吃豆腐真的会加剧痛风吗？

痛风不能吃豆腐……前列腺增生不能吃豆腐，也不知道豆腐得罪了谁，这不可以吃，那不可以吃，其实豆腐的嘌呤含量并不高，而且现在最新的科学研究证明植物性的食材当中的嘌呤并不加重痛风病人的发作风险。

豆腐的嘌呤含量是每100克含嘌呤55.5毫克，属于中嘌呤含量的食材。豆干的嘌呤含量与豆腐类似，也在100克含嘌呤50~60毫克左右，这个嘌呤含量是属于中嘌呤的食材，如果是痛风患者，不处于痛风的急性期是完全可以摄入的。

新加坡有一个涉及5万华人人的科学研究，经过了大数据的统计之后，证明豆腐并不会加剧痛风病人的发作风险，而且在日本也进行了相同的研究得出的结论是一样的，而且此研究还发现豆类制品还有一定降尿酸的作用，但是具体原因仍然要进行科学的研究。

然而临床当中确实遇到过一些患者常年的吃豆腐，导致了严重的痛风发作，本人遇到的第一例痛风石破溃的患者，是一个八十多的老年人，他啥也不吃，只吃各种豆腐！

这个老年人是本人刚毕业时候接触的一个患者，当时患者没来，只看到了患者的片子，感觉是癌症！因为患者的手部的骨头都已经被腐蚀掉了多处，一看就高度可疑是癌症！大家可以看看下图痛风石对骨骼的腐蚀。

然而患者来的时候，一看老爷子的手就知道是痛风的患者！细细追问患者的病史，才知道老爷子每天啥都不吃，就吃豆制品！

不是说吃豆制品不加大痛风的风险吗？为什么这个老爷子会得痛风呢？

其实很简单，就是老爷子摄入的量太大了！抛开摄入的量谈好坏都是不全面的，老爷子一辈子只吃豆腐，不吃其他食物，即使豆制品嘌呤含量不大，但是架不住量太大，随着老年人的代谢能力衰退，必然会导致嘌呤的累积，诱发痛风发作！

另外英国最新的研究证明，痛风发作与基因之间的关系达到了29%，而饮食导致的尿酸升高，可能仅仅占3~6%左右，所以单纯的谈论饮食是否会加重痛风风险，也不够全面！

对于豆腐的做法也要注意

虽然现在有证据证明，吃豆腐并不会增加痛风发作的风险，但是豆腐的做法也是很有学问的。比如将豆腐油炸以后嘌呤就会迅速的增高，尤其是大量油脂的摄入，也会增加痛风发作的风险。

另外很多患者喜欢喝豆腐汤，还非要和贝类一起做成非常鲜美的海鲜豆腐汤。虽然满足了口腹之欲，但是贝类是嘌呤含量非常高的一种食材，非常容易导致痛风的发作。

另外有一些朋友喜欢将豆腐和各种酱料在一起混合着做成美食，虽然豆腐的相对含量不是很高，但是比如一些牛肉酱或者是海鲜酱的漂亮含量是非常多的，这种吃法如果量比较大，也会导致嘌呤的变化。

总结

虽然现在有科学研究证明，吃豆腐不会增加痛风发作的风险，而且摄入植物性的嘌呤食材，并不会增加痛风发作的机会。但是如果不注意饮食的方法，或者是摄入的量，长时间的累积也会导致尿酸的增高。建议有高尿酸血症的患者一定要多喝水，适度的运动控制高嘌呤食材的时候，不给痛风发作创造机会。而已经有痛风的患者，更是要注意控制自己的饮食，科学合理的运动，避免痛风发作。如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。

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有些痛风病人不敢吃豆腐，担心会加剧痛风。这种说法是不是对的？

风湿免疫科专科医生为您解答！

痛风和高尿酸血症已从“富贵病、帝王病”变成“常见病”。目前，我国高尿酸血症病人大概是1.2 亿，占总人口的10%左右，其中大约10%的病人患有痛风。痛风的好发年龄是中老年男性和绝经后女性。但在我们国内有年轻化的趋势，不得不引起重视。

痛风是代谢性风湿病，基本治疗原则是低嘌呤饮食！总结起来是管住嘴、迈开腿、控体重，多饮水。

1、豆腐的嘌呤含量是多少？

我们知道，大豆的嘌呤含量是190毫克/100克，比猪肉还要高40毫克/100克，但是制成豆腐后嘌呤含量大大减少，55.5毫克/100克。

如果按100 克的大豆进行换算，等于大约300 克的豆腐、300 克的煮熟的黄豆、2升的豆浆。

2、痛风性关节炎急性发作期，也就是关节红肿热痛时，每天嘌呤摄入量最好不超过150毫克，这个时期，建议以蛋奶蔬菜水果为主，豆腐可以适量吃，不要过多吃即可。

3、怎么吃豆制品？

研究发现，摄入豆制品与高尿酸血症及痛风性关节炎急性发作之间无明显相关性。摄入豆制品只是轻微增加血尿酸水平。另外，膳食蛋白质总的摄入量与高尿酸血症相关，主要和动物性蛋白质的摄入有关，而植物性蛋白质关系不大。

