用什么检查方式才能发现自己得了颈动脉斑块？

颈动脉由主动弓发出，分为左右两条，沿着颈部向上供应头面部和颅脑的血液，颅脑血液的2/3都是由颈动脉供应，所以颈动脉非常重要。中老年人，颈动脉硬化，出现斑块，会堵塞管腔，影响头面部的供血，影响颅脑，会出现缺血或者脑梗塞的情况。所以检查颈动脉有没有斑块，提前预防斑块脱落，在临床上很重要。目前，可以用超声、CTA还有磁共振检查颈动脉斑块。

颈动脉供应颅脑2/3的血液

颅脑是人体最重要的器官之一，脑组织缺血5分钟就会出现脑组织死亡，出现不可逆的损害。供应脑组织的血液有颈动脉和椎动脉，两条血管都有左右两侧。颈动脉供应脑组织2/3的血液，椎动脉供应1/3。所以如果颈动脉出现了问题，就会导致脑组织血液不足，出现症状。

而颈动脉斑块，是老年人常见的病变。动脉硬化，出现颈动脉斑块，堵塞了管腔，导致往上颅脑血管供血不足，脑组织缺血。还有一种是颈动脉的斑块，容易脱落，随着血流，到达颅脑中动脉或者前动脉分支，从而直接堵塞供应脑组织的血管，出现脑梗塞，这就是我们常常说的中风。

怎么检查有没有颈动脉斑块呢？

目前检查颈动脉的手段有超声、CT和磁共振。

1.颈动脉超声检查

颈动脉超声检查是所有三个检查中最直接，最方便，最便宜，是目前应用最广泛的检查。没有辐射，直接在超声下观察颈动脉有无斑块，有无病变，管腔有无狭窄等情况。

2.颈动脉CT检查

颈动脉CT检查，叫做CTA。这个检查价格相对贵，做CT都是有辐射的，并且还需要打入碘对比剂。要打针的，所以有碘过敏的人不能做这个检查。颈动脉CTA检查能直观的看到颈动脉和椎动脉有无病变，有无斑块形成，是容易脱落的软斑块还是不容易脱落的硬钙化斑块，都能分清楚。除了能看血管，还能看到颈部软组织还有其他血管有没有病灶。图片还能打印出去，以便其他医院的会诊。

有些医院是头颈部动脉一起做的CTA，不仅能看到颈动脉的病变，还能看到颅脑血管有没有堵塞，有没有异常畸形的血管。头颈部联合CTA检查。价格在两千左右。
这是一张头颈部联合CTA图像，不仅能看到颈动脉情况，还能观察脑动脉的血管情况。

3.磁共振颈动脉血管成像

磁共振颈动脉血管成像，价格相对较高，没有辐射，但是图像的评价效果没有CT准确，无法判断是不是钙化斑块。

对于颈动脉斑块的检查手段，有以上最常用的三种，超声是应用最广泛的，如果发现问题了，进一步做CTA检查，因为对于严重的斑块导致的管腔狭窄，需要做介入支架植入手术，术前就需要一个CTA的片子，去评估手术方式和预后。磁共振评价颈动脉情况应用相对少一点。

我是小影大夫，想了解更多医学知识，请关注我。

颈部血管斑块检查是神经内科脑血管病人必备检查。

常用方法如下：

1.脑血流图，又叫经颅多普勒，能检查颅内外血流情况，价格便宜，一般作为初级筛查。也用来评估侧枝循环情况。和检查者手法有关。

2.颈部血管彩超，价格适中，分颈动脉彩超和椎动脉彩超。也和检查者手法有关，报告里应包括斑块大小，质地，狭窄程度。颈部血管彩超对颈动脉狭窄敏感性高，对椎动脉要差些。

