药品盐酸莫沙必利的主治功能是什么?
盐酸莫沙必利的化学名称叫枸橼酸莫沙必利。是疗效比吗丁啉好,副作用比吗丁啉少的新一代胃动力药。通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT受体,促进乙酰胆碱的释放,发挥增强胃肠道的运动,改善功能性消化不良病人的胃肠道症状的作用。但是不会影响胃酸的分泌和引起的锥体外系的副作用。
枸橼酸盐莫沙必利主要用于功能性消化不良伴有胃部灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀满等消化道症状;也可以用于胃食管反流病、反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、糖尿病性胃轻瘫及胃部分切除手术患者的胃功能障碍及胃动力不足的治疗。常用量一次5mg,口服,一日3次,饭前服用疗效较好,口服起效时间为服药后的10分钟。在肠、胃、肝、肾中浓度高,大脑内几乎没有进入。在肝脏中代谢物为脱-4氟苄基莫沙必利,最后通过尿液和粪便排泄。
不良反应及注意事项:
1.主要不良反应有腹泻、腹痛、口干、皮疹及倦怠、头晕等。有时会引起嗜酸性粒细胞增多、甘油三酯升高及谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶升高。
2.在连续服药治疗2周消化道症状没有改善或缓解时,应该停止服用,换用其他药物治疗。
3.60岁以上的老年人用药时应该减量服用,儿童及孕妇尽量避免服用。
4.莫沙必利不能和抗胆碱药物(如硫酸阿托品、溴化丁基东莨菪碱等)合用,因为会使莫沙必利疗效减弱。
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盐酸莫沙比利可以说是胃不好的人经常用到的一个药,多年以前您可能常听一句广告词,叫做:“胃动力不足,找吗丁啉帮忙”。莫沙必利这个药的功能就跟广告中的药物差不多,但副作用要比那个药小,所以目前应用非常广泛。
莫沙必利主要的功能是什么?
枸橼酸莫沙必利片为选择性5-羟色胺4(5-HT4)受体激动剂,通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体,促进乙酰胆碱的释放,从而增强胃肠道运动,改善功能性消化不良病人的胃肠道症状,不影响胃酸的分泌。
说明书上写到:莫沙必利为消化道促动力剂。它主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀、上腹痛等消化道症状者。
这个可以看出来,它主要是一个症状改善药物,当各种疾病出现消化道的动力功能下降时,这个药物就可以拿来应用。
但并非出现这些个症状,就去应用,具体还要看是什么疾病引起的?哪些人能用,哪些人不能用?用了之后有什么禁忌症和副作用?等等,这些问题我们依次来看一下。
什么疾病可以用莫沙必利?
看说明上,这个药可也改善胃动力不足引起的症状,所以,在胃肠道疾病中,排除了它禁忌症的药物外,几乎都可以应用。
比如胃炎、十二指肠球炎,反流性食管炎,功能性消化不良、胃肠功能紊乱、胃轻瘫、部分胃切除者动力差等等疾病。
那么一起看一下,哪些疾病和哪些人不适合用?
1、莫沙必利禁忌症:莫沙必利禁用于对此药过敏者、胃肠道出血、阻塞或穿孔以及其他刺激胃肠道可能引起危险的疾病。妊娠和哺乳期妇女应避免使用。
2、有消化道溃疡和胃部肿瘤的患者,谨慎使用,因为会引起胃动力不足,有时蠕动引起出血等。
3.另外慎用人群有:①青少年。②肝、肾功能不全者。③有心力衰竭、传导阻滞、室性心律失常、心肌缺血等心脏病史者。④电解质紊乱者。⑤妊娠、哺乳期女性。⑥肝肾功能差者慎用。
4、与其他药物合用时注意:①抗胆碱药合用时,比如阿托品,消旋山莨菪碱等服用,应有一定的间隔时间。②与可延长QT间期的药物(如普鲁卡因、奎尼丁、氟卡尼、索他洛尔、三环类抗抑郁药等)合用时应谨慎,以避免增加心律失常的危险。③本药与可引起低钾血症的药物合用时应谨慎,以避免增加心律失常的危险。
莫沙必利有什么副作用?
