怀孕期间耻骨疼怎么办？

说起耻骨疼，就想起怀我家闺女的时候，大约是在我孕二十七八周就开始了，那种痛，只有经历了才能明白有多痛。

怀孕，真的是很辛苦的事情，尤其对于我这超高龄孕妈来说，那种辛苦和耻骨疼痛，让我再也不想怀孕生娃了。好在现在闺女聪明可爱，想想那时候的辛苦与疼痛都是值得的。

至于耻骨疼痛的感觉，真心说不出来，就记得那时候肚子太大，每次睡下，起床和翻个身都成困难，而且这个时候是最疼最难受的。

怎么办呢？没办法，只能忍住，因为不能吃止痛片也不能用骨盆带，因为胎宝宝在发育，越到最后，胎宝宝的成长会让耻骨联合处分离会越发严重，所以耻骨疼也会越发厉害。

好在这种疼痛也是值得的，因为耻骨联合分离是为最后分娩做准备。不过，可以用托腹带来减轻耻骨联合处的压力，从而减轻疼痛，尤其挎肩式托腹带效果更佳！

正常的耻骨联合处也是有间隙，大约在4-5mm的间隙，随着胎宝宝的发育，耻骨联合处间隙可达10mm甚至更大。一般来说，高龄产妇，经产妇，胎儿过大和孕妈过瘦的人群更容易出现耻骨疼。

我就是高龄产妇而且还是经产妇，虽然胎宝宝不大，但还是容易导致耻骨联合分离疼。所以，你就愉快地享受这种幸福的疼痛吧！

孕妈妈在怀孕期间，由于自身激素分泌的变化，再加上胎儿的逐渐长大，孕妈妈的骨盆就发生变化。

最常见的变化是耻骨联合分离、骨盆倾斜等现象，导致耻骨承受妈妈越来越大的肚子显得很有负担，再加上孕期妈妈饮食方面是“一个人吃，两个人用”，所以很容易导致身体营养的缺乏，特别是钙的缺乏而引起孕妈妈耻骨疼痛的现象。

那么，怀孕期间耻骨疼痛怎么办呢？

1.建议孕妈妈不要久站久坐和久躺，每天稍微活动活动身子骨但又不能太累。

2.不干重活，不提重物。怀孕期间身体已经承重了，如果再干重活的话就更容易让自己身体超负荷，更容易增加耻骨疼痛和腰酸背疼的状况。

3.注意补钙：怀孕期间的钙的需求量增加，特别是到了孕中期、孕晚期的孕妈妈，钙就更容易缺乏，所以孕妈妈们要注意补钙，以预防和缓解耻骨疼痛。

平常孕妈妈不要吃太饱，以免增加胃肠负担，做到少吃多餐，食物的多样化和新鲜化，别熬夜，做到心情开朗才能母胎健康平安！

孕期耻骨联合分离疼痛怎么办？

耻骨联合分离疼痛多出现在孕中晚期，随着胎儿变大，需要更多发育空间，耻骨联合区域韧带拉伸会由正常的4-5mm拉长到6-8mm，有的孕妇甚至还可能拉长到10mm以上，因此会感觉到大腿根部异常疼痛，甚至日常走路穿衣连睡觉休息都不放过，孕妈苦不堪言。