痛风病人对豆制品望而生畏，其实是没有必要的。

建议痛风病人每天不超过30克大豆，相对于大约豆腐90克，或浓豆浆一杯。

总之，痛风和高尿酸血症病人可以适量吃豆腐。

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适量吃豆腐不会引起机体血尿酸水平升高，不会加剧痛风发作。痛风是由体内嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少，导致血尿酸增高引起组织损伤的一种疾病。尿酸是嘌呤代谢的最终产物，其来源80%是身体代谢产生的，属于内源性的；20%是食物引起的，属于外源性的，后者主要来自富含嘌呤或核蛋白的食物。因此，控制嘌呤摄入量对痛风患者非常重要。

由于大豆的嘌呤含量比较高，所以很多人都误认为豆腐的嘌呤也很高，其实，通过日常食用豆腐而摄入的嘌呤总量并不多。因为嘌呤是水溶性的，干大豆在加工成豆腐的过程中有水洗的过程，经过水洗、挤压等操作，水溶性的嘌呤大部分都已被去除掉。所以，进食豆腐所带来的嘌呤含量是非常有限的。

人群研究也未发现豆制品摄入增加痛风发病风险，美国一项研究对20年中730例新发痛风患者饮食习惯、饮食频率进行调查分析，结果显示，海鲜和肉类摄入量高的人群痛风的发生率也高；而富含嘌呤的植物性食物，例如豆制品等摄入量高的人群未见其与痛风发作有明显的相关关系。因此，痛风患者适量食用豆制品不会过多增加嘌呤摄入。

在控制嘌呤的摄入量问题上，其实主要是针对动物来源的蛋白质，而植物性来源的蛋白质还有降低尿酸水平的趋势。

对于痛风病人，在蛋白质和嘌呤总量不增加的前提下，可以适量吃一些豆制品来代替海鲜肉类，每天可替换食用的大豆量最好控制在25克左右，换算成豆腐大约100克。

作者：秦玉静

国家二级公共营养师

大连营养师俱乐部讲师

【每月问答静选】专栏作者

据考证，豆腐是西汉淮南王刘安发明的，中国老百姓吃豆腐己有两千多年的历史。今天有朋友犯愁了，他们被一种病因所困，吃豆腐会痛风。答案是否定的。痛风的元凶是血液中的尿酸过多所引起的。摄入蛋白质过多确实也会造成尿酸上升，但实际上这种摄入的蛋白质是对动物的蛋白而言，而植物的蛋白质有降低发生高尿酸血症危险的趋势，可以说没有证据支持吃大豆制品会导致痛风的说法。

豆腐是平时生活中经常食用的一种豆制品，但很多痛风病人听说吃豆腐会升高血尿酸，加剧痛风，从此只能对豆腐“绕道而行”，那么吃豆腐真的会加剧痛风吗？痛风病人还能吃豆制品吗？

痛风病人的共同特点是血尿酸高，尿酸是嘌呤代谢的产物，人体内嘌呤主要有两个来源，一个是内源性嘌呤，是由身体自身代谢产生的，大约占到80%的水平；另一个是外源性嘌呤，是从食物中摄取的，大约占到20%。人体不容易控制自身代谢产生的嘌呤，因此，尽量摄入一些低嘌呤的食物对整体尿酸水平的控制也是有一定作用的。

痛风人群之所以对豆制品畏惧，是因为大豆中的嘌呤含量很高，要高于肉类和鱼，属于高嘌呤饮食。但这个含量指的是干豆类，日常生活中很少有人会直接去吃干豆。

干豆类由于太硬，往往会被制作成各种豆制品，比如豆腐、豆浆、豆腐干等。干豆制作成豆制品的过程中，通常会经过浸泡、打浆、过滤等步骤，嘌呤是水溶性的，在制作豆腐、豆腐干时，去掉黄浆水时嘌呤也会随着流失，所以，豆腐、豆腐干等中的嘌呤含量会大幅下降，达到了中等嘌呤含量的水平，比肉类、鱼类还要低一些。

所以，痛风病人在急性发作期的时候，尽量选低嘌呤食物，不建议食用豆腐，而在缓解期的时候，是可以适量食用豆腐的，而且豆腐中的钙、镁对促进尿酸的排出也是有帮助的。只不过，在吃的时候要控制好量，最好分次食用，每天不超过2两。特别需要注意的是，豆制品是用来代替部分肉类的，也就是说，吃了豆制品就要相应减少肉类，不能吃够了肉再额外吃豆腐，这样很容易使嘌呤超标，不利于血尿酸的控制。

当然，每个人的体质、代谢水平、消化吸收、身体状况都不同，所以对食物的反应也有有所差异，在选择食物的时候，要根据自己的实际情况来，找到适合自己的食物。

我不知道科学数据.但是我是通风患者.我一直吃水豆腐.这也是我的最爱，我在网上看到过.听医生嘱咐过.朋友说过通风不能吃豆腐.可我就喜欢吃.一直在吃.只要不喝酒.通风就不会范.豆子可能飘零高.但是水豆腐是经过加工的.应该不那末高.水豆腐还补钙.我说不明白.总之对通风有好处.我身有感触.建议吃水豆腐.