有什么好方法降低甘油三酯?
老祁,47岁,一位车行老板,2个月前,化验甘油三酯10.8,问我吃什么能最快把甘油三酯降到正常水平?
我说:有两个办法,你照做,就能很快恢复正常。
2个月过去了,今天老祁来复查甘油三酯,已经降到2.0,恢复了正常。
那么老祁是如何快速降低甘油三酯的?
一、什么是甘油三酯
我们常说的血脂其实包括胆固醇和甘油三酯,也就是说甘油三酯是血脂的一项。一般我们去医院化验血脂2项:胆固醇、甘油三酯。血脂4项:总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。
也就是甘油三酯是非常重要的一项血脂。
二、甘油三脂有什么作用
那么血脂都是坏的吗?当然不是,胆固醇中高密度脂蛋白就是好血脂。
总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白是坏血脂。那作为坏血脂的甘油三酯是不是一无是处,没有一点好作用呢?当然也不是。
正常的甘油三酯能为人体提供一定的能量及热量,脂肪是构成身体细胞的重要成分之一,尤其是脑神经,肝脏、肾脏等重要器官中含有很多脂肪。脂肪在体内还构成身体组织和生物活性物质,如细胞膜的主要成分,形成磷脂、糖脂等。此外还有保护内脏器官,滋润皮肤,和防震作用。
三、甘油三酯正常值是多少?
正常情况下,我抽血化验甘油三酯,正常参考值:0.45~1.69mmol/L。一般建议空腹 ,也就是禁食12小时后甘油三酯在1.70毫摩/升以下为适当水平;1.70-2.25毫摩/升为边缘升高;≥2.26毫摩/升为升高。
四、甘油三酯为什么会升高?
最主要的一个原因就是食物中摄取的脂肪于肠道内,在胆汁酸、脂酶的作用下被肠黏膜吸收,在肠黏膜上皮细胞内合成甘油三酯。简单说就是吃的不健康导致了甘油三酯升高。还和酗酒、肥胖、不运动等等有一定关系,还有一少部分是体内自身合成的。
五、甘油三酯升高有什么危害?
高血脂的危害大家都听说过,那就是长期高血脂,就会导致血管垃圾增加,进而引起动脉粥样硬化,从而导致心脑血管疾病。也就是长期的甘油三酯升高,会导致冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等等心脑血管疾病风险明显增加。一旦发生心脑血管疾病,可能致残、致死、住院、偏瘫、心衰等等恶性后果。
甘油三酯升高出了会导致心脑血管疾病高发,当甘油三酯高于5.6的时候,或者更高很容易诱发急性胰腺炎,尤其是甘油三酯本身就高,加之酗酒猛吃,那么就更容易导致急性胰腺炎,从而致命。
六、如何才能快速降低甘油三酯?
部分人甘油三酯升高后,尤其升高比较多后,可能出血头晕等表现,但大部分甘油三酯升高的人,都不能靠感觉,只能靠抽血化验去检查甘油三酯是不是升高,到底升高多少。
那么甘油三酯升高后一定需要吃药才能降低吗?
那倒未必,如果没有特殊情况,只是甘油三酯升高,且不超过5.6,可以暂时不吃药,因为降甘油三酯的“冠军”是自己的自律和自觉。
1、控制饮食是降低甘油三酯的基础,我们开始说了甘油三酯升高的最主要原因就是饮食不健康。也就是油腻肥厚油炸等等食物吃的过多,吃的过于频繁,所以要降低甘油三酯先得控制饮食。肥肉、油炸食品、动物内脏、过量的红肉、油酥食品、高油食品这些食物都要严格控制,甚至短时间内不要吃。出了这些油腻的食物,大家还需明白,精细粮食,白面、大米饭吃多了,也会导致甘油三酯升高。所以还需要控制主食尤其是精细粮的总量。相反要加大水果蔬菜粗粮杂粮的比例,同时肉类以鱼肉为主。大家都知道深海鱼油能降低甘油三酯,就是从海鱼提取的鱼油,所以吃鱼利于甘油三酯控制。同时适当补充坚果、奶制品等等,这种饮食利于甘油三酯的控制。
2、绝对不能喝酒,喝酒不但会直接导致甘油三酯升高,且当甘油三酯升高后,这时候喝酒会增加急性胰腺炎的风险,急性胰腺炎本身死亡率也非常高。
3、坚持运动,坚持运动利于甘油三酯控制,但是一般建议有效的有氧运动,也就是每次持续30分以上的有氧运动,比如跑步、快走、游泳、骑车等等。只有这种持续的有氧运动才能有效的控制甘油三酯;这种运动每周3-5次,每次大于30分钟。
4、控制体重,其实说白了,对于很多体重超重的人,就是因为没有控制饮食,没有坚持运动,结果不但导致肥胖,且导致甘油三酯升高。所以控制体重和控制饮食加坚持运动基本是一致的。
什么情况下需要吃降脂药?
