腰肌劳损怎么康复?
腰椎、颈椎、足跟、四肢关节骨质增生、腰肌劳损等退化性骨关节病。多发于40岁左右的中、老年人。多由于慢性劳损、引起肝肾亏损,营卫失调,气血阻滞,刚好又有外邪侵入所致。治疗时宜补益肝肾,养血活血,祛风通络,理气止痛。中医常用的手法是内治。外敷、理疗、针灸等。治疗腰肌劳损常用的中药有:狗脊、淫羊藿、独活、骨碎补、鸡血藤、熟地黄等。也可买壮腰健肾丸辅助治疗。
刘医生谈骨论筋腰肌劳损的治疗
人的一生中或多或少都有过腰部疼痛的情况,其中很多都是腰肌劳损引起的。门诊上每天都有这样的病人,晚上疼的翻不了身,睡不着觉。活动量一大就疼痛。这样的情况要怎么恢复呢?下面就给大家说一下。
腰肌劳损
腰肌劳损为腰部肌肉、韧带及其附着点筋膜,甚至脊柱关节、骨膜的慢性损伤性炎症。是腰痛常见原因。腰部脊柱周围有许多韧带和肌肉等软组织,可以增强脊柱的稳定性、平衡性和灵活性,并且维持体位的作用。
腰肌劳损的原因
1.主要因素。腰部软组织外伤,扭伤,劳损及炎症等。
2.内在因素。腰椎在解剖学上的缺陷。个体差异和耐受性,心理创伤及对疾病缺乏认识等,
3.诱发因素。如气候和地理条件的变化。潮湿、寒冷、体位不良、体力不足、肥胖、情绪低落及精神紧张等。
4.继发因素。组织退行性病变,创伤后组织瘢痕黏连,肌间隙压力增高,组织新陈代谢失调及小关节滑膜炎性肥厚等。
腰肌劳损的症状
1.腰部疼痛。呈胀痛和酸痛,活动时明显,可向臀部放射。特点是休息后一开始活动疼痛,活动一会好转,活动过度又疼痛。2.局部压痛明显。如腰眼,正中,臀上等部位。3.腰部活动受限,腰部肌肉痉挛,脊柱被迫畸形。4.下肢多没感觉。
腰肌劳损的怎么恢复?
1.避免过度劳累、不良姿势等引起情况。2.充分休息,减轻体重减少腰部压力。3.按摩,针灸,推拿,热敷等。4.口服中枢性肌肉松弛剂,消炎镇痛药。5.疼痛严重的可局部封闭。6.增强锻炼。锻炼腰背部可有效预防和减轻症状。7.工作中定时活动腰部。8.积极治疗畸急性腰痛,以免发展成劳损。9.注意天气变化,潮湿,寒冷等诱发因素。10.合适的床。
腰部锻炼方法:1.五点式练功。2.小燕飞。3.游泳。4.爬行。5.倒走。6.猫式伸展。
腰肌劳损的治疗效果还是很好的,基本都能痊愈。平时我们要学习腰部相关的知识,对它有个全面的了解。只要做好预防工作,就能减轻症状,防止再发。希望这些能给大家带来帮助。
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发生腰肌劳损的原因很多且复杂,多种因素能造成腰部肌肉的损伤。腰肌劳损的患病人群以学生和上班族为多,跟其长期伏案工作有关。因为不正确的坐姿或者腰部运动不当、过度负荷造成腰部疼痛酸胀,劳累过度时还会加重痛感,也与气候变化有关。
通过腰部推拿按摩可促进血液循环,改善腰痛症状,这是一种很有效而且见效快的方式。也可以通过药物治疗,如使用布洛芬缓释胶囊,扶他林口服片等消炎止痛药。若疼通剧烈,难以忍受时,可用0.5%~1%普鲁卡因加醋酸强的松龙作痛点封闭,一般可迅速缓解疼痛。但不能做常规使用,因其易用药成瘾。还可用电磁疗法、红外线、超声波等物理治疗,对于缓解腰部疼痛也有很好的效果。
