体检发现肾囊肿应该怎么办？

囊肿，听起来挺吓人的，尤其是这囊肿还经常长在我们的体内的脏器，不乏让谈癌色变的人感到一丝忧虑！

而且很多时候我们只是在自己的B超等检查报告单中看到：肾囊肿，但对于自己的肾囊肿到底长什么样？其实很多人是不知道的！因此，我们先来看一下，我们的肾囊肿到底长什么样？

大家可以看到，我们的肾囊肿就是长在我们肾脏内或者上面的一个个含液体的水泡！我们两个肾都可以长，而且随着大家年龄的增长，我们这个肾脏长肾囊肿的几率是越来越高，像50岁以上的人，去查个B超，就可以发现10个人当中就有3个左右的人肾上面被发现长有肾囊肿！

所以有时候不是我们没有肾囊肿，而是有时候没去做检查没发现而已！

因此，体检发现肾囊肿，它首先不是一个奇怪的事情，大家这点要放心，绝对不是你的肾才长这个肾囊肿，而是一个相对普遍的现象！

当然，对于为什么我们的肾会长肾囊肿，目前还没有任何一项研究及发现可以说清楚，只能说肾囊肿可能与我们的遗传、肾脏肾小管发育、肾脏出现感染以及肾结石有关！

但对于大家最关心的话题，肾囊肿会不会发展为肾癌？研究还是比较明确的！

第一，肾囊肿大多数是良性的，简单的囊肿，做好定期随访而不需要进行任何干预。因为单纯的肾囊肿，它不会有什么症状，也不会对我们的肾脏功能产生多大的影响。

当然，也有的人是因为出现某些症状后被查出肾上有囊肿的，这往往是因为囊肿出血、感染或者刚好压到周围组织血管，引起血管闭塞或尿路梗阻时引起的！不同的肾囊肿，它可能表现出来的症状也不一样，有的人可能表现为腰痛、腰部酸胀不适，而有的人可能会直接出现血尿。注意：如果这个囊肿过大（一般＞5cm，就要引起大家重视），压到我们肾脏引起肾脏细胞坏死时候，那就要尽早处理了，因为肾脏细胞跟我们肝细胞还是不一样的，肝细胞可以再生，而肾脏细胞不会再生，死一个是一个，死多了那就会严重影响我们的肾功能，最后可能造成肾衰竭！

（如图：太大的囊肿，可以通过经皮穿刺吸取肾囊肿液体）

第二，对于发现的肾囊肿是那种不规则囊性肿块增厚，内壁不光滑或有结节，还有就是或者软组织成分呈现增强信号，有独立于隔膜，但与隔膜相邻的分隔，这种囊肿就要求大家一定要积极一些。尽早手术干预是最好的选择，因为其发生恶变的概率达到50%以上！但注意：检查一定要去正规医院做，选择平扫+增强CT或者核磁，不然误诊切错就不好！

第三，刚肾脏彩超检查发现说是错钩瘤，结果一转头做CT检查又说是小囊肿，这到底是回事？

实际上，这在临床上并不罕见！这是检查手段问题，尤其是当肾脏出现的囊肿比较小时候，容易混淆。当然，小囊肿的观察，B超看起来会相对比较准确，但任何一项检查准确性还与检查者能力水平有关！

但不管是错构瘤，还是肾囊肿，大家都不用担心，都是良性的。肾错构瘤也是一种占位，但它属于脂肪瘤一种，也被称之为肾血管平滑肌脂肪瘤，是一种先天发育障碍，同肾囊肿一样，没有压迫、没有症状等不需要进行处理，定期体检观察即可！

目前，大多数西医对多囊肾病没有特别好的治疗方法。当囊肿非常小时，大多数医生经常建议不进行治疗，这不会影响身体而且不会因为常规西药治疗就只是一种手术方式，如果囊肿太小，手术也不能解决问题。当囊肿长大时，可以执行穿刺以排出囊肿中的原始尿液。众所周知，囊肿本身并不可怕，但增加到一定程度会压迫肾脏组织，引起组织缺血和缺氧，甚至影响肾功能。