当甘油三酯超过5.6的时候,急性胰腺炎风险升高,所以需要吃降压药把甘油三酯降到安全水平,一般首选贝特类降脂药。
2个月前,老祁开始服用降脂药,且戒了酒,开始清淡饮食,坚持运动;短短2个月过去了,老祁的甘油三酯就快速的恢复了正常。但并不是每个人都能像老祁这样完全配合,结果就算吃药,也不一定把甘油三酯降到正常。
所以说,降甘油三酯还得靠自己健康的生活自律性自觉性!
好消息是,仅通过选择食物,就有可能将甘油三酯水平降低20-50%。
加强自律,请使用以下8大策略来减少甘油三酯并降低患心脏病的风险:
- 在食品和饮料中使用较少添加的糖。含糖量最高的食物包括甜味饮料,果汁饮料,饼干,甜早餐麦片,甜味酸奶,甜味牛奶(巧克力奶和甜味杏仁奶,豆浆或椰奶等甜味牛奶替代品),冰淇淋,谷物产品像甜面包和糖果。心脏病协会建议将添加的糖分限制为女性每天少于100卡路里或6茶匙,男性每天少于150卡路里或9茶匙。摄入更多的糖与甘油三酸酯水平高10-15%有关。
- 除了消耗较少的糖以外,还要特别注意果糖,果糖(单糖)是一种已知会引起较高甘油三酯水平的糖。果糖最常见于甜味饮料,糖果和精心制备的饼干、蛋糕、各种派和松饼中。
注意:「糖」在食品标签上的秘密
A:果糖未在营养成分标签上列出,是一种「隐形的糖」,要仔细看产品构成成分,如有果糖标出,就要留心了(低聚果糖除外)。如果看成分中有花蜜和蜂蜜,则也被认为是添加糖的来源之一。
B:阅读食品标签上的成分列表,如果出现以下任何名词(即所有单糖类糖分)的食品,尽量少吃或不吃:
- 蔗糖
- 葡萄糖
- 果糖
- 玉米糖浆
- 麦芽糖
- 蜜糖
- 糖蜜
- 高果糖玉米糖浆
另外6个方便执行的饮食策略如下:
1.地中海式饮食计划,其中包括大量蔬菜、水果、豆类、坚果类和全谷物;其拥有优质的蛋白质来源,例如鸡肉和海鲜,并使用橄榄油代替其他类型的油脂,经常保持地中海式饮食习惯的人,他们的甘油三酯水平平均降低了10-15%。这种饮食习惯旨在每天在您的食物选择中至少包含五份蔬菜和水果,以增加纤维含量和减少糖分摄入。
2.选择富含不饱和脂肪酸(例如橄榄油,低芥酸菜子油或紫苏籽油)的健康类型的油脂,而不是富含饱和脂肪酸(例如黄油)的脂肪。少吃含饱和脂肪的食物:奶酪,肥牛肉,猪肉,羊肉,鸡皮,烘焙食品和油炸食品。消除反式脂肪酸,这是在油炸食品(如甜甜圈和炸薯条),烘烤食品(如饼干,蛋糕,饼干,冷冻比萨饼和甜面包)中发现的一种脂肪。
3.选择高纤维,全谷物食品(例如糙米,全燕麦,全谷物小麦,藜麦等),而不是更多以加工白面粉为基础的食品。
4.如果您超重或肥胖,则减掉10%-20%的体重,可将甘油三酸酯水平降低20%,而甘油三酯的降低量越大,则体重减轻越多。
5.海鲜中存在的Omega-3脂肪酸,或在医生的建议下由海鲜制成的补品,可使甘油三酸酯降低25-30%。为了在饮食中获取更多的omega-3脂肪,每周选择两顿或两顿以上的脂肪鱼。高脂鱼的例子有鲭鱼,鲑鱼,沙丁鱼,金枪鱼,鲱鱼和鳟鱼。
