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支付宝里面的好医保住院医疗值得买吗?

提问时间:2023-07-05 02:25关键词:支付宝,医疗,医保

支付宝里面的好医保住院医疗值得买吗?

点赞1、东台市 网友:拒绝一切

先说结论,值得买且非常值得买

这两年百万医疗险迅速火热崛起,其实原因很简单:它是一款真正击中大众医疗痛点的保险。

大众的医疗痛点在哪里?是对得病后一夜返贫的焦虑,是对社保外自费药用药保障的迫切需求。

在现在的中产阶级身上号称有“新三座大山”,子女教育、房贷和医疗费用开支。尤其是房贷号称“六个钱包”,掏空了整整三个家庭的积蓄,一旦家庭经济支柱或者老人有个什么大病,就会严重影响家庭财务状况。

而基础保障的社保则号称有五不管:异地就医不管、住院最高15天、意外不管、第三者不管和丙类药物不管。

其中丙类药物基本上是治疗各种疾病的特效药,但是价格昂贵。虽然近年来国家在继续推进丰富医保名录,也加大了乙类药品报销的范围,有一定的效果但是还不够。

去年一部讲述白血病特效药的故事中,当警察要求买了印度药的病人指认幕后的徐峥之时,一位老人的话也许说出了所有类似家庭的心酸:四万元一瓶的正版药,我吃了三年,房子吃没了,家人也被我吃垮了


支付宝的好医保就是解决这类大病医疗风险的一个典型产品。

支付宝好医保的优点

  • 覆盖社保外用药

如果可以,每一个人都应该配置一款覆盖社保外用药的医疗险。住过院的朋友应该都知道,在办理住院时医生就会让病人家属签字“授权医生在必要时使用自费药品”,我相信每一个家庭经济一般的病人都会颤颤抖抖的签字,担心着大额的自费药品支出。

一份覆盖社保外用药的医疗险在疾病来临时,有可能是我们最后的尊严,而不用为医疗费用去东拼西凑。君不见朋友圈轻松筹,有的时候不是我们冷血,看得多了也就麻木了…

  • 健康告知宽松

医疗险在三大健康险(重疾、寿险和医疗)中核保最严格的产品,大多数上了年龄的人购买医疗险最大的障碍就是健康告知。

支付宝好医保仅有三条健康告知,并且非常宽松,对于有部分健康异常的人是个好消息,可以顺利入保。例如,有甲状腺结节或者乳腺结节的就可以直接投保,而其它医疗险则可能除外或者延期。


  • 六年保证续保

好医保创新性的提供六年保证续保,也即六年内一定给予续保,且费率不变。好医保之后类似的产品现在也有很多,例如复星乐享一生可以五年续保,平安e生保也出了六年续保版本。

  • 重疾零免赔,六年共享免赔额

好医保本身有一万元免赔额,但是对于100种重疾引起的住院,好医保是零免赔的。其它疾病六年类累计免赔额为一万元,住院费用经社保报销后扣除一万元剩下的才可以用好医保报销。


  • 住院前后门诊报销

一般住院之前都有很多门诊检查,这些检查费用不菲,例如一套PET-CT就要花费上万元。而好医保作为一款住院医疗险,可以报销住院前7天后30天的门诊费用,最大化的减轻了患者的经济压力。

  • 特殊门诊责任

有些特殊疾病,例如尿毒症的肾透析和癌症病人的化疗,这些病人需要定期去门诊治疗。因为不是住院,所以很多住院医疗险报销不了,但是好医保拓展了这类特殊门诊的报销。

这是一个很好的保障责任,是非常符合现实需求的保障,它极大的减轻了慢性治疗病人的经济压力。

  • 垫付责任

最后是垫付,我们知道医疗险都是先看病后报销的保险,但是在有些大病例如心脏手术可能动辄几十万的费用,经济不宽裕的家庭要一下子拿出这么多钱是很不容易的。即使愿意卖房筹医药费,光成交周期都是按月来算的。

垫付就是保险公司根据实际情况先将保险金支付给医院,而不需要病人掏钱的责任,这是非常有用的保障责任


说完好医保的优点,很多人是不是动心了?且慢,我还有缺点没有说,说完了您综合考虑周全了再去买。

支付宝好医保的缺点

  • 健康告知宽松(产品稳定性疑虑)

呐尼?健康告知宽松不是刚说了优点吗,咋又是缺点了?

