肾结石患者,应该吃什么助排石?
我是一名双肾结石的患者,我也来说说我的经历和经验吧。肾结石这个病发作起来可真是要命,痛的叫人无法呼吸。我因为有这个病所以就到网上查阅了大量资料,其中也包括了吃什么排毒的内容,其中提到最多就是吃黑木耳。经过本人的尝试,效果并不理想,由于实在忍受不了病痛的折磨就去医院做了激光碎石,让通过尿液把结石排了出来。最后医院给开了点药说是可以排石的比如金钱草冲剂等,但服用后效果并不大。
经过本人总结,要想排出结石需要有两个条件:第一就就是结石的体积要小到一定的比例,因为排石的时候石头要经过输尿管,但是输尿管的横截面积一般都是比较狭窄的,所以这里要求结石的体积不能太大,如果结石体积太大就只能先去做激光碎石了。第二就是要多喝水,这里说的多喝水是指的做完碎石以后的患者,这样可以产生尿液促使结石排出体外。(没做碎石的患者如果大量饮水,大颗粒结石会卡注输尿管通道从而完成肾积水)
以上是本人在长期与病痛作斗争总结出的两个小经验,希望对大家有帮助,最后希望大家都身体健康。
大量喝水小于5mm的结石有希望排出去,再大的结石只要没堵塞排尿管道也可以不管,但是排除去的希望就比较小,一旦堵住了输尿管,有疼痛就要马上去医院,拖延病情甚至有急性肾衰竭的风险,肾每天产生大约1.5L尿液,一个肾脏才多大,一天产生的尿液排不出去肾脏的压力就会大大增加,任何一个器官都受不了这样的重压,严重时会导致肾脏不可逆行损害!
这是我个人的亲身经历,也是我个人一点点血的经验。
希望对有肾结石的朋友有所帮助,也希望能够对喜欢养生、预防肾结石的朋友有所启发。
2010年12月的某一天,也是我值夜班的一个晚上,我突发肾结石疾病,也是我29岁以来,第一次发作肾结石,当时的疼痛可以用“无法形容”来言语。
需要说明的是:当时我的工作条件很严峻,我的值班是需要查岗的。一个晚上两次查岗,第一次查岗是晚上十点,第二次查岗是晚上三点,非常的累。
我为什么会得肾结石的?这和我那段时间的工作经历有一定的关系。
2010年10月份,我所在的车间出了不安全事故,火星飞溅进入槽罐,发生了爆炸,导致了两名员工当场死亡事故的发生。
而我,当时是车间工艺技术员,有着不可推卸的责任。那段时间我整个人的精神压力非常大。一晚上睡不着觉,翻来覆去,茶饭不思,吃饭很少。出了事故后,我们主任也在事故中去世了,我和当时的副主任两个人轮流值班。一个晚上,持续了将近两个小时在现场查岗。
晚上值完班后,第二天我们还要继续上班,而且,要连续两个月都不能休假,可以说身心疲惫、劳累过度。
那段时间,我的女朋友,也就是我现在的老婆,经常问我身体咋回事啊?为什么经常感冒?,那段时间,我基本上药不离身。
那一天的晚上3点,我准备起床查岗去,当我坐起来的时候,突然感到腰部后面右侧部位隐隐的作痛,我当时想问题应该不大,先自己在地上来来回回的走动。
我在办公室走了两圈,感觉没有好转,反而腰部更疼了。时间到了凌晨4点,我给新来的主任打了电话,把情况给新主任汇报一遍,然后,就到新主任办公室去了。
新主任是一位非常有爱心和责任感的人,他立马给我联系了车,刚好当时车间有一名员工开着私家车上班,新主任就让我坐他的车去了医院,同时还借给了我500元,我心里非常的感动,因为新主任和我认识还不到一周,居然慷慨的借给了我500元,我心里想这个新主任将来一定是前途无量。
