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心悸是怎样形成的?如何预防心悸?

提问时间:2023-07-05 11:35关键词:形成

心悸是怎样形成的?如何预防心悸?

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心悸是一种很常见的症状,也就是老百姓口中常说的心慌或心脏跳动时的不适感,发作的时候可有心率时而快时而慢的感觉,相信很多人都有过这样的经历,包括一些年轻人也有类似的经历。

心悸是怎样形成的?

其实,心悸的形成机制,到目前为止并未完全明了,一般认为是在心脏的活动过度的基础上形成的,但通常会有一些诱发因素,如精神紧张、自主神经功能紊乱、儿茶酚胺分泌过多或β肾上腺素能激活过度敏感等。当心跳太快时,心脏在舒张时的时间缩短, 从而使心脏的血液减少,因此当心脏收缩时,心脏的压力上升速度就增快了,从而使心室肌与心脏瓣膜的紧张度突然增加而引起心悸;但当心跳太慢时,心脏舒张时的时间缩短,心脏内的血液增加,心脏收缩时压力上升缓慢,也可以引起心悸;此外,如果心脏发生心律失常如期前缩,也会出现心悸的症状。

如何预防心悸?

要想知道如果预防心悸就需要先知道有哪些因素可能引起心悸,然后再尽量避免这些因素就可以 了。

比较常见的因素大概有以下几种:

  1. 生理性的因素:运动、精神紧张、惊吓、饮酒、饮咖啡、饮茶以及某些药物如麻黄碱、咖啡因、阿托品、沙丁胺醇等。

  2. 病理性的因素:心律失常、器质性心脏病如冠心病、肺部疾病如肺动脉高压、甲状腺功能亢进、贫血、低血糖、发热、交感型颈椎病、电解质紊乱以及精神系统疾病等等。

所以,根据以上这些常见的因素,预防的方法大概如下:

  1. 规律作息、适当运动、学会给自己减压;

  2. 咖啡、茶、酒等要适量,不要胡乱吃药,需遵医嘱服药;
  3. 低盐、低脂、低糖饮食,维持好自己的血压、血糖、血脂等情况;
  4. 如果已经有以上提到的这些疾病,及时治疗,并规律用药;
  5. 定期体检,及时发现一些潜在的疾病,早诊断,早治疗。

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患者自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主为心悸。包括“惊悸”和“怔忡”。临床一般多呈阵发性,每因情志波动或劳累过度所发作,是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。当心率加快时感到心脏跳动不适,心率缓慢时则感到搏动有力。心悸时,心率可快、可慢,也可有心律失常,心率和心律正常者亦可有心悸。导致心悸的病因很多,生理性因素可导致心悸,如运动、精神紧张、药物、妊娠、饮酒等,许多病理性因素也可引起的心悸,如高血压性心脏病、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、动脉导管未闭、室间隔缺损、心律失常、心力衰竭、发热、贫血、甲状腺功能亢进症等。

中医认为,心悸的形成常与心虚胆怯、心血不足、心阳虚弱、水饮内停、瘀血阻络等因素有关。《黄帝内经》上说,“惊则心无所倚,神无所归、虑无所定,故气乱矣。”《伤寒明理论·悸》载:“悸者心忪是也,筑筑惕惕然动,怔怔忪忪不能自安者是矣”。

所以,预防心悸,其实就是预防因心虚胆怯、心血不足、心阳虚弱、水饮内停、瘀血阻络这些原因造成心脏疾病。换句话说,就是预防神经症和心血管病。

所以方法也都是常见的,清淡饮食,规律作息,改变吸烟饮酒等不良习惯,保持良好情绪,中老年人避免剧烈运动,对外界的环境气候刺激做好防护工作,以及注意药物影响。

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对于广大患者朋友们来说,心悸其实是一种模糊的概念,既可以说是心跳快、也可以说是心跳慢,是一种对心脏不适的描述。

如果从不适来看,心悸应该算是疾病,但实际上,生活中有很多人的“心悸”是健康的,我们的心跳会随着剧烈运动、紧张生活、熬夜失眠、喝茶过量等行为而出现跳动异常,这种变化引起的不适(心悸),是身体为了更好应对外界变化所作出的改变,往往持续时间较短,可以归属于生理性心悸的范畴。

但也有部分心悸患者是因为疾病所致,对于这些患者来说,需要借助检查进行排除,最基本的就是心电图(24小时动态心电图),只要掌握了切实的证据,我们完全可以进行对因治疗,通过对疾病的治疗,消除心悸症状,可以归属于病理性心悸的范畴。

如何预防心悸?