未病先防是祖国医学的一个重要观点,对于腰肌劳损我们也应加以预防,不能掉以轻心。首先要养成良好的坐姿习惯,坐有坐相不仅是对仪态的高要求,也是防治很多腰背部疾病的重要前提。不要长时间保持同一个姿势,2小时左右要起身活动一下,或者使用腰部靠垫来缓解腰部受压。当然,加强体育锻炼是必不可少的,可以选择瑜伽等方式,对于提高整个身体的柔软度和灵活性很有帮助,另外如果感到腰部酸痛可以辅助进行一些腰部的拉伸训练。还有,弯腰抬拾重物时,注意两侧同时用力,动作易缓慢,以免肌肉过度拉伤,造成腰肌劳损。
本期答主:王丹妮,医学硕士
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在我们康复中心,有这样一些白领一族,经常会因“腰部疼痛”而来做康复。他们都有一个共同的特点那就是:年轻、有为、漂亮.....(怎么跑题了?)不对,是经常久坐,并且饱受腰痛、腰酸的困扰。他们大多数都会去医院,医生给他们拍了X片,核磁,做了很多检查,可能最后得出一个诊断“腰肌劳损”,做一做热敷、烤烤电、并嘱托他们回去要多休息、别太劳累、多锻炼锻炼腰背肌。“腰肌劳损”其实并不是一个确切的名词,腰肌劳损又称腰背腰肌筋膜炎,肌纤维组织炎,肌筋膜疼痛综合征等,是指因寒冷,潮湿,慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿,渗出及纤维性变而出现一些列症状。简而言之,腰部肌肉的疲劳性的损伤,用英语来说就是overuse.常见的症状就是疼痛,疼痛程度不是非常剧烈,特点是晨起重,白天轻,夜晚加重,休息后减轻,并有压痛点,同时伴有酸胀,无力,不能弯腰,搬物等功能障碍。然而,在腰部也并没有一块肌肉叫做腰肌。我们人体有髂腰肌、腰方肌等这些深层的肌肉。髂腰肌是屈髋肌群,久坐可能会导致这条肌肉变得紧张而短缩,产生腰椎过度前凸;腰方肌在腰椎两侧连接骨盆,它们主要的作用是维持腰椎的侧方稳定和产生侧屈动作;而腰肌劳损多指的是背阔肌、竖脊肌、腰骶筋膜等软软组织的劳损。背阔肌在背部表层,作用是产生躯干后伸、旋转等功能,比如引体向上这个动作可以锻炼到背阔肌。竖脊肌在背阔肌下面的很长的一条肌肉,从头部一直到尾部,作用就是让脊柱产生后伸、侧屈等动作。而腰骶筋膜就是在腰部和骶骨部肌肉与骨骼交界处的筋膜组织。腰肌劳损,是很笼统的说法,所以很多人一旦腰痛而又查不出什么原因,就命名为腰肌劳损,然后这个词就根深蒂固了。腰肌劳损常见于运动员,因为运动员要不断地进行腰背肌肉力量的训练,而又不注意放松,产生了过度使用的劳损。等等!我只是一个白领,每天都要坐在电脑前,我也不进行腰部的运动啊,没什么运动,为什么我的腰肌会劳损?有以下几个原因:长时间久坐呆在某一个固定的姿势,身体某些部位如腰骶部、臀部等的活动度就会降低,是不是发现久坐后,站起来动一下就会身体“咔咔”响?那其实是关节在示威:我需要活动活动了!长时间久坐,血液循环肯定是下降的,那么腰背部的一些肌肉不能获得很好的代谢;长时间久坐,核心深层的小肌群能力下降,特别是经常靠着坐,大脑会认为:我的核心不需要使用了,我就不要调动他了,省点劲!不正确的坐姿,如二郎腿,斜坐着,这样会增加某一侧的压力,产生单侧的问题。出现了腰肌劳损,腰部不适,很多人的操作是这样的。第一种:卧床休息型。腰疼了,不行了,好累啊,躺会吧。可能周末就在床上度过了,玩玩手机,点个外卖,一天不出门。就这么一出现腰痛,就躺着,别人告诉他你要起来运动运动,他会反驳道:我腰肌肉劳损了,不能让它休息休息吗?第二种:疯狂按摩型。既然腰肌劳损了,我就得让它放松放松,好好犒劳一下。那我就那我去做一做按摩吧!