3.超声造影检查，大医院开展，价格稍贵，先注入超声增强剂，再行超声检查，可以更清楚的观察板块大小，形状，血流情况。

4.颈部磁共振血管成像，通过磁共振留空效应成像，准确性稍差，但属于无创检查。价格较贵。

5.CT增强加血管成像，也属于有创检查，能评估颈部血管狭窄情况，但是对于板块性质，稳定性判断差。

6.DSA检查，俗称血管造影，做过冠脉支架的朋友应该熟悉，有导丝进去，逐级血管检查，是真的血管狭窄的金标准，也是血管介入治疗的必备检查。

目前还有一些高分辨率磁共振，可以检查血管斑块，更清晰，多用于科研。

顺便说一句，颈部血管狭窄，如何有症状，＞50%需要处理，支架或内膜剥脱。没有症状，＞70%，也需要处理。

高血压，糖尿病，吸烟是颈部血管斑块的罪魁祸首。

如何才能发现颈动脉斑块？前几天张大夫被好几个网上的朋友问起这个问题。应该说通过医学检查发现颈动脉斑块并不难，现在通过下面四种方法都可以明确诊断。

1、颈动脉彩超

颈动脉彩超是现阶段检查颈动脉是否有斑块的最便捷有效的手段。这种超声检查的优点很多，比如说便捷可靠、花费少、便于普及、无创、无辐射等等。这些年来，身边越来越多的人也都做了这种检查，绝对值得向大家推荐。

2、CTA

颈动脉的加强CT（CTA）也是可以发现颈动脉的斑块的，但是跟颈部彩超比较，花费较大，同时有辐射，还要注射造影剂，优点不如颈动脉彩超明显，在一些特定情况下使用。

3、核磁

一般说来，弓上MRA也可以看清楚颈动脉是否存在斑块，但是花费高，不如颈动脉彩超来的方便。

4、造影

造影更不用说了，肯定能看清楚颈动脉是否存在粥样斑块，同时也可以明确提示狭窄程度，但是它因为费用高、有创等原因，并不适合初步诊断和大众体检。

总而言之，现阶段我们想要看看有没有颈动脉斑块，最好的办法就是做一个颈动脉彩超，对于大部分人来说绝对一目了然，简单便捷。

颈动脉是大脑血流供应的重要通道，需要精心维护。但颈动脉却是动脉粥样硬化及斑块易累及的动脉之一，随着病变的进展，会逐渐出现狭窄甚至闭塞，引起脑梗死等急性脑血管事件，增加死亡风险。那么，如何才能发现颈动脉斑块呢？接下来，医学莘将为您解析。

颈动脉斑块在疾病早期常无显著症状，当颈动脉严重狭窄，或不稳定动脉斑块继发血栓形成时，大脑缺血缺氧显著，会出现脑功能缺失的症状。因此，中老年人应定期检查有无颈动脉斑块的出现。常用的检查有血管超声、CT、磁共振等。这些检查各有优劣，最常见的检查方式为颈动脉超声，操作简便、无辐射、价格适中，能被大多数患者所接受，且颈动脉超声能判断斑块性质，以及斑块表面有无溃疡，同时可初步判断颈动脉的狭窄情况，故是筛查颈动脉斑块最常用的方式。

除开颈动脉彩超，CT也可用于颈动脉斑块的检查，需选用CT血管造影。相比于颈动脉彩超，CT血管造影费用稍贵，且辐射较大，但对于颈动脉斑块的观察，却可清楚显示斑块体积、构成以及斑块的类型，同时可清楚观察颈动脉的狭窄情况。相比于CT血管造影，高分辨磁共振可观察的内容则更精细，磁共振还可清楚的分析斑块的纤维帽、脂质池以及有无斑块出血等情况，当然检查要求也较高，虽然磁共振无辐射，但要求体内不能有金属异物，检查时间相对较长，噪音较大。

综上，颈动脉斑块最常用的检查方式为颈动脉超声，CT血管造影以及高分辨磁共振也可用于颈动脉斑块的检查，但通常不作为首选，除非斑块病变复杂，病情需要，具体应由专科医师评估后决定。

感谢大家的阅读！

医学莘期待大家的关注，呈上更多健康知识！

注：本文图片来源网络，若侵及版权，请联系删除。文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。

颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现，它好发于颈动脉分叉处（由于该处血流动力学改变容易导致血管内皮损伤、血栓形成。

颈动脉斑块的危害主要为：

（1）导致颈动脉狭窄，出血脑缺血的相关症状；

（2）颈动脉斑块脱落形成栓子，栓塞脑动脉形成脑卒中。

颈动脉斑块的症状包括与脑缺血相关的头痛、头晕，一过性的肢体感觉、运动障碍，失明，失语等。但部分患者也可能无任何症状。

目前诊断劲动脉斑块的方法包括：

1.多普勒超声

是目前首选的无创性颈动脉斑块检查方法，可用于颈动脉斑块的普查和随访。不仅可以显示斑块的部位和大小、管腔狭窄部位和严重程度，还能进行血流动力学测定，按超声下形态颈动脉斑块可以分为脂肪软斑、纤维扁平斑、混合斑块（以上三类称为不稳定斑块），和钙化斑块（稳定斑块）。