莫沙必利副作用有以下几点:
1、部分病人应用药物后,可出现腹泻、腹痛等胃肠道反应。
2、头晕、乏力、口干等。
3、有的病人会出现皮疹、头晕或者感觉周身无力的症状。
4、应用药物后可导致嗜酸粒细胞增多,甘油三酯升高,谷草转氨酶、谷丙转氨酶升高。
5、严重不良反应有急性肝炎,肝功能障碍。
综上所述,莫沙必利作为一种常用药,功能主要是改善胃肠动力不足,但是应用时要按适应症和禁忌症应用,注意它的不良反应。
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莫沙必利是促进胃肠动力的药物,对胃和小肠的作用和胃复安相似,但莫沙必利还能够结肠的运动,导致患者拉肚子。
莫沙必利能够促进肠道的壁肌层的神经从释放乙酰胆碱,进而促进食道、胃、小肠直至结肠的运动,由此可以看出莫沙必利是全促进胃肠动力药,莫沙必利不会抑制胃酸的分泌,无锥体外系反应,不会导致催乳素的释放,不像吗丁啉主要是促进胃的运动,也会出现这些不良反应,所以莫沙必利的功能要比吗丁啉强大,不良反应要比吗丁啉要轻。
莫沙必利主要用来治疗那些疾病?
①各种各样的胃轻瘫和胃肠运动减弱
②用来治疗反流性食管炎以及胃肠道反流性疾病
③治疗功能性消化不良伴发烧心、嗳气、早饱、恶心呕吐、上腹部胀痛
④治疗慢性自发性便秘
⑤治疗结肠运动减弱
莫沙必利常见的不良反应有腹泻、腹痛、药物疹、头晕乏力以及转氨酶升高。
使用莫沙必利时要注意以下几点:
①对本药过敏的禁止使用
②消化道出血禁用
③胃肠梗阻和穿孔禁用
④孕妇和儿童不推荐使用
在服用莫沙必利两周后,症状好转后可以考虑停用。
(图片来源于网络,不作为商业用途!本文内容仅供参考,不作为诊断和用药的依据,不能代替医生和其他医务人员的诊断和治疗以及建议,如有身体不舒服,请及时就医。)
莫沙必利是一种促胃肠动力药,我们也称之为选择性5-羟色胺4(5-HT4)受体激动剂,主要通过兴奋胃肠道胆碱能神经元中的5-HT4,促进乙酰胆碱的释放,增强并协调上消化道运动,尤其是胃和十二指肠运动,加速胃排空,防止食物滞留和反流,在临床上主要用于治疗功能性消化不良,可有效改善恶心、呕吐、胃灼热、早饱、嗳气、上腹痛和上腹胀等消化道症状,且不影响胃酸分泌。此外,莫沙必利还可用于反流性食管炎的治疗,其疗效与质子泵抑制剂(拉唑类)相似,可快速改善烧心、反酸等典型症状,还可与铝碳酸镁联合治疗胆汁反流性胃炎。莫沙必利可阻断多巴胺受体,作用于延髓催吐化学感受器,具有止吐作用,还可用于糖尿病胃轻瘫和慢性便秘的辅助治疗。
莫沙必利与中枢5-羟色胺和多巴胺受体无亲和力,因此无锥体外系不良反应,其不良反应少且轻微,一般停药可缓解,其常见不良反应主要有稀便、腹泻、口干、疲倦、头痛、头晕、心悸、浮肿、血清转氨酶升高等,安全性和耐受性良好,临床上也有发生肝功能障碍、黄疸、急性肝炎等严重不良反应的报道,可危及生命,用药过程中应对患者进行密切观察,如果出现恶心、呕吐、食欲不振、全身疲倦、小便色深、右上腹不适等症状,应立即停药,及时就医。
我们都知道,西沙比利和莫沙必利属于同类药物,因西沙比利可引起QT间期延长,导致尖端扭转型室性心律失常,危及生命,在欧美等国家已被撤市,我国食品药品监督管理部门也责令其从非处方药改为处方药。虽然莫沙必利少见QT间期延长,但有室性心律失常、心力衰竭、心肌缺血、心脏传导阻滞等心脏病病史的患者应慎用莫沙必利,莫沙必利应避免与普鲁卡因胺、胺碘酮、阿米替林等可引起QT间期延长的药物联用,尤其是有低钾血症等电解质紊乱的患者。
总之,莫沙必利是临床上常用的促胃肠动力药,可用于功能性消化不良、胃食管反流病以及糖尿病胃轻瘫等消化道疾病的治疗,同时还具有止吐和通便的功效,其不良反应少,耐受性好,用药过程中应警惕其肝功能损伤和室性心律失常等不良反应。
参考文献:
枸橼酸莫沙必利片说明书
中国国家处方集(2010版)
盐酸莫沙必利是一种常用促胃肠动力药,能通过促进乙酰胆碱的释放来加速胃肠道蠕动,主要适用于腹胀等消化不良患者,对胃酸的分泌影响不大。
药品盐酸莫沙必利的主治功能是什么?