如何缓解

坐：避免跨坐，选择合适高度椅子，可在背部放一个靠枕，使腰部得到一定支撑。

站：两腿对称站，平衡岔开，使重心处于中心，尽量使耻骨处于对称位置，减少摩擦拉伸疼痛；避免流氓式斜站，重心偏移，姿势不帅还自己遭罪。

蹲：双腿岔开，扶物慢慢蹲下，越后期越要减少下蹲动作，除非临产期，为生产做准备；

走：学习矜持小碎步走路，步子要小，节奏要慢，有时走路时不觉疼痛，于是大步流星向前，结果晚上躺着休息时疼的灵魂出窍，这跟白天作的也有关。

穿：起床时尽量坐着穿裤子，避免抬腿等穿衣姿势。

鞋子：尽量选择柔软舒适平底鞋，避免穿硬鞋底尤其带跟鞋子，易重心不稳。

床：选择稍硬床垫，床垫太软易使腰部下陷，增加耻骨承重。

睡姿：可在两腿间放一个小枕头或用被子/孕妇枕垫在腹部下面减少负重。

吃：合理清淡饮食，尤其孕晚期要减少高油脂食物，多蛋白质维生素，避免胎儿生长过大，加剧耻骨联合疼痛。

日常：避免提重物，使腹部负重；选择能力范围内孕妇体操、盆底肌肉运动等，能帮助肌肉放松、增强体质、缓解疼痛。

冰敷：疼痛时好可用冰袋在耻骨处冷敷进行缓解。

弹力束带：当疼痛难忍时需咨询医生使用相应弹力束带，固定骨盆、支撑腰部。

目前，耻骨联合分离疼痛还未有效方法进行治疗，只有通过物理办法进行缓解，但生产后随着子宫收缩，耻骨疼痛会立马缓解，因此孕妈与耻骨疼痛说拜拜只差时间。

最后祝愿孕妈顺利生产，宝宝健康！

我是小皮育儿经，一个关注孕产育儿知识百科的一孩之妈，感谢你的阅读，如果你有更好建议，欢迎留言一起探讨，方便的话加个关注哦，谢谢～

PS：图片来源网络，感谢原作者，侵权立删 　

到了怀孕晚期，由于胎儿的发育，子宫随着变大，耻骨超过承重负荷，孕妈妈常常会感觉到耻骨牵拉、疼痛的感觉，尤其是在站立、走路、上下楼梯时，疼痛感更加明显。

（图片来自网络）

怀孕期间为什么会耻骨疼？

首先来说明一下耻骨在哪里？很多孕妈妈都不太清楚耻骨的具体位置，其实耻骨就在大腿根部和小腹的交界处，通俗的讲，就在骨盆前方的两片骨头，而阴毛下方的骨头就是两块耻骨联合的地方，古人认为这块骨头，是羞于外露的部位，故称为耻骨。

很多孕妈妈在孕期出现耻骨联合处分离，从而引发此处疼痛，这是为什么呢？

怀孕后，由于身体激素的变化，使得骨盆的伸缩性变大，给予胎儿的更多的成长空间，并有利于分娩的进行。所以耻骨联合分离几乎会发生在所有怀孕的女性身上。

（图片来自网络）

但是如果胎宝宝长得太大，或者胎位不正，或者孕妈太瘦或者高龄产妇等，耻骨疼痛会更加明显。

耻骨疼怎么办？

1、孕妈妈要多休息，不要坐或站过长时间。

2、睡觉时在两腿之间放一个小枕头，翻身移动脚和臀部时，要尽量平行缓慢的移动。

3、站立时两腿要对称地站着。

4、孕妈妈要注意饮食营养均衡，将体重控制在合理的范围内，如果体重增长过快，可能会对持股造成额外的压力。

5、孕妈妈可以按时补钙，这样也可以缓解孕晚期耻骨疼痛。

6、经常做盆底肌运动，能够帮助缓解怀孕对骨盆造成的压力。

7、如果孕妈妈需要走路的时间比较长的话，尽量使用托腹带。

8、孕妈妈应该尽量选用底面柔软的鞋子，平跟鞋或稍微有点跟的低跟鞋都可以。

现在临床上经常能碰到耻骨联合分离、坐骨神经痛或者腰背痛的妈妈，很多妈妈就担心耻骨联合分离了，骨盆变形了，将来会不会造成终身的影响？一般来讲，很多人在怀孕之前，其实脊柱就有一些不正，或者说骨盆有一些倾斜，比如说臀部特别后翘的女孩可能会有骨盆前倾，经常翘二郎腿的女孩可能会有左右的不对称等等，有的时候做检查的时候会发现轻微的不对称，就是两个腿都不太一样，长短会差0.5公分或者一公分之多！

一般孕期只要妈妈的身体状况允许，没有先兆流产、先兆早产或者其他的一些不适合运动的疾病存在的话，医学上是鼓励整个孕期都做适当的运动的！因为久坐、久卧，比如长期坐办公室或者长期卧床的孕妈妈，由于体重的增加，激素水平的改变，松弛素的释放，反而更容易出现坐骨神经痛、耻骨联合分离痛或者腰酸背痛这些关节肌肉的不适感。