DSA是诊断颈动脉狭窄的金标准，可详细评价病变的部位、范围、程度以及侧支形成情况，但因属有创操作、价格昂贵、风险较高，临床上很少单纯用于检查。

（DSA）

对于存在高龄、高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、脑卒中病史等高危因素的患者，应定期行颈动脉斑块检查。并积极进行抗颈动脉斑块形成的1级预防（如服用阿司匹林、氯吡格雷等）

严重的合并症状的斑块及动脉狭窄，应早期诊断，并行支架植入术或颈动脉内膜切除术治疗。

关注@外科医生Kris，学习更多医学知识

段医生答疑在线检查发现颈动脉斑块

颈部动脉彩超就能发现颈动脉是否有硬化或者斑块。其实，大家更应该了解的是：颈动脉斑块的危害，哪些人需要检查，以及怎样预防和治疗颈动脉斑块。

发现颈动脉斑块最简单的检查——颈部动脉彩超

通过彩超能观察到：颈动脉中膜厚度、有无硬化和斑块、血管内径及狭窄、血流情况等。

因为颈动脉位置表浅，检查方便，所以，通过颈动脉，反映全身的动脉情况，成为发现动脉硬化的一个“窗口”。

颈动脉斑块的危害：

颈动脉有斑块，说明身体的其它部位也肯定存在斑块，如果斑块出血、破裂形成血栓，就有可能形成血栓，部分或者全部堵塞血管，使器官缺血缺氧坏死，比如脑梗、心梗等。

哪些人应该检查颈动脉？

（1）有高血压、糖尿病、高血脂的人群。

（2）吸烟、超重或肥胖、长期酗酒的人；

（3）年龄大于45岁以上的人群。

颈动脉斑块的预防和治疗：

（1）良好的饮食和运动习惯是预防和治疗动脉斑块最主要的手段。包括少吃多餐、控制食物总量、低盐低脂低糖饮食、多吃绿色蔬菜、适当水果、多运动、戒烟限酒、控制体重等

（2）他汀类降脂药可以治疗和稳定动脉斑块，缩小甚至彻底消除斑块，预防严重情况发生。

（3）阿司匹林可以预防斑块出血破解后形成血栓，降低血栓疾病的发生概率。

段医生特别提醒：

（1）颈动脉彩超是评估发生动脉粥样硬化斑块疾病风险的检查。对于已经发生过脑卒中、冠心病的人，肯定存在动脉斑块，所以就没有必要再检查了，直接治疗预防血栓就行。

关注段医生，健康又养生！

斑块的形成大多是由于人体中血脂的升高，导致脂质成分的堆积，引起血管硬化并逐渐发展形成的。斑块会导致容易导致相应部位血管的堵塞，从而引发其他疾病的发生。颈动脉斑块是我们日常生活中比较常见的一种，那么我们怎么检查才能发现自己有颈动脉斑块呢？

首先我们可以先从症状上来出不进行判断。一般出现颈部斑块时会有头晕、头胀等表现，而且会随着颈部活动症状会有所加重，因此出现上述症状是要考虑是否有颈动脉血管的病变。

其次，想进一步确定是否有颈动脉斑块的形成，可以行颈动脉彩超的检查，能够较为清楚的反映颈动脉是否有硬化及斑块的形成，还可以明确斑块的大小、部位及颈动脉的狭窄情况。

此外，如果头颈部的症状较为明显，出现了突然昏倒等情况时，可以行颈部血管的造影检查，通过此种检查方法可以较为直接的反映血管的状况及血液的运行情况，对狭窄的部位及程度可以有更加准确的反应，而且如果堵塞较为严重的话还可以直接进行支架植入以有效的改善症状。人们往往认为这种方法已经成为判断颈动脉斑块最为准确的方法。

相信通过介绍，大家在以后检查颈动脉斑块时应该就能比较准确的选择适合的方法，可以节省时间及财力。再则颈动脉的斑块一旦形成，要给予积极的治疗，在条件允许的情况下要坚持给予他汀类的药物进行治疗，防止斑块脱落而引起脑梗死、心肌梗死、肺栓塞等严重疾病的发生。