6.酒精可以显着提高甘油三酸酯水平,白酒、啤酒、葡萄酒、洋酒(威士忌等烈酒),高混合酒精饮料,部分鸡尾酒都是以高度酒精为主的饮料,应当引起注意。男性每天不应喝超过100毫升(42度或以上)。妇女每天不应喝超过50毫升。请记住,这些只是针对普通健康人的准则。如果发现体内甘油三酯水平升高,则应避免饮用含酒精的饮料,或者其含量低于上述指南的饮用量。
大医惠众专家组
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具调查研究显示,我国成年人中血脂异常人群高达40%以上,血脂出现异常说明身体对于脂质代谢出现了问题,经常有人体检后会咨询,我甘油三酯高了,如何才能降低甘油三酯,需要吃药吗?甘油三酯也是血脂的一种,它主要是起到给身体细胞补充能量,保护内脏等作用,可甘油三酯升高不只能使血液黏稠度上升,加重脂质沉积,加重动脉粥样硬化,加重血管垃圾,加重血管狭窄,也是多种疾病的危险因素,例如冠心病、脑梗死等,如果甘油三酯过高(数值达到5.6时),也可能诱发急性胰腺炎,既然甘油三酯升高会给我们带来这么多麻烦,那么接下来给大家介绍一些降低甘油三酯方法。
如何降低甘油三酯
- 我们根据甘油三酯的化验值来说一说降低甘油三酯的原则,甘油三酯(TG)的合适水平为<1.7mmol/L,1.7mmol/L~2.3mmol/L为边缘升高,大家注意了甘油三酯(TG)≥2.3mmol/L时我们在医学上才定义为升高。也有说是2.26的。
- 甘油三酯(TG)轻中度升高(2.3mmol/L~5.64mmol/L)时,我们需要控制饮食、坚持运动、戒烟限酒,积极健康生活,几乎所有人的甘油三酯都能恢复正常;当甘油三酯(TG)重度升高时(≥5.65mmol)应该在健康饮食生活的基础上采取病因治疗、启动降脂、降甘油三酯(TG)的药物治疗,以预防急性胰腺炎、心脑血管疾病的发生。
对于酗酒的患者,要限制饮酒,一般男性每日酒精摄入量不超过30g,女性不超过20g。而且每周进行至少5次的有氧运动,先让自己每天锻炼十分钟,每个星期增加一两分钟的锻炼时间,直到你每天能轻松锻炼30到40分钟,每周的运动目标至少应该在150分钟左右,运动方式有很多种,例如慢跑、快走、自行车、游泳等。这些方式都可以有效降低甘油三酯。
- 甘油三酯(TG)重度升高时,除了健康的生活比如早睡早起,作息规律,控制饮食,体育锻炼,戒烟限酒之外,还需要在专科医生的指导下使用药物进行治疗,降脂药物有:他汀类(洛伐他汀丁,辛伐他汀,普伐他汀,主要胆固醇,血脂降低效果强烈;苯氧基酸(非诺贝特,吉非贝齐,苯扎贝特等),降血脂作用强,降低甘油三酯的作用比降低胆固醇的效果强烈;烟酸类(格列吡嗪)降低胆固醇、血清甘油三酯;辅酶A衍生物,有降低血清胆固醇和甘油三酯,以及增加高密度脂蛋白的作用。如果实原发疾病的继发性高甘油三酯血症的患者,首先要发现原发病,再针对原发病因进行治疗。
说到甘油三酯,其正常范围一般是不超过1.7mmol/l就可以认定为正常。如果超过这个范围就可以认定为升高,甘油三酯升高其危害一点都不小,大家也千万别忽视。甘油三酯升高的主要危害有两点,一点是导致心脑血管疾病发病机率升高,另外一点就是导致急性胰腺炎的发生。那么,应该如何降低甘油三酯呢?应该说不同情况,不同处理。
