动了肠息肉手术一个星期,能吃油吗?菜能炒着吃吗?
你好,作为一名胃肠外科医生,我来回答一下这个问题。
肠息肉指的是肠腔里面突起的肿物,肠息肉包括了很多疾病,例如腺瘤性息肉,炎性息肉,增生性息肉等等。超过80%的大肠癌都是由肠息肉恶变而来,所以,如果肠镜检查发现了肠息肉,一般都建议手术切除,这样就可以防止息肉癌变,将癌症扼杀在摇篮里面。
那么,肠息肉的手术是怎么做的呢?
总的来说,肠息肉切除有两种办法。第一种是肠镜下切除,适用于直径较小(例如小于2-3厘米),数目比较少的息肉,以及早期的息肉恶变。这种方式不需要切除肠管,只是单纯的切除息肉。息肉切除之后,医生会把息肉送去病理科,病理科医生会将息肉制成病理切片,在显微镜下观察,看看息肉的性质,有没有癌变。
如果息肉很大,数目众多,怀疑息肉有恶变了,而且已经不是早期癌症了,那就无法在肠镜下切除,因为这样无法切干净。对于这样的息肉,就需要做大手术,切除一段肠管,有可能还有清扫淋巴结,切除一段肠管之后,再将上下两端的肠管接起来。
息肉术后的饮食
如果做的是第一种手术,也就是在肠镜下切除的小息肉,根据术中的情况,可能只需要禁食几个小时或者几天,就可以吃东西了,先从流食开始,例如水,米汤,如果进食后没有明显的不适,就可以进食半流质的饮食,例如粥,鸡蛋羹,米糊等等。一两天后,就可以进食正常的食物了,例如米饭,面包,混沌,饺子等等。如果是术后一周了,一般是可以吃带油的食物,可以吃炒菜的。
如果做的是肠管切除的手术,切除了一部分肠管,进食的时间适当的延后,需要等到排气(放屁)之后,肠管的功能已经恢复了,才可以慢慢开始进食。术后排气的时间,可长可短,有的人术后第一天就可以排气,有的人术后五六天才会排气。所以,术后是否能够进食,可以进食何种食物,需要医生根据你的病情做出决定。
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李医生是消化内科医生,做肠镜检查是我的日常工作,息肉摘除是我们常做的治疗,所以回答这个问题还是很容易的。
肠息肉是什么?
肠息肉是肠道粘膜表面向肠腔内异常生长的组织。个头有大有小,小到几毫米,大到数厘米。
怎样发现肠息肉?
一般情况下出现有腹痛、腹泻、鲜血便或果酱便、粘、贫血等一下症状,并且这些症状反复,需要考虑肠道的疾病,这时就需要去做个肠镜,肠镜可以发现一些疾病,常见疾病有肠息肉、结直肠炎、细菌或阿米巴痢疾、痔疮、癌肿、溃疡性结肠炎、寄生虫病等。
如果医生在给你做肠镜的时候发现有肠息肉,凝血功能正常的情况下,小的息肉会直接给你摘除了,但如果大的息肉,出血的风险大,息肉性质不明,可能就需要办理住院,择期再做进一步的治疗。
肠息肉摘除后,饮食应该怎么调整?
其实这也是被检查者经常询问的问题,摘除肠息肉了,医生一般会交代被检查者,注意观察腹部疼痛变化情况,小息肉摘除,出血量少,创面小,那就要2个小时后才能吃东西了,要温凉的流质饮食,甚至有些大的息肉切除,还要禁食几天。每天观察患者排便情况,观察有无血便,柏油样大便解出,有无腹泻,便秘情况的发生。
饮食应该以流质饮食为主,如粥类、面条、各种汤类,李医生提醒,肠镜检查后暂时不要吃动物血液制品,避免与息肉切除后消化道出血相冲突,不利于发现消化道出血的证据。
一般肠息肉摘除后,2天—3天应该以冷的流质或者半流质饮食的清淡饮食,不要进食高纤维或者硬的食物,3天—5天后可以从半流质饮食过渡到正常的饮食。
所以,肠息肉摘除一周了,如果没有腹痛、黑便的情况,完全可以恢复正常的饮食了。油可以正常的吃了,要不然食物是食之无味,毫无美感。烹饪方法也都可以恢复蒸、煮、炒、炖的正常饮食。
以上是李医生的观点,有更好看法的可以在评论区指正。如果觉得李医生写得还可以,请关注我,学习更多健康小知识。
(图片来源网络)
肠息肉内镜下切除手术一般来说,病情不会很严重,适合内镜下切除的息肉一般是比较小的,多数直径小于3cm。
内镜下息肉切除术后的进食与手术方式和手术创面的大小有直接关系。
一般来说,息肉电切,直接切除,适用于小的息肉,尤其是带有蒂或者亚蒂的息肉,这类内镜手术创伤小,手术简单,多数可以门诊手术完成。因此,这类息肉切除术后2-3天可以基本恢复正常饮食,术后一周更是没有问题,吃油或者青菜更是没有问题。
还有就是息肉较大或者早期肠癌内镜下黏膜下剥离术(ESD),这类内镜下手术创面较大,因为手术切除的肠壁深度较深,甚至有少数患者术者可能存在肠壁穿孔,术者内镜下用夹子夹闭伤口。对于这部分患者,一般术后禁食时间较长,可达5-7天,然后从流食开始,逐渐过渡到正常饮食。术后一周尽量少吃甚至不吃青菜尤其含有粗纤维食物。因为,这类患者不希望早期排大便,以防对创面的刺激。
所以,内镜下息肉切除术是一个广泛的手术名称,对于每个具体个体手术方式不同,创伤不同。术后饮食指导一定要听手术医生的建议,因为手术医生最清楚手术情况,饮食对伤口的影响。切不可盲目听从别人的经验或者自我感觉去进食,否则容易导致不必要的麻烦。
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肠息肉切除手术,是在肠镜下将结肠内息肉从粘膜层或粘膜下层剥离出来。剥离后会在切除区域留下个小小的创面。
曾医生在临床工作中,曾经接触到一例病例,是结肠癌合并肠息肉的患者,当时体检已经将息肉切除,并取肿瘤标本送病理检查,明确诊断是肠癌后再次手术。
术中可以很直观地看到一些息肉切除后的创面改变,息肉切除1周内,其创面绝对没有愈合,会有局部水肿,以及创面坏死组织附着。(下图为曾医生真实拍摄图片)
鉴于以上创面的病理生理改变,肠切除术后1周内,曾医生建议吃容易消化的清淡食物。
煮菜放油,建议以植物油为主(如菜籽油、花生油等),油量不能太多,有油花便可。
炒菜,建议将菜炒久一些,熟透易嚼烂为宜。
如果注意些,这两者并不会对创面愈合造成严重影响。
但食物的选材,务必要健康。比如一些刺激性比较大的酸辣食物,酒,油腻食物等,还有能在肚子里产气的食物(如大豆类),这期间也要尽量少吃。
肠道的创面愈合,一般都需要3周时间,这期间如果饮食得当,一般不会出现什么术后不良反应。
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我作了肠息肉7天后每天早晨大便后开始肚子痛,有时痛一天,有时半天,不知吃什么药为好。
尽量少吃油,多吃些软的食物,粥喝汤
禁忌辛辣油的食物一段时间最好