用的。当然，牛奶中的脂肪含量较丰富，对于超重和肥胖人群来说，建议应适当控制纯牛奶的摄入量，或者选择低脂或脱脂牛奶最佳，其中脂肪含量明显降低，但蛋白质含量和钙含量和普通牛奶相同。
需要注意的是，一些酸奶或者其他类型的牛奶中，添加的糖类较多，并不适合糖尿病患者饮用，大家如果要饮酸奶，可以选择无糖或者低糖酸奶，会相对更好。糖尿病患者在日常饮食可多吃新鲜蔬菜、粗粮、杂粮，并注意多饮水，同时也要注意适当运动。
糖尿病患者在改善生活方式的同时，也要在医生指导下规律服用降糖药物，建议将空腹血糖控制在7.0mmol/L以内，餐后两小时血糖控制在10.0mmol/L以内，糖化血红蛋白控制在7.0%以内。如果空腹血糖超过11.1mmol/L或糖化血红蛋白超过9.0%，建议使用胰岛素强化治疗，以稳定控制血糖。
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糖尿病的治疗核心是血糖达标，并且尽可能保持稳定。食物当中对血糖影响最大的是碳水化合物，评价指标是血糖生成指数。血糖生成指数越大，餐后血糖升得越快越高；血糖生成指数越低，餐后血糖相对就比较平稳。
有些糖尿病人担心喝着牛奶血糖会升高，是因为牛奶当中含有碳水化合物。有点当中，确实含有碳水化合物，主要是乳糖。但是牛奶的碳水化合物含量并不高，一般在3%到4%，而且乳糖分几为葡萄糖的过程比较缓慢。所以牛奶的血糖生成指数是很低的，只有27.6，对血糖的影响非常小。糖尿病人不用担心喝了牛奶之后血糖会大幅度上升。
糖尿病人喝牛奶的另外一个担心是牛奶脂肪含量还是比较多的。其实这种担心没有必要。牛奶含脂肪大约3%左右，喝一杯200毫升左右的牛奶也就摄入了6克脂肪，相当于54大卡。对于一天需要1000多，甚至2000多大卡的人来说，这一点热量微不足道。但是如果糖尿病人合并比较严重的高脂血症，或者有肥胖的话，那么还是建议喝脱脂牛奶比较好。
实际上，对于绝大部分糖尿病人来说，长期喝牛奶是有利的。牛奶富含优质蛋白和钙，还有多种维生素，对于糖尿病人的均衡营养有很大的帮助。尤其是要控制体重的糖尿病人，吃的比较少，容易感到饿，甚至会发生低血糖。所以牛奶就非常适合在两餐之间饮用，牛奶会缓慢的提供能量，对于预防低血糖非常有帮助。去年，世界顶级的医学杂志《柳叶刀》上还发表了一篇重磅文章，明确提出长期喝牛奶有助于减少心脑血管疾病。这对于喜欢喝牛奶的糖尿病人来说，确实是个好消息。
糖尿病人喝牛奶需要注意的就是，尽量喝纯牛奶和无糖酸奶。有一些带奶字的饮料，其实其中的牛奶成分很少，而且还加了很多的糖，不适合糖尿病人喝。
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糖尿病是一种的常见的慢性病，血糖控制不好也容易引发各种并发症，严重影响生活质量。糖尿病人对于食物的选择，首先考虑的是它是否会快速升高血糖。一种食物升血糖的快慢与其所含的成分有很大关系。
那么牛奶升血糖快吗？糖尿病人能喝纯牛奶吗？
首先，牛奶的升糖指数为27.6，属于低升糖指数食物。牛奶属于“全营养食物”，其中所含的脂肪和蛋白质能够增加饱腹感，延缓胃排空速度，同时这两种物质还能够延缓食物的消化吸收速度，有利于控制餐后血糖的快速上升。