没错,健康告知宽松即是好医保的优点也可能是它最大的缺点。

我们试着想一想这样的逻辑:健康宽松 -> 很多非健康人群入保 -> 导致理赔率上升 -> 产品到期不得不涨价 -> 健康人群退保换产品 -> 产品进一步亏损 -> 产品不得不停售……

也就是说好医保因为吸纳了太多非标准体人群,在未来产品的稳定性我个人不看好。我建议:

1. 身体健康的人群购买核保严格的产品,不用考虑好医保。因为你们身体健康可以购买任何医疗险产品,和好医保类似的产品很多很多,类似尊享e生、乐健一生和平安e生保这些都可以选择。

2. 对于身体不健康的人群,因为买不了别的医疗险,只能选择好医保这类产品了,因为至少好医保你还可以投保,还可以有医疗保障。

  • 责任免除有点鸡贼

最后,好医保虽然核保宽松,但是免责条款有点鸡贼,稍不注意就可能被忽略过去,等理赔时就会发现被拒赔了…


尤其是图中被圈出来的部分“保单签发前24个月的疾病”,也就是说假设两年内查出来的甲状腺结节虽然可以投保,但是事实上已经被免除赔偿责任了,不细看免责条款的人很容易忽略这类情况。怎么说呢,还是那句话:有点鸡贼…

以上希望对大家了解好医保这款医疗险有所帮助,不管怎么说这确实还是一款优秀的医疗险!

最后,码字不易,走过路过点个赞关注下呗!

大家的问题太多了,也可以关注我的微信公众号“千年三木”获取更多资讯,谢谢!

点赞2、江都 网友:夜雪暝樱

支付宝中的好医保,如果以单年度的角度出发,还是很划算的。但是,疾病并不是说有就有,说走就走的。综合来讲并不划算。虽然现在推出了好医保连续六年即可续保至100岁,但仔细算一笔费用也不是特别划算。并不适合重疾进行,适合当做一年中的意外险来认购。为什么?

一、好医保现在推出的六年不涨保费,以及连续六年续保可续保至100岁。但是有一个明显的问题就是,每一年的保费都会不同,岁数越大,保费越高,这是很明显。但是,从计费的角度,没有累计缴纳费用一说,连续缴纳20年,与20年后第一次认缴,费用上可能都是一样的。属于一年一缴制。所以,从年轻到老进行计算,年轻时出现疾病的概率低,而年老时出现疾病的概率高,还不如等到年老时认购,费用能够剩下很多。

二、好医保既然时候一年一缴制,年老时缴纳更为划算,而节省下来的资金可以认购终生制重疾险,这样分配更为合理。

二十几岁的年纪,好医保的年保费为二百多,三十几岁时保费会升高,四十岁会更高,而五十岁之后出现疾病的概率会大大升高,那个阶段认购更为合理。而中间几十年可能能够节省两万元的费用,而这些费用可以认购终生制重疾险。报销的费用虽然没有好医保高,但是能够很好的应对重疾险。

当然,这是从精细账上进行分析,如果自身的费用支持,好医保是一份十分不错的保险,保险额度大、包含疾病的类别多,保费并不特别贵,也十分方便。

作者不易,多多点赞,十分感谢!

点赞3、临汾市 网友:羽灵清

首先,但从产品上说,这款产品做的还是很不错的,目前能做到保证续保6年的,独此一份。而且还是大公司的产品(人保健康是第一家专业健康险公司)。

第二,从销售渠道看,支付宝也是流量巨头,获客能力和变现能力还是挺不错的。而且蚂蚁金服也比较重视保险业务,因为保险还是未来很长时间一个朝阳行业吧。所以蚂蚁金服也是下了大力气想做好保险的。从推出的产品就可以看得出,凭借自己的地位议价能力也是很突出的。所以确实定制了不少好产品。很多公司也是赔钱也要抱大腿的节奏。

第三,但是蚂蚁金服换合作伙伴也是很容易的。所以,6年后续保时是否还是这个供应商就未必了。如果一旦失去源源不断的客源,只剩下越来越老发病率越来越高的客户,结果只能是赔付越来越高,要么涨价要么停售。虽然人保健康给出无缝链接公司其他相似产品的承诺,但链接的产品如何还是未知数。也有另一个可能,支付宝会做客户无缝迁徙。

更多保险问题,欢迎关注大猫财经。

点赞4、温岭市 网友:独上归州

支付宝里面的好医保住院医疗,本质上就是17年的网红百万医疗险,首先明确一点这款产品与线下各家保险公司的百万医疗险没有什么本质的区别,基本上就是大同小异。其次,从我个人的角度来说,我不赞成购买这款医疗险。