于是就千挑万选找了一家按摩店,做了一次按摩感觉还不错,于是乎,就天天做了下去,腰痛非但没有好转,反而更加严重了!第三种:燕飞狂魔型。医生告诉我要多练习腰背肌,但是怎么练呢?没人告诉我,去网上查一查吧,嗯?小燕飞,这个方法好,于是一下子做了100个,腰越来越痛了!第四种:花样自虐型。以上的所有方法来个遍。腰痛虐我千百遍,我也虐腰千百遍吧!!!(下图千万别学!除非你想去表演杂技!!!)那到底怎么办呢?你有没有发现,其实原因很简单。就是——————久坐。“废话哦,这个也是没办法嘛,人家要上班赚钱啦!”“上班赚的钱都送到医院去啦!”那到底到底该咋整?不管你听不听,我都要说:别久坐啦!每小时站起来活动一下,喝口水,上个厕所,找喜欢的小哥哥小姐姐聊聊天。。这是第一步。(好简单,但是臣妾就是做不到啊!)第二步:放松腰部肌肉是好的,但是也不能总去按摩,按摩久了也会产生一种适应,并且暴力按摩会破坏组织,产生危害!建议不要对一个部位按摩超过10分钟!而且按摩多贵啊,不如买个泡沫轴,在家多做做松解!重点松解下背部肌肉,臀外侧肌肉,另外别忘了进行髂腰肌的牵拉,长时间久坐,髂腰肌缩短疲劳,适当的牵拉对缓解腰部酸痛效果立竿见影!牵拉髂腰肌可以参照下图,要注意髂腰肌,牵拉时,要充分进行骨盆后倾(顶髋,不是顶肚子!你以为这是将军肚吗?)第三步:锻炼核心稳定肌。核心稳定肌是什么?包括了多裂肌、腹横肌等这些深层次的肌肉,多裂肌虽然是小肌肉,连接两个椎体,但是肌多力量大啊!拧成一股绳,使劲干!那么怎么训练呢?小燕飞?NO!平板支撑?NO!我们可以先从呼吸开始?WHAT?呼吸还用学?是的,呼吸是根本,通过腹式呼吸激活腹部稳定,之后再进行基础的稳定训练。呼吸的时候呢,先采用仰卧位,吸气用鼻子吸气,此时膈肌下降表现出肚子鼓起来,但并不是单单肚子鼓起来,肋骨部也应该向外扩张,最后才是胸部的提升,而错误的呼吸一上来就用耸肩等胸部姿势。呼气时用嘴缩唇吹笛样呼吸,但是不要过度呼吸以免头晕。做腹部核心激活先从仰卧位开始,然后过渡到手膝位、四点支撑等,做动作的时候要注意核心脊柱尽量不动(不要歪斜、偏转),动作要缓慢一些,有控制。但是,可别塌腰,要不这个动作就是腰椎搅拌机!第四步:想做什么运动就做吧!前提是不要有什么不舒服或异常疼痛。我们所说的运动并不是特定的某种运动,而是一种普遍的全身性运动,比如球类、游泳、跑步等。有人会问,这些运动会不会伤害腰部呢?这个问题的答案就如同吃饭会不会噎着。只要是适合你的运动、适当的运动对你都是有好处的,不仅仅是对腰部,对全身、对精神都是一种帮助,而这都会辅助你减缓腰部不适!所以这么看来,缓解久坐腰痛是不是很简单呢?只需四步,就比把大象装在冰箱里多一步而已~~~当然了,这简单的四步,坚持下来不容易,想获得健康的体魄,避免疼痛,至少也要康复2个月!所以这不是一次两次就能解决的,一两次只能缓解暂时的问题,过几天又回去了,很容易复发,所以最好一周3次的训练,循序渐进,不断提高!!!即使好的差不多了,也建议你采用这些方法预防腰痛的再一次发生!久坐不运动确实是非常有害的,不仅仅对腰部,对全身各个关节、肌肉、心肺能力都会产生不良的影响,这就是大部分人的原因,面对腰痛,解除诱因是第一位——即减少久坐少动的生活方式,然后进行有针对性的康复训练!我会告诉你我这文章用了一天,我写十分钟就站起来活动五十分钟!??!(脚都长在地上了!)还不为我的身体力行点个赞?!!
