高血压+糖尿病患者要怎么注意饮食？

很高兴来回答这个问题。高血压、糖尿病这两种疾病与我们的饮食关系很大，饮食不当不仅会促成其发病而且不利于已经发病的患者控制病情。因此合理的饮食对高血压、糖尿病患者尤为重要！那么具体应该如何注意饮食呢？

下面小编给出以下建议:

1、严格控制总热量: 不吃甜食、油炸、烟熏烧烤类食品及巧克力、蛋糕等高糖高热量高油脂食物，合理搭配主食与副食摄入量及摄入时间，可以根据病情随时调整饮食计划，灵活掌握食谱，将体重控制在理想范围内。

2、少油少盐: 食盐摄入过多，会导致血容量增加和血液黏稠度增高，从而引起血管收缩、血压升高。油腻食品含有大量的脂肪和胆固醇，不利于血压和血糖的控制。高盐的食物有腌肉、咸菜、咸鸭蛋、调味酱等，应避免食用。

3、多吃纤维素高的蔬菜水果: 新鲜的蔬菜水果如苹果、香梨、橙子、猕猴桃，含有大量的维生素，对防止动脉血管硬化有一定的帮助，且高纤维素蔬菜还能预防便秘。

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高血压患者的饮食注意事项有以下几个原则：

1、戒酒（同时戒烟），这是死命令，必须遵从。

2、限制钠摄入，换句话说，不要吃重口味，吃清淡一点，因为氯化钠会加重高血压。所以要减少烹调用盐，每人每日用盐量不要超过6g，这个6g怎么计算，如果你家里有标准的盐勺，你就知道了，否则，根本不知道6g是什么概念。

3、补充钙和钾：每天多吃新鲜蔬菜400-500g（一斤），喝牛奶500ml，可以补充钾1000mg和钙400mg。

4、减少脂肪摄入：膳食中脂肪量应该控制在总热量的25%以下。如果不明白这句话的意思，那就这样做：尽量不吃肥肉。

5、增加运动：虽然这个不是饮食的，但因为太重要，我还是加上来。运动有利于减轻体重，提高心血管适应调节能力，稳定血压水平。而且运动还能改善胰岛素抵抗，有利于糖尿病的治疗，你说，运动是不是非常重要？一般每周运动3-5次，每次20-60分钟，可以是慢跑，游泳，你做到了吗？

而糖尿病患者饮食的原则：

1，提倡用粗制米、面和一定量的杂粮。你是不是很久没有吃过五谷杂粮了？这是不对的。

2，禁忌食用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品（各种糖果、甜味糕点、冰淇淋、含糖饮料等）

3，多吃富含可溶性食用纤维的食物，提倡食用绿叶蔬菜，豆类、粗谷物，含糖成分低的水果等。纤维食物可以延缓食物的吸收，降低餐后血糖高峰，有利于改善糖脂代谢紊乱，而且还能防止便秘呢，一举多得。

4、限制钠摄入：每日10g以下。

5、限制饮酒。

做到上述原则，再配合适当的药物治疗，控制好血糖、血压并不困难。

导读：“高血压糖尿病”其实不是一个疾病的名字，指的是糖尿病合并高血压，在临床上会见到许多高血压病人常常伴有糖尿病；而糖尿病也会较多的伴有高血压，两者被称为同源性疾病，因此糖尿病高血压这两种疾病无论是病因还是互相影响及危害上都存在共同性，常常合并发作从而形成糖尿病高血压，那么，糖尿病高血压在饮食上需要注意什么呢？

1.少吃多餐

对糖尿病病人来说是一种很好的饮食习惯，可稳定血糖水平，避免血糖波动，使血糖既

不会太高也不会过低。

2.控制总热量

糖尿病病人的饮食控制决不像有些人理解的那样，仅仅是主食控制，还包括对副食、特别是肉类、脂肪类等含热量较高的食品的综合控制，使每天摄取的热量保持在适宜的水平，以控制血糖和体重。

3.戒烟限酒

酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能，每克酒精产热约7千卡(294焦)，长期饮用对肝脏不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。

