四个半月婴儿从1m高的车上掉下来，做了脑ct检查，医生说没事。还需要注意什么呢？
经常看到类似的新闻，某某地方小孩子被这字碾压或从高处跌落，检查却显示没问题，其实没什么好意外的，第一呢上天眷顾，第二呢比较科学，由于小儿正处在身体发育阶段自身骨骼脚软，无形中呢具有一定的缓冲，小儿呢不知道大家听过没有，出现的骨折类型叫做青枝骨折，也就是说连续性没有完全折断，和小儿的骨骼发育是有关系的，所以相比较成人往往出现的伤害比较轻。需要注意的还是要对小儿做详细的检查以及父母观察，避免漏查。希望能够帮助到你。
宝宝坠落后的紧急处理
一、观察
宝宝一旦坠落，大部分时候，都会立即大哭，这时家长会本能地冲过来想立刻抱起宝宝安抚，看看伤到哪了。其实，这种做法并不十分妥当。
因为，如果宝宝坠落后是清醒状态，并立即大哭，虽然哭声会让家长很紧张，但实际上宝宝的这种反应是一种好的信号：意味着宝宝受到的伤害可能不会太大。这时候，我们最应该做的是：观察宝宝10~20秒。在这10~20秒的时间里，家长可以重点观察这几个方面：
1. 是否有皮肤破损、流血
（1）有出血
判断宝宝出血的严重程度，其实我们只需要看一点：出血的速度。如果创口迅速出血，可能是动脉受伤；如果出血相对较慢，则可能是静脉或毛细血管出血。
如果宝宝出血量很大，血流速很快的话，家长最好不要自行处理，也不要盲目清理伤口，应用干净纱布紧压伤口，并立即送往附近医院进行清创缝合。如果宝宝出血量并不是很大，经过简单的按压和包扎处理后，血已经止住，可以先在家进行观察。
另外，如果宝宝摔到了鼻子，导致流鼻血，那么家长万不可让宝宝头往后仰，以免血液反流到胃部引起刺激性呕吐，甚至呛入气管导致窒息。正确止鼻血的方法应该是头微微前倾，并按压出血一侧的鼻翼。详细方法请点击右侧查看：这样给孩子止鼻血很危险！怎么做才安全？
（2）无出血
如果宝宝局部皮肤出现瘀青或红肿时，可以立即对伤处进行冷敷（可以使用自来水打湿的凉毛巾放在患处减轻疼痛），减少局部出血肿胀，促进血管收缩。
千万不要使用植物油、精油等按揉红肿淤青处，这样不但不能缓解宝宝的疼痛，还容易造成二次伤害。
如果宝宝只是轻微擦伤，没有流血的话，可以先用清水冲洗伤口表面，并涂碘伏消毒，然后用干净纱布或创口贴包扎。但伤口持续不愈合，且有红肿、渗出，或孩子发烧，则可能伤口被感染，应及时就医。
2. 有无肢体活动障碍
我们可以让宝宝活动一下肢体，看看孩子关节能不能正常活动，观察是否存在肢体活动障碍，来排除扭伤、骨折的可能。（1）扭伤宝宝的腕关节和踝关节是很容易发生韧带拉伤的关节，如果宝宝的关节受损，并且不能继续承重或出现严重的肿胀或疼痛，家长需要及时带宝宝就医。大多数扭伤通常会在2周内痊愈，且无并发症。
注意，家长不要自行给宝宝使用任何止痛的药物，以免影响医生的诊断。大一点的宝宝可以使用凉毛巾放在患处减轻疼痛，别直接用冰块敷，以免再发生冻伤。
（2）骨折
可以尝试动一动宝宝的胳膊腿，如果孩子剧烈哭闹或手脚活动受限，就有必要考虑骨折的可能了。如果宝宝清楚地表现出疼痛并不愿意移动某侧肢体，观察发现患肢有局部肿胀等情况，则有可能是骨折了，这时需要立即送医。就医前，家长可以把杂志卷起来做成简易夹板，保护住宝宝受伤的部位，防止发生不必要的移位。
如果宝宝受伤部位是腿、腰、胸或背等部位时，家长不要擅自移动他，应该立即拨打急救电话，等待专业的医护人员前来处理。
如果在简单观察宝宝身体上的受伤情况后，确定宝宝没有活动性出血和，也没有运动障碍，那么家长这时就可以抱起宝宝，轻轻安抚一下宝宝的情绪，包括身体上的抚触和语言上的安慰，以减轻坠床给宝宝带来的惊吓和伤痛。
72小时内继续观察