许多人腰部经常不适或者疼痛,去医院检查后医生常常会说“没啥事,腰肌劳损,休息休息就好了”。那么腰肌劳损真的就是休息休息就好了吗,其实不然,你也许远远不够了解它。那么郭医生带你科学的认识认识这个“最熟悉的陌生人”。
总是放在嘴边的“腰肌劳损”,你真的认识它吗?
其实医学上对它的定义是一种慢性疾病,是一系列腰损伤、功能性腰痛、腰臀肌筋膜炎等疾病的总称。主要是由腰部肌肉及其附着点骨膜、筋膜位置处出现炎症所致腰痛。一般患者主诉就是腰部酸痛及胀痛,反复发作,有时也与患者的劳累程度或者天气变化有有关。
引发该种疾病出现的因素较多,日积月累的情况下肌纤维出现变性,甚至出现少量的撕裂,进而形成瘢痕,粘连或纤维索条,严重者还会引发患者出现腰背痛等症状。
腰痛或不适的原因那么多,怎么才能确定是腰肌劳损呢?
确实,引起我们腰痛的原因很多,而腰肌劳损又不是那么具有明显特征的疾病,那怎么知道自己的腰部不适就是腰肌劳损呢,郭医生总结几个字帮你诊断。
1、痛!这是几乎所有患者第一症状,所以痛往往就是就医的主要原因,当腰部位置处会出现明显的胀痛及酸痛感,甚至出现灼痛及刺痛,那就要小心了。
2、动!腰肌劳损,这几个字顾名思义说明的是劳引起的损伤,当你者在劳作后,疼痛感会加重,休息后疼痛感也会随之而减轻。这时高度怀疑是它了。
3、打!不能弯腰工作,但是有个很好的缓解疼痛方法就是,用拳头击打腰部及伸腰的形式,这有助于区别椎间盘突出等引起的疼痛。
4、常!腰肌劳损的患者腰部的外形及活动部位处一般无异常情况,对患者的日常活动造成了一定的限制,但往往能通过一些方式缓解。
是哪些原因引起腰肌劳损?单单就是劳累吗?其实不然!
腰肌劳损的主要原因可能是劳累,但仅仅劳累才会引起腰肌劳损吗?其实好多其他不经意的原因也会引起,郭医生为你总结以下几点,看看平时你有没有?
1、腰伤治疗不及时!若不能及时对腰扭伤进行治疗,会出现治疗不彻底情况,已经毁伤
的筋膜及肌肉会出现较多的粘连及瘢痕,进而引发患者出现腰肌劳损疾病。
2、久站、久坐!不是干活多才会引起腰肌劳损疾病,患者久站、久坐也会使腰肌长时间处于高张力牵伸状态,最后形成腰肌劳损。
3、先天畸形!腰椎先天畸形会使筋膜及肌肉处附着点异于常人,整体布局不稳定,受力不均,久而久之会增加腰肌劳损疾病的发生概率。
4、环境因素。气温过低或湿度过大均可促发或加重腰肌劳损。
明白了腰肌劳损的怎么回事了,那么怎样避免和治疗它呢?