那么做运动呢一般主张是做加强腰背肌的这种伸拉运动，或强化骨盆的收臀还有夹腿的运动，同时如果坐骨神经痛的话。

现在很多孕期瑜伽的动作都可以帮助孕妈妈减缓疼痛

您是否也存在着同样的困扰，或者有过类似的经历呢，希望您能在问答后留言，分享您的经验吧！

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调整骨盆的位置，稳定周围的肌肉 文 | 健身李林蔚

孕期骨盆位置的改变

骨盆是由2块耻骨、2块髂骨、2块坐骨和骶骨面形成的，孕期耻骨痛，就是我们常说的耻骨联合分离，只要耻骨联合间的距离大于5毫米，就为耻骨联合分离了。

在怀孕后骨盆的会变的更加前倾，加上关节松弛素的分泌，骨盆就更加不稳定了，随着孕周的增加，关节松弛素会越分泌越多，子宫越来越大，骨盆前倾也越来越严重，耻骨联合的压力越来越大，最终形成了耻骨联合分离，其有耻骨联合痛、腹股沟痛、睡觉翻身时髋关节痛

调整骨盆回到中立位位

中立位的意思就是关节在正确的位置上，避免关节卡压、肌肉的不平和和筋膜的张力不一样，当站姿的时候，脚尖和手掌朝前方，走路的时候，手掌和脚尖朝前，避免走路脚成外八字。外八走路，会让大腿外侧过度紧张，臀肌无法发力，腰部压力过大，会加剧耻骨疼感。

拉伸肌肉

拉伸腹股沟的肌肉（髂腰肌），它从肚子链接到腹股沟，孕期的骨盆前倾，让这个肌肉更紧，增加了耻骨压力。放松它，耻骨痛就减轻了。

站姿如下图，后脚的脚后跟离地，从尾骨到头顶保持脊柱的拉长

鼻子吸气，脊柱向上拉长，嘴巴吐气，骨盆后倾位（夹屁股的动作），保持20秒，重复5次，3组。

注意事项，肚子一定要收紧，所以在做这个拉伸前，先做腹肌的激活（腹式呼吸）

核心肌肉稳定

腹肌激活和稳定，维持身体的稳定，避免骨盆过度前倾位，增加耻骨联合的压力，让身体处在正确的位置，它就不会痛了。

坐姿腹式呼吸

坐在椅子上或健身球上，双手放在肚脐上下3公分的位置，肋骨下沉，下巴内收，肩膀下沉。

鼻子吸气，肚子向前方鼓起，保持3秒，嘴巴吐气，向后背方向，肚子收紧，保持6秒，5-10次/组，3组。

注意事项，脊柱始终保持拉长，骨盆在中立位，整个孕期都要做这个动作。这个呼吸不会压迫到胎儿，反而起到按摩作用，因为胎儿在子宫里，外面还有羊水隔着。你的耻骨联合就不会痛了。

侧卧腹式呼吸

当你坐姿位完成不了的时候，做侧卧位，记得侧卧的时候，双腿间放一个枕头，侧卧的时候，耳垂、肩膀、髋关节成一条直线。以上这个动作也是你侧卧睡觉的姿态呃，医生一般建议孕期朝左侧睡。双腿间一定要垫枕头，让骨盆在中立位，减少疼痛。

臀肌激活

跪姿臀肌激活训练，让孕妇走路更稳，避免重心压向耻骨联合，在做这个动作前，先要做腹肌的激活，避免腰部发力。

跪姿，肘关节支撑，双肩下沉，下巴一定要内收，腹部收紧，先直腿在弯曲膝关节，脚掌朝天花板，然后向天花板上蹬腿15度，再还原，5-10次/组，5组，向上发力时吐气。

注意事项。全程腹部收紧。蹬腿的角度只有15度，如果过大，你的腰部会痛呃，因为髋关节的活动角度向后只有15度。

小结

骨盆一定要保持在中立位走路、坐姿和睡姿，每天做腹式呼吸，稳定骨盆，除了以上训练，还要强化臀肌，当臀肌一强化，身体就更稳定了。

我是@健身李林蔚，14年健身行业实战，持续分享实战运动康复、实战孕产和健身干货。

在孕期由于孕妈咪体内的激素变化，孕妈咪们支持骨盆的韧带变得松弛起来，在孕中晚期再加上胎宝宝快速增加的重量，孕妈咪们的耻骨联合松弛分离，就会造成疼痛。孕妈咪会表现为大腿根部和小腹交界处出现疼痛或者酸痛感，在改变体位和活动的时候会更加明显。