牛奶中虽然也含有碳水化合物，但主要为乳糖，在成年人的体中，乳糖酶的活性会比婴儿期有所下降，因此分解乳糖的速度会大大降低，消化起乳糖来也就会慢很多。乳糖消化速度慢，也意味着升血糖的速度慢，这一点对于糖尿病患者来说也是有利的。
因此，糖尿病人是可以喝牛奶的，而且也是推荐喝的健康饮品。牛奶的营养价值很高，几乎含有人体所需的全部营养素，还是人体获得钙、优质蛋白和B族维生素的良好来源。糖尿病人每天适合喝牛奶对于健康是有好处的。特别是在吃富含淀粉的食物时，如果能喝一点牛奶，对于控制血糖的大幅波动也很有好处。
即便是含有糖分的酸奶，血糖生成指数也只有48，要远远小于白米饭、白馒头。不论是牛奶还是酸奶，只要控制好量就不用太担心。中国居民膳食指南建议，成年人每天喝牛奶300毫升或相当量的奶制品。糖尿病人如果伴随着肥胖，那么可以选择低脂奶或脱脂奶，虽然含有脂肪的食物不会明显升高血糖，但过量摄入也会增加体重，长期而言对控制血糖以及预防慢性病也是不利的。
酸奶要尽量选择含糖量低的，或者选择无糖酸奶。一些含糖的乳饮料营养价值低，且含有的糖分会加快血糖上升，并不适合糖尿病人喝，这一点在选择购买时要注意看配料表，排在第一位的如果是水且含有糖分就尽量不要买了。
糖尿病患者，要注意膳食结构的调整，但并不是说有营养的东西都不能吃喝了，对于糖尿病患者来说，纯牛奶是很好的食物，糖尿病患者完全是可以喝的。
对于糖尿病患者来说，最重要的就是控制好血糖，想要控制好血压，饮食控制就是非常重要的方面，饮食的控制，并不是说有甜味的东西都不能吃不能喝，只能吃粗粮，而是要做到膳食的均衡营养，同时还要注意做到吃动平衡，只有做到摄入和消耗的平衡，才是最好的控糖饮食。
通常对于普通体型的糖尿病患者（肥胖者应减量）来说，建议每天可以饮用240ml左右的液态奶，当然最好是不含糖的纯奶，240ml的液态奶，含有脂肪7.5g，蛋白质7.5g，糖分9g，能够提供145kcal的能量，这个数量，如果能够做到适当强度的运动或活动的话，对于血糖的影响并不大，还能够为身体补充所需的蛋白质、脂质、钙质等营养，因此，糖尿病患者，每天喝一袋或一盒纯牛奶，是完全可以的。
对于其他的奶制品，如无糖的酸奶，每天可以摄入200g，也是完全可以的，奶粉的摄入量建议不超过30g，而脱脂奶粉和奶酪的摄入量，也建议不超过40g。这个量是平均的推荐量，具体的摄入量，还要根据是否肥胖、每日的活动消耗量大小等多个方面来综合调整。
总之，糖尿病人可以喝牛奶，吃奶制品，但要注意摄入量，不管是什么食物，暴饮暴食都是要不得的。除了奶制品的摄入，对于糖尿病人的饮食调整，还有以下几个小建议：
1. 谷物、杂豆类可以适量多吃，每天在膳食中所占的比例可以达到1/3左右，少吃精米白面，多吃谷物，杂豆类，稻米、玉米、燕麦、大麦、黑米、高粱、小米等杂粮，红豆，绿豆、豌豆、蚕豆等杂豆类，都是可以选择的食材，可以用以替代精米白面等作为主食；
2. 多吃蔬菜，水果适量吃，各类蔬菜营养丰富，但营养成分各不相同，因此，选择多种蔬菜食用是很科学健康的饮食方式，如果不知道如何选，各种颜色的经常吃就可以了，水果由于很多水果含糖分较高，因此要适量食用，比如梨子、猕猴桃、橘子、苹果等水果，一般每天吃一个就足矣，吃太多不利于血糖的控制。