前面我们明显了什么是腰肌劳损了,知道哪些原因造成腰肌劳损,那么如何预防和治疗它也就水到渠成了。
1、加强腰部的正确使用和锻炼。腰部应保持正确的姿势,注意劳逸结合和休息,以防止过度疲劳的产生。平时避免腰部遭受到过度的寒冷及外伤,以防对腰部造成较大的刺激。
2、久坐时要调整坐姿。久做时需要对桌椅的高度进行调整,要求患者在坐时,应屈髋屈膝90 度,防止在长期的工作过程中,腰部部位处出现严重的酸痛感。为了预防腰肌劳损疾病的产生,要求患者应坐在靠背椅上,应保证靠背椅应向前方平缓的突出。
3、减肥,控制体重。若身体过于肥胖,腰部位置的肌肉过多,会对腰部造成一定的负担,由其是中年及妇女在产后,会出现肥胖,需要在饮食上进行控制,适当进行运动。
4、科学调节与劳逸相结合。在参与运动时,不可长时间固定在同一个动作上,若是站久了可以选择蹲一蹲,确保腰腿部的肌肉能够得到放松,以降低患者体能的消耗量。为了提升腰肌劳损疾病治疗效果及治疗质量,应注意生活中的各种姿势,例如,在地上取重物时,应屈膝下蹲,防止在做下蹲动作时,患者腰部遭受到沉重的负担。当患者在拿取重物时,身体应尽可能的靠近物体,与腹部仅仅相贴,两腿保持下蹲状。在想高处位置取放东西时,若够不着不要过于勉强。在睡觉时,应避免脊柱处过度弯曲,做好防潮防寒工作。
5、腰背部叩击按摩。腰肌劳损患者需采用端坐位,先用左手握空拳,用左拳在左侧腰部自上而下。轻轻叩击10 分钟后,再用左手掌上下按摩或揉搓5 分钟左右,一日两次。
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腰肌劳损多是因为长期、经常地重复某一动作,导致腰背筋膜受到牵拉,伸长等过量刺激,导致局部筋膜产生缺血、变性、肥厚、粘连等病理性变化而导致的一种无菌性炎症。也是腰痛的常见病因之一,常表现为腰背部酸痛胀痛,运动受限,并伴随有局部肌肉痉挛。
预防腰肌劳损六个小诀窍
1、平日要注意腰部的保养,少提重物避免腰部受伤,避免腰部粗暴用力。
2、许多人腰部受伤不在意,觉得等几天就好了,不过有些腰部损伤不及时治疗会转变成慢性,那个时候治疗起来就要麻烦很多。
3、剧烈运动前要热身,避免腰部受伤。
4、床垫不要选择太软的,要选择符合人体脊柱的生理曲线。
5、肥胖者要注意控制体重,减轻腰部负担,同时也要注意腰部肌肉的锻炼。
6、防止腰部着凉,受潮,避免腰部长时间保持一固定姿势,例如长时间弯腰种地等,要注意休息,劳逸结合。
如果病情实在严重,也可选择手术治疗。不过很少腰肌劳损应用手术治疗。就我个人认为病因治疗重于对症治疗。所以,日常生活注意对腰部的保护还是非常必要的。
腰肌劳损是腰部肌肉或筋膜的慢性炎症,主要表现为腰部酸痛、胀痛或刺痛;弯腰工作、劳累会加重症状,伸腰或捶腰部可缓解疼痛;腰椎关节或拍片检查多无明显异常。
若天气阴冷潮湿,或久坐久站劳累等因素会导致症状加重;容易反复发作,时轻时重,是比较常见的疾病。
治疗腰肌劳损,可使用按摩针灸理疗热敷等方法,我经常使用杜仲、牛膝、桑寄生、续断这四个药配伍治疗。
这四个药能入肾,直达腰部,起到补肾壮腰、祛瘀止痛的功效;
总体有补有泻,不过寒过热,再根据辨证,加味施治,治疗腰肌劳损效果不错。
加减方法参考:
风寒阻络引起,多加入羌活、独活、麻黄、细辛等;
湿热痹阻引起,多加入苍术、黄柏、薏苡仁、泽泻等;
气滞血瘀引起,多加入川芎、当归、木香、土鳖虫等;
偏肾阴虚者,多加入女贞子、山茱萸等;
偏肾阳虚者,多加淫羊藿、巴戟天、仙茅等;
津亏血燥引起,多加入生地、白芍等。
总之,在使用杜仲、牛膝、桑寄生、续断四味药的同时,根据辨证分型适当加味,能够更有针对性,增强疗效。