欢迎关注生命召集令，获取更多有用的健康知识。

谢谢邀请！

关注李博士和你谈健康，带给你更多更实用的健康知识！

想发现颈动脉斑块，通过化验、通过外部观察或者通过识别什么症状都是不可靠的，最可靠的方法是做“血管影像”检查，那么，能发现颈动脉斑块的血管影像有哪些呢？

一、颈动脉超声

这个应该做为斑块筛选的首选检查项目。它有几个优势：1.无创；2.简单方便，很多医院都有这个设备；3.价格相对便宜；4.不需要造影剂；5.可以通过回声强度识别斑块性质；6.可以通过测动脉内中膜厚度，了解早期动脉硬化；7.没有辐射。

二、头颈动脉CTA

这个检查设备要求也不高，很多医院也可以实现。

它的优点在于：1.成像比较便捷；2.同样无创；3.CT血管成像可以提供比磁共振成像（MRI）更精确的解剖细节，特别是小血管；4.可以通过斑块的CT密度了解斑块可能的性质；5.可以显示血管与骨性结构之间的关系，如颈椎对椎动脉到底有没有压迫等；

缺点是：必须注射造影剂，否则无法显像；2.有极小量的X线辐射。

三、颈动脉核磁成像

优点在于：1.无创，2.没有辐射；3.可以不使用造影剂，4.可以做斑块成像，了解斑块性质。

缺点在于：费时较CT和超声略长，成像清晰度略低于CT血管成像。

四、血管造影

这个血管影像检查是了解有无病变及病变性质的“金标准”。

优点：1.成像直观；2.成像质量最清楚，了解血管病变（如狭窄的程度，有无动脉瘤等）最准确；3.可以动态成像，了解血流动力学信息；4.同时可以显示血管静脉期，不但可以了解动脉情况，还可以了解静脉情况；5.预估有需要放支架的情况，在造影的同时如果发现确实需要可以实现同时放置支架。

缺点在于：1.有创；2.需要造影剂；3.有极小量辐射；4.检查耗时较长，费用也比较高。

以上，这些方法都可以了解是否有颈动脉斑块，初步筛查，颈动脉超声是最好的选择。根据不同的需要也可以选择其他三种检查方法。

谢谢邀请！

颈动脉斑块与脑卒中有着重要的关系，约85%的脑卒中是由于颈动脉斑块引起，其中约60%的卒中是由于颈动脉硬化，继发血栓形成、斑块脱落导致，小的栓子可导致短暂性的脑缺血发作，发的栓子可导致永久性的卒中。所以颈动脉斑块的筛查对于卒中的预防有着重要的意义！

对于颈动脉斑块的筛查：最常用的是颈动脉超声！

颈动脉超声检查具安全、无创、简便、价格低廉等特点；

• 不仅能反应监测颈部斑块情况；
  

• 还能检查颈部血管的血流状态；
  

• 评估颈部斑块的易损程度，进一步评估卒中风险，具有重要的临床价值！
  

（注：对于颈动脉斑块的定义一般是局限性内-中膜厚度≥1.5MM）

其中根据对斑块的回声分析评估斑块的易损程度，其中不均质的低回声、不均质回声交强回声、均质回声斑块的稳定性较差，可称为易损斑块，临床上卒中发生风险提高，是临床脑卒中监测的重点。

此外，对于颈部动脉斑块的检查，还存在颈部血管CTA、MRA、血管造影等：

• 颈部血管CTA、血管造影：一般成像更加清晰、直观，更能反映血管的狭窄程度，但是，此两项检查均属有有创检查，同时价格相对比较昂贵；临床上一般用于进一步评估颈部血管情况，可为颈部血管手术做术前准备！
  

• 颈部MRA：是利用磁共振信号的血管成像家属，具有安全、无创的特点，但是相较于颈部超声，检查相对费时、费力、费钱，临床上一般不做常规颈部血管的检查，仅用于初步评估颅内的大血管情况！

---

最后，小美医生再次告诉你：颈部斑块的检查，临床上最最常用的是：颈部血管超声！

希望我的回答对你有所帮助！

欢迎关注“神内小美医生”，了解更多健康资讯！！！

颈动脉粥样硬化是老年人非常常见的一种生理现象，往往也是与年龄密切相关，随着年龄增加其出现的概率呈增高的趋势。

在我国，50岁人群颈动脉斑块的检出率为30%左右，70岁人群检出率高达70%左右，近年来由于生活习惯的改变，颈动脉斑块检出率也逐渐出现年轻化。颈动脉斑块全名是动脉粥样硬化性斑块，它的形成与多种因素相关，如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、不健康的生活方式等，长期对颈动脉血管壁的损害导致斑块形成。