为什么我不赞成购买这款百万医疗险呢?百万医疗险的大部分是一般住院医疗300万,恶性肿瘤600万元。很多保险代理人把这类百万医疗险吹得神乎其神,好像买了这款医疗险后就无所不能,可以任性的住院、花钱了,其实大大的不然,保险代理人都有意无意的忽略了免赔额1万元这一条。免赔额1万元的含义就是住院费在社保报销后的余额要减去1万元以后的剩余部分才可以报销。

从2016年的医疗数据来看,平均住院费用是1.26万元,一般住院治疗社保报销以后,所剩无几,也就几千块钱的样子,因为有免赔额的限制,90%以上的住院是没法报销的。

为了控制过度医疗,现在国家普遍试行按病种付费,从山西省来看,有100种病史按病种付费的,也就是某一种病花多少钱,医院都给你打包了,想多花钱,那是不可能的。

综上所述,这款百万医疗险对于患了重大疾病来说,还是有用的,但是一般的医疗是用不上的。

那么有没有一种医疗保险是住院就可以报销的呢?当然有,在这里给大家推荐乐键一生中端医疗保险,每年50万的报销额,终身250万的报销额。优势一,住院包含公立医院特需部、国际部,在特需部可以使患者有一个良好的就医环境。优势二,社保报销后,合理医疗费用的余额部分在50万的额度内全部报销,并且每天有200元的住院补贴;即使没有社保报销,也可以全额报销费用,只是没有了住院补贴而已。

有的人可能觉得50万的费用是不是够用,按现在的医疗费用水平,即使是重大疾病,一年50万的费用也是绰绰有余,因为有一个前提是大部分费用可以在社保的范围内先行报销,这样一年70-80万的费用,足以应对一般的治疗费用了。

前一段时间闹得沸沸扬扬的唐山老赖事件,受害人在医院躺了二年多,也不过才花掉70多万的费用。所以费用额度的问题,真心地不是问题,报销特需部的费用,才可以使患者有一个良好的就医环境。社保报销后全部报销才可以使患者没有了经济负担。

乐健医疗是一款很好的中端医疗险,费用也不高,值得推荐。

点赞5、荆州市 网友:轩辕雪

开门见山,先亮观点:支付宝里面的好医保-住院医疗不值得买!!!

对,你没看错,不值得买!!

有人一定会问:看看前面那么多高手的回答大部分都是建议买,你是不是搞错了?

抱歉,是他们大部分人搞错了:因为好医保更值得买的是“好医保-长期医疗”!!!

下面咱们来说说为什么不值得:

支付宝的好医保医疗险产品有两个:人保的-长期医疗和众安的-住院医疗,大部分答题者连这个都没弄明白,而且回答内容中的描述都是“长期医疗”而不是题主问的“住院医疗”


看清楚题主的问题名称和配图,明显是众安保险的好医保-住院医疗。

下图是住院医疗的产品特色:

划红线部分是众安住院医疗和人保长期医疗不同的地方。


目前市面上的百万医疗产品,很多条款都类似,众安的这款最高保额600万,我个人觉得没有什么意义,不如把保费花在更有用的地方。

相比众安的住院医疗,我更推荐人保的长期医疗!

为什么?

大家想到买医疗险,说明基本了解了医疗险的优缺点,百万医疗产品,最让人头疼的地方是哪里?

1、免赔额,

2、续保问题。

相信只要了解百万医疗产品的朋友大部分都被这两个问题给难住了,那么好了。人保的好长期医疗只所以比众安的住院医疗更好那就是:

1、6年累计免赔1万,

2、6年内保证续保。

来看一下:


划红线部分是众安住院医疗和人保长期医疗不同的地方。

看到这里,相信朋友们心里都有数儿了吧!

虽然众安的保额更高,最高有600万,人保的保额最高只有400万,

但是想一下:你有多少机会要花600万看病呢?400万还不够?

还不如保证续保和免赔额降低来的实在。

如果你真觉得600万还不够,那就这两个都没法考虑了,要考虑1000万额度的高端医疗险了!

所以,在保费差别不大,能够通过核保的情况下,优先选择人保的长期医疗。


最后提醒各位保险同仁:保险产品和条款一字之差,真实意义就天差地别了!


我的化险为易,多年保险狗,专业、客观、有同理心的帮你解决保险难题!!