我坐车到市医院的时候已经是上午7点了,到市医院后,大夫还没有上班,我就在大厅里等着,手扶腰,因为太疼了。这个时候,一位医院的服务人员向我走了过来,询问我具体的病情。我简单地经过和疼痛的症状给他描述了一番,他说肯定是肾结石了,因为这种病太常见了。他建议我去另一家医院,因为那家医院有专门针对肾结石的医疗器械。
我到了另一家医院的时候,医院刚刚上班,大夫就让我先多喝些饮料,然后憋尿,我就不停地喝,一口气喝了三瓶。尿憋好后,就开始做B超,果不其然是肾结石。
因为肾上的结石掉到了尿道里,把尿道给堵塞了,导致尿路不畅,挤压尿道,所以产生了剧烈的疼痛。大夫建议我用碎石机立即碎石,并说这是目前最直接、最有效的办法,不过费用得一千元,我说没事只要能把病看好。
躺在病床上,经过碎石机半个小时的激光打击后,我便起来小便,然后,感觉人舒服多了。
过了一周,我去复查的时候,大夫告诉我,石头已经排出去了,不过,还有可能会复发的,大夫还说可以免费给我再打四次结石,同时,还告诉我要多喝水。
2011年这一年,我陆陆续续去医院打了三四次结石。
2012年这一年,我就没有再复发,然后就不太重视喝水和运动了。
2013年五月的某一天,中午我在外面饭馆吃饭时,当时,接了一个电话,是妹妹从新疆打过来的,说父亲因为身体不好,在县医院住院。我听到这个消息后,心烦意乱,同时隐隐感觉左边腰部又开始疼起来了。
当时副厂长开着他的私家车,把我送到了医院,因为当时的打结石的设备已经更新了,这一次打结石的时候,虽然隐隐作痛,可是这一次的打结石的效果非常好。
从那以后,我就再没有去医院看结石病了。我平时按照大夫的嘱托,多喝车前草,或肾石通冲剂,坚持运动,保持良好的情绪,其中最主要的是喝水和运动。
这七年我的肾结石再没有复发过,不断地总结,得出预防肾结石,有助于排石几个方面:
第一点:多喝水:我建议多喝白开水,每天最少喝两大杯。对于肾结石患者,最好不要去喝茶水,因为茶水中的茶多酚等物质容易形成结石;也不要喝碳酸饮料,因为碳酸饮料容易形成结石,而且,碳酸饮料对牙齿等伤害很大,所以,白开水是对肾结石患者来说是最好的饮料了。
第二点:多运动:我现在每天走路都在15000步以上,之前,我在厂办工作时运动量偏少,也是导致我不断地得肾结石的原因;我总结了一点:坚决不能久坐。对肾结石患者来说,最好的运动是跳绳和跑步,跑步最好是慢跑,这样就可以加速体内尿液循环,将还未成为结石的小石子排出去。
第三点:情绪稳定:这是我在第二次肾结石复发时总结的经验,如果一个人的情绪不稳定的话,会导致人消化系统、泌尿系统发生紊乱,进而不利于人体内的各种循环。
第四点:作息规律:每天要按时睡觉、按时起床,这样就能够保证身体机能有很好的恢复,有利于尿液的循环。
第五点:饮食方面:主要是不要吃豆类物质,包括豆腐,也不要吃菠菜,当然,我感觉豆浆还是能喝的,豆浆好像影响不大;建议多吃利尿的食物,如车前草,冬瓜等。
总之,健康是一,其他都是零。
只要我们每个人都能够自律生活、作息规律,保持一个良好的心态,同时情绪稳定、乐观积极、加强锻炼,那么,我们就一定能够拥有一个健康的人生。
作为一个泌尿外科医生,在头条这么长时间了,发现肾结石是很多读者关注的重点。之前我也写了关于很多肾结石形成、诊断以及治疗的文章。有兴趣的读者可以关注后去看看。
