哪些疾病算重大疾病？

如今人保险意识加强，不少人为自己、家人投保用来作为生命安全保障。这就会涉及到重疾，不少人不太了解重疾里究竟都包括哪些病症，下面来进行了解一下。

重大疾里，由保监会规定的，必保重疾，共为二十五种，包括：

1、恶性肿瘤但是不含有一些早期的恶性肿瘤。

2、心肌梗塞（急）。

3、脑中风（永久功能障碍）。

4、重大器官移植等要进行异体移植的。

5、冠状动脉搭桥，要开胸的。

6、末期肾病，要透析、肾脏移植的。

7、完全断离的多肢体缺失。

8、重症的急性、肝炎（亚急）。

9、要进行开颅、放射的良性脑肿瘤。

10、肝功衰竭（慢性，酗酒、药物造成的不算）。

11、脑炎、脑膜炎出现永久功能障碍。

12、深度昏迷，酗酒、药物导致不算。

13、两耳永久失聪。

14、两眼失明。

15、永久瘫痪。

16、要开仲的心脏瓣膜。

17、丧失生活能力的阿尔茨海默病。

18、永久性脑损伤。

19、丧失全部生活能力的帕金森病。

20、Ⅲ度烧伤——达体表面积百分之二十。

21、出现心力衰竭的肺动脉高压。

22、丧失生活能力的运动神经元病。

23、语言能力全部失去，且治疗最少达十二个月。

24、障碍性贫血（为重再生性的）。

25、主动脉术（需要要开胸、开腹的）。

除了以上二十五种病症，保险 公司会按自己保险需求进行添加其他病症。

提示：重大疾病有八大除外责任为

投保、受益者故意伤、杀害被保险者；被保险者为自伤、成心犯罪等，被保险者吸或注射毒；被保者酒驾、无证驶证，驾驶证过期，出现艾滋；暴乱、武装叛乱、核爆炸、辐射、污染等；遗传导致，先天的畸形、变形、染色不正常。

提起重大疾病，更多的是和保险相关联在一起，医学上没有特意的提出哪些是重大疾病，因为在医学范畴内重大疾病实在是太多了，不能说哪个就比哪个重大，处理不好都可能致命。

以下是张大夫在网上查到的重大疾病的定义：是指医治花费巨大且在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活的疾病，一般包括:恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。

我想老百姓想问的重大疾病还是与买保险相关的重大疾病，从2007年4月3日起开始实施的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中规定:保险公司将产品定名为重大疾病保险，且保险期间主要为成年人(十八周岁以上)阶段的，该产品保障的疾病范围应当包括本规范内的恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);除此六种疾病外，对于本规范疾病范围以内的其它疾病种类，保险公司可以选择使用;同时，上述疾病应当使用本规范的疾病名称和疾病定义。

以下是张大夫在网上查到的，买保险时候提起的重大疾病。这里特别提出，张大夫提出的这份清单并不专业，要以保险公司公布的为准。

1、恶性肿瘤；2、急性心肌梗塞；3、脑中风后遗症；4、重大器官移植术或造血干细胞移植术；5、冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）；6、终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）；7、多个肢体缺失；8、急性或亚急性重症肝炎；9、良性脑肿瘤；10、慢性肝功能衰竭失代偿期；11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症；12、深度昏迷；13、双耳失聪；14、双目失明；15、瘫痪；16、心脏瓣膜手术；17、严重阿尔茨海默病；18、严重脑损伤；19、严重帕金森病；20、严重Ⅲ度烧伤；21、严重原发性肺动脉高压；22、严重运动神经元病；23、语言能力丧失；24、重型再生障碍性贫血；25、主动脉手术；26、严重多发性硬化；27、脊髓灰质炎（瘫痪型）；28、医护人员职业行为感染艾滋病病毒或患艾滋病；29、急性坏死型胰腺炎；30、肌营养不良症；31、系统性红斑狼疮性肾炎；32、终末期肺病；33、严重胰岛素依赖型糖尿病（I型糖尿病）

新农合的重大疾病包括有20个病种：儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、血友病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、Ⅰ型糖尿病、甲亢、急性心肌梗死、脑梗死、结肠癌、直肠癌。门诊大病补偿仅限于终末期肾病透析和血友病治疗。不同地方会略有增加。只要得了这些病种，在指定的定点医院治疗，按病种结算费用，补偿比例比一般病种高一些。

商业健康险的重大疾病依据保监会的规定，有25种：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）、终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金森病、严重Ⅲ度烧伤、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、语言能力丧失、重型再生障碍性贫血、主动脉手术。保险公司在这25种的基础上可以增加部分病种。