对于腹胀等功能性消化不良患者,常常推荐多潘立酮(吗丁啉)和莫沙必利来帮助消化,其中吗丁啉主要作用于胃,莫沙必利可以同时作用于胃肠道,适用范围更广。对于胃炎、胃溃疡、胃食管反流病和肠易激综合征患者都可以使用。
应该注意的是,如果患者有胃肠道出血或肠梗阻,则禁忌使用。孕妇和儿童应慎用。莫沙必利常见的不良反应包括腹泻、腹痛、头晕和心悸等,而且如果连用2周症状不改善,应停药并行进一步检查。
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这个问题问得非常好!首先要说明一下,目前市场上莫沙必利一般是用枸橼酸进行酸化,制备成为枸橼酸莫沙必利,目的主要是增加莫沙必利的药物药效和稳定性。
用盐酸酸化莫沙必利,制备成为盐酸莫沙必利较少。
莫沙必利属于新一代胃动力药,它的作用机制是选择性地作用于我们身体里的5-羟色胺4受体,也叫5-HT4受体,即属于5-羟色胺4受体激动剂。
莫沙必利能够促进乙酰胆碱的释放,刺激胃肠道,促进胃动力,改缓解能性消化不良症状。
在以上这段话里,有3个关键词需要向大家伙儿简单解释一下。
1.什么叫新一代胃动力药?新一代是相对于老一代来说的,也就是说,截至目前,胃动力药已经发展到第三代了(有的说第四代)。
第一代的胃动力代表是甲氧氯普胺(胃复安);
第二代的胃动力药代表是多潘立酮(吗丁啉);
第三代的胃动力药代表是西沙必利,此外还有莫沙必利、伊托必利。
2.什么叫5-羟色胺4受体?5-羟色胺4受体,是指可以和5-羟色胺4神经递质结合的生物大分子,也叫靶点。
而5-羟色胺4神经递质,是5-羟色胺神经递质中的一个亚科。
5-羟色胺,是最早在我们血清中发现的一种抑制性神经递质,所以又叫血清素(血清中的元素)。
5-羟色胺(血清素)受体,可分为七个亚科 5-羟色胺1,5-羟色胺2,5-羟色胺3,5-羟色胺4,5-羟色胺5,5-羟色胺6,5-羟色胺7。
5-羟色胺4主要分布在外周组织,是一种强血管收缩剂和平滑肌收缩刺激剂。
3.什么叫乙酰胆碱?乙酰胆碱也是一种神经递质,可明显兴奋胃肠道平滑肌,使胃肠蠕动增加。
莫沙必利的主治功效是什么?