点赞6、温岭市 网友:老婆跑了

我把这两款产品,连带其他两款比较有特点的产品一起拿出来做一个比较。

因为百万医疗大都有1万的免赔额(超过1万才赔),为了充分分析选择百万医疗产品的综合优势,特意找了一个0免赔额的产品加入对比。

重点是看产品,而不再公司大小、渠道大小。

这四款产品最高高额都可以达到600万,对于保额方面已经不需要过于关心,其实根本也花不了这么多,心里安慰一下。

就这四个产品的主要差一点进行了分类,我们主要就细则差异部分给大家进行分析

  • 1)职业限制

考虑到职业不同,所患病的概率也不同,会直接影响精算的理赔率和定价。在这方面各个公司都会进行要求。

就这四个产品来看,支付宝和微信上的好医保与微医保两款产品,在其他产品上进行了升级。职业类别比较宽松。

除了一些高危职业,基本都可以购买,而另外两种是1-4类,覆盖面就窄一点。

主要高危职业清单:

矿产资源作业、水上水下作业、高空作业、电力高压电、森林砍伐,化工、有毒及危险物质生产运输、水上运输,机械设备制造加工操作、金属/合金冶炼,海洋、特种养殖,救灾抢险、消防爆破、缉毒及防暴警察,拳击或足球职业运动员、潜水。

  • 2)门诊手术

主要的医疗报销行为有4种,分别是:住院前后门急诊、住院医疗、特殊门诊医疗、门诊手术医疗。

注意这个门诊手术医疗,除了支付宝的好医保以外,其他三款都有包含这个。支付宝的理赔范围不包含门诊手术医疗。

门诊手术医疗说大也不大,主要看大家的需求,如果在意这一块的话,建议注意。

这点直接反应除了价格,可以参看前面表格,支付宝的价格明显低于微医保,这个保障的点,影响还是不小的。

什么是门诊手术:

门诊手术医疗和住院手术是相对的,主要指的是一些小型手术,大部分小病的手术随做随走,不用住院,在医院比较普遍。

比如说一些体表小肿瘤切除、淋巴结活检、乳房肿块切除、乙状结肠镜检查、直肠浓块活检、包皮环切、以及一些微创手术等。

  • 3)免赔额

早期的百万医疗,都是统一的1万元免赔额,这个一直是百万医疗的通病。给人的消费体验非常差。

后来出的产品升级后,目前都进行了优化。但是目前也就发现了一款可以直接拿出来全面0免赔额的产品。也就是第四款:泰然无忧。当然价格也相对有增加。

其次就是微信的微医保,其虽然没有全面0免赔。但是其对重大疾病进行了0免赔处理。相较尊享e生、好医保,诚意还是比较大的。毕竟。前面两款仅仅是癌症才0免赔。

对免赔额比较关注的,尤其是期望0免赔的,建议可以研究一下泰然无忧

什么是免赔额?

举个栗子:比如免赔额是1万,意思就是说,医疗花费如果没有超过1万元。在1万元以下的部分,需要自己承担,保险公司不予理赔。超过1万的才可以申请理赔。

比如花了1.1万,则只能申请理赔1千元。花了10万,可以申请理赔9万元。需要把1万元减去。

0免赔额就是说,花1块钱也可以申请理赔。

  • 4)绿色通道

这个属于服务项目,其实对于医疗报销,在2级甲等以上医院都谁可以的。

绿色通道主要用于一些重大疾病,大家看病的时候尤其是一些手术,需要尽快进行手术,否则可能会耽误病情,所以这个时候绿色通道就比较关键。

在这个方面,尊享e生、好医保、微医保都增加了绿色通道服务,约好医院、约好专家、快速就诊、尽快手术,作为提升客户体验的一项关键服务。这一点确实不错。

  • 5)垫付功能

在这个方面,推荐尊享e生和支付宝好医保。

一般疾病还好,如果遇上重大疾病,动辄费用几万甚至几十万的,虽然保额有600万,但是一般家庭一下子拿出这么多钱垫付医药费,还是有点吃力。

这里并不贬低和推崇那个产品,我们拿条款说话

微信的微医保,虽然没有做到直接垫付,但是其也在这方面做了适当努力,在泰康在线(这款产品是泰康的)的合作联网的500多家医院,可以办理直赔,这个影响不大。

非泰康网络连接医院,需要3日内保单,保险公司到医院协助处理办理理赔报销(几个小时内到账)。

就垫付方面,泰然无忧缺少了这个服务,微信提供了变通解决方案

  • 6)智能核保

这个点上,推荐尊享e生。提供智能核保。

因为购买健康险,无论是医疗险还是重疾险,购买前都需要进行健康告知。俗称就是核保。

如果身体条件不符合的话,是不允许投保的。即使强行投保,事后理赔也会受到影响。

建议大家在购买健康险是,注意健康告知。也是保障自己的权益。

如果有健康告知不符合怎么办。这时候就需要体现智能核保的重要性!