我们可以通过以下检查发现颈动脉斑块。

①颈动脉超声

超声检查无创、简单方便，一般能较为准确的判断有无斑块、斑块是否稳定、斑块大小等，因此常作为首选诊断方式。广泛应用于颈动脉硬化病变的筛查及随访，不仅可以显示斑块的部位和大小、管腔狭窄部位和严重程度，还能进行血流动力学测定，并可对斑块进行形态学评价。

我们通过超声所得出的结论通常要包括：斑块形态是否光滑，表面光滑且规则的斑块一般不容易破裂；斑块成分，强回声则为钙化斑，较低回声（脂质成分）更稳定；斑块位置，通常斑块位于颈动脉中间区域，但也有处在血管分支部位，该部位血流冲击力较大，会极大地影响斑块的稳定性。

②颈动脉CT血管造影（CTA）

CTA对颈动脉狭窄的判断准确性高于多普勒超声，但对斑块的形态学显示欠佳，目前广泛应用于狭窄的诊断，可作为术前诊断和制定治疗方案的重要依据。

③颈动脉数字减影血管造影（DSA）

血管造影是诊断颈动脉狭窄的金标准，可详细评价病变的部位、范围、程度以及侧支形成情况，属有创操作，一般颈动脉狭窄较重是用于评估狭窄程度和部位以及指导支架植入治疗。

关注健康，关注心血管徐医生！

颈动脉是大脑的主要供血血管，负责颅脑近2/3的血液供应，而颈动脉斑块的形成意味着脑供血不足，而且斑块越大，供血越差，对健康的影响也就越明显，严重者甚至会导致缺血性脑卒中，所以，及时发现、尽早干预，是防止脑血管疾病发生的最佳措施；

另外，颈动脉的现状还可以反应全身动脉系统的情况，定期检查颈动脉可以侧面了解其它动脉是否健康；那么，怎样才能发现颈动脉斑块呢？今日头条——综合内科张医生

我们推荐的是颈部动脉彩超，它的优点是没有创伤、操作简单、价钱便宜，而且其准确度较高，不仅可以较为清楚的先显示出血管内膜的厚度，还能看出是否有斑块形成以及斑块的大小、位置等情况，它甚至可以测量出颈动脉的狭窄程度及血流状况；

当然，还有很多检查可以选择，比如经颅多普勒超声、颈动脉CTA、核磁血管造影，以及作为诊断颈动脉狭窄的金标准——数字减影血管造影，但这些检查要么意义不大，要么昂贵、有创伤，并不适合作为常规检查；

所以，如果仅仅是为了解一下自己的颈动脉是否存在斑块，那么还是首推颈动脉彩超，当然，具体检查项目还需要经过医生对您目前的健康或患病状况进行评估后再做决定！

颈动脉斑块在我们生活中十分常见，其发生与多种因素密切相关，随着年龄的增加，颈动脉斑块的发生率也在增加。随着颈动脉斑块的增大，或者不稳定斑块发生破裂，导致血栓形成，都会增加脑供血不足，乃至脑血管闭塞的发生，严重时导致脑梗死的发生，严重影响我们的生活质量。

对于颈动脉斑块的检查，最简单且行之有效的方法是颈动脉彩超，属于无创操作，操作简单，识别率高，能很好的判定斑块的大小、稳定程度。除此之外，其他检查如脑血流测定、动脉血管CTA、动脉血管MRA、血管造影等，也可以发现和诊断颈动脉斑块。

我们根据斑块的稳定程度，将颈动脉斑块分为稳定斑块、不稳定斑块，其中稳定斑块为钙化性硬斑，性质稳定，不易发生破裂或脱落，我们只需要注意改善生活方式即可，不需要进行特殊的处置。而不稳定斑块主要有扁平斑块、软斑块和混合型斑块，相对易发生破裂或脱落，导致血栓形成，所以在改善生活方式的同时，建议使用稳定斑块及抗血小板聚集的药物治疗。

对于发现颈动脉斑块的人群，大家在日常生活中应注意清淡饮食，以低盐、低脂、低糖为主，要尽量不饮酒，要注意适当运动，避免久坐不动，也要注意控制体重。对于存在高血压、糖尿病等基础疾病者，应积极治疗基础病。对于不稳定斑块者，建议服用他汀类药物，以稳定斑块，必要时配合使用阿司匹林，以抗血小板聚集。而对于狭窄程度高者，必要时可考虑手术治疗。

本文由黎医生谈健康（原全科扫地僧）原创写作，转载务必注明出处。

关注，获取更多健康知识。