有时候孕妈咪缺钙比较严重，也会引起耻骨疼的问题，所以耻骨疼的孕妈咪可以适当的补补钙，平时注意不要久坐久站，坐的时候可以在背后放一个腰枕，可以有效减轻对于腰部的压力。睡觉的时候，孕妈咪可以在两腿之间放一个枕头，可以分散局部的压力，必要的时候可以配合冷敷或者孕妇托腹带，可以有效减轻疼痛。一般在生产过后，孕妈咪们耻骨痛的症状就会消失。

我是沐沐，一名90后宝妈，多平台原创撰稿人，坚持科学育儿，欢迎姐妹们一起讨论育儿和孕产方面的各种问题，感谢您的阅读和关注！

你好，怀孕以后为了生产作准备，身体会分泌松弛素。使骨盆及椎间关节松弛，骶髂、骶骨及韧带松弛，利于胎儿入盆和分娩。

但如果耻骨联合分离的过大就会造成孕妇在活动的时候有牵扯性的疼痛，尤其在上下楼、翻身的时候比较明显。

并不是每一个孕妇都会出现耻骨联合分离现象，孕期什么时候出现耻骨联合分离，并没有固定的时间。如果骨盆周围有很多的肌肉，比如臀部肌肉、腿部肌肉、腰部还有腹部的肌肉，对骨盆有一定保护性。如果肌肉力量比较强，一般不会出现耻骨联合分离。

如果胎儿过大导致耻骨联合分离几率加大，孕晚期增大的子宫会压迫到耻骨，也会感觉到疼痛。所以在孕期要合理饮食，控制体重，还有要适当的锻炼，让身体的肌肉更加健壮，会减少耻骨联合分离而引起的耻骨疼痛。

孕期如果钙剂补充不够，加上宝宝需求增加，钙质流失比较多，孕妇缺钙也容易造成耻骨疼痛。

出现耻骨疼痛没有特别有效的治疗措施，可以注意休息。另外还可以局部热敷、按摩，也可以起到缓解不适症状。可以用骨盆的束缚带固定骨盆，会减轻疼痛。睡觉的时候，可以在两腿之间放上软枕，也可以起到缓解疼痛不适的症状。如果是缺钙引起来的，需要补钙治疗。

希望我的回答能够帮助到你！

您好，很高兴回答您的问题，希望我以下的回答对您有所帮助。

骨盆之间的韧带是维持骨盆结构和稳定性的重要组织，但是受到怀孕期间分泌的松弛素影响，尤其是在妊娠10-12周之间，高浓度的松弛素会使得骨盆之间的韧带变得松弛。其实，这是为了给盆腹腔里的胎儿提供更大空间身体出现的一种正常性变化。

但是，如果受到一些其他因素影响，导致韧带过度松弛就容易出现骨盆关节的疼痛，甚至出现关节分离，常见的有耻骨联合分离。

那么，如何应对骨盆韧带的松弛引发的疼痛呢？首先，要加强韧带的韧性，在备孕期间可以加强下肢及骨盆的锻炼，比如深蹲、凯格尔运动等。其次，在妊娠期间避免做突然增加下半身力量的活动或者家务活，如提重物、长时间蹲坐、爬过多的楼梯等。最后，孕期或产褥期尽量采取减缓下半身重量的体位，如侧卧位，坐位时可垫靠枕及脚踏等。束腰带或束骨盆带能够固定骨盆位置，起到缓解疼痛和避免恶化的作用，使用时尽量包裹到整个骨盆。

对于按上述干预不缓解的孕妈，或出现严重的骨盆或耻骨疼痛时，需要咨询医生，必要给予止疼药物及理疗。

最后淼哥想说的是，骨盆韧带松弛引起的疼痛多是妊娠期间特有的，在分娩过后4-12周就会得到恢复，重在孕期缓解症状和避免恶化。

很高兴回答！我想耻骨疼对于每个怀孕得准妈妈都是种折磨，到了孕晚期，随着胎儿发育增大疼痛会更强烈，真是坐立难安。一般只能通过最常规方式缓解。

首页，这种疼痛不能用任何药物。我怀孕第28周开始，耻骨就开始疼痛。在肚子还不是很大得时候，采取每天散步的方式。我发现坐着得时候比走动更疼。于是每天都会路上走一走，身体放松些，在慢慢走动的过程中会明显疼的好些。前提是一定要慢慢的走，不要长时间走动。