4.少吃食盐

食盐在人体内含量过多，就会增加血容量和血液黏稠度，使血管收缩、血压升高。

5.少吃油腻

主要是少吃含动物脂肪和胆固醇高的食物，如猪肝、猪油、奶油等。

高血压合并糖尿病患者一定要注意饮食的调理，要限制食物中盐的摄入，每人每日食盐量不要超过5克，还要避免吃含盐高的食物，包括腌制类的食物以及各种调味品，咸菜，酱菜等；避免吃肥肉、动物内脏、腊肉、腊肠炼奶饮品、 汽水、罐头果汁、酒、咖啡、海产 鱿鱼、墨鱼、沙律酱、其他蛋糕、西饼、糖果等；避免吃辛辣刺激性的食物，如生葱，生蒜，辣椒，芥末，一定要戒烟戒酒，还要避免喝浓茶以及浓咖啡。患者要多吃一些新鲜的水果和蔬菜，还要吃一些含钾高的食物，比如各种豆制品，奶制品等。

据我了解防止高血压糖尿病的知识来看，我认为防止糖尿病不得，首先要先防止高血压，得了高血压首先要先降下来，防止得其它毛病。一般来说，每个人阴阳平衡才不会得病，第二个要素就是饮食必须保持良好的生治规律，不过饥过量，少吃甜食，少吃盐食，适量饮水，适量水果，良好生活规范很重要。第三就是体育段练，每天适当的身体运动健身由唯重要，祝每个人都有好的身体，不得一切疾病。谢谢！

糖尿病合并高血压的人不在少数，对血压及血糖的控制达标可以显著降低疾病带来的远期危害，也是治疗的目标，而合理膳食是治疗的基础。究竟如何吃才科学合理？

先来看中国居民膳食指南！

对于高血压及糖尿病人来讲，遵从这个膳食指南是基本要求，在此基础上，还应该在某些方面更加严格：

首先，营养要均衡，各种营养素比例最好为：蛋白质15～20%，脂肪≤30 %，碳水化合物50～60%。

1、谷物类是能量的主要来源，包括谷类、薯类和杂豆，每天应该吃250～400克，选择多样化，粗细搭配。

“不吃或少吃主食可以更好地控制血糖”这种说法是错误的！

吃什么主食最好呢？

在谈这个问题之前让我们先来了解一个重要的概念GI！

（ GI）就是指一个食物能够引起人体血糖升高多少的能力，高GI的食物，进入胃肠后消化快、吸收率高，血糖升的高 。

低GI食物，在胃肠中停留时间长，吸收率低，血糖比较低。

糖尿病患者应该尽量选择GI低的主食。高GI主食：尽量少吃；中等GI主食：适量吃；低GI主食：可以多吃。

由此建议，主食每天4两(女)或6两(男)，以全麦面包、燕麦、糙米、土豆等?为佳。

2、食用油尽量选择玉米油、橄榄油、茶油等，应经常更换烹调油的种类 ，要限制炒菜用的油量，一般每人每天25毫升。还需要警惕看不见的油脂——坚果类 。

3、食盐的摄入量每日不应超过6克。

4、关于肉、蛋类的摄入，尽量选择脂肪含量低的瘦畜肉或禽肉，每周吃两次鱼，胆固醇?含量?低?的?深海鱼包括三文鱼，鳕鱼，鲅鱼，秋刀鱼可适当多吃一些；建议每天吃半个至1个鸡蛋。

5、每天蔬菜摄入量要达到 300～500克 。

此外，高血压患者吃哪些蔬菜和水果？

每天最好摄入400克蔬菜和200克水果，尤其是多吃含钾比较丰富的蔬菜和水果。如苹果、橙子，桔子，香蕉等。

适合高血压人的是?深色蔬菜类(尤其是红苋菜、绿苋菜、空心菜等?)另有紫菜、海带、胡萝卜、香菇。

含钾高的坚果类，尤其是榛子，腰果， 南瓜子，葵花籽。豆类，像黄豆，蚕豆。等等。

还有，糖友如何吃水果？

血糖控制的比较理想及病情稳定（不经常出现高血糖或低血糖的情况）

适量食用含糖量＜10克/100克水果如西瓜、猕猴桃；谨慎食用含糖量11-20克/100克水果如芒果、香蕉等；不宜食用含糖量＞20克/100克水果如大枣、荔枝等。

吃水果时间，不建议?立刻在餐后吃，因为?餐后?即刻?吃?水果?，会使血糖水平更高 ，建议?水果?应在两餐之间吃?为宜? 。

总之，高血压及糖尿病人的饮食既不能啥都不忌，也不能啥都不敢吃，要遵循科学，合理的原则。这样，既能保证有利于病情的控制，同时还可以保证自己的生活质量。

高血压和糖尿病，为中老年人常见的慢性疾病。这两种疾病，目前虽无法根治。不过，管住嘴，对这两种疾病的控制，确实有很大的帮助。

目前普遍认为，高血压的饮食原则为：低盐、低脂饮食；糖尿病的饮食原则为：总热量控制。若同时患有高血压和糖尿病这两种疾病，饮食上则既需要注意总热量，还要保证低盐、低脂。