综上所述,由于莫沙必利属于5-羟色胺4受体激动剂,同时,又能够促进我们胃肠道中的乙酰胆碱释放。
所以,莫沙必利可以刺激胃肠道,促进胃动力,改缓解能性消化不良症状,主治功效具体如下。
1.主治功能性消化不良,功效可以缓解呕吐,早饱,胃灼热,嗳气,上腹胀,上腹痛,恶心等消化道症状。
2.辅助治疗胃食管反流性疾病,糖尿病性胃轻瘫,以及胃部分切除患者的胃功能障碍。
哪些人要禁用或慎用莫沙必利?
1.如果患者有胃肠道出血,穿孔的症状,要禁用。
2.如果患者对服用莫沙必利过敏,要禁用;
3.如果患者有心力衰竭,传导阻滞,室性心律失常,心肌缺血等心脏病史,要禁用。
4.如果罹患了肠梗阻,要禁用。
5.如果患者的肝肾功能不全,要禁用。
6.如果患者近期接受过肠部手术,要禁用。
7.如果患者有电解质紊乱,尤其是患有低钾血症,禁用。
8.老人、儿童、妊娠哺乳期妇女,要遵医嘱慎用
总结:.莫沙必利的主治是:功能性消化不良;功效是:可以缓解呕吐,早饱,胃灼热,嗳气,上腹胀,上腹痛,恶心等消化道症状。
此外,莫沙必利还可以治疗胃食管反流性疾病,糖尿病性胃轻瘫,以及胃部分切除患者的胃功能障碍。
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特别提醒:本文仅供参考,应用需遵医嘱;评论区中推荐的用药,均需谨慎试用,切勿打款购买!
枸橼酸莫沙必利为消化道促动力剂,主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹涨等消化道症状;也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫及部分胃切除患者的胃功能障碍。它为选择性 5-烃色胺4(5-HT4)受体激动剂,通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的 5-HT4受体,促进乙酰胆碱的释放,从而增强胃肠道的运动,改善功能性消化不良病人的胃肠道症状,不影响胃酸的分泌。本品与大脑突触膜上的多巴胺 D2、5-HT2、5-HT2受体无亲和力,因而没有这些受体阻滞所引起的锥体外系的副作用。主要从胃肠道吸收,分布以肠胃、肝肾局部药物浓度最高,血浆次之,脑内几乎没有分布。不良反应为主要表现为腹泻、腹痛、口干皮疹及倦怠、头晕等。偶见嗜酸性粒细胞增多、甘油三酯升高及谷草转氨酶(GOT),谷丙转氨酶(GPT),碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)升高。
盐酸莫沙必利是临床上常用的一种促进胃肠道动力的药物,主要治疗功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀、上腹痛等消化道症状,也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫及胃部分切除患者的胃功能障碍。但临床上莫沙必利的应用条件和作用特点与我们经常使用的促动力药不同,因此在应用时必须注意莫沙必利的适用范围。
莫沙必利的作用特点
莫沙必利属于5-羟色胺4受体激动药之一,其作用原理是促进身体释放更多的乙酰胆碱,这样就能够刺激人的胃肠道产生更多的动力,从而能够加强胃肠道的蠕动,这样就对于消化功能有改善作用。
莫沙必利的作用特点如下:
①起效快,口服后吸收迅速,半小时后即可达到药物峰值;
②莫沙必利在促进胃肠动力时,是不会刺激胃部分泌过多的胃酸的,因此更适合那些针对那些合并有胃酸分泌过多的功能性消化不良的患者;
③莫沙必利是全胃肠动力药,不仅仅针对胃部疾病,可以用于肠道动力不足,例如功能性便秘
莫沙必利与多潘立酮的区别