一、甘油三酯升高分为3种情况
1、甘油三酯在1.7—2.26mmol/l之间的情况,属于甘油三酯轻度升高的情况,一般先建议改善生活方式。
2、甘油三酯在2.26—5.6mmol/l之间的情况,属于甘油三酯中度升高的情况,这类患者最大的风险还是心脑血管疾病。一般这类患者在改善生活方式无效的情况下,可以考虑口服他汀类降脂药,让低密度脂蛋白降低,以此来降低心脑血管疾病的发生机率。
3、甘油三酯在5.6mmol/l以上的情况,属于甘油三酯重度升高的情况,这类患者最大的风险是急性胰腺炎。这时候需要通过口服贝特类降脂药,尽快地把甘油三酯降下来,以此来换取急性胰腺炎发生几率的降低。
二、哪些药物可以降低甘油三酯
一般说来,甘油三酯特别容易受到生活方式的影响,所以所有甘油三酯升高的人都应该注意改善生活方式,比如说清淡饮食、增加运动、控制好体重、戒酒等等。除了改善生活方式,还有一些药物可以降低甘油三酯,比如说贝特类药物和ω-3脂肪酸制剂(鱼油)。而具体到每一个甘油三酯升高的人来说,具体到自己吃什么药,一定要在专业医生的指导下进行专业的治疗。
希望张大夫今天的介绍能够帮到大家,能够让大家都开始重视血脂健康,尤其是正确面对甘油三酯升高的情况。
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从1978年进行改革开放到现在,我国的综合国力有了很大的提升,人民的生活水平也得到了很大的提高,大鱼大肉也成为了家常便饭。但是随之而来的是肥胖和血脂的升高以及慢性病的增加,很多人被查出问题以后都在找办法去解决,特别是血脂的升高。
在血脂的这些类型之中,比较常见的就是甘油三酯,很多人可能不太清楚它到底是什么东西。其实通俗地说甘油三酯就是储存在皮下的脂肪,当我们去买肉的时候看到那种白色的肥肉,这个主要的成分就是甘油三酯。为了让大家更好地降低甘油三酯,我来分享一下相关知识。
1.甘油三酯正常值是多少?高了的话会有什么危害?
甘油三酯的正常数值在1.7mmol/L以下,当它的数值≥2.26mmol/L的时候,就可以诊断高脂血症。其实血脂这个包含的内容是比较多的,胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白也都属于血脂的范畴。这里面高密度脂蛋白对人体来说是一种比较好的,它可以把沉积在血管内壁的脂质剥脱下来,然后运回肝脏进行清理,所以高密度脂蛋白也被誉为血管壁的清道夫,正常人的高密度脂蛋白是≥1mmol/L的。
甘油三酯高的危害主要是对于肝脏和血管的,多余的甘油三酯可以沉积在血管内壁,而且它还可以直接损伤血管。沉积在血管壁的甘油三酯就会被巨噬细胞吞噬,巨噬细胞的吞噬能力也是有限度的,当超过自身能力的时候,巨噬细胞就会裂解失望,从而诱发一系列复杂的免疫反应,加速动脉粥样硬化的进展,增加脑卒中、冠心病的风险。
另外这些多余的甘油三酯肝脏也是可以处理的,但是如果肝脏经常进行这种超负荷工作,就会降低自身的功能,多余的甘油三酯沉积在肝脏上就会形成我们常说的脂肪肝。脂肪肝如果不及时进行干预,可以造成肝脏的纤维化,甚至肝硬化。
2.如何降低甘油三酯?