3. 肉类适量吃，对于肉类，更多推荐鱼类、禽肉等白肉类，猪牛羊肉等红肉可以少吃，尽量吃新鲜的肉类自己烹饪后食用，尽量少吃或不吃加工肉制品，鸡蛋可以吃，蛋黄也可以吃。
4. 多喝白开水，尽量控制饮酒，白开水每天饮用量推荐1500ml~1700ml，尽量少喝酒，最好不喝酒，喝酒可能会引发低血糖风险。
5. 饮食注意摄入量的同时，进餐顺序也可以适度调整，建议先吃蔬菜、再吃肉类，最后进食谷物杂粮类，同时注意细嚼慢咽，控制吃饭速度。
糖尿病患者可以饮用牛奶
牛奶是一种营养价值高的饮品。
从蛋白质分析，牛奶的蛋白质是完全蛋白，含有人体所需的全部必需氨基酸，最符合人体的生理需要
从脂肪分析，牛奶含得脂肪为乳糜状微粒，熔点低且易消化，并且含有人体必需的脂肪酸和卵磷脂。
从糖类分析，牛奶中含有乳糖，对胃黏膜的刺激，小在，肠道里能够，助长嗜酸杆菌的繁殖，抑制腐败细菌的生长，有利于肠道的卫生 。
牛奶含有脂溶性维生素A和水溶性维生素B族。
牛奶最突出的特点是，钙的含量丰富。每一百毫升的牛奶中含有约120毫克的钙，而且牛奶所含的乳钙是最容易被人体吸收的一种钙质。
糖尿病病人缺钙是非常普遍的，老年糖尿病病人更是如此，往往会并发骨质疏松症。糖尿病病人每天饮250毫升牛奶，可以获得300毫克的钙，一般情况下每天保证500毫升牛奶，就可以有效的保证糖尿病患者钙质的需求，但是有些人对牛奶中的乳糖过敏，进食牛奶后，非但不能吸收牛奶的营养。可别叫牛奶，换成酸奶，糖尿病病人应该选择无糖酸奶
作者简介：王珲
王兴国老师营养特训班四期学员
全国注册营养技师DTR
非常推荐糖尿病患者喝牛奶，各糖尿病指南也都建议糖尿病患者天天喝奶。
首先牛奶具有很高的营养价值，其所含优质蛋白、钙、维生素等都是糖尿病患者需要的。其次牛奶的血糖生成指数（GI）较低，有益于控制餐后血糖。
牛奶营养成分齐全，组成比列适宜，易于消化吸收，其营养对糖尿病患者尤其重要。其中，奶类蛋白质含量在3%左右，主要有酪蛋白和乳清蛋白，其消化率高，氨基酸比例也符合人体需要，属于优质蛋白。尤其是乳清蛋白，具有很高的营养价值。牛奶是糖尿病患者膳食钙的最好来源，其含钙量较多（每100克奶含钙约100毫克），且吸收率高于其他食物。
《中国糖尿病医学营养治疗指南2010》（中华医学会和中国医师协会联合制订）指出，乳清蛋白有助于降低超重者的体重和餐后血糖水平；缺乏钙及维生素D会对血糖产生负面影响，而摄入充足的钙和维生素D有助于改善糖代谢。并且，糖尿病患者钙、磷代谢异常可诱发骨量减少和骨质疏松等骨代谢病理生理改变。因此，建议糖尿病患者每日饮奶250~400克（毫升）。
牛奶血糖生成指数（GI）比较低，大约27左右，所以特别适合作为加餐食物。建议实行一日多餐的糖尿病患者，把牛奶作为加餐单独或者与其他食物搭配食用。
有些人喝牛奶后感觉腹胀、腹部不适、腹泻等，此种现象医学上称为“乳糖不耐受”。这类人群可以选择用酸奶、低乳糖奶代替牛奶，或者把牛奶加入主食中烹调等方法。
作者：王兴国，大连市中心医院营养科主任，主任医师；辽宁省营养学会副会长；新浪微博医疗大V；从事临床营养治疗、营养培训教学和营养科普传播20余年，出版《吃的百科》《长胎不长肉》等科普书籍20余部。