智能核保:

好医保、微医保、泰然无忧三款产品的健康告知,如果不符合,没有回旋余地。只要点击健康告知的【否】,全都是无法通过。

【微信核保】

【支付宝核保】

【泰然无忧核保】

尊享E生的智能就较为人性化,大家可以体验一下,即使不符合健康告知,也可以根据身体的情况进行区别对待。

  • 价格优势

价格这点其实并不重要,所以放在最后来讲。

对于常规价格只有几百块的产品,保额达到600万,如果差别很小,可以忽略。

但是对于精打细算的我们,还是要提一下。

1、首先:支付宝的价格优势最为明显,具体什么原因,一方面是因为支付宝渠道竞争的考虑,但是我看了产品后,觉得这个价格影响还体现在保障范围上。

前面提到的“门诊手术医疗”,这个高发的手术项目并没有在保障范围之内。这个也是影响价格的因素

2、其次:价格相对较高的是泰然无忧,因为其除了少了一些增值服务以外,也增加了住院津贴,更关键的是其赔付率可能会很大,因为是0元免赔,

我估计就这个价格增加后,估计他们也会赔穿的。亏就亏在这1万以内。

购买建议:

经过前面的分析,大家购买时可以结合产品特点及自身需求进行购买

1)如果职业类别限制,且身体健康,对价格要求不多,建议选择微信的微医保。在乎价格的,可以选择支付宝的好医保

2)如果重疾的理赔与服务,选择绿色通道和垫付的,可以选择尊享e生和好医保

3)如果个人健康状况自己不能确认的,对于一些疾病拿不定注意,可以选择尊享e生的智能核保(比如乙肝病毒携带者),其他三个都买不了,尊享e生通过智能核保可以免除责任承保

4)如果比较关心免赔额,觉得1万免赔额比较坑,可以选择泰然无忧,当然结果也会稍微贵一点

一些提醒:

1)一年期保险都不100%保证续保,无论保险公司如何给你保证。再次强调,要合理搭配。【链接:百万医疗的角色】

2)泰然无忧只能有社保的才可以购买,无社保不予理赔

最后再啰嗦几句:

其一、百万医疗是全民医保性质的产品,带有一些福利性质,所以价格比较低,如果身体条件符合,建议可以优先购买。

其二,价格上大家可以看到,自身有医保的人和无医保的人,购买百万医疗的价格会有很大差异,无医保明显比较贵,泰然无忧直接就没开放无医保人的购买权限。

所以,建议大家一定要做好基础保障,无论别人怎么讲社保医保没有,我们一定要清楚,在我国,医保社保是最基础、最实惠、最划算、最好用的基础保障,没有之一!

有条件的话,大家一定要给自己和家人优先配置。

点赞7、果洛藏族自治州 网友:丶侠影

说起支付宝好医保,大家应该都不陌生。

打着支付宝的名号,这一两年好医保在大众眼前赚足了知名度。

身边也有很多人买了好医保·长期医疗,不止自己买了,还给父母孩子都买上了——便宜嘛。

对于保险小白来说,“几百块钱保费,能赔百万”这点就已经是最大的吸引了。

别的优点也挺明确——

1.市面上普通的医疗险,一年一交,且无法直接续保,有断保的危险。

而好医保·长期医疗,它的保证续保期是6年,6年内,万一产品停售了,你可以无等待期、不用健康告知,直接购买它家其他医疗险。

2.免赔额6年共享一万。

举个例子,2018年,小明生了场病,住院自费8000元,2019年,小明又进了医院,再次自费8000元。

如果小明投保的是市面上普通的百万医疗险,一年内免赔额一万,这两次住院都无法得到赔付。

如果小明投保的是好医保·长期医疗,两年里自费16000元,超过了协议中规定的“6年共享一万免赔额”,那么这时候小明可以获得6000的赔付。

3.垫付医药费:普通家庭一时拿不出那么多钱,可以按规则要求保险公司帮忙垫付。

作为一款百万医疗险,好医保·长期医疗算是合格了。

2019年,支付宝和人保健康又放大招,推出了一款好医保·防癌医疗险,一上线,也爆了。

玛丽先给大家看一组令人瑟瑟发抖的数据——

人一生罹患癌症的概率为22%;