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咱们先来分析造成腰肌劳损的原因,从原因出发去制定解决方案。
一,长期错误的动作模式生活习惯。
随着生活水平的提高,人们从劳动中解放出来,按理说不应该出现大量腰肌劳损的情况啊,但仔细观察发现,现在的很多人长时间的弯腰工作学习或者开车,长时间保持错误的生活工作习惯,导致腰部肌肉出现积累性损伤。形成慢性腰肌劳损。
二,深层核心小肌群无力缺乏激活。
人体的腰部肌肉有深层的小肌群,比如多裂肌,回旋肌,腹横肌等,这些肌肉力量小,但耐力好,主要作用是维持身体关节的稳定姿势。浅层的大肌群包括竖脊肌,腰方肌等这些肌肉力量大,但是耐力弱,不适合长期维持姿势,主要作用是为身体的活动提供动力来源。很多人由于长期的久坐少动,深层核心肌群萎缩失活,那么浅层的大肌群除了自己的工作外就额外承担了小肌群参与稳定的工作,长次下去造成腰部浅层肌肉的积累性损伤。核心小肌群无力失活,外面肌肉再练只能越看越劳损,所以只有先解决激活核心稳定肌,才能从根本上解决腰肌代偿性的劳损。
三,髋关节的灵活性下降。
正常人体的弯腰动作是一个复合动作,需要腰椎弯曲和髋关节弯曲共同完成,当你髋关节灵活性下降时,弯腰动作过度的依赖腰椎的弯曲,导致腰部负荷过大,出现腰肌劳损。
了解了原因,我们才能从根本上解决腰肌劳损,而不是简单的腰痛治腰腿疼治腿。
治疗方案
一,改善动作模式和生活习惯,腰肌劳损不是一天两天形成的,一定是你长期的错误姿势习惯积累导致的,所以改善动作模式是非常重要的。平时应该避免久坐,隔半个小时起来活动一下,坐着的时候要保持腰部的生理弯曲,可以在后面垫个枕头支持腰部。
坐姿纠正
保持腰部直立利用腿部臀部发力抬起
二,激活核心肌肉
臀桥练习
加强版练习增加不稳定性激活核心肌群
进阶的平板支撑练习,调动募集更多核心小肌肉
三,增加髋关节的灵活性
髋关节拉伸练习
以上练习每天练习四到五组。长期坚持效果绝对比吃药打针强,而且还能长期预防腰肌劳损。我的很多病人都是这么康复的,康复训练给他们带来的变化真的是终身受益啊。
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谢邀!
首先必须假设题主所患疾病确为腰肌劳损,且已排除泌尿外科、妇科和脊柱本身疾病!
(原创作品,转载请注明出处)
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干货知识点:
- 劳损的本质是无菌性炎症。
- 发生部位通常在肌肉起止点,也会有肌腹的劳损。
- 腰部肌肉远没有我们想象的强大,想想里脊肉是不是很嫩就知道。
- 腰部肌肉对脊柱姿势的维持发挥很大作用,即使你没察觉,它们也是在工作的。
- 坐姿、卧姿不正确直接造成这些肌肉的长时间持续高张力,导致其内的血供下降,局部缺血。
- 弯腰及弯腰负重时腰部肌肉产生的力量几倍于体重。
患病后的康复阶段也就是非急性期,可以做一下锻炼:
制定每天的锻炼计划,循序渐进,坚持下去,就这么简单,别看网上说得那么玄乎,什么药都不需要,什么神医都不用看,无效找大鹏!
我敢赌一包辣条,你敢坚持吗?
如果你讲的根治是临床康复,那么可以实现,如果是想一辈子不再有腰肌劳损,只靠医生是远远不够,还要自己来爱护自己的腰椎,照顾好它,终生不再发病,也绝对没有问题。
没遇到对的人
对于健康,太多人想一劳永逸,可有没有想过,一个健康的人会由于急性外伤导致慢性的劳损,可由于长期过劳造成劳损,还可以由于其他疾病长期腰部疼痛造成腰肌劳损,康复之后这类问题会不会再发生?