这个问题问得有点意思！透过这个问题，我们可以大致猜出，题主可以属于这2种人，可能是一位新糖友，即糖尿病小白；可能是一位“资深糖友”，并且有了糖尿病肾病的并发症。
总之，无论题主属于哪一类人，既然题主提出了这个问题，那么，我就尽可能把所有可能的情况，都拿出来和大家伙儿一起讨论，以便大家对号入座，仅供参考。
牛奶对普通人的意义
广义牛奶应当包括牛奶及其奶制品。对于普通人来说，牛奶是一种营养成分丰富、组成比例适宜、易消化吸收、营养价值极高的天然食品；生活中，常见的奶类有液态奶、酸奶、奶酪、奶粉等等。
牛奶中的蛋白质含量平均为3%，其中必需氨基酸比例符合人体需要，属于优质蛋白质。
牛奶中的脂肪含量约为3%-4%，并以微脂肪球形式存在。
牛奶中的乳糖是二糖类，不能等同于葡萄糖的单糖，乳糖能够促进钙、铁、锌等微量元素的吸收。
牛奶中富含的钙，属于天然生物活性钙，最容易被人体吸收，尤其对中老年人意义更加重要。
根据《中国居民膳食指南》建议，无论年龄、性别、城市或乡村，所有人都应当每天坚持摄入300克的牛奶及奶制品。
牛奶对糖尿病人的意义
那么，对于一般的糖尿病患者来说，每天饮用牛奶，不仅完全可以，并且有益健康，只是在牛奶的食入量以及如何根据自身情况正确选择奶制品方面，需要注意以下4点。
1.牛奶中的乳糖的升糖指数为46，属于低升糖指位食物（升糖指数≤55）；而葡萄糖的升糖指数为100，属于高升糖指数食物（升糖指数＞70），所以，大家不必担心牛奶中的乳糖问题。
2.由于很多糖尿病人的血脂、血压，往往也偏高，或者得了糖尿病，就更加需要预防血脂、血压高；因此，建议糖尿病人在选择牛奶时，尽量选择脱脂奶或者低脂奶。
3.普通的糖尿病人，每天奶制品的摄入量，建议不要超过纯牛奶300克=酸奶300克=奶粉37.5克=奶酪30克。
4.糖尿病人饮用牛奶时注意：乳饮料不是奶；不要空腹饮奶；乳糖不耐受者，可以少量多次饮奶；对牛奶蛋白过敏者，应当避免饮奶。
牛奶对糖尿病肾病患者的意义
但是，如果对于伴有糖尿病并发症，尤其是糖尿病肾病的糖友来说，对于饮用牛奶，需要格外注意。
如果经临床确诊为糖尿病肾病，那么，一定要遵医嘱，避免高蛋白饮食，严格控制蛋白质每日摄入量。
下面，以体重为50公斤的糖尿病肾病患者为例，分别算出以下4种不同情形的每天蛋白质摄入量。
1.对于尿蛋白正常的糖尿病肾病患者，每天蛋白质摄入总量，控制在每千克体重1.0-1.2克，即为50-60克；
2.对于微量白蛋白尿的糖尿病肾病患者，每天蛋白质摄入总量，控制在每千克体重0.8-1.0克，即为40-50克；
3.对于大量蛋白尿的糖尿病肾病患者，每天蛋白质摄入总量，控制在每千克体重0.6-0.8克，即为30-40克；
4.对于肾功能衰竭的糖尿病肾病患者，每天蛋白质摄入总量，控制在每千克体重0.6克以下，即为30克以下。
而牛奶中的蛋白质含量在3%左右，每天300克牛奶中，蛋白质含量约为9克。
这样一来，糖尿病肾病患者，每天从其他食物中摄入的蛋白质总量，就需要综合调控了。
总结：对于普通糖尿病患者，每天饮用300克以内的奶制品，应当没有问题；而对于糖尿病肾病患者，需要遵医嘱，在全天摄入的蛋白质总量中，进行综合调控。
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