一、低盐、低脂饮食

1、低盐

血压的升高，与体内钠离子含量有着密切联系。简单点来讲，就是钠离子越多，血压也越高。而食盐的主要成分，就是氯化钠。因此，营养学家建议，高血压患者，每天摄入的食盐量，应该控制在6g以内，也就是一啤酒瓶盖的量。

此外，控制钠离子的摄入，还需要多注意隐形盐的摄入。比如调料类：豆瓣酱、生抽、老抽、耗油等；腌制食物类：咸菜、腌肉、腌鱼等。

2、低脂

脂类的摄入，虽不会直接影响血压。但却会导致体内脂肪堆积，引起肥胖；以及加快血管硬化等问题。而这些问题，又会进一步导致血压升高。

二、总热量控制

糖尿病并没有绝对禁食的食物，它属于什么食物都能吃，但什么食物都不能多吃。因此，我们糖友在选择食物的时候，不需要经常担心这个不能吃，那个不能吃。只要把握好一天进食的总热量，均衡搭配饮食即可。

举个简单例子：糖友某天想吃烤土豆，它的升糖指数是85，属于高升糖指数食物。那它可以吃吗？

对于血糖稳定的糖友，是可以吃的，但是不能吃多，因为烤土豆的血糖负荷是26。而血糖负荷高于20，则为高血糖负荷。糖友比较稳妥的吃法，就是吃80g以内。80g烤土豆的血糖负荷为80*26/100=20.8，这个还是可以接受的。

