微浸润肺腺癌影响寿命吗？

谢谢邀请。回答这个问题之前必须理解肺腺癌微浸润的含义。先看看原位癌的含义，它指的是肿瘤局限于始发部位没有侵犯周围组织，而且癌细胞也没有向其他部位转移。而浸润性肺癌则指的是肺腺癌向周围组织渗透生长，形成肿块。而肺腺癌微浸润往往指的是肺腺癌对周围组织轻微的侵犯。

一般来说，肺腺癌对周围组织的微侵犯通常都是属于1期，即非常早期的肺癌。治疗的方法非常简单，那就是手术，绝大多数患者是可以无需放疗、化疗的。肺腺癌微浸润预后非常好，其5年生存率与原位癌相仿，绝大多数患者都可以长期生存。

当然，单纯就孤立性的肺腺癌微浸润病灶已经手术的患者来说是无需过多的忧虑的。此时你就是一个正常的人，而不是病人。但改变以往不健康的生活方式仍然是重中之重。吸烟、不规律的生活、油烟、有害的建筑材料应该尽可能避免，这些都是肺癌的风险因素。欢迎关注我的头条江苏省肿瘤医院李枫。

2016年我国肺癌发病人数约83万，死亡人数达约66万，均位居恶性肿瘤首位。

但早期肺癌可以治愈，比如微浸润腺癌（MIA）。

这是一位65岁男子，胆子比较小，体检发现一个1.2cm的磨玻璃肺结节。

结节密度很淡，边缘模糊，里面有少量白色实性成分（<50%），可以先定期复查一下。

他隔了三个月复查，结节没有变化（提示惰性病灶）。

但他特别焦虑，恐癌心理特别重，就选择了胸腔镜微创切除，病理是个微浸润腺癌。

出院当天他又反复问医生，要不要打打化疗或者吃点靶向药？会不会复发？怎样做安全系数最大？

原位癌和微浸润腺癌，完全切除后不复发

当肺癌≤3厘米，没有浸润成分时属于原位癌，浸润成分小于5毫米时属于微浸润腺癌。

这张是上海王兆宇教授做的微浸润腺癌的病理切片，肿瘤小于三厘米，内部有不足5毫米的浸润区。

因为浸润成分有限，完整切除后基本不复发，不需要后续化疗和靶向治疗，不影响寿命。

一项涵盖了524例早期肺腺癌的回顾性研究，包括原位腺癌（207例，39.5％）和微浸润腺癌（317例，60.5％），中位随访时间100个月，均未发现复发。

在这种病例中，有另外两个发现：

1.非吸烟人群占大多数。在207例原位腺癌中，132例不吸烟；在317例微浸润腺癌中，201例不吸烟。这提示非吸烟人群也要重视体检。

2.这524例入组的病人，经过100个月的随访观察，有27人（5.2%）发生了异时性继发性原发性肺癌（SPLC）。

这提醒我们，任何阶段的肺癌手术后，都应当重视定期体检，大约有5.2%的人群可能再次发生原发性肺癌。

以前很多朋友留言咨询，肺癌手术后还会不会再长新的肺癌？大家可以参考这一组数据。

上述资料来自《原位腺癌和微浸润腺癌患者的长期预后》CardiothoracicSurgery，2021-07-19。

我是影像科豪大夫，欢迎关注。

微浸润肺腺癌是腺癌的一种，属于早期的肺癌，主要指孤立的腺癌，瘤体小于三厘米以下，具有最大直径小于五毫米的浸润灶。若能及早发现，进行临床干预、手术治疗，预后会较好。这类患者没有任何的临床表现。建议每年定期体检，早发现早治疗。

微浸润肺腺癌的预后是非常好的，所有的恶性肿瘤都有分期的问题，是决定生存率的关键因素，微浸润性肺腺癌是恶性肿瘤之一，也是肺癌里效果最好，预后最理想的一种病理类型。

早期的话，5年生存率非常高，能达到80%以上，过了5年，几乎可以长期带病生存，但是一定不能盲目乐观，定期随访检查都不能忽视。每半年，应进行1次胸部CT，上腹部彩超，浅表淋巴结彩超及肿瘤标志物的检查，结合CT，彩超及肿瘤标志物有无升高来进行随访，早期诊断，早期治疗。

你好，微浸润肺腺癌进行手术切除，其治疗效果在临床上是比较理想的，如果是微浸润是Ia期，属于早期的肺腺癌，术后做定期随访即可，不需要术后辅助治疗的策略，整体的疗效较好，10年生存率高达90%以上，部分病人跟正常人一样，可以长期生存。

肺的腺癌，临床上根据肿瘤的生长和侵袭情况，又可以分为原位癌、微浸润性腺癌、浸润性腺癌。其中原位癌它的恶性程度就是比较低，微浸润癌恶性程度稍微高一点，浸润癌恶性程度稍微再大一点；而在临床上发现微浸润腺癌的患者是非常少见的，它本身属于腺癌的早期，临床上比较少发现这样的病例，大多数患者发现的腺癌都属于中晚期的，微浸润性腺癌通常手术切除就可达到临床治愈，大多数患者可能无需化疗、放疗或靶向治疗。

所以，微浸润性腺癌对患者的寿命的影响是比较低的，只要及时进行治疗，是可以恢复正常的生活状态。

微浸润是大部分肺癌里预后效果相当不错的几个，建议术后定期随访，养成良好的日常饮食生活习惯，虽然其有复发的风险，但从长期大部分人群来说，大部分病人手术切除后相当于根治。

微浸润性肺腺癌并不是肺腺癌的一种分期，它是属于肺腺癌的一种疾病类型。微浸润性肺腺癌是指肺上肿瘤较小，同时还没有发生区域淋巴结和远处转移，但对身体有了破坏性，后期可能逐渐会扩散加重病情。

正常情况下微浸润性肺腺癌属于一种早期疾病，出现这种疾病后如果能够早期诊断早治疗，通过根治性手术切除，手术治疗是比较 好的治疗方法，而且可以达到比较好的治疗效果，手术治疗后还需要及时进行放化疗，避免癌细胞扩散。如果患者身体素质比较好，没有出现高危风险，一般不必进行化疗，但后期需要定期复查，观察身体恢复情况，以免癌细胞扩散复发。

微浸润肺腺癌通过正规系统治疗后，能够达到较好的治疗效果，5年存活率相对较高，部分患者可以长期存活，但如果不及时治疗，拖延治疗时间可能会导致癌细胞扩散转移，出现骨转移、脑转移、肺转移，此时存活率相对较低，随时都有可能会死亡，患者的生存时间大概是几个月到一年左右。

出现微浸润肺腺癌后患者可能会产生比较明显的咳嗽、咳痰、咳血症状，同时还可能会出现呼吸急促、气短、喘鸣等反应。随着时间推移可能会产生胸部压迫感、声音嘶哑等症状，同时还有可能会出现其他并发症，比如产生上腔静脉压迫综合征、颈交感神经综合征等疾病，也有可能产生癫痫、视力减退等症状。

治疗微浸润肺腺癌过程中需要多休息，改变生活方式，立即戒烟，同时还需要加强身体管理，最好不要经常吃辛辣、油腻、刺激性食物，每天要确保足量的饮水。