喉咙感觉堵有异物，咳不出咽不下，应该吃什么药？
你好！很高兴为你解答！从你的描述看，考虑是咽异感症，在临床工作中我们经常遇到一种主诉，尤其中年女性患者居多。它是一个症状，不是独立疾病。我国远在宋代就给予这个症候群典型名字“梅核气”，“梅核气，……塞咽喉，如梅核絮样，咯不出，咽不下”。
咽部神经支配极为丰富，咽部感觉非常敏感，有许多器官的疾病，可以通过神经反射和传导作用，引起咽部异常感觉，故咽异感症的产生机制较为复杂多样。引起咽异感症疾病非常多：
- 咽部疾病：咽部炎症、肿块、疤痕、静脉曲张、肿瘤，比如各型咽炎、扁桃体炎、扁桃体结石、悬雍垂过长、咽角化症、会厌囊肿等等！
- 食管疾病：胃食管反流、食管运动障碍、食管憩室及早期肿瘤。
- 颈部疾病：如亚急性甲状腺炎、甲状腺肿瘤、甲状腺功能减退，颈椎及其软组织引起的颈综合征。
- 其他：鼻窦炎、牙病、茎突过长、喉上神经炎及舌骨综合征等等！
- 全身因素：眼睛过度、妇女更年期，内分泌或自主神经功能紊乱，咽肌无力等等，精神及神经因素也是引起咽异感症主要原因。
建议最好正规医院耳鼻喉科详细检查一下，明确引起原因，针对各种原因治疗就可以了。不要盲目吃药，有时盲目治疗没有任何效果，反而引起副作用，或延误病情！
临床上经常会遇到一些患者总感觉自己的嗓子那儿有东西堵着，这个东西像痰，但还咳不出痰来，或者虽然咯出少量痰来，但还是有异物感，这种咯不出，也咽不下，总有东西堵在那儿的感觉很难受。有些患者甚至怀疑是不是嗓子那儿长了什么东西，结果去检查却什么也查不出来。这种现象在中医叫做梅核气，主要是因为情志不遂，肝气郁滞，痰气互结，停聚在我们的咽喉部位所导致的。所以说梅核气的这种咽部异物感与肝气郁结有着密切的关系，而肝气郁结又能引起很多其它的疾病，比如说肝郁脾虚，可以出现腹泻，大便不成形，肝胃不和可以出现胃胀胃痛，喛气反酸等等，如果肝气郁结时间长了，郁久化热，又可以出现一些热象，像眼睛干涩，口干口苦，心烦失眠，便秘等等，所以梅核气经常不是单独出现的，而是常常和一些其它的疾病相伴夹杂发病的，在治疗的时候一定要辩证准确，合理用药。下面我们还是结合一个病例来分析一下中医治疗梅核气的辨证用药思路。
这是一个女性患者，45岁，她就是梅核气伴有胃肠功能紊乱，经过一个半月的中药治疗，现在基本痊愈了。她来诊时主要表现为总是感觉嗓子那儿像有什么东西堵着，咳不出，也咽不下，总爱清嗓，不时地咳一下清清嗓子，为此她感觉很焦虑，心烦，上医院也检查了，什么也没查出来，然后她还有胃胀，呃逆，爱打嗝，有时感觉口粘，口苦，大便干，2~3天一次，查她的舌脉，舌边红，脉沉细。她的表现是肝气郁结，痰气瘀结于咽部，并且有气郁化火之象。因为肝主疏泄，调畅情志，肝气郁结，气机疏泄不利，影响脾胃的升降失调，脾气不升，胃气不降，壅滞在中焦，而出现胃胀，呃逆。而后肝气郁结日久化热，出现情绪焦虑，心烦不安，口粘口苦。热伤津液，又出现大便干。根据她的病情，我给她用的是大柴胡汤合半夏厚朴汤加减。用柴胡、白芍疏肝柔肝，黄芩清上焦郁火，半夏、生姜降胃气，配合枳实，大黄行气通腑，在通大便的同时，导郁热从大便解，茯苓健脾安神，与半夏、生姜合用，可以化痰散结，厚朴、苏子可以理气化痰，另外加上丹参养血活血。患者服药两周后，大便就通畅了，嗓子堵、胃胀、呃逆等症状均有所减轻，但仍有点儿口苦，我就在原方的基础上稍微加减，又服了一个月，现在所有的症状都消失了，精神状态也比以前好多了。梅核气这个病，多出现在中青年女性，与情志有很大关系，所以我们平时要注意调畅情志，保持愉悦的心情很重要。
喉咙感觉堵有异物，咳不出咽不下，如果检查咽喉部没有器质性病变，中医一般认为是梅核气，因其象一颗梅子卡在喉咙里而得名，现代一般认为是慢性咽炎或咽部神经官能症。该证多发于中青年人或女性，对进食没有影响，但吞咽唾液时会加重，主要是由于情志郁结，痰气交阻，胃失和降导致的。所以该证的治疗方法是行气开郁，降逆化痰，散结除满。