除了注意量以外，我们一定要注意在下一顿饮食中，扣除掉相对应的主食热量，这样就能保证一天进食的总热量不变。

三、比较适合的食物及做法

1、食物

高血压合并糖友，比较适合的食物，应该还是很多的，比如：新鲜的蔬果、瘦肉、各种鱼类、蛋类等等。

2、做法

以上面的土豆为例，烤土豆的升糖指数是85，鲜土豆的升糖指数是50；而且烤土豆所用的调料，含盐量也较高。因此，烧烤类的做法，肯定是不太适合高血压病人和糖友。

若是换成凉拌土豆丝，或者清炒土豆，则比较合适高血压病人和糖友食用。当然，一般的菜品，除了凉拌、清炒以外，清蒸也是比较合适的。

总的来说，高血压合并糖尿病的患者，饮食要注意控制总热量，还要注意低盐、低脂。

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大家好，我是中医人郭选贤。

惊蛰前后, 很多高血压患者患者出现血压反复升高、头痛眩晕等症状。也有不少患者血压虽然控制的不错，但却也出现眩晕头痛等不适症状。

这是为什么呢？

这要从高血压的病因谈起，高血压病发生的核心因素为肝失条达。

高血压患者中多属中医“眩晕”、“头痛”范畴，头痛眩晕患者中多有肝郁化火者、阴虚阳亢者，极易出现肝火上炎、 肝阳上亢之证，表现出眩晕头痛，血压波动等症状。

而中医四时理论中春季属肝，“春三月, 此谓发陈”阳气已生， 肝属木, 王于春。

素体阳盛火实的高血压患者，在春阳的影响下, 极易发生肝阳上扰,肝火上炎之证。因此, 高血压病患者春天多发。

中医理论一直注重天人合一, 人与自然密切相关, 自然界的四时气候, 昼夜变化对人体生理功能有很大的影响。

“肝者……阳中之少阳, 通于春气”;“阳气生于春”, “春季多肝病”。

诊病要把四时气候的观念运用到辨证中去, 常常会获得良好的疗效。春季阳气升发, 因此，春季治疗高血压可以从肝论治。

那么，饮食和生活上应该注意什么呢？

食用荠菜

吃荠菜便是一个养肝降血压的好办法。荠菜不仅是美味可口的蔬菜,它的药用价值也是十分广泛的,被誉为是“菜中甘草”。

中医认为荠菜味甘性凉,归肝、脾、肺经,有凉肝明目、利湿通淋、降压止血的功效。

其他降压的食物还有芹菜、萝卜、芦笋、海藻、海带、玉米须、大蒜、洋葱、山楂等。

警惕倒春寒

百病从寒起, 老年高血压病人, 要对倒春寒有足够的重视。

春季天气乍暖还寒, 气温变化大, 人体预防机制还不能适应气候冷暖交替的变化, 容易引起血管痉挛, 忽冷忽热最容易发生血压波动。

避免因为受寒产生的血压波动和突发疾病, 尤其要防寒、防风。

低钠饮食

对老年高血压者应特别强调低盐饮食, 因为过多摄入盐会引起水钠潴留而导致高血压。在降低摄盐的同时, 还应增加钾的摄入, 如多食用蔬菜、水果类食品。

另外，在饮食调摄方面, 还须定时定量, 不暴饮暴食。对形体肥胖者, 须减少甜食, 限制热量摄入, 多食瓜果蔬菜。

情志养生

精神愉快才能使志生, 而要精神愉快, 必须遇事戒怒。“怒”是历代养生家最忌讳的一种情绪, 它是情志致病的魁首, 对人体健康危害极大。因为怒不仅伤肝脏, 还伤心、伤胃、伤脑等, 从而导致各种疾病。

同时，要注意休息和保持情绪稳定, 在精神和体力上都不要过度疲劳和紧张。人们在春天要让自己的意志生发, 而不要使情绪抑郁, 应做到心胸开阔, 乐观愉快。

再说下糖尿病

糖尿病，我们中医上称为“消渴”属于一种气血津液病症。

治疗上遵循清热润燥、养阴生津为基本原则。表现上是“三多”也就是多饮、多食、多尿。

根据这三多孰轻孰重，分为上中下三消，

即上消：肺热津伤、突出症状是烦渴多饮、口干舌燥、尿频量多、烦热多汗等。

中消：胃热炽盛，突出表现多食易饥，形体消瘦、大便干燥、苔黄；

下消：肾元亏虚，突出表现为：尿多、皮肤瘙痒、头晕耳鸣等。

对于糖尿病患者，饮食和生活上应注意哪些呢？

1、均衡营养，少吃主食

这里说的少吃主食，不是不让吃。只要量上控制得当，饮食并没有严格忌口。那有些糖尿病患者，会问，我今天吃了新蒸的馒头，一下子吃了2个，怎么办？会不会影响血糖呢？能补救吗？

一下子吃2个肯定会影响血糖，不过也有补救机会，那就是多运动，把这些能量消耗掉。

因为糖尿病通俗的可以理解为：血液里的能量、糖类物质超量了，为了不让过多储存，那就通过运动消耗掉。

2、适当运动

现在很多地方出现疫情，居家在室内，运动受到场地限制，这里推荐大家打太极拳、或者站桩，这样也能促进能量消耗，同时使身体阴阳达到平衡。

若能出门，当然更好地还是，散步或者跑步。这里给大家一个数字，每天走1万步，对于很多糖尿病患者都很有必要。

这1万步不是让你一下子走完，而是分3次，可以早中晚各3000步，这样一来时间不会占用太久，身体也不会感到累。

3、少吃生冷食物

现在天气渐暖，很多人会习惯吃些瓜果蔬菜，这里提醒糖尿病患者，像黄瓜、番茄，若生吃，不要放入冰箱。冰箱里寒气大，进入蔬菜本身，人体再摄入，会伤害脾胃。

糖尿病患者，很多都是脾虚、胃火，体内津液不足，很多原因都是脾胃运化不好，导致津液无法疏布全身。

国医国术，巧拨千斤。最后还想说具体应用的时候，我们需要根据患者的不同情况来化裁。因人而异、辨证施治、一人一方，才是中医治病的特点。

好了，今天就说到这吧。

我是@中医郭选贤教授 你的中医朋友，如有问题，欢迎留言。

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高血压和糖尿病，已然成为威胁我们健康的重要杀手，随着生活水平的提高，随着老龄化的提高，随着其他因素的跟进，两者的患病率也在逐年增加，今天咱们一起来看看，高血压和糖尿病的日常饮食，需要注意什么？

