注意缺陷多动障碍的病因有哪些?
注意缺陷多动障碍的病因有哪些
注意缺陷多动障碍的病因还不完全清楚,可能与遗传、神经解剖、神经生理、神经生化等多种因素有关。
1.遗传:注意缺陷多动障碍有家族聚集现象,病人双亲的患病率可达20%,一级亲属患病率10.9%,二级亲属患病率4.5%,明显高于健康人水平。
2.神经解剖:病人存在大脑发育异常。通过磁共振成像可发现额叶发育异常、胼胝体和尾状核体积减小,功能磁共振可发现病人额区、尾状核、前扣带回代谢水平下降。
3.神经生理:病人中枢神经系统成熟延迟和大脑皮质觉醒不足。脑电图可发现异常率增加,慢波活动增加;脑电图功率谱分析可见慢波功率增加,α波功率减小、平均频率下降。
4.神经生化:病人中枢神经系统多巴胺和去甲肾上腺素神经递质功能低下,5-羟色胺功能亢进。
5.其他:家庭破裂、父母教养方式不当、父母性格不良、父亲有反社会行为或物质依赖、母亲患抑郁症或分离障碍、家庭经济困难、住房拥挤、童年与父母分离、受虐待、学校教育方法不当等。
本内容由首都医科大学附属北京安定医院 精神科 副主任医师 张艳芳审核