手抖可能是哪些病症的预兆？

手抖是得了帕金森么

手抖是老年人常见的现象，但是，有些中年甚至年轻人也会出现手抖的情况，甚至会怀疑自己是不是得了帕金森综合症。帕金森病是目前老年人中较常见的疾病，65岁以上人群的患病率大约是1.7%。它的主要表现之一就是手抖，医学术语叫震颤。

手抖一定是得了帕金森么，那肯定不是。那什么原因造成的手抖呢？

一、心理原因造成的

类似于预期焦虑症，比如，你非常担心工作有别人在场时手会发抖，结果别人来到你面前时，你的手真的在抖动了。在预期性焦虑症中，引起心理反应的症状的焦虑会加剧或导致症状的产生。而症状的出现又进一步强化预期性焦虑，从而形成一个恶性循环。在这个恶性循环中，你被封闭起来而不能自拔。

二、特发性震颤

如果你在夹菜、写字、玩手机等一些精细的活动时手抖，应该怀疑是特发性震颤。特发性震颤是最常见的运动障碍性疾病，主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。特发性震颤具有相互矛盾的临床本质，一方面这是一种轻微的单症状疾病，另一方面，又是常见的进展性疾病，有显著的临床变异。本病的震颤，在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重，这也是特发性震颤的临床特征。特发性震颤病因并不清楚，易与其他疾病产生的震颤混淆。

三、帕金森

如果你现在是50岁左右的中年人，同时出现一侧手脚不能控制的抖动，并且肢体静止时抖动的特别明显，活动时减轻，则要高度警惕患帕金森病的可能。该病为典型的表现是出现拇指与食指每秒3-4次的对合动作，专业上称为“搓丸样”动作。同时该病还可随病程的延长出现表现减少，肢体僵硬、动作减少，行走不稳等症状。目前此病还是医学难题，各种治方法也是只能做到缓解或改善病情，无法做到真正解决。

我情绪激动的时候抖的特别厉害，一直硬撑没去医院看，带儿子出去吃饭，端碗的时候差点扣了，回家切菜切破手皮，这才去医院，找朋友带着去的，医生问我是不是爱生气，睡眠不行！我是脾气不好，真的生气的时候气的乱颤！抽了血，查了几项，证明有问题，看的神经内科！给配了药吃，效果非常好，吃了就不抖，但是这药很厉害，只让我吃半片！但是还是不行，吃了药虽然不抖了，心脏跳的特别快，还是停了！现在没有别的办法只有控制自己情绪，尽量少生气，保证睡眠！

谢邀！

人在紧张的时候也会手抖，一旦放松，症状也就消除了，这种手抖无需担心，但有些人手抖却是疾病的先兆，一定要及时就医。

手抖可能是哪些病症的预兆？

1、原发性手抖

这种手抖，可能与遗传、体质有关。通常从身体一侧逐渐起病，活动时加重，常常首先发生于手，影响单手或双手，头部可出现上下或左右抖动，情绪紧张、疲劳、咖啡因或温度升高可能加重。

2、帕金森

手抖是帕金森早期最常见的症状，这种抖动在静止时比较明显，随着肢体运动，可以缓解或消失，情绪激动时也会加重。帕金森引起的手抖，类似于手部搓丸的动作。除了手抖还会出现身体僵硬、动作缓慢、平衡功能差的情况。若是不及时治疗，会越来越严重。

3、甲状腺机能亢进

甲状腺机能亢进患者典型的临床症状之一就是手抖。各种原因导致患者体内甲状腺激素增多，从而刺激交感神经兴奋，患者就会出现不自觉的手抖，包括易热、出汗、心慌、体重下降、蛋白质分解代谢增强等等。

4、血糖过低

低血糖的典型症状就是心慌、手抖、多汗，这是由于低血糖反应刺激肾上腺素分泌增多，引起交感神经兴奋。若出现上述症状，患者应立即意识到有低血糖发生的可能，及时吃些食物，十几分钟后，症状可自行缓解。

