大家认为，当前肿瘤治疗的乱象是什么？

我想以我亲身经历来说一下关于有人认为肿瘤治疗的所谓乱象。我没得病之前总认为：现在的医生不用脖子上挂听诊器，不会看病了，只会依靠仪器了，哪不好照哪！一进医院只会化验血拍片！通过自己有病上医院捡查发现一个大真理：真正看透病不能指望听诊器，必须用现代化仪器，医生让病人用仪器捡查身体是必须的，不是乱拍片，为医院挣钱！我18年孙子没出生前，腰间盘突出严重，想上医院捡查并治疗，准备好看孙子。医生让我做磁供振结果照出盆腔两边骶骨各有一个鸭蛋大肿瘤！医生说太大手术切除吧！在要切除瘤子时，医生怕別处再有就又拍了胸片，做肠镜等，结果胸片又多个结节。18年6月切了两个瘤子后。我又拿着胸片去问外科医生，外科医生说：胸部右肺1厘米结节不是个好东西，得做手术！19年6月份又做肺切段手术，结果是肺癌！从开始只是腰病最后通过仪器检查把肺癌都揪出来了！如果医生不用仪器检查，第一次住院时不拍胸片，（我当时还认为医生为多挣钱，照完这个照那个，骶骨有瘤照肺干啥？）实际是医生负责，他们认为，你这里生瘤，恐怕别的地方也有，所以才给病人拍这拍那，千万别认为这是医生为了赚钱！肺癌手术后没化疗，早期不用化疗，住四天院，出院后连一粒药也没给。再就是定期复查！有人说医院治疗肿瘤乱象，俺切瘤住两次院没看见医生乱象，医院乱象，感觉现在医生了不得，看着片子就知是良恶性肿瘤！我第一次切瘤，没切前医生就说：这两个瘤子是好的，放心就行了。结果是良性！肺上的结节医生说：这个结节不是个好东西哈，必须手术！手术结果是恶性！颠覆了我以前对医生不会看病的无知认识！谢谢医生们！你们治病救人是老百姓的保护神！谢谢你们！

当前肿瘤治疗的乱象是什么？首先问一下，肿瘤治疗方面有乱象吗？答案是确实有，而且不少。这个乱象不只是在民间，在不正规的医疗机构，也同样存在正规的医疗机构，只是概率大小不同罢了。总体上，正规医疗机构相对来说更规范，乱象少，而民间和不正规医疗机构可谓是乱象环生，满目皆是。

癌症是病，是大病，既然是病，按理就没民意啥事，可居然不管什么人都能宣称他能治癌，你可不要认为没这事，这种自称的所谓大师、神医可太多了，忽悠人是一个比一个能。而一些美容机构居然也说它能调理甚至治疗肿瘤，这太奇怪了，你不是叫美容机构吗，还有这业务？

可就是有人相信这些大师，神医，或者乱来的非医疗机构。原因是什么？有的人会说，还不是因为你们这些所谓的正规的医疗机构的医生”无能“，你们治不好，难道还不让别人治。呵呵，好吧，那你去吧。

接下来还是说一下正规医疗机构的'乱象'吧。正规医疗机构在治疗肿瘤方面有乱象吗？当然有，不过总体上相对较少，而且客观层面的原因更多，但也确实有主观方面的原因，那个行业总有一些烂人。

比如，小医院的医生确实不管是经验还是前沿进展等方面不如大医院的医生，这是客观现象，但这当然是概率上的，不是绝对。

比如，跨专业收治病人，更容易出现治疗不规范，术业有专攻，你想啊，外科医生非要做内科医生的事，反过来，内科医生非要做外科医生的事，当然不是说一定不规范，但一个天天跟手术打交道的医生，在化疗方面，能比一个天天跟化疗打交道的肿瘤内科医生做得更好？有这个可能，但从概率上肯定是肿瘤内科医生做化疗更专业，反之亦然。这本来是很简单的道理，治肾病你会找消化科医生吗？不会，但由于肿瘤治疗涉及多个学科，很多人就搞不清，也因此就会出现收治病人的乱象。

目前肿瘤治疗乱象有以下几个方面：

1.随着医学技术和科技的发展，手术技术，麻醉技术和医学影像技术的快速发展，部分地区可能在手术指针把把握上较为宽松，认为没有切不下来的肿瘤。

2.放疗技术方面。目前直线加速器更新换代快，我国各个区域经济实力差异，导致一线二线以及三线城市医院综合实力差异化，购买的直线加速器差异，导致推荐调强放疗的肿瘤，结果只能采用立体定向放疗或三维适形放疗。