那么回到这个题目,肾结石患者吃什么可以有助于排石?这是临床在门诊经常被问到的问题。那么有没有不通过手术方式来进行排石的人呢?的确有!但是并不要盲目相信别人的经验,因为个人情况的不同会出现各种不同的问题。下面我们一起来分析一下。
肾结石的形成
肾结石的形成是多因素的,包括年龄、性别、遗传、饮食结构甚至个人代谢及工作性质。所以从肾结石形成的角度来说,想单纯通过饮食来排除结石的可能性不大。一般手术后或者自行排出结石的病人,我们都会建议做一个结石成分分析。基本上所有的病人都不是单一成分的结石。所以饮食控制或者吃些东西辅助排石只能对一部分人有效果。目前临床上所谓的溶石治疗,只针对尿酸结石和胱氨酸结石,但是临床上现已知的结石成分超过八种,又因为病因的不同,结石成分也会存在极大差异,所以不要过度依赖。我们有时候会看到病人已经吃了几个月的药物,但是结石一点变化都没有,这个时候我们是强烈不建议继续的。
肾结石的排出过程
相比于安静呆在肾脏里面的肾脏结石,通过吃什么有助于排石的无力。从肾脏掉落进入输尿管的结石又不一样了。掉落输尿管内的肾结石又被称为输尿管结石。在临床上小于1公分的可以选择药物的保守排石治疗。可以建议的排石治疗周期在1-2个月。
首选的药物是α受体组织剂,可以松弛输尿管。简单来说就可以放松我们的下水管道,有利于结石通过输尿管。
另外一个就是利尿药物,主要以中成药物为主。通过增加尿液,有利于给结石排出提供推动力,可以有利于结石排出。
肾结石的形成、排出是一个较为复杂的事情,并不能简单的类推。由于个人结石形成因素不同,就会带来各种不同的治疗方式和治疗方案。最后祝愿各位不要长结石,因为真的很痛苦!
我是韶云鹏,一个专注泌尿外科科普的医生,如果回答对你有用,感谢点赞关注转发,谢谢!
肾脏内部的结石,比较小的结石,有可能自己脱离,掉落到输尿管后多会引起患者突发的肾绞痛,可能伴随红色小便的情况,如果结石小于1cm,可以吃点结石通,同时多喝水,做跳跃性动作,结石可能自己就掉了。如果结石比较大,口服药物作用就不大,可以考虑通过体外震波碎石术或通过手术治疗,例如经皮肾镜碎石、膀胱镜碎石、输尿管镜碎石等技术将结石取出来。日常可以吃点利尿的食物或水果,例如西瓜、柚子等,促进小便排出,降低结石生成,另外,要少吃一些高脂、高糖、高蛋白等食物,降低结石的生成。
得了肾结石,首先要到正规医院去做检查,然后根据结石的大小形态性质,部位的不同,依据患者个体差异等因素导致治疗方法和疗效也不相同。因此对于肾结石的患者需要实施个体化治疗,有时需要综合治疗。肾结石的治疗可以通过下列几个方面,首先肾结石相对于输尿管结石,她的疼痛不是特别严重,一些患者轻微的有点腰部酸痛,有些患者,他只有在医院做过体检时做过CT或者腹部彩超才可以发现
肾结石急性期的治疗如下
当出现肾绞痛和感染时应立即处理。感染患者应及时应用抗生素治疗,必要时可行肾穿刺引流。肾绞痛患者,轻度疼痛可服用非甾体类镇痛抗炎药物,配合解痉类药物治疗,疼痛剧烈可注射哌替啶镇痛。双侧输尿管结石合并梗阻无尿患者,应立即行手术治疗。
一般治疗
调整生活方式有助于肾结石的预防和治疗。
药物治疗
肾绞痛治疗
对首次发作的肾绞痛治疗应该从非甾体抗炎药开始,如果疼痛持续,可换用其他药物。吗啡和其他阿片类药物应该与阿托品等解痉药一起联合使用。
非甾体类镇痛抗炎药物