尽管按照前面的次序，我们已经基本处理好了宝宝的伤痛，但家长仍需要持续观察宝宝。在宝宝坠床后的72小时内，家长都要注意观察宝宝的精神状态，一旦出现精神不佳、萎靡不振、嗜睡、呕吐（尤其是喷射型呕吐）、甚至惊厥等症状时，家长应马上带孩子到医院就诊。
因为刚开始没有症状，并不代表就安全了，有可能孩子颅内有进行性病变，所以72小时内都要随时观察宝宝的状态。
1. 头部受伤
由于宝宝身体结构的特殊性（头重脚轻），因此大多数宝宝坠床后都可能头部先着地。如果宝宝头部受到撞击后而大哭，那么造成严重损失的几率比较小。
但如果宝宝出现：高声尖叫、睡觉不醒、呕吐、兴奋、四肢肌肉紧张、牙关紧闭、眼斜视等任何一个症状，都应立刻送医，判断是否存在颅脑损伤。
实际上，大部分宝宝即使摔到了头部，出现严重脑损伤的几率也是很小的。如果宝宝一直意识清醒，脸色正常，一般就不会有脑震荡的问题。但家长仍需要在48小时内仔细观察宝宝，留意任何行为变化。
如果宝宝在48小时后，神志清醒、行为正常没有任何异常的表现，基本可以排除神经系统损伤。
少数宝宝会发生比最初更严重的状况，如有这种情况应立即就医。
2. 这些情况需立即就医
宝宝在坠地前，爬行、走路都自如，坠落后就突然不可以了；持续性的易激惹（可能是宝宝摔着头，痛得厉害导致情绪暴躁）；
耳朵或鼻子流出水状液体；
持续呕吐；
嗜睡；
抽搐；
呼吸不规律；
意识丧失。
随时观察宝宝的状态！注意不要再弄掉下来了！
小孩都是摔大的，所以本身不用太担心，不用拿一些极少的案例来说事，更不用往哪方面去想，一般来说现在医学正好可以检查一下，避免哪些罕见的事发生，所以可以做一下检查，检查以后说没事，就可以放心但是也少不了需要观察的，就是要看小孩的状态，精神是不是好，眼是不是有神，
双眼是不是对称，身体是不是协调，有没有什么异常，有没有哭闹，有没有什么症状和状态，所以这个检查以后需要的就是观察，小孩子生长发育很快，一天一个样的，所以在你还在观查他有没有问题时他的细胞和损伤早就新陈代谢完了，一批批新的细胞早就在变化中不断的变化了早不是过去的他了，
所以小孩子一天天个样，几天一大变样，一个月的变化是非常大的，所以这个摔一下只要没有什么器质性的伤害的，两三天这些事都不复存在了，水过无痕的就过去了所以只要观查两天没事这事就不存在的了。
宝宝在一米高的地方坠落后应该如何处理？
宝宝摔倒之后，最需要关注的就是是否摔到脑袋，要根据宝宝的具体情况来采取不同的应对措施。
第一、宝妈应首先对宝宝的皮肤表面进行检查，看看是否有异常、损伤等。
第二、在宝宝坠落的第一个二十四小时内，每隔一小时观察一次，看看宝宝是否一切如常，然后在第二个二十四小时内，每两小时观察一次，到第三个二十四小时内，每三小时观察一次。
具体观察细节如下：
1. 如果坠落之后宝宝开始哭闹但是意识很清醒，只是摔了个包，就不必担心，妈妈可以对宝宝进行冰敷，四十八小时之后改为毛巾热敷，能够活血化瘀、消肿止痛。
2. 在头几天密切观察宝宝情况，一旦有异常立即送去就医，三天之后仍无异样的话基本就可以放心了。
3. 观察宝宝活动力如何，如果发现宝宝坠落后手脚无力、活动力减弱，就要立即送往医院进行相关检查。
4. 观察宝宝坠落之后后是否出现呕吐。如果宝宝坠落后出现了呕吐反应，不要犹豫，请立即就医。
5. 观察宝宝坠落之后是否变得嗜睡。如果宝宝摔倒头部之后变得非常嗜睡，虽然叫得醒，但是叫醒了之后很快又昏昏欲睡了，就要紧张起来了。
6. 观察宝宝坠落之后瞳孔是否有异常。最简单的办法就是用手电筒照射宝宝双目，观察瞳孔的光反射是否有异常，通常情况下， 正常人的瞳孔会自动调节，在亮处会缩小，在暗处会扩大，并且双侧大小一致，如果宝宝的瞳孔一大一小，请立马就医。
题主既然已经去医院做过脑部CT检查，没有任何异样，那就基本可以放心了。但是如果宝宝摔落时候是头部着地，也有损伤颈椎的风险，这时候不能随便移动宝宝，应该保持原样并致电医院进行相关检查。