3.靶向治疗和免疫治疗。近年来，全球各大医药公司投入大量人力物力财力进行抗肿瘤治疗的新型研究，大部分研究结果喜人。但目前国内获批的适应症有限。而部分医生仅根据少数研究结果和报道，就给患者使用新型药物（多数为自费），尽管有部分患者获益。但这种做法放弃了原有的指南推荐的其他治疗手段。

4.中医治疗。我国传统医学在肿瘤治疗中有作用吗？答案是有。但是，需要注意的是，目前研究结果认为中药在肿瘤治疗中的疗效有限，个别疗效好的仅是个案，并不能认为某某中药治疗好了，那么我是不是也可以。而放弃了目前国内外肿瘤治疗指南推荐的更为有限的手段。

作为一名肿瘤科医生，我希望的是各种抗肿瘤治疗模式快速发展的今天，我们需要掌握了解新型抗肿瘤治疗的方案，但并非盲目的跟风，更多的时候是在肿瘤治疗指南的基础上，结合实际患者情况，进行个体化治疗。此外，抗肿瘤治疗并非某一个科室独立完成，而是外科，肿瘤内科，放疗科，影像科，病理科等综合评估判定，争取对患者提供更为优质的治疗评估，这也就是目前各大医院推行的肿瘤多学科专家联合会诊（MDT）方案。

最后，愿世界明天没有肿瘤。（更多专业内容，请关注“放瘤班”公众号）

不是癌症，当癌症治，最后把人吓死了，也治出癌症出来了，找出根本原因，怎么得的癌症？这是最重要的尽量不要做手术，尽量不要做化疗，劳民伤财，最后人财两空李咏，罗京就是一个鲜明的例子美国多发达呀，李咏不也死了吗？真正的癌症必死无疑，治好那些都不是癌症，

1、治疗效果参差不齐；

2、治疗手段纷繁复杂；

3、治疗目的层次不清；

4、从业人员鱼龙混杂；

5、治疗费用价格昂贵；

6、治愈之路曙光初现；

7、未来发展雄关漫漫！

正如魏则西事件，有些疾病确实医学上也没有比较好的办法，而求生欲让患者更容易相信一些江湖骗术。所以当今社会的肿瘤治疗乱象就是无耻的利用生命边缘患者的求生欲望，贩卖高价格的虚假治疗项目。

所谓乱象，究其原因，是对疾病状态的认知偏差，治疗方法并无绝对好坏之分，关键是是否适合患者某一阶段的病情。作为患者，要理性的认知现实阶段下，我们想解决且能解决的主要矛盾；作为医者，要展现给患者清晰的诊疗思路，所谓“医者，书不熟则理不明，理不明则识不精”，中医谈中医的理论，西医讲西医的方法，理法方药讲不清，疗效从何而来？如果一位中医，满口西医理论展现诊疗思路，这就叫做认知偏差，所谓“术业有专攻”[握手]

我们医院的原则就是规范化治疗，所以我们医院基本上不存在所谓的“乱象”。但是接诊的患者中，不少有基层医院不按规范化要求治疗的案例，比如：乳腺B超发现一个结节，在没有病理确诊的情况下盲目按良性肿瘤手术方式做手术，术后病理是恶性，导致手术不彻底，需要追加手术。此外，还有一些是已经有远处转移，手术意义不大的患者迫切想手术，或者主刀认为有手术机会而行手术。以上两种是我工作中遇到的两种“乱象”。

作为一名肿瘤科医生，我认为当前肿瘤治疗的乱象在于过度治疗及治疗不够规范。

大家都知道大部分肿瘤的治疗都是根据指南推荐的方案进行治疗的，但是有些机构或者个人为了获利会对患者进行过度治疗。这种现象虽然不多，但也存在。

其次，有些肿瘤没有标准的治疗方法，或肿瘤一直进展，指南推荐的治疗方法都用过了没有效果，急需要新的治疗方案，那么这种情况下，会存在较多治疗乱象。

1.医患肿瘤医生信息不对等，包括知识、经济，患者和家属学习的成本高，信息难辨。公共平台的医疗科普也是个大量淘沙的过程，希望能有更多精品好信息，被更多大众看到。

2.医生不敢太激进，怕出问题；患者嫌医生知却不言，造成不信任。医患信任是长久路，只能从每个人做起。

3.患者和家属太无助，社会资源可以支持的有限。整个社会依然对重疾患者不友好，同上，只有经历过的人才更懂，所以，从你我做起，做一个友善的人。