全国每天约1万人确诊癌症,约7500人因癌症死亡;

40岁之后发病率快速提升,80岁达到高峰;

到85岁,一个人患癌风险达到36%。

而防癌险存在的意义,就是抵御癌症。

相对于百万医疗险,好医保·防癌医疗险的保障范围虽然缩小了,但却多了几条优点:

1.三高、糖尿病、心血管人群都可投保;

2.年龄最高至70岁,仍能投保。

想给父母购买百万医疗险买不到的朋友们,这下终于可以参考参考几款代替品了。

玛丽找了市面上目前卖得比较好的几款保险做了对比:

比较而言,三款产品的保额都是200万,也都是0免赔额,且都能100%报销。

那么差距在哪?

安享一生很明显,是三款产品里最便宜的,可续保的年龄最高。

除此之外,其他优点再难找出来。缺点倒是还能说,比如健康告知严格,只有患原位癌时可以续保,而罹患癌症后不可续保。

相比之下,安享一生(尊享版)算是安享一生的升级,整体更能与好医保·癌症医疗相提并论。

都有绿色通道,都能垫付医药费用,患原位癌或癌症,都可续保。

安享一生(尊享版)的优势在于——

1.包含院外靶向药保额30万,报销比例70%。

假如医院没有某款药物,可按医嘱在正规药房购买靶向药,其中自费的部分可按70%的比例报销,年度总限额为30万。

2.包含异地转诊交通费。万一有转院转诊的需求,这个优势就凸显了,转诊交通费在5000以内的,可以报销掉,超出的自费。

3.另外,这款尊享版产品,比好医保·防癌医疗更便宜。

当然,支付宝没输。

相对来说,好医保·防癌医疗又在这几个方面更有优势——

1.不限制职业,面向的人群更广泛。

2.健康告知更宽松。没有抽烟喝酒类的要求,即使患有甲状腺结节、乳腺结节、乙肝、息肉、HPV阳性,只要满足一定要求,都可以直接买。

而有结节、息肉、乙肝,是没法买安享一生产品的。

3.包含质子重离子治疗100万保额,报销比例60%。

4.可按月交付保费。

5.这一次支付宝和好医保保持了一贯的作风,这款好医保·防癌医疗虽然只保一年,但依旧保证续保6年。

依旧是,万一产品停售,你可以无等待期、不用健康告知,直接购买人保健康其他同类险种。

目前市面上,还没有任何一款防癌医疗险能做到这一点。

轻松KO,支付宝不愧是支付宝啊,还是马爸爸厉害……

玛丽总结一下,如果60岁以下,身体无大碍,可以优先购买市面上的百万医疗险。

毕竟在保障范围方面:百万医疗险>防癌医疗险。除了癌症,还能保障其他责任。

年龄超过了60岁,或有患癌症的重大可能性(家族病史),以及患三高、糖尿病、心血管疾病的人群。

在无法购买百万医疗的情况下,可以退而求其次购买今天介绍的防癌医疗险,专门抵御癌症带来的伤害。

具体买哪款,可以按自己经济情况和需求来。

点赞8、汕尾市 网友:尐の潴猪

在百万医疗领域,相当长的一段时间内,复星联合乐享一生5年期百万医疗险凭借5年续保鹤立鸡群。但是前不久,由中国人民健康保险和支付宝蚂蚁金服联合新推出的好医保·长期医疗险问世了,两款产品都定位“长期医疗保障”。那么这款产品究竟如何呢?小编今天就来进行一次全方位的分析。

先看一下两款同类型产品的对比

从上表我们可以看出,好医保·长期医疗险与复星联合乐享一生5年期百万医疗险两款产品的保障主体之间的差别不大,两款产品的亮点都是侧重弥补百万医疗的自身“缺陷”——续保和免赔额。好医保作为后期之秀,在投保年龄、保费、免赔额度等方面的确要比先推出的复星联合乐享一生更加优越。

优势

1、续保周期长

相比市面上的1年期百万医疗,好医保和复星联合乐享一生都可以算是突破性的产品了。好医保以6年为一个周期,复星联合乐享一生以5年为一个周期,两款产品都保证一个周期内可以连续投保,且续保费率不变,不会因为被保人在投保第一年生病或理赔过而拒绝续保。