其实甘油三酯升高主要和摄入过多有关,而且还有的人身体比较胖,自己的运动量也比较少。摄入>消耗,自然也就容易引起甘油三酯升高。下面具体说一下如何降低甘油三酯:
- 控制饮食:甘油三酯高的人多数都和饮食有较大关系,所以控制饮食对于他们来说很重要。平时需要注意不吃油炸或者油煎类食物,不吃糖果或者甜食。可以适当增加蔬菜、水果的摄入,一方面这类物质含有的能量是不高的,另一方面蔬菜和水果中含有的膳食纤维能够延缓人体对于脂肪的吸收,可以在一定程度上起到降低血脂的作用。
- 坚持运动和控制体重:甘油三酯升高其中一个比较重要的因素就是因为消耗量太少了,所以对于这类人群来说坚持运动很有用。另外如果自己处于肥胖的情况,也是容易引起血脂异常的,所以应该控制体重指数<24。运动需要循序渐进、长期坚持,不可三天打鱼两天晒网。运动最好选择有氧运动,比如快走、散步、慢跑等。肥胖者更需要注意了,如果选择剧烈运动,会增加对膝盖的磨损。每周应该至少运动不低于5次,每次的时间应该控制在30分钟以上。
- 戒酒:很多肥胖者有一个比较重要的因素就是喝酒,要知道酒精本身含有的能量就高,喝进去以后它们就会变成甘油三酯堆积起来。而且经常喝酒对身体也不好,容易诱发脂肪肝。
- 必要时可以口服药物:甘油三酯如果比较高的话是需要服用降低血脂的药物的,一般认为它>2.6就可以口服药物了。因为这个时候仅仅通过运动和控制饮食已经很难把血脂降下来了,需要借助外力来达到目的。针对甘油三酯升高为主的高脂血症,临床上常用的药物主要是贝特类,比如非诺贝特、苯扎贝特等。
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根据我国的统计数据,在我国出现血脂异常(高血脂)的人群中,出现甘油三酯高的占比,要高于总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇偏高的人群,有很多朋友因为甘油三酯升高而苦恼,那么到底降低甘油三酯有什么好的办法呢?
有朋友问:降低甘油三酯的“冠军”是什么?这么问,虽然很形象,但对于不同的甘油三酯升高情况,导致甘油三酯升高的不同具体原因,在不同的人身上,这个问题是没有标准答案的。而且还有一点必须要说明的是:对于甘油三酯升高的问题,单靠一种方式手段,往往是调理不好甘油三酯指标的。所以我们今天不谈单一方法,而是给大家说一点调控甘油三酯的干货。
甘油三酯高是怎么回事
我们血脂检查指标中的甘油三酯升高问题,通常是指甘油三酯检查值超过1.7mmol/L的情况。但这个甘油三酯升高代表的是什么,却相信有很多朋友并不清楚。
我们血脂成分中,以甘油三酯为主要成分的血脂成分主要有两类,一个叫做乳糜颗粒,一个叫做极低密度脂蛋白,这两种成分,乳糜颗粒是我们进食后食物中的脂质在人体中的初级代谢产物,一般经过12小时空腹后,乳糜颗粒正常情况下都会被转化,因此,我们空腹检查血脂时的甘油三酯水平,反应的主要是极低密度脂蛋白及其残粒的水平。
极低密度脂蛋白又是什么呢?这同样也是血脂代谢的一种初级产物,通常由肝脏合成转化而来,会运载富含甘油三酯的脂质至外周组织,然后经过脂酶的水解后,转成稳定的低密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇才是为身体细胞供应脂质营养的最主要血脂成分。
简单来说,甘油三酯水平的高低,代表的是我们的身体血脂代谢初级产物的水平,外界脂质摄入的过多,甘油三酯进一步转化代谢速度降低,肝脏对于脂质的合成代谢出现异常,都有可能会导致甘油三酯的升高,甘油三酯升高,一方面对动脉粥样硬化会造成不良影响,另一方面,还会导致血液粘稠,重度的甘油三酯升高(超过5.6mmol/L),还有诱发急性胰腺炎的风险。
甘油三酯升高,如何调理控制?