常用药物有双氯芬酸钠和吲哚美辛等,它们具有中等程度的镇痛作用。双氯芬酸钠还能够减轻输尿管水肿,减少疼痛复发率,常用方法为50mg,肌肉注射。吲哚美辛也可以直接作用于输尿管,用法为25mg,口服,或者吲哚美辛栓剂100mg ,肛塞。
阿片类镇痛药
为阿片受体激动剂,具有较强的镇痛和镇静作用,常用药物有二氢吗啡酮(50~10mg),肌肉注射;哌替啶 (50~100mg) ,肌肉注射;布桂嗦 (50~100mg),肌肉注射和曲马朵(100mg) ,肌肉注射等。
1.阿片类药物在治疗肾绞痛时不应单独使用,一般需要配合阿托品、654-2等解痉类药物一起使用。
2.解痉药分为M型胆碱受体阻断剂、黄体酮、α受体阻滞剂(坦索罗辛)、钙离子阻滞剂,常用药物有硫酸阿托品和山莨菪碱(654-2),可以松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛。
3.排石治疗
临床上绝大多数尿路结石可以通过微创的治疗方法将结石粉碎并排出体外,只有少数比较小的尿路结石可以选择药物排石。
双氯芬酸钠栓剂肛塞
双氯芬酸纳能够减轻输尿管水肿,减少疼痛发作风险,促进结石排出,可用于输尿管结石。
α-受体阻滞剂(坦索罗辛)
坦索罗辛是一种高选择性α-肾上腺素能受体阻滞剂,使输尿管下段平滑肌松弛,促进输尿管结石排出。
碱化尿液
可口服枸橼酸氢钾钠或碳酸氢钠片,碱化尿液以及口服别嘌呤醇加速尿酸排出。
手术治疗
体外冲击波碎石术(ESWL)
冲击波源发出的冲击波对准结石连续发射,结石被逐渐粉碎成细砂,随后经尿液排出体外。ESWL的最佳适应证是直径为5~20mm的肾盂及中、上盏结石。孕妇以及结石远端尿路狭窄、凝血功能障碍、肾衰竭、急性尿路感染、严重心律失常和结石体积过大的患者均不适合ESWL。
经皮肾镜碎石术(PNL)
将肾镜从体外穿入肾盂肾盏内进行体内碎石,主要用于治疗一些复杂性肾结石,如≥2cm的肾结石、鹿角形结石、多发性肾结石及体外冲击波难以粉碎和治疗失败的结石。
需要注意,虽然PNL是一种微创手术,但它仍然有一定的侵入性和风险。所以,在决定使用这种治疗方法之前,必须对患者手术条件进行仔细评估,以避免并发症的发生。
输尿管镜碎石取石术(URL)
经尿道置入输尿管镜,用套索或钳子将结石取出,若结石较大可采用超声、激光等方法进行碎石,然后再取出。该方法适用直径<2cm的肾结石,主要包括中、下段输尿管结石,ESWL失败的输尿管上段结石,X线阴性的输尿管结石,停留时间长的嵌顿性结石。
该技术利用泌尿道的自然腔道,无需建立其他创伤性通道,创伤小、恢复快、疗效好(优于ESWL),临床应用前景广阔。
开放式手术
由于开放性手术创伤较大,且其他手术技术发展迅速,开放性手术在肾结石治疗中的运用显著减少。但是开放性手术取石在某些情况下仍具有极其重要的临床应用价值, 比如在其他手术治疗方式存在禁忌证、出现并发症或治疗失败的情况时。
中医治疗,中医治疗以清热利湿,通淋排石为主,佐以理气活血、软坚散结。常用的成药有尿石通等;常用的方剂如八正散、三金排石汤和四逆散等。
针灸疗法无循证医学的证据,可以作为辅助疗法。包括体针、电针、穴位注射等。常用穴位有肾俞、中腕、京门、三阴交和足三里等。在肾绞痛发作时,针刺三阴交穴、肾俞穴和(或)手背的腰腿穴,也常能收到迅速有效的镇痛效果。通过上面的几种治疗方法,关键要把肾结石从肾脏排出来,不愿意说这样时间的推移,肠结石增大或者阻塞,可以引起肾功能衰竭。