5、脑梗塞后遗症

脑细胞是不可再生的组织，一旦损害就会存在一定的后遗症，会导致这些脑细胞支配的功能丧失，手抖可能就是支配上肢手臂的脑细胞死亡导致的。建议进行身体及语言方面的锻炼效果会更好。

6、小脑萎缩

这类患者是意向性手抖，就是静止时不抖动，运动时抖动，比如用手指鼻尖，越靠近鼻尖，手抖的越厉害。

7、药物因素

某些镇定剂、安眠药，或肠胃科、心血管等内科用药，会产生颤抖的副作用，可以参考药袋上的用药说明。如果是药物引起的颤抖症，只要停止使用药物即可。

8、重金属中毒

比如例如汞、铅、砷等重金属中毒的人，会出现颤抖症状。

9、酒精中毒

相信接触电竞圈的朋友都知道那些选手不能饮酒，就是因为饮酒太多容易手抖。饮酒过度，酒精会造成小脑功能混乱，会引起颤抖。

除了上述的原因，引起手抖的疾病还有很多，建议及时去正规的医院就诊，以免延误治疗。

【图片源自网络，侵权删。】

睡眠中，突发身体不由自主的抖动一下！

很多人都有这样的经历，脑洞大开的人解释说：这是大脑担心自己睡着了一直睡过去了，提醒自己的身体，别让睡过去了！

调查数据表明，大约70%的人发生过睡觉时突然抖动，而且这些偶尔发生抖动的人都很健康。

并不是身体发生疾病，更不是会发生猝死，大脑提醒身体抖动一下。猝死的人绝大部分是有心脑血管疾病的人，而睡梦中身体抖动一下，并不能和心脑血管疾病联系在一起。

那么这种偶尔抖动一下是癫痫吗？

不是。

癫痫抽动多发生在清醒时，相对来说持续时间较长。癫痫发作的临床表现复杂多样。突发意识丧失和全身强直和抽搐为特征；或突然动作中止，凝视，叫之不应，可有眨眼；或肌肉的强烈持续的收缩，肌肉僵直；或肌肉突发快速短促的收缩，表现为类似于躯体或者肢体电击样抖动，有时可连续数次；或或者全身肌肉张力突然丧失，导致不能维持原有的姿势，出现猝倒、肢体下坠等表现。

是特发性震颤吗？

不是。

特发性震颤是最常见的运动障碍性疾病，主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。特发性震颤具有相互矛盾的临床本质，一方面这是一种轻微的单症状疾病，另一方面，又是常见的进展性疾病，有显著的临床变异。本病的震颤，在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重，这也是特发性震颤的临床特征。

是帕金森吗？

不是。

震颤抖动是帕金森比较典型的表现，特点为静止性震颤主动运动时不明显。多由一侧上肢的远端其他手指其他开始，然后逐渐扩展到同侧下肢及对侧上、下肢。下颌、口唇、舌头及头部一般均最后受累震颤较为粗大，激动及疲劳时加重，睡眠时消失。

是缺钙吗？

缺钙常见抽筋，并非睡眠中抖动。

孩子缺钙可能出现不易入睡、入睡后爱啼哭、易惊醒、入睡后多汗、抽筋等等表现。

青少年缺钙会感到明显的生长疼，腿软、抽筋、乏力、烦躁、精力不集中、容易疲倦等。

青壮年缺钙可能出现倦怠、乏力、抽筋、腰酸背疼、易过敏、易感冒等。

其实睡觉时突然抖动一下是临睡肌抽跃症。

这是是一种无意识的肌肉颤搐，表现为刚入睡时身体猛然一抖，而且通常会伴随着一种跌落或踏空的感觉，类似触电一样的动作。这种偶尔发生的抖动是在人处于睡眠周期中的“快速动眼期”，也是通常所说的做梦时间。

