人参健脾丸可以和参苓白术散一起吃吗，为什么？
您好，很高兴回答您的问题。人参健脾丸和参苓白术散都是健脾类中成药，药物组成和功效作用比较接近，这两种药物的基础方均是四君子汤，药物成分相似一般不主张一起吃，因为药物重叠较多，例如参术苓等二药中均有，重叠用药易增加胃肠负担，对于老人和儿童有一定的风险。那么，反观人参健脾和参苓白术的组方特点，如果病证需要，在特殊的情况下是可以合在一起使用的，因为二药虽然都可以健脾益气，但主治病症各有偏重。脾胃虚弱且症状较多时，若咨询专业医生可以考虑合用。接下来我说说它们的不同之处。
★参苓白术侧重于健脾止泻
- 脾胃消化饮食和水液，中医说“脾主运化”，脾胃强健饮食可转变为气血，供人体所用，水液可形成体液维持人体新陈代谢，脾胃虚弱，饮食水液无法运化，水液和饮食停滞常导致腹胀，食欲不振，水液停滞常导致大便溏泄，最突出的表现就是饭后腹胀，吃完饭就想上厕所，这个症状就是典型的脾虚腹泻的特点。除此之外，脾胃虚弱的人群，由于气血来源不足常导致面色萎黄，肌肉松弛，乏力气短，舌淡脉弱。
- 宋代官方药局制定的一本《太平惠民和剂局方》，收录了参苓白术散，以健脾益气和醒脾化湿为配伍原则，如具有健脾益气的参，苓，术，怀山，建莲，以及醒脾化湿的陈，阳春砂，将这些药物均炒黄炒香再入药制散，因为炒熟后容易被人体吸收，水分炒干增强了健脾化湿的作用，使得止泻作用提升，且香气浓厚的气味更入脾胃，有开胃进食的效果。
人参健脾偏重于健脾，补益气血
- 脾胃虚弱的病证发展方向不尽相同，有的人可能出现脾胃虚弱腹泻食少的症状，这是因为脾胃运化饮食水液能力下降，多由饮食不节，饥饱无度所引发，有的人就可能出现脾胃虚弱，营养吸收不良，气血亏虚的病证，这种情况多由思虑过度或者情绪不畅所导致。
- 脾虚气血不足除了脾胃虚弱的食少腹泻症状外，还可因气血不足脏腑失去营养而出现心悸，头晕，失眠多梦，乏力等表现，此时的调治法则在于健脾胃，补气血，消除脾虚继发气血不足的诸多病证反应。
- 人参健脾与人参归脾组方相似，仅怀山一药之差，方中的核心仍然是四君子，四君子重在健脾益气，同时加入了养血安神之品，如全归，酸枣等。使得本方突出了健脾益气，养血安神的作用。人参健脾的应用条件是脾虚食少，便溏伴有心悸失眠。
总结
如果是脾胃虚弱食少腹胀，二药可以选择其中一种，不必同时使用。如果以脾虚腹泻为，参考参苓白术。如果以脾虚气血不足心悸失眠为主，推荐人参健脾，如果脾虚症状复杂，可咨询专业中医师给予指导，必要时同时使用也未尝不可，注意使用期间饮食清淡，不可以急躁恼怒忧郁伤身。
- 最后，希望我的回答对您有帮助。
- 备注：大家好，我是中医朱旭阳，文中参考了中医理论著作，结合个人经验，图片来源于网络。
答案是可以的。为什么这么说呢？
1.功效互补，协同增效:人参健脾丸具有健脾益气，和胃止泻之功，常用于脾胃不和证、脾胃虚弱证及脾虚型泄泻等，多表现为饮食减少，食物不化，脘腹胀满，肢倦乏力,恶心呕吐，腹痛便溏，脘闷嘈杂等症。参苓白术散具有补脾胃，益肺气之功，常用于脾肺气虚证、脾气虚弱证及脾虚夹湿证等，多表现为肢倦乏力，少气懒言，气短咳嗽痰多，食少腹胀，大便溏泄，舌苔白腻有齿痕等症。两者搭配，增强了健脾益气，渗湿止泻作用，特别适用于脾虚夹湿所致的少气懒言，神疲乏力，食少纳呆，腹胀便溏，舌苔厚腻有齿痕等症。
2.组方成分配伍没有违反用药禁忌:人参健脾丸主要成分为人参、炒白术、茯苓、山药、陈皮、木香、砂仁、炙黄芪、当归、炒酸枣仁、远志组成；参苓白术散主要成分为人参、炒白术、茯苓、山药、炒白扁豆、莲子、炒薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草组成。两者组方中都含有补气基础方四君子汤，健脾益气的山药、白扁豆；理气祛湿止泻的陈皮、木香、砂仁、莲子、炒薏苡仁等，诸药搭配，标本同治，增强了补脾胃，益肺气，理气和胃，祛湿止泻作用，体现了药物协同增效的配伍意义。
总之，人参健脾丸与参苓白术散是可以搭配服用的，参苓白术散侧重于治标，人参健脾丸侧重于治本，体现了标本同治的配伍意义。