其次，到孕晚期疼痛更强烈，晚上睡觉翻身都是种折磨。后来买了孕妇枕，一个左侧睡时垫着肚子这边，另一个放在脚那边，脚搁在上面一方面缓解耻骨疼痛，另一方面缓解小腿抽筋。准妈妈可以试试。

最后，每天多按摩。每晚临睡前，按摩疼痛部位，我自己轻轻用手指来回按摩，同时也会叫老公帮忙，一定程度上缓解疼痛。

每个准妈妈都要经历这个疼痛的过程，最重要得还是家人的陪伴，身体上的不适，我们采取物理措施来缓解，药物尽量不用，这些都是生孩子前正常得症状。

健康女性耻骨之间有着4 ~ 6 mm 的间隙，但产妇在怀孕期间，间隙可以增加2 ~ 3 mm 的宽度。

耻骨联合分离大多发生于妊娠后期和产后的妇女。

妊娠后期呢，由于子宫变大，身体的中心也在往前移，同样，也会引起耻骨联合的分离。

分娩过程中，产程过长，宝宝过大或者是分娩时用力过猛，也会使松弛的耻骨联合韧带发生损伤。

如何预防和治疗耻骨联合分离呢？

首先，孕期就要开始均衡饮食，控制胎儿的体重，减低巨大儿的发生率。

湖南省妇幼保健院产后保健科温馨提示，如果发生耻骨联合分离，产后的恢复方法如下。

1、骨盆制动

用宽25～30cm弹力束带以患者两侧髂嵴为水平，环体束缚骨盆，持续到症状与阳性体征消失，功能基本恢复正常。

以限制耻骨联合的受力和活动，束带的松紧度以骨盆能承受为标准，同时不影响下肢血液循环。

其次，产后注意避免过久站立，抬举，推重物及单腿站立及穿衣脱衣，或者是穿着骨盆带以及做Kegel操等。

2、理疗

目前针对耻骨联合分离疼痛的治疗，主要以按摩、内/外固定、骨盆带进行治疗，更多是从缓解肌肉疼痛、解剖复位的方式进行治疗。

但实际上当发生耻骨联合分离时，与耻骨相关联的腹肌、盆底肌、“吊床”结构都会受到影响，现有的传统的治疗方式无法改善这些症状。

因此，患者在治疗耻骨联合分离时应从镇痛、增强腹肌和提高盆底肌的支撑等着手，从根本上治疗耻骨联合分离。

如低频电刺激，促进血液循环的同时，缓解疼痛，除了镇痛还可进行盆底康复治疗。

3、运动训练

如骨盆矫正运动，产后盆底肌训练，整合运动等等。

4、饮食护理和心理护理

如果能使骨质强硬，骨盆自然也就稳固不易受到损伤了。

应保证产妇心情舒畅，为其缓解焦虑的情绪，解释疾病产生的原因。

帮助患者正确认识并积极面对，及时满足其生活需要，进行心理疏导，解除其思想顾虑。

（图片来源网络，仅供参考）

湖南医聊特约问答作者：湖南省妇幼保健院 产后保健科 曾玲

一、耻骨疼痛的原因

孕期之所以会感到耻骨疼痛，是因为有些孕妇可能因为激素分泌过多，或者因为韧带对激素的敏感度太高，使得耻骨联合区域异常的松弛。如果耻骨间宽度超过了10毫米以下，就属于耻骨联合过度分离了，这样就会引起比较明显的疼痛。

二、耻骨痛该怎么办呢？

1.睡觉时可以在孕妇的两腿间放一个小枕头。

2.在床上需要翻身或移动脚及臀时，尽量保持平行，缓慢的移动。

3.平常站里时两腿要对称性的站。

4.日常因避免跨坐。

5.当早晨醒来时尽量坐着来穿衣服。

6.可将冰袋或退热贴放置在耻骨区，冷敷。

7.孕期选择柔软、舒适的平底鞋。

8.坐着的时候可以在背后放个靠垫。

9.避免提重物。

10.可用25至30厘米有弹性的束带来束缚骨盆，从而使骨盆来增加承重力。束带的松紧不易过紧，需要以骨盆能承受为准，同时不严重影响下肢静脉回流。还有切记束带的上边缘不要高过耻骨联合，以免压迫腹部，而影响腹中的胎儿。