医圣张仲景在《金匮要略》中有一名方半夏厚朴汤是治疗梅核气的主方。方中半夏下气降逆，化痰散结；厚朴降气除满，生姜降逆散寒，二药配伍散结降逆；苏叶宽中散郁，茯苓渗湿利水，二药配伍利湿宽中，对于问题中所述症状属于痰气交阻，胃失和降者有很好的治疗效果。该方临证可以加减使用，胃虚寒者可加干姜、吴茱萸，去生姜；咽干重者，可加沙参、麦冬；食滞重者可加神曲、麦芽。该方加大枣名四七汤，主治相同，加大枣是取其甘以缓急，加强解郁散结的作用，但是痰湿重者不宜用。
梅核气主要与情志和饮食有关，平时应尽量保持心情舒畅，缓解心理压力，避免生气；饮食忌过急过饱，不吃油腻及刺激性食物。
在耳鼻喉科门诊，常见的患者不适症状为咽部异物感，他们常常会感觉咽部有东西，吞也吞不下去，咳也咳不出来，吃了很久的药也不好，自己都觉得绝望了…
像题目所描述的可以理解为咽异物感，一般是指咽部慢性疾病或功能性疾病的表现，最常见的就是慢性咽炎，对于病史较长的患者，行喉镜检查也表明为慢性咽炎，也可见于咽部肿瘤、特殊性溃疡、茎突过长、颈椎异常及反流性食管炎等器质性病变。
还有一种情况也是比较常见的，为空咽（不进食）时明显，吞咽食物时反而不明显，且部位不固定，中医也叫“梅核气”，这种情况多为功能性因素有关，临床上常见于咽异物感症，与神经症、内分泌功能紊乱有关。
那么这种情况怎么办呢？
有些人会自行去药店或者抓中药来吃，仍未见效果，我并不赞同这种做法，我建议最好到耳鼻咽喉科做个喉镜检查，了解病因，对症处理。如果是咽炎引起的，可以口服蒲地蓝消炎片、蓝芩口服液、慢严舒柠颗粒等利咽润喉。如果喉镜检查提示咽部有新生物，必要时行手术治疗，解决问题。如果是反流性食管炎就要注意控制胃酸倒流等，如果是内分泌紊乱，就要注意休息调理，放松心情，外加一些药物干预，不要老惦记着，越惦记越明显。
作为耳鼻咽喉科医生，我不推崇有病自己盲去药店买药，而是经过医生诊断和一些必要的检查明确病因后再选择处理方法，盲目的吃药，病治不好就算了，药吃多了，还会引起副作用。因此我们只有检查清楚了才可对症下药，免得引起不必要的意外。
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喉咙感觉堵有异物，咳不出咽不下，这是咽异感症的表现。咽异感症是咽部异常感觉的征候群，患这种病的人有各种各样的感觉，其主要是咽喉部的梗塞感，有一种咯不出、咽不下的感觉。
咽部异感症是由于很多的原因引起的疾病，有时因为功能紊乱引起食道的肌肉痉挛，食道的蠕动功能障碍，出现食后咽部不适或吞咽困难。如果患者是由于肿瘤导致的，使用药物是没有作用的。如果是由于慢性咽炎，扁桃体炎，患者可以使用抗炎的药物来进行治疗的，如果是病毒感染可以使用抗病毒的药物，如果是细菌感染，还可以使用抗生素进行治疗，还可用一些含片剂类的药物缓解。如果患者是由于心理的作用产生的，可以使用安神类药物来进行治疗。
因此，出现咽部有异物感，需要及时就医，到医院做详细检查，查明引起症状的原因，无病会自然缓解，有病可以针对性治疗。
喉咙感觉堵有异物，咳不出咽不下，可能是患有咽异感症，中医又称为梅核气。患者自觉咽喉部有堵塞感，或有痰粘着感，或感到球状异物在咽部上下活动，既不能咽下，也不能吐出和咯出，但不防碍进食。
对于咽异感症有很多原因都可以引起，最主要的是需要对症医治，首先要看异物感到底是什么疾病引起的。
最常见的是慢性咽炎，可以用一些润喉的药物，选用利咽灵等中成药，同时配合泡茶饮，也可以用雾化疗法治疗，不能乱吃抗生素。
如果是鼻涕倒流引起的，用一些治鼻炎的药物会更对症。
也有一些反流性的食道炎引起的咽喉炎，需要用抑制胃酸，保护胃黏膜的药物，长期使用一段时间才能缓解。
如果是因为肌肉组织或是肿瘤导致的，这种情况就比较严重，可能还需要手术进行医治。
还有一部分病人和心理作用有关系，需要患者不要对此过度关注，分散注意力，会慢慢好的，也可以口服药物。