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人参健脾丸可以与参苓白术散一起吃吗，为什么？
人参健脾丸与参苓白术散在短期内可以一起吃，但不建议长期同服！
下面我们先看一下这两种药的处方成分：
一、人参健脾丸，【处方】：
人参25g
白术（麸炒）150g
山药100g
茯苓50g
砂仁25g
陈皮50g
木香12.5g
炙黄芪100g
当归50g
酸枣仁（炒）50g
远志（制）25g
二、参苓白术散，【处方】：
人参100g
白术（炒）100g
山药100g
茯苓100g
砂仁（炒）50g
白扁豆（炒）75g
莲子50g
薏苡仁（炒）50g
桔梗50g
甘草100g
分析:
从处方上看，两药有共同的成分“人参、白术、山药、茯苓、砂仁”。其中，“人参、白术、山药”这三种成分都是补虚药；茯苓是利水渗湿药；砂仁是化湿药。中医上讲只要见到“湿”必与脾有关。由此看来两药都能治疗由脾湿引起的虚性病证。
那么我们想象一下，同服两种成分叠加且治疗方向一致的药物，是不好比把一种药物的服用剂量增加了呢？而从科学用药上讲，一般情况下，同种药物成分的两种药是不能叠加剂量服用的。因为药物上市之前，科研人员都要经过科学的反复的临床试验后，才能把确证了的数据写入药品说明书中，供服药者参考。一旦我们违背药品说明而私自增加服药剂量，那么，轻者会影响药品疗效，重者可产生严重的不良反应。这种情况针对西药来说更明显些。比如：对乙酰氨基酚是一种解热镇痛药，它的服用剂量是成人每日不得超过2g,否则，将会对肝脏造成损害。由于很多感冒药中都有对乙酰氨基酚，所以我们不能同时服用含有这种成分的两种感冒药。
人参健脾丸与参苓白术散就是这个道理，只不过这两药是中药，中药的特点就是“稳”，作用过程“含蓄”，即使有些不妥的用药之处也容易被忽视！还有一点，在大众心中，往往还留存着中药吃不坏人的错误意识。加上一些不太专业的人员误导。致使很多时候，它的很多细节问题也就被“瞒天过海”了！就人参健脾丸与参苓白术散两药同服的问题，我们再细心分析，这两药中“人参，白术与山药”的补虚作用加起来等于双倍的“补虚”。而中医有“虚不受补”的说法，也就是说“虚”补过了，将会过犹不及！另外单从“人参”成分讲，人若同服久了这两种药，也可能产生头疼、头晕、体温升高等不适的反应。（当然，短期服用问题不大！）
综上所述，人参健脾丸与参苓白术散在短期内可以一起吃，但是不建议长久同服！
参考文献：《中华人民共和国药典》2015版第一部
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人参健脾丸作为一种健脾养胃的中成药，它也有其所专门的适应症。人参健脾丸和其他一些调理脾胃的中成药有所不同，它的功效有：
健脾益气（因为含有人参，黄芪，可以补气益血）和胃止泻，对于一些经常消化不良，脾气虚弱，总是恶心呕吐，饮食不化，经常感到身体疲惫无力，经常腹便溏的人来说比较适合。
人参健脾丸中含有一个非常主要的药材就是——人参，人参的功效大家都知道，补气效果最好的药材。
一些总是脾气虚的人，会出现睡觉流口水，消化慢，便秘，大便不好等情况。其中还有当归可以健脾养血，有一些山药，陈皮，砂仁的药物可以开胃对于脘腹胀气的情况有所缓解。
人参健脾丸适用于什么样的人群？
脾无力，人也无力。有一个成年到头的特征就是这个人活不起，天天没有力气，吃完饭更乏力。吃点油腻的就得去厕所，一顿就吃那么一点饭，也不见得平时喊饿。吃点硬的、油的就得拉肚子。
人参健脾丸可以和参苓白术丸一起服用吗？
答案是可以的，它们都属于健脾胃的中成药，但是各自侧重的点又不同。参苓白术丸，可以说是养护我们的“后天之本”脾脏的最核心、最通用的中成药。
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这个先别只看临床功效。先看一下两个药物里面的成分都有啥？
人参健脾丸，主要成分是人参、白术、茯苓、山药、陈皮、木香、砂仁、炙黄芪、当归、酸枣仁、远志。