首先我们要先确定病因,心悸一般是在心脏活动过度的基础上发生的,但是也有其他诱因,当心脏跳动过快,心脏舒张时间过短,导致心脏血流减少,压力增大,也会出现心悸的症状。

1,自身身体机能下降,衰老,低血糖等其他病因导致的心悸,我们需要规律服药,控制好血糖,血脂,血压。改变平时不良生活习惯,适当的锻炼,作息规律,学会减压,减少咖啡,烟酒的摄入。

2,神经受到颈、胸椎病灶压迫而导致的心慌、心悸,我们需要确定脊柱的责任病灶,终止神经的放电,从而达到解除神经持续放电引起的血管持续痉挛,重新扩张心血管,使心肌供血恢复正常,解决胸闷,心率失常等心悸症状。

在日常生活中一定要有一个良好的生活习惯,保持良好的心情,当发现身体不适时,必须及时预防对因治疗,才能远离疾病!

(我是罗民,三甲级医院在职主任医师,有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生,我的努力只为收获大家的认同,如果我的回答可以帮助您,希望您能点赞、关注,如果有什么问题,可以评论或私信我,我会尽力帮助大家!)

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心悸是一种自我感觉心脏跳动异常带来的不适感或心慌感,常与健忘、失眠多梦等症状同时出现,心脏病、神经官能症、贫血等病往往出现心悸的感觉。心悸的原因大致有:1、心血虚:心主藏神,心血不足,心失所养,则心悸。血虚心神不宁则健忘、失眠多梦。2、心肾不交:心阴虚与肾阴虚的症状同时出现,心血亏虚,不能养心则心悸健忘;阴血亏,虚火亢盛则心烦失眠。3、心脾两虚:既有心血虚,又见脾气虚,心失濡养,心神不藏,故见心悸。4、心肝血虚:心主血,肝藏血,心血不足,肝失所藏故心悸,失眠多梦,心烦急躁。

出现心悸,有心血虚、心肝血虚证候者,可以加减使用四物汤来补血养血;有心脾两虚证候者,可以加减使用归脾汤来健脾养心,益气补血;有心肾不交证候者,可加减使用二阴煎来养阴安神。

预防心悸,首先要养成良好的生活习惯,按时作息,不熬夜,避免过度劳累。要注意调节情致,保持心情舒畅。要适量运动,增强体质。饮食上多吃一些补益气血的食物如大枣、桂圆、红豆、莲子、枸杞、山药、阿胶等。

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大家好,我是医疗工作者张,是一名执业医师,可以为大家普及一下健康知识,若了解更多,关注我!

心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。当心率加快时感到心脏跳动不适,心率缓慢时则感到搏动有力。心悸时,心率可快、可慢,也可能有心律失常。心率和心律正常者,也可能有心悸。患者对心悸有不同的描述:最常见的描述是胸部撞击感,或咽颈部阻塞感,或心跳停顿感。

心悸是怎样形成的?

一般认为心脏活动过度是心悸发生的基础,常与心率及心搏出量改变有关。

1、在心动过速时,心室舒张期缩短、心室充盈不足。当心室收缩时,心室肌与心瓣膜的紧张度突然增加,可引起心搏增强而感心悸。

2、室性早搏后的代偿期或房性早搏后的窦房结恢复时间,使患者有“心跳停顿感”。

3、室性早搏,发生的时间过早,以致心室不能完全充盈,当心室收缩时便产生心悸。在代偿间期后,随着心室充盈期的延长,心室充盈增加,心肌收缩力加强、心脏在胸腔内的运动增加,患者自觉心悸。这些症状,是患者就诊的原因和常见的主诉。

4、心悸的出现与心律失常发生及持续时间有关。如突然发生的阵发性室上性心动过速,心悸往往较明显,而在慢性心律失常时,如心房颤动可因逐渐适应而无明显心悸。

5、心悸的发生常与精神因素及注意力有关,焦虑、紧张、注意力集中时易出现。

6、心悸可见于心脏病患者,但与心脏病不能完全等同,心悸不一定有心脏病,反之,心脏病患者也可不发生心悸,如无症状的冠心病,就无心悸发生。

心悸发生可能伴随的症状

1、心前区疼痛:见于冠状动脉粥样硬化性心脏病如心绞痛、心肌梗死,也可见于心脏神经官能症。

2、发热:见于急性传染病、风湿热、心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎等。

3、晕厥或抽搐:见于高度房室传导阻滞、心室颤动、病态窦房结综合征等。

4、贫血:见于各种原因引起的急性失血,可同时伴有出汗、脉搏微弱、血压下降或休克。慢性贫血,心悸多在劳力后较明显。

5、呼吸困难:见于急性心肌梗死、心肌炎、心包炎、心力衰竭、重症贫血等。

6、消瘦或出汗:见于甲状腺功能亢进。

引起心悸的原因有哪些?