估计很多人痛苦的是腰肌劳损没诱因的反复发作,试过很多方式都始终不能彻底解决问题,认为这个疾病可能就是终生痛苦,实际不然,只是在方法选择上,或者说选的医生对于腰肌劳损认识不足。
疼痛不是一种坏事
慢性腰痛是一种信号,告诉我们身体出现问题,要避免去做一些事情,加重病情的发展,很多人在治疗的时候,就想着怎么尽快的让其不痛,止痛类药物、膏药等方法,忽略是什么原因导致的疼痛,致使根本问题没解决反复发作。
劳损的根本问题
腰肌劳损是腰部筋膜和肌肉出现紧张、疼痛,触及腰部两侧的肌肉会压痛或条索状粘连,这是导致腰部出现疼痛的根本原因,只有消除疼痛,恢复肌肉和筋膜的弹性和功能,症状自然会随之解除,也不会反复发作。
结语
因此,我推荐手法处理,这不是按摩两个字可以概括的,要以疼痛感觉可以接受的力度,由轻到重,由浅及深,要处理到深层,手法不可暴力,每次单侧10分钟左右,每天一次,时间也要1~2周左右,重的时间还要略长,我会近期录制视频,有这个困扰可以看一下。
腰肌劳损又称腰背腰肌筋膜炎,肌纤维组织炎,肌筋膜疼痛综合征等,是指因寒冷,潮湿,慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿,渗出及纤维性变而出现一些列症状。简单而言,就是腰背部肌肉,肌腱,韧带,筋膜等软组织的微小损伤,导致的局部无菌性炎症,从而引起的腰背部,腰骶部,臀部等疼痛,不适和功能障碍。常见原因有:反复重复某种动作,多见于运动员,体力工作者;不良姿势,多见于学生,白领。
腰肌劳损的症状:
1.腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。
2.劳累时加重,休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重。
3.不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。
4.腰部有压痛点,多在骶棘肌处,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。
5.腰部外形及活动多无异常,也无明显腰肌痉挛,少数患者腰部活动稍受限。
腰肌劳损的治疗:
1.适当休息,定时改变姿态,避免弯腰持物等。必要时在工作中使用腰围,但在休息时应解除,以免引起废用性肌萎缩,进一步加重腰段脊柱的不稳定性。同时业余时间应训练腰部肌力量,以增加未受损害肌的补偿调节能力。
2.压痛部位进行理疗,以及手法和力度适当的推拿、按摩,若腰背痛的原因尚未确定,则需谨慎选择此法。
3.如果疼痛明显影响了工作,这样的患者可适当使用非甾体类抗炎药、局部外用肌松弛剂及地西泮之类的镇静剂、止痛药、膏药等。
预防腰肌劳损或再次复发的注意事项:
1.防止潮湿,寒冷受凉。不要随意睡在潮湿的地方。根据气候的变化,随时增添衣服,出汗及雨淋之后,要及时更换湿衣或擦干身体。天冷时可用电热毯或睡热炕头。
2.急性腰扭伤应积极治疗,安心休息,防止转成慢性。
3.体育运动或剧烈活动时,要做好准备活动。
4.纠正不良的工作姿势,如弯腰过久,或伏案过低等等。
5.防止过劳,人就像一台机器一样,过度的运转或超负荷的使用,必然会导致某些部件或整个机器的损害。腰部作为人体运动的中心,过度劳累,必然造成损伤而出现腰痛,因此,在各项工作或劳动中注意有劳有逸。
6.使用硬板软垫床,睡眠是人们生活的重要部分之一。床的合适与否直接影响人的健康,过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度,所以最好在木板上加1个10厘米厚的软垫。
7.注意减肥,控制体重,身体过于肥胖,必然给腰部带来额外负担,特别是中年人和妇女产后,都是易于发胖的时期,节制饮食,加强锻炼是必要的。
8.节制房事,“腰为肾之府”,房事过频必然有损于肾,肾亏则腰痛。
9.劳动,劳动姿势不正确,容易造成腰肌劳损。现在列举一些正确的劳动姿势帮助大家预防腰肌劳损。背重物时,胸腰稍向前弯,髋膝稍屈。
治疗建议:
建议治疗前最好抓紧时间到政府办的人民医院外科或骨科门诊就诊,医师通过面对面的问诊、查体(视、触、扣、听、量)后,决定必要的化验检查,结合病史鉴别诊断排除。关键是明确诊断,排除用药等治疗禁忌,再确定治疗方案后,才会有明确有效的治疗。祝早日康复。