一、低盐低脂

低盐低脂饮食貌似成了大家的口头禅，其实这是和我们的生活习惯有关系的，我们的饮食习惯是高盐高脂型的，尤其是在我国北方更为严重！而低盐低脂可以减少高血压高血糖的并发症，并可以提高血压血糖控制达标率！所以，低盐低脂是两种疾病的首要注意事项！

二、定时定量

定时定量饮食主要是针对糖尿病患者，但高血压患者定时定量饮食也不无裨益！定时可以理解，主要是三餐定时，可以使得胰岛素，消化道其他内分泌激素有节律的分泌，也有利于控制血压血糖！而定量则是指主食的定量，也是为了控制血糖的需要，因为主食是血糖的主要来源，所以控制主食是糖尿病治疗的基础！

三、合理搭配

合理搭配则是指蔬菜和主食，水果和饮品等的食材合理搭配，以及各种营养来源的合理搭配！只有合理搭配才能更好的促进身体健康，有利于血压血糖控制！

四、适量饱餐

适量控制饮食摄入量，且忌暴饮暴食，可以少食多餐，但每餐一定限制摄入量，做到七分饱最为适宜，不仅可以控制体重，还可以减少血压血糖负担！

最后，饮食控制只是其中一个方面，在控制饮食的同时，需要我们增加运动，戒除不良习惯等配合，才可以更好的控制血压血糖！

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高血压的发病常常让人们十分苦恼，在确诊该疾病的存在后，患者们所需要注意做好的相关护理事项还是比较多的。在生活中，对于高血压并发有糖尿病的患者们来说，此时又应当要如何进行适当的饮食呢?

首先，大家应当要严格控制好摄入的总热量，尽量不选择吃甜食，对于一些油炸和烟熏烧烤类食品及高糖高热量高油脂的食物等，大家也应当要尽可能避免。注意合理搭配好主食与副食的摄入量，把握好这一类食物的摄入时间，患者们也可以根据自身的病情实际情况，随时调整个人的饮食计划，灵活掌握食谱，以争取将其体重控制在一个较为理想的范围内。

在平时的饮食中，应当要遵循少油少盐的饮食原则。需要明确的是，一旦食盐摄入过多，此时则会导致患者机体的血容量增加和血液黏稠度增加，从而引起血管收缩和血压升高的情况发生。研究发现，在油腻食品中则含有大量的脂肪和胆固醇，而这一类物质都不利于患者机体血压和血糖的控制，因而最好是能够自觉避免使用。

但是对于一些纤维素高的蔬菜水果，患者们则可以结合自身机体的实际情况，酌情进行选择，如一些新鲜的蔬菜水果，由于含有大量的维生素，因而可以在一定程度上防止动脉血管的硬化，进而起到预防便秘发生的作用。

指导专家：高凌宇，副主任医师，洛阳市吉利区人民医院内科。

从事临床内科工作20余年，对内科常见病，多发病，有着丰富的经验。

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“快乐的小大夫”为您解答。

近年来，高血压、糖尿病发病率越来越高，除了遗传因素的影响外，更成了一种生活方式病。坊间流传得了高血压不能吃盐不能吃肉，得了糖尿病不能吃糖，那么是这样的吗？

肯定是不对的，如果什么都不能吃还有什么意思，只是要正确的吃而已。这里我们讲讲糖尿病的饮食，高血压可以遵从，有益无害，区别就是高血压可以喝稀粥，可以多吃水果。

糖尿病饮食：什么都可以吃，什么都适量吃，保持合理的饮食配比，配合餐后运动。

每顿饭多吃绿叶蔬菜，绿叶蔬菜吃半饱，不包括山药、藕、土豆这些植物根，这些算主食。蔬菜少油少盐，不要说麻汁总行吧，麻汁属于油脂。

适量主食，如果体力活动较多，或者需要打胰岛素，那么主食是必须的，自己根据自己的活动量监测血糖，标准是餐后血糖不超过8-10mmol/l,而且饭后不会低血糖。

适量蛋白质、脂肪。吃几片肉是完全可以的，只是别吃肥肉。肉不会很明显的升高餐后血糖，但总体热量是一定的，还是会升血糖。从我个人的角度理解，体力活动较多的且要自己打胰岛素的患者，可以适当多吃一点肉，不至于餐前低血糖，但也不能吃太多。

水果可以放在两餐之间吃，什么都可以吃，什么都少吃，吃完适量运动。

对于有夜间低血糖、会饿醒的患者，睡前一包奶。

坚持，莫贪嘴，餐后多运动。

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