2、共享免赔额度

好医保·长期医疗险6年内免赔额为1万。复星联合乐享一生个人版的免赔额为5年1万,而市面上的大部分医疗险产品免赔额都有1年1万的免赔额度。免赔额低意味着理赔门槛低,据平安e生保百万医疗的数据显示:百万医疗赔付10万以上案件占比2%;5-10万案件占比4%;1-5万案件占27%,1万元以下的占67%。因此,就个人版产品来说,好医保在年均免赔额度方面稍稍领先复星联合乐享一生。

3、覆盖人群广泛且保费低

好医保·长期医疗险允许60周岁投保,而且年均保费对比复星联合乐享一生5年期百万医疗险来说更低,具体年龄的我们可以参照下面好医保的费率表:

好医保·长期医疗险费率表的部分截图

好医保·长期医疗是按约定好的费率表依年龄变化收费的,每5岁为一个年龄段。举个例子:你投保时是30岁,因此,首年保费为229元,第2-6年保费都是305元。以后的6年内,该产品不会再整体涨价。

4、更灵活的缴费形式

好医保的缴费形式更为灵活,可以年缴,也可以月缴(年保费分成12份),保费更低的好医保通过月缴的形式,大大缓解了投保人的保费压力。

5、增值服务

绿色通道、质子重离子医疗、提前垫付等百万医疗险的基本配置,好医保·长期医疗也有。

好医保作为新推出的长期医疗产品,在保费、保障范围、保障额度和理赔等当面都很强势,但是任何一款产品都不可能是十全十美的,说完了好医保的优点,我们再了解一下该产品的不足之处。

不足

1、产品没有智能核保

好医保的健康告知只有三条:

但是却没有智能核保。这意味着,如果你有不符合好医保健康告知的情况,比如2年内住过院、做过手术或长期服药,即使现在痊愈了,也不能投保;其次,如果过去2年被保险公司给拒保、延期、加费或除外承保过,也不能投保。没有智能核保,面对不符合健康告知的投保人有点儿“一刀切”的意思。

2、虽然健康告知内容少,但是责任免除内容多

好医保的责任免除有18条,而且责任免除中有针对健康告知未涉及到的既往症的声明,其中,责任免除的第三条很值得推敲:

这句话可以理解为“未如实告知的既往症+2年内的既往症 ”都是责任免除的项目。目前大部分医疗险是只规定了投保前存在的疾病,就是既往症,就可以免赔。而好医保·长期医疗则规定“未如实告知的既往症+2年内的既往症”都不赔,这一条款大大增加了产品的免赔范围。

好医保的保费低,健康告知少,但责任免除多,说白了就是“宽进严出”。而“宽进严出”可能发生的结果,就是保险公司容易赔穿,在理赔的时候也容易产生纠纷。

最后

总的来说,好医保·长期医疗这款产品亮点很亮,凭借其低保费,六年的连续投保区间必然会俘获大批消费者的心,但是在考虑购买一款产品的时候,一定要结合自身的需要来权衡利弊,多角度分析,只有这样才能购买到真正适合自己的保险产品。

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点赞9、邯郸市 网友:落尽残殇

我来专业回答吧。看到太多回答很有立场性的,或者很偏激的回答,很容易误导他人!

首先、支付宝,微信这些卖保险,都是一个保险销售渠道。最终我们的保险合同还是和某保险公司签订。理赔也是从保险公司理赔。

第二、支付宝的这款保险还很OK的。不过你需要好好的了解产品的特性。既然什么都不懂,建议你网络搜索,很多人做过这款产品的分析。

第三、支付宝微信等渠道销售保险,因为没有专业人士的讲解,所以投保时候会因为告知不到到位,而后期出现很多理赔纠纷。所以,在微信支付宝买保险,请先网络搜索一下这个产品的各种分析。自己也需要先学习一下保险的基础知识。

第四、题主可能会疑问,笔者为何不在这儿解答你的问题?因为这个产品前后分析,你也不懂保险,那么需要耗费很大的精力。做保险的都是靠保险吃饭,支付宝微信购买保险你们要么能自己网络搜索产品分析,要么自己学习保险,而要别人免费给你咨询保险,几乎是很少人会愿意。不仅要给你普及保险知识,还要给你分析,都是时间成本,精力成本,你在咨询时候,可以付咨询费。

第五、这个产品,你一定要注意健康告知!健康告知!健康告知!有免赔额!有免赔额!有免赔额!也要注意,产品中可续保和条款中保证续保,这两个区别很重要,前者是百万医疗险绝大部分都是这样写的,一旦停售,不接受续保,如果买了很多年,突然不能续保了,而家人又到了不能买其他保险的年龄,这就有大问题。保保证续保通常就是终身保额续保和XX岁以内能可以一直续保。