　肾囊肿的饮食注意事项

　　1、饮食禁忌

　　肾病是生活中的严重疾病，面对这样的疾病发生，在生活中的饮食就要注意。要注意过咸类不吃(包括腌制类)、辛辣刺激类不吃(包括辣椒、酒类、虾、蟹等)、被污染的不吃(包括腐烂变质的，剩饭剩菜等)、烧烤类不吃，而肾功能不全或发生尿毒症者还应注意豆类及其制品不吃、限制动物类高蛋白食品、油腻类食品等。

　　2、注意酒类食品

饮料、酒类,特别是白酒,对于患者来讲宜戒掉,酒类对与肾脏的刺激性优为重要。它可以刺激多囊蛋白活性,加速囊肿生长。

　　3、食盐的摄入

　　面对生活中的饮食，就要注意食盐的控制量，不然就会很容易导致病情的加重。控制食盐时，根据病人病情和肾功能程度作调整，并非所有的慢性肾功能不全病人都要严格限盐。

同时也要注意过咸类不吃(包括腌制类)、辛辣刺激类不吃(包括辣椒、酒类、虾、蟹等)、被污染的不吃(包括腐烂变质的,剩饭剩菜等)、烧烤类不吃,而肾功能不全或发生尿毒症者还应注意豆类及其制品不吃、限制动物类高蛋白食品、油腻类食品等。

　　4、水的摄入

因为肾脏是我们身体的循环系统，所以要注意生活中的正常饮食，否则会对肾功能造成压力。各种肾病有不同的病因，不同的病程和不同的治疗措施。在轻度肾功能衰竭中，由于肾浓缩功能下降，体内代谢物需要更多的水从肾脏排出。因此，如果没有明显的水肿，心力衰竭或高血压，肾脏疾病不应盲目限制水。

　　以上4点是关于肾囊肿饮食注意事项，患者朋友们面对肾病，只有积极的治疗措施和严格的饮食控制才能是病情稳定。

关于囊肿这个病，想必大家应该都不陌生，随诊生活质量的提高，健康的重视，经常体检可以发现肝囊肿、肾囊肿等等。那么到底什么是囊肿，我们应该怎么处理那种，需要注意些什么？下面针对肾囊肿给大家简单科普一下。

肾囊肿有遗传性和非遗传疾病所导致，其有好几种类型，常见包括单纯性肾囊肿、复杂性肾囊肿等等，各个年龄阶段都可以发生，可以发生于肾脏的各个位置，大小一般从几个毫米到几个十几个厘米的都有，形态大部分都是类圆形的，密度大部分都是水样密度，CT值约0-20HU，像复杂性囊肿，CT值会更高一些，。我们通常所说的肾囊肿，多指单纯性肾囊肿，它是成人肾囊肿中最常见的一种结构异常。而小于20岁时，碰到肾囊肿，要高度怀疑一下有没有肾脏结构发育异常或其他囊性病变。

下面重点介绍一下复杂性囊肿，或者称为囊性病变，Bosniank分级是目前泌尿科和影像科医师广泛采用的肾脏复杂性囊性病变诊断和处理方法；

I级 单纯良性囊肿，CT测量为水样密度，没有强化；

II级轻微复杂良性囊肿，有少量纤细分隔，一般小于3cm，高密度影，无强化囊肿。

IIF级中等复杂囊肿，需要随访明确其良恶性。

III级较复杂囊肿，不定性，包括良性及恶性，囊壁或分隔较厚，CT增强有强化。

IV级就是恶性病变，称为囊性肾癌。

肾脏囊肿或囊性病变的处理原则， 对于I和II级良性肾囊肿，我们可以不做任何处理，随访就可以了，半年或一年超声随访。对于IIF级要密切随访，同时利用影像学区别其良恶性，再去做进一步处理。对于III级复杂性囊肿，要引起重视，必要时穿刺做病理，确定其良恶性；IV级一般就要手术干预了，以上简单介绍一下囊性病变的分型及处理原则，具体治疗要到正规医院专科咨询就诊。

最后，当我们在体检或其他原因发现肾囊肿时，不要因为其是一个简单囊肿而置之不理，更不能因它是复杂性囊肿而焦虑不安，正确判断其分级及性质，作出相应处理，这不仅仅是我们面对肾囊肿，更是我们面对各种疾病正确的做法。