参苓白术散，主要成分是人参、茯苓、白术、山药、甘草、白扁豆、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗。
看出来什么了吗？
这里面重复的药物有一点多哦！
人参，白术，茯苓，山药，砂仁。两个药物里都有。那么，补气健脾祛湿的作用都有。
只不过，相对来说，人参健脾丸，补气还有理气和胃这类作用强一些。参苓白术散祛湿利湿作用强还有顾护肺气作用。
单纯从功效来说，并不建议同时吃。
应该有不少人存在着脾胃虚弱，要么导致气血不足，精神疲乏；要么脾胃虚弱导致湿气重，舌苔厚腻，大便黏腻。而在选择一些健脾胃中成药的时候，大家就会比较模糊，不知道如何选择，感觉都一样。经常听人家说参苓白术颗粒好，或者被告知用人参健脾丸合适。那么我们今天就来说说人参健脾丸和参苓白术颗粒的区别，以及能不能一起吃！
人参健脾丸和参苓白术颗粒的药物组成看起来还挺像的，对于不了解中药的人来说，好像都一样。
的确，它们两者共同的药物有五味：人参、白术、茯苓、砂仁和山药。这五味药具有什么作用呢？能够补气、健脾。也就是说人参健脾丸和参苓白术颗粒都是能够补气、健脾的。
但是，它们还有不同的地方。
人参健脾丸除了以上五味药外，还有木香、陈皮、黄芪、当归、酸枣仁、远志、蜂蜜。木香、陈皮是行气健脾的药物，黄芪、当归是补气血的药物，酸枣仁、远志是宁心安神的药物，蜂蜜是辅料，具有补虚润燥的作用。
所以人参健脾丸的补气健脾作用比较强，同时还具有补气血安心神的作用，比较适合脾胃虚弱，或胃里嘈杂出现神疲、乏力、面色萎黄、心悸、失眠、脘痞闷、大便不成形或未消化的食物，舌质淡，苔薄白等。
参苓白术颗粒除了以上五味药外，还有桔梗、扁豆、莲子、薏苡仁、甘草。桔梗是宣肺止咳药，扁豆、莲子和薏苡仁是健脾利湿药，甘草主要是调和诸药。
所以参苓白术颗粒的健脾利湿作用比较强，补气相对弱一些，同时具有一定的止咳作用。它是属于一个比较典型的“培土生金”的方剂，意思就是对于那些久咳肺虚的人，可能会或已经累及到脾胃，通过健脾胃来补肺止咳。因此，参苓白术颗粒比较适合脾胃虚弱，湿气较为明显出现的疲倦、乏力、四肢沉重、大便黏腻、舌苔白厚等；或有咳嗽，但不流鼻涕，没有明显咳痰等也是适合的。
所以他们虽相似（能补气健脾），但却不同（一个能安神，一个能祛湿）。
那么人参健脾丸和参苓白术颗粒能不能一起用呢？当然是可以的，比如有的人不仅脾胃虚弱，湿气明显，的确也是容易失眠，或气血不足引起的失眠，也可能是胃里嘈杂不安引起的失眠，都是可以同时使用人参健脾丸和参苓白术颗粒的。
两者搭配使用能够起到协同作用，共同发挥补气、健脾、利湿、安神的作用。
但是，需要注意的是，对于湿气重的话，最好不用人参健脾丸，甚至参苓白术颗粒也是没有效果的，可以用平胃丸，因为参苓白术颗粒的利湿作用不强。当然如果因为脾胃虚弱引起的气血亏虚比较明显的话，也不建议选择参苓白术颗粒，可以用人参健脾丸搭配当归补血颗粒等。
总之，人参健脾丸和参苓白术颗粒的主要作用是补气健脾，补气血安神是人参健脾丸的附带作用，但不强；利湿、止咳是参苓白术颗粒的附带作用，也不强；但人参健脾丸的补气健脾作用比参苓白术颗粒强。因此对于存在脾胃虚弱引起失眠或体内有湿，是比较适合这两个中成药的。
人参健脾丸，由人参、白术、茯苓、山药、陈皮、木香、砂仁、黄芪、酸枣仁、远志、当归组成。
同名方剂版本不一样，方也有不同。
其功能健脾益气，和胃止泻。
用于脾胃虚弱引起的消化不良，胃中嘈杂，恶心，呕吐，腹痛便溏，不思饮食，体弱倦怠。
参苓白术散，由莲子、薏仁、砂仁、桔梗、白扁豆、茯苓、人参、白术、甘草山药组成。
功效健脾益气，渗湿止泻。
主治脾胃气虚挟湿，四肢无力，形体虚赢，食少便溏，或吐或泻，胸脘痞塞，面色萎黄，苔白腻，脉虚缓者。
人参健脾丸可以和参苓白术散一起吃吗？
从二药的药物组成上看，没有配伍禁忌，是可以一起吃的。人参健脾丸健脾益气，和胃止泻。参苓白术散健脾渗湿。两药合用，可协同增效，对脾胃虚有湿的症候是有明显作用的。