点赞10、巴中市 网友:幻影黑羽

首先,题主真的很有孝心和责任感,点赞。

我也为我先生在支付宝上购买了这款好医保,因为他没有社保,很需要保障。



在买这款产品的时候需要注意的是

1.如实告知


本来也想给他父亲买份这个的,但是患有糖尿病,无法购买。不要试图不告知,因为在理赔时一般保险公司会让出具两年内的看病记录,无法投机。

2.等待期

等待期有30天,30天内发生住院是不赔付的。

3.被保险人职业限制


简言之,高危职业不得承保。

4.免赔额

累计1万元以下,是不赔付的。若不幸患有合同列明的重大疾病,可以没有全部赔付,不受免赔额限制

5.如何理赔

在购买后出现理赔界面


保险公司的设立都要经过国务院保险监督管理机构的批准。支付宝上购买只是区别于线上和线下,本质上没有区别。这也是未来保险的趋势。

如果实在不放心,介意也可以在保险公司购买同类型产品。

点赞11、南昌市 网友:待归来

首先可以非常肯定的告诉你,支付宝上推出的好医保住院医疗保险和好医疗重疾保险(一年期、消费型),是两款非常优秀、性价比也很高的“健康险”。题主25岁,并且有社保,所以中肯客观的做下分析,先上个图,如下:

人一旦生病会产生三笔费用:治疗费、康复费、收入损失,如果同时拥有社保、商保(住院医疗保险、重疾保险),那基本上可以解决高额治疗费用和后期康复费以及一定额度的收入损失问题(在经济条件允许的情况下,重大疾病保险保额越高越好)。温馨提示:社保、住院医疗保险是报销性质的,先自己掏钱治病后拿发票报销,重大疾病保险是提前给付型的,只要所发生疾病医院确诊是保险合同条款约定的重大疾病之一,凭确诊单保险公司一次性给付重大疾病保险金。

另一方面,因为题主没有系统性的了解过保险知识,下面简单解析,再上一个图,如下:

人身保险可以分为四大类:1、健康险(意外医疗险、住院医疗险、重大疾病保险),2、意外险(保身故或残疾),3、人寿保险(保生存和死亡),4、理财型保险(教育金、养老金),题主25岁,不了解题主个人、家庭情况,但是给出一个建议,如下:有社保,商业保险优先购买住院医疗保险+意外险+意外医疗险,经济条件允许的话,重大疾病保险建议与人寿保险叠加购买,当然一年期消费型的重大疾病保险一样可以再买,万一发生重大疾病,消费型的重大疾病保险性价比是最高的,也最符合保险回归保障的本质,另外用投资的话说,消费型的重大疾病保险投入产出比最高。

最后来个总结,啰嗦一堆,非专业人士可能难理解。题主25岁有社保,建议购买商业保险顺序:1、住院医疗保险,2、意外医疗保险,3、意外险,4、重大疾病保险+人寿保险,理财型的教育金、养老金30-35岁着手考虑。

我是保险经纪人张小广,看到的朋友如果对我的回答还满意,请给我点赞和关注(必定回关哈),也可以私信找我交流。

点赞12、锦州市 网友:死于浪漫

首先说,支付宝里的“好医保”是靠谱的,它是由众安在线财产保险公司承保的一款医疗险产品!

其次说,如果你自己没有较为丰富的保险常识的话,不建议你为父母购买。为什么这样说呢?

对于所有保险客户来说,购买保险产品的目的都是为了获得保障,但保障的最后是“理赔”。理赔的环节较为复杂。如果你有比较专业的保险常识的话,可以轻松处理理赔的问题,你为父母购买这样的保险产品是不错的!但如果你没有足够的保险常识,你将来在为父母出险理赔时会比较麻烦!因为这家保险公司是互联网保险公司,地方没有分支机构,也没有代理人给你提供专业服务,一切都需要自己操作。一旦在理赔手续上出现纰漏,你会反复多次,让你烦不胜烦!

其实,类似于“好医保”的医疗保险产品很多,现在许多人寿保险和财产保险公司都有销售,价格也不贵,你可以咨询当地有机构的人寿保险公司、财产保险公司或专业保险代理公司的保险代理人,在多比较几家公司产品的性价比后,选择购买为宜。

希望能够帮到你。

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