心脏搏动增强心脏收缩力增强引起的心悸,可为生理性或病理性。

1、生理性者见于:(1)健康人在剧烈运动或精神过度紧张时;(2)饮酒、喝浓茶或咖啡后;(3)应用某些药物,如肾上腺素、麻黄素、咖啡因、阿托品、甲状腺素片等。上述原因引起交感神经兴奋性增高,致心率加快,使患者感到心悸。

2、病理性者见于:

(1)心室肥大:①高血压 血压升高→外周阻力增加→心脏收缩期阻力负荷增加→心脏代偿性肥厚→心脏搏动增强→患者自觉心悸。②主动脉瓣关闭不全:主动脉瓣关闭不全→舒张期血流从主动脉反流入左心室→左心室同时接纳左心房充盈血流和从主动脉反流的血量→左心室舒张期容量负荷增加→左心室肥厚→心脏收缩力加强→患者自觉心悸。③二尖瓣关闭不全:二尖瓣关闭不全→收缩期左心室射出的部分血流进入左心房→在舒张期,左心室不但接纳从肺静脉回流的血流,还要接纳反流入左心房的血量→致左心室肥大→心肌收缩力加强→患者自觉心悸。④先天性心脏病室间隔缺损:室间隔缺损→心室水平左向右分流→肺循环血量增加→左心室舒张期容量负荷增加→左心室肥大→心肌收缩力加强→患者自觉心悸。

(2)其它引起心脏搏动增强的疾病:①甲状腺功能亢进:系由于甲状腺激素分泌过多,导致交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速,引起心率加快,患者常有心悸、乏力、怕热多汗、消瘦等。②贫血:急性失血时心悸明显。贫血时,血液携氧量减少,器官及组织缺氧,机体为保证氧的供应,通过增加心率,提高心排量来代偿。心率加快导致心悸。③发热:此时基础代谢率增高,心率加快、心排量增加,也可引起心悸。④嗜铬细胞瘤:肾上腺髓质分泌儿茶酚胺过多,致心率增快,患者自觉心悸。

心悸如何预防

1、尽量多进行一些户外活动,不要没事一个人闷在家中,多参加体育锻炼,如散步、打羽毛球、游泳等。户外活动和锻炼身体不仅可以呼吸到新鲜空气,还可以通过各种活动来调节植物神经,达到心理愉悦的目的。

2、及时进行心理疏泄也是非常重要的。遇到烦心事情绪低落时,不要憋在心里,而应想办法疏泄出来,可以自我调节,也可以找朋友倾诉一下,或者大哭一场,把心理的郁闷疏泄出来,会觉得轻松很多,这对心理保健也大有好处。

3、培养良好的生活习惯。吃饭要规律,一定要吃早餐,不可暴饮暴食;饮酒要适量,不可贪杯;早睡早起,时间要有规律;晚上看电视要有选择性,不要一坐就是数小时,在看电视的过程中,要多做些活动。看完电视要洗脸。早晨不要睡懒觉,要尽量早起,到室外参加一些活动。事实表明,规律性的生活习惯,不仅有助于人的身体健康,而且有助于培养自己的良好心境。

心悸也就是通常所说的心慌,乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。

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心悸是常见的一种临床表现,表现为心慌、心前区不适等表现,既可能是器质性心脏病或早搏等引起,也可能是心里焦虑、睡眠不好等植物神经功能紊乱引起。所以出现心悸后,重要的是先明确病因,然后对症处理。

器质性疾病引起的心悸。

最常见的疾病是贫血、甲状腺功能亢进、早搏等各种心律失常、器质性心脏病等。经过血常规、甲状腺功能检查、24小时心电图、心脏彩超等检查可明确病因。对于这些器质性疾病的心悸,主要应处理原发病,如纠正贫血、调节甲状腺功能等。对于一些早搏、阵发房颤等心律失常可以适当服用一些抗心律失常药物。

心理疾病引起的心悸

一些焦虑症等心理疾病,可引起心悸等诸多临床不适,对于这部分患者,可去心理卫生中心咨询,必要时服用一些抗焦虑药物治疗。

植物神经功能紊乱引起的心悸

一些人特别是年轻女性,由于生活不规律,经常熬夜,睡眠差等原因,常出现心悸等不适,但心超、24小时心电图等相关检查又无明显异常,主要是因为心脏植物神经功能紊乱引起。对于这部分人群,应以改善生活方式,保证睡眠,保持心情舒畅,避免喝浓茶、咖啡等饮料,必要时可加用谷维素等药物干预。

总之,心悸只是一种临床表现,出现心悸后重点应明确病因,然后对症处理。

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