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一般的单纯性肾囊肿是不需要治疗的。

肾囊肿是肾脏内出现大小不等、与外界不相通、囊性肿物的总称。成人体检中发现的肾囊肿多为单纯性肾囊肿、多囊肾病变引起的典型囊肿。当然有一小部分肾脏囊肿比较复杂，也可能是恶性肿瘤,医生通常依据Bosniak肾囊肿分级系统诊断和处理这些病变。

单纯性肾囊肿正常人也会发生，随着年龄增长发病率逐渐增加，特别是过了50岁的男性多见。肾囊肿可能为单发，或为多发，两侧肾脏都会发生。囊肿特点是卵圆形或圆形，大小不一，小的可不到1cm，大的可能会超过10cm（几乎和正常的肾脏差不多大了）。囊肿内层结构为单层上皮细胞，所以囊壁平滑，与正常的肾脏组织分界清晰，囊液为透明到淡黄色，类似于血浆的颜色。这类囊肿是良性的，一般也没有什么症状，一般也不需要任何治疗。

哈喽，我是 你们的好朋友米小护！

体检发现肾囊肿怎么办？在现在的生活中，体检已经是人们对身体健康检查的方法了，人们对于体检的要求越来越普遍了。随着B超的普及，不少朋友做体检时会意外发现得了肾囊肿，该怎么办呢?

首先，你要知道什么是肾囊肿

肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称。常见的肾囊肿可分为单纯性肾囊肿、成人型多囊肾和获得性肾囊肿。大家体检所发现的肾囊肿最常见的是单纯性肾囊肿，属于囊肿性肾脏病中最常见的一种，常见于50岁以上的成年人多单侧发病，也可合并对侧肾病变。一般发展缓慢，不影响肾功能。

成人型多囊肾多为双侧性多发性囊肿，常有家族史，为先天遗传性肾脏疾病。一般在35-45岁时才出现症状，可有腰痛、血尿、蛋白尿、高血压、少数有恶变的可能。

获得性肾囊肿，主要在尿毒症或透析治疗后发生。一个肾内可以有3、4个囊肿，直径多为2～3公分，有些囊肿可以发生感染，而且癌变机率也多。

肾囊肿的症状

单纯的肾囊肿一般无症状，但囊肿太大了压迫输尿管，可以造成肾积水及肾功能损害;压迫临近血管了造成局部缺血、肾素分泌增加伴高血压;囊肿内突然出血引起腰痛。

发现肾脏囊肿该怎么办

明确性质

首先要明确肾脏囊肿是属于哪种囊肿性肾病，一般B超结果结合病史就可将这三种囊肿性肾病区别开来。但部分囊肿需要和肿瘤等疾病鉴别时，可能还需进行静脉肾盂造影、CT或核磁共振等检查。当B超、CT等不能确诊或疑有恶性病变时，可在B超引导下行囊肿穿刺，抽取囊液化验

全面评估肾脏情况

查尿常规、肾功能，测血压，为日后的随访工作做好准备。

掌握手术指证

单纯性囊肿直径小于4cm时，没有发现肾实质或肾盂肾盏明显受压以及感染、高血压或恶变表现时，可以不需要做任何治疗，但要每6个月～12个月定期复查一次，观察囊肿是否继续增大，并随访尿常规和肾功能。

如果发现囊肿的体积逐渐增大，或者囊肿直径>5cm，或有明显腰背酸痛、反复感染、肾实质或肾盂、肾盏明显压迫等症状影响日常生活时，就应该及时治疗。

单纯性肾囊肿的治疗目的是不让囊肿继续增大，目前主要有两种方式：一种是无水酒精硬化，一种是腹腔镜囊肿去顶术(或叫开窗术)。

无水酒精硬化是将细针通过皮肤穿入囊肿内，抽出囊液体后打入无水酒精后将囊肿壁硬化从而使之不再产生囊液，达到治疗目的。这种方法可能由于囊肿位置等的原因导致硬化不全或不能硬化从而影响治疗效果。

囊肿去顶术则是通过手术方式将囊肿突出在肾脏表面的部分去除，使囊液通过自然吸收达到治疗目的。这种方法对于位于肾表面的囊肿效果好，但对于肾脏深部囊肿就有一定困难。

体检发现肾囊肿怎么办？总之，大家B超检查偶然发现的肾囊肿大多可能是单纯性肾囊肿，如果囊肿不大，又无任何症状，一般无需任何治疗，定期医院随访就行了。

希望我的回答能够帮助到您！