具体到肝硬化这个病来说。新农合不算是重大疾病，商业健康保险需要达到失代偿期才算是重大疾病。

商业保险公司的重大疾病并不完全按照医院的临床诊断来作为给付的条件，而是有自己的条件。比如肝硬化失代偿，需要达到肝性脑病的程度才可以获得补偿。

又如急性心肌梗塞，保险公司要求是必须四项临床表现中至少有三项：1、急性胸痛；2、典型心电图表现；3、心肌酶谱和肌钙蛋白的动态变化；4、90天后经检查证实左心室射血分数小于50%。如果得了临床冠脉造影证实得了心肌梗塞，但病人看医生时没说有胸痛，心电图检查又没有典型的变化，呵呵，保险公司很可能拒绝赔付了。如果得的是右心室心梗，那左心室射血分数一般都是正常的，给付条件就又少了一条。所以保险公司的钱不是那么容易拿得到的。

重大疾病是指医治花费巨大且在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活的疾病，一般包括：恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，引起肝硬化的病因很多，可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现肝肾综合征、上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。肝硬化是因组织结构紊乱而致肝功能障碍。目前尚无根治办法。

目前慢性肝功能衰竭失代偿期已经进入重大疾病保险的范围，慢性肝脏疾病导致肝功能衰竭。须满足下列全部条件：（1）持续性黄疸（2）腹水（3）肝性脑病；（4）充血性脾肿大伴脾功能亢进或食管胃底静脉曲张。需要注意因酗酒或药物滥用导致的肝功能衰竭不在保障范围内。

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重大疾病是指医治花费巨大且在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活的疾病，一般包括：恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。列举一些较常见的重大疾病：

恶性肿瘤：肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、白血病等。

严重的心脑血管疾病：急性心肌梗死、脑栓塞后遗症等。

需要进行重大器官移植的手术：造血干细胞移植术、肾移植术等。

冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术、尿毒症、多个肢体截肢、深度昏迷、严重的帕金森病、严重三度烧伤等等。

现卫生部门也非常重视对重大疾病患者的补助，已通过新农村医疗措施将重大疾病的补偿水平达至90%。疾病猛如虎，人人都不想得病，所以说平时也应养成良好的习惯，讲卫生，勤锻炼，保持愉悦的心情，远离疾病的困扰。

肝硬化不算重大疾病。

新的重疾规范于2021年2月1日开始执行，调整后的重疾规范了28种重疾标准。

1、严重恶性肿瘤

2、较重急性心肌梗死

3、严重脑中风后遗症

4、重大器官移植术或造血干细胞

5、冠状动脉搭桥术

6、 严重慢性肾功能衰竭

以上六种是所有重疾里面必须包含的疾病，也就说说，只要向银保监报备重疾产品的时候，这六种高发重疾是必须包含的，否则是不能通过监管审核的。

7、多个肢体缺失

8、急性 重症肝炎重症肝炎或亚急性重症肝炎

9、严重良性颅内肿瘤

10、慢性肝功能衰竭失代偿期

11、严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症

12、深度昏迷

13、双耳失聪

14、双目失明

15、瘫痪

16、心脏瓣膜手术

17、严重阿尔茨海默症

18、严重脑损伤

19、严重原发性帕金森

20、严重三度烧伤

21、严重特发性肺动脉高压

22、严重运动神经元病

23、语言能力丧失

24、重度再生障碍性贫血

25、主动脉手术

26、严重慢性呼吸功能衰竭

27、严重克罗恩病

28、严重溃疡性结肠炎

以上是重疾新规之后约定的重疾病种，当然，对于每一病种的程度都有了明确的规范，相对于2007版的重疾规范，新增三种重疾，有一些疾病是理赔更宽泛了，有一些理赔是更加严格了。

从实际操作意义上来说，现在各家保险公司的重疾产品少则包含大几十种重疾，多则包含上百种重疾。

很多公司会在重疾种类上做文章，认为包含疾病种类多了就是好产品，其实从客观角度讲，包含疾病种类的多少并不能说明重疾产品的好坏。

实际的理赔数据显示，恶性肿瘤大约占到重疾理赔的70%左右，前面高发的重疾总体理赔大约占到重疾理赔的93%左右，如果把规范的28种重疾全部算进去，大约占到重疾理赔的99%左右了，剩余的其他重疾有没有对于重疾的理赔其实没有多大意义了。

所以，选择重疾险不用关注包含多少种疾病，主要是看看国家规范的28种疾病是否都已经包含，其次就是要看看重疾产品的性价比，重疾产品的赔付次数，以及保险公司能够提供的其他附加值服务了。

另外，此次重疾规范还新定义了三种轻症重疾的标准，包括如下：

1、轻度恶性肿瘤

2、较轻急性心肌梗死

3、轻度脑中风后遗症

针对以上三种轻度重疾，规范要求，如果设计重疾产品中包含轻症责任，这三种高发轻症重疾是必须要包含的。