还是重点说下如何降低甘油三酯的问题。
甘油三酯高了对身体健康有危害,当然就要积极的控制调理。到底哪种方式才是降低甘油三酯最有效的方法,才是“冠军”呢?其实对于甘油三酯的调理,我们还是要强调综合调理的概念,饮食、运动、甚至是合理用药,综合起来,尽量的把甘油三酯水平控制下来,减少高甘油三酯对身体健康造成的危害,才是最重要的。
比如这样一位年轻朋友,单纯甘油三酯高,达到了3.4的水平,而日常生活中平常都吃的比较油腻,身材也有肥胖的问题,也没有运动锻炼的习惯,日常工作生活也是久坐的情况居多,对于这样的一种血脂情况,单纯甘油三酯轻中度升高,又存在高脂高糖饮食,不运动锻炼,肥胖等方面的不良因素,那么首先尽量消除这些生活不良因素,就是调节甘油三酯升高的重要方面,如果能够结合自身情况,逐渐的做到清淡饮食,加强并坚持运动锻炼,同时配合饮食和锻炼,把体重和腰围控制下来,这样的一种加强生活调理的方式,就是最适合这位朋友的血脂调节方式,如果能够坚持做到上述方面,往往甘油三酯就会有良好的改善效果,降到合格范围内也是完全有可能的。
我们再来看看另一种情况,一位老年朋友,血脂不但甘油三酯偏高,同时低密度脂蛋白胆固醇水平也超标,综合身体各方面情况评估,还属于心血管疾病高危风险的情况,对于这样的一种情况,当然首先要做的,还是要做好生活上的调理控制,但如果在生活调理的基础上,各项血脂指标仍然无法有效得到控制的话,也建议通过药物来加强甘油三酯的调理,一些高强度的他汀类药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等,除了能够有效的降低低密度脂蛋白胆固醇水平以外,对于甘油三酯往往也有一定的调节效果,除了他汀以外,还有专门用于降低甘油三酯的贝特类药物、烟酸类药物等等,当然具体如何选用,如何控制好血脂,还请结合自身情况,药物耐受性情况,请医生制定合理的血脂控制方案。
看完这上述两种情况,相信大家能够明白,对于甘油三酯的控制,想要用一种单一的手段去迅速的降低甘油三酯,基本上是不可能的,针对不同的情况,适时的采取生活调理干预,或生活调理加合理用药的方式来综合调控甘油三酯水平,才能够更好的控制好甘油三酯,减少高甘油三酯带来的身体健康危害。
经常有人体检后会咨询:甘油三酯增高需要吃药吗?今天不妨详细探讨这个问题,首先,甘油三酯也是血脂的一种,它主要是起到给身体细胞补充能量,保护内脏等作用。甘油三酯升高是多种疾病的危险因素,例如冠心病、脑梗死、动脉粥样硬化等,如果甘油三酯过高(数值达到5.6时),可能诱发急性胰腺炎,这时就需要在医生指导下服药降脂。
甘油三酯增高的原因有哪些?
(1)遗传
家族性高甘油三酯病人由于遗传原因导致脂蛋白酶缺乏或apoCⅡ缺乏,会导致血清甘油三酯很高,对于这类人群必须通过药物控制好甘油三酯水平,不然容易有胰腺炎的发生。
(2)疾病
高血压、胰腺炎、脂肪肝、胆汁淤积、阻塞性黄疸、皮质醇增多症、糖尿病、肥胖、甲状腺功能减退、严重贫血、肾病综合征、肾上腺皮质功能亢进等可以导致继发性的血清甘油三酯升高。
(3)饮食
甘油三酯和饮食密切相关,高脂饮食、酗酒都会导致甘油三酯升高。如果体检前节食了很长时间,或者有大量饮酒,也会导致甘油三酯出现“假性升高”的现象。正常饮食后就会恢复。
(4)药物
雌激素、避孕药等甾体激素,可以影响人体血脂代谢,也可导致甘油三酯升高。还有抗精神病药物异丙嗪,服用9周时可出现甘油三酯升高。
降低甘油三酯的“冠军”是谁?