多潘立酮(吗丁啉)属于外周多巴胺受体拮抗剂,是临床最常用的促进胃动力药之一,其与莫沙必利在主要功能和临床适应症上并无明显差异,但在作用特点上差异较大。其与莫沙必利片最大的区别在于以下2点:
①作用的地点不同
莫沙必利是全胃肠动力药,可以治疗胃部、肠道两方面的动力不足性疾病;多潘立酮仅作用于上消化道(胃部及食管下段),对肠道功能无明显促进作用
②起效时间和作用强度不同
莫沙必利作为新型胃肠动力药,其起效快,并且促进胃肠蠕动的作用较强;多潘立酮的作用稍弱于莫沙必利,并且起效较慢,药物峰值在半小时以上。
莫沙必利,西沙必利,伊托必利的区别
此三种药都属于新型胃动力药,但三者之间的作用特点是有区别的。
①莫沙必利VS西沙必利
两者的作用机制和临床适应症几乎完全相同,区别在于西沙必利在胃里吸收的时间较慢,一般需要1-2小时后才能发挥作用,但持续时间较长,可维持10个小时作用。其次,西沙必利的副作用稍多,因为代谢得比较缓慢,因此对肝肾功能的负担较大,临床上一般不将其作为首选药物。
②莫沙必利VS伊托必利
伊托必利具有多巴胺D2受体阻滞和乙酰胆碱酯酶抑制的双重作用,其促进胃肠动力的作用强于莫沙必利,并且吸收较快、起效迅速,但本品的副作用较多,特别是尤其老年患者易出现不良反应,安全性不如莫沙必利,一般不作为临床首选药物。
使用莫沙必利的注意事项
①对本品过敏者禁用。
② 老年人用药需注意观察,发现不良反应应立即进行适当的处理,如减量用药。
③儿童、孕妇、妊娠期妇女的其安全性未确定,应避免使用本品。
④与抗胆碱药物(如硫酸阿托品、溴化丁基东莨菪碱等)合用可能减弱本品的作用。
⑤不良反应主要表现为腹泻、腹痛、口干、皮疹及倦怠、头晕等。偶见嗜酸性粒细胞增多、甘油三酯升高及肝功能损伤。
⑥莫西沙星的常规服用方法为:5mg,一次1片,一日3次,饭前服用。
⑦服用一段时间(通常为2周),消化道症状没有改变时或者症状消失时,应停止服用。
莫沙必利属于促胃肠动力药,通过刺激胃肠道而发挥促动力作用,可以改善功能性消化不良等症状,临床上主要用于功能性消化不良、胃食管反流病、糖尿病胃轻瘫、胃大部切除术患者的胃功能障碍。
莫沙必利可增加胃动力,故对于胃肠道出血、阻塞或穿孔以及其他刺激胃肠道可能引起危险的疾病禁用,以防产生严重的不良后果。
促胃肠动力药可促进消化道蠕动,减少药物及食物在胃中滞留时间,从而影响许多食物和药物的吸收。如高血压患者使用硝苯地平缓释片时,再联合服用莫沙必利,可减少降压药在胃内的滞留时间,吸收减少,疗效减弱,达不到有效的降压效果。
或与抗生素红霉素合用时,可使莫沙必利血浆药物浓度升高、半衰期延长,增强促胃肠动力效果。
需要注意的是,慢性消化不良者不可长期服用该药,在服用2周后消化道症状无改善时,应立即停药。
另外,该药促进胃肠蠕动,应饭前半小时左右服用,一天3次,每次1片。
您好 枸橼酸莫沙必利是促动力药物,是选择性5-羟色胺4受体的激动剂,可以促进乙酰胆碱的释放从而促进胃肠道运动,可以改善功能性消化不良症状,比如患者出现腹胀、便秘,服用枸橼酸莫沙必利有很好的效果。对于胃食管反流病、糖尿病等引起的胃轻瘫,以及消化不良出现恶心、早饱、上腹胀痛,莫沙必利也有很好的治疗作用。但是莫沙必利有一定的副作用,比如对本药过敏者有可能会出现皮疹,如果是肠梗阻的患者,再用促动力药有可能会导致腹胀、腹痛更严重,所以也是禁忌的。还有心脏疾病的患者,比如室性心律失常、传导阻滞者,在国外的资料也提示慎重使用促动力药。
盐酸莫沙必利是新一代胃肠道动力药,可以增强胃肠道蠕动,增加食道下段括约肌张力,促进胃排空,调节胃肠道的整体运动节律。主要用于由于胃肠道的下排蠕动减弱造成的一系列消化道问题,比如消化不良,食管反流症,嗳气,腹胀等