针对甘油三酯升高的原因,需要采取病因治疗、降脂治疗和改善生活方式,因此降甘油三酯的“冠军”其实是一个团队,包括以下:
(1)治疗原发疾病
对于有原发疾病的继发性高甘油三酯血症的患者,首先要针对原发病因进行治疗。
(2)生活方式改善
生活方式改善是治疗高甘油三酯的基础治疗方案。通过限制碳水化合物和脂肪的摄入、多吃蔬菜和低脂高蛋白食物等控制饮食的方法。对于酗酒的患者,要限制饮酒,一般男性每日酒精摄入量不超过30g,女性不超过20g。而且每周进行至少5次的有氧运动,例如快走、自行车等。肥胖的患者应尽量减轻体重到正常。这些方式都可以有效降低甘油三酯。
(3)药物治疗
如果甘油三酯长期超标达到一定程度时,需要在专科医生的指导下使用贝特类、烟酸类等药物进行治疗。
根据《中国成人血脂异常防治指南》(2016年版),甘油三酯(TG)的合适水平为<1.7mmol/L,1.7mmol/L~2.3mmol/L为边缘升高,TG≥2.3mmol/L时为升高。高TG血症的治疗主要取决于患者TG升高的程度和心血管整体危险水平。一般来说,TG轻中度升高(2.3mmol/L~5.64mmol/L)时,低密度脂蛋白达标仍为主要目标,非高密度脂蛋白达标为次要目标。当TG重度升高时(≥5.65mmol)应立即启动降低TG的药物治疗,以预防急性胰腺炎的发生。
结语
总之,仅仅只靠一种方法来降低甘油三酯是不现实的。降低甘油三酯没有所谓的“冠军”,其实是三种方法的组合,只有通过针对自身的情况,适时的生活方式调理,必要时使用药物,才能控制好血清甘油三酯水平。
参考文献
中华医学会心血管病学分会循证医学评论专家组, 中国老年学学会心脑血管病专业委员会. 甘油三酯增高的血脂异常防治中国专家共识[J]. 中华心血管病杂志.
我的亲身经历,戒掉点心以后,再体检甘油三酯就正常了。
几年前在家整理东西时看到了我40岁那年的体检报告,发现甘油三酯和胆固醇都超出了正常值。接着又找出了接下来几年的体检报告,发现年年都是这两项超标。其实我人不胖,又常年吃素,这两项指标超正常值的原因我自己归结为老妈的遗传,直到有一天我看到了网上的一篇文章,说的是糕点类食品对甘油三酯的巨大影响,于是我如醍醐灌顶,立马戒掉了我从小钟爱的点心。在此之前,我是经常拿点心当主食吃的,殊不知,点心类的食品大多是用油和面,看似不爱吃大鱼大肉的我不知从点心里吸收了多少油!下定决心不再进街头的糕点铺子后一年多的时间,再次体检,甘油三酯和胆固醇竟然都在正常值范围之内了。
最近遇到两例特殊的高甘油三酯血症患者,令我印象深刻。
1例既往有高甘油三酯病史,诉多次查甘油三酯在10mmol/l以上,入院后抽血为乳糜血(又称为牛奶血,指血液类似于牛奶或者豆浆制品),素食1周后仍乳糜血;
另一例病人多次以急性胰腺炎入院,平时注意饮食偶尔运动,现合并糖尿病,高甘油三酯,希望能降低甘油三酯以避免再次发作胰腺炎。
值得注意的是,这2例病人不是很胖,而且都是40岁不到,现在的代谢综合征患者越来越年轻化了,医生的作用太有限了!
高甘油三酯,通常是吃出来的!
甘油三酯可能来自我们吃的食物,比如所摄入的淀粉或糖类食物,对于高脂血症的患者 来说,一顿饭、一个鸡腿、 一只猪脚就有可能引发急性胰腺炎。
如果有高血脂, 饭后又出现腹痛,就要警惕是急性胰腺炎在作怪, 需要紧急就医。
当你摄入的卡路里多于燃烧的卡路里时,甘油三酯就会开始增加,比如含糖的食物和高饱和脂肪的食物,如奶酪、全脂牛奶和糖。其中,糖是引起高甘油三酯最为主要的因素。
甘油三酯增高应该如何治疗?
- 改变不良生活习惯:控制饮食、增加运动、减轻体重、不喝酒、不吃油腻性食物可以显著降低甘油三酯水平。
- 运动:每日运动时间不得低于30分钟,一周五天。当你在进行有氧运动时,一定要出汗,让你的心脏加速跳动。通过这个过程,你可以将甘油三酯减少 20%到30%。
- 药物治疗:经过生活方式干预后,仍未能满意控制者应考虑药物治疗,规范的药物治疗具有显著的降低甘油三酯、减少心血管事件作用。