临睡肌抽跃症是一种正常的生理表现，如果平时身体健康，不必过于担心。

一般情况下，生活压力过重，长时间加班，睡眠质量不好等，容易引起精神紧张，比较容易出现临睡肌抽跃症。

如果睡觉时频繁出现身体突然抖一下的现象，清醒时会有头痛、头晕恶心等症状，这时候需要去医院检查，可能是脑部疾病比如肿瘤、脑退化性疾病、脑中风后遗症、脑外伤后遗症等。

总之，如果是睡眠中偶尔出现身体不由自主的抖动一下，并不是什么疾病，只是一种常见的生理反应。

手抖，医学上称为震颤。它仅是一个症状，是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动，临床上分为:静止性震颤、运动性震颤、姿势性震颤、回跳性震颤及震动性震颤等。静止性震颤即肌肉在松弛的情况下出现肢体抖动，睡眠时消失，较有节律。帕金森综合征即属此类。运动性震颤是在静止时不出现，运动时才发作。表现为无节律、振幅大，常因情绪激动、精神刺激而发作。这是拮抗肌协调障碍的结果。常是小脑病变的反应，如小脑肿瘤、结合臂病变、脑血管硬化等。姿势性震颤又称意向性震颤。其实此种震颤归属运动性震颤，即指身体处于某一特定姿势(如卧或坐时)或从事某种目的运动或保持某一姿势时才出现，静止时消失。震颤虽然表现为手的抖动，但其病根多在大脑，皆是因某种疾患使大脑涉及运动协调功能的区域受到损害。临床上的病因有帕金森综合征，肝豆状核变性，肝性脑病，小脑、脑干病变，脑动脉硬化，脑缺血，药物中毒，痴呆等。像电视片中容家老大的手抖发作，从时间、地点、年龄及诱发因素来看，很可能是因为其原有老年性高血压、动脉硬化，又突受精神刺激所致。 一般来说，手抖症状多在老年出现。应该及时找神经科医生、内分泌科医生和新陈代谢科医生做适当检查，明确病因，正确治疗。

病理因素 手抖主要有两种情况:

1.特发性震颤。这种病的病因不明，主要累及上肢和头部。主要表现是做精细动作时出现手抖，如写字、持筷子、扣纽扣等。情绪紧张、疲劳时手抖更明显，于精神松弛或休息时减轻或完全消失。喝酒后症状可减轻。神经系统检查除手抖外无其它异常，目前治疗这种病最有效的治疗方法就是采用药物治疗。服药可以改善症状，停药后又复发，所谓“治标不治本”。特发性震颤进展非常缓慢或不进展，对日常生活影响不大。

2.帕金森病。这是一种发生于老年人的退行性疾病，除手抖外，还伴有动作缓慢，肢体僵硬，平衡功能差等症状。如果不治疗，症状将越来越重。这种病需专科医生帮助诊治。 手抖分为生理性手抖和病理性手抖 生理性手抖动的幅度小而速度快，多在静止时出现，是一种细小的、快速的、无规律的抖动。生理性手抖常在精神紧张、恐惧、.情绪激动、剧痛及极度疲劳的情况下出现，一旦引起手抖的上述原因消除，手抖也随之消失。 病理性手抖，医学上称“震颤”;是指手不随意的颤动，常为永久性的。主要分为静止性手抖和运动性手抖两种类型。其中静止性手抖是肌肉在完全放松的情况下，即安静的状态下出现的手抖。这种手抖在睡觉时就可消失，手抖速度为4-6次/秒，比较有规律，典型的疾病如帕金森综合征。运动性手抖是只在运动时出现手抖，运动接近目标时抖动加重。如医生给病人做指鼻试验时，要病人伸直前臂;再用食指指自己的鼻尖;食指尖越接近鼻尖，手的抖动就越明显。运动性手抖无规律，抖动幅度大，受情绪影响而增强，常见于脑神经和上肢神经的病变。 临床上引起病理性手抖的常见病有:上肢神经疾病与损伤、脑组织疾病和药物中毒性手抖。 手抖是老年人的常见现象。两只手抖个不停，吃饭、写字都受到严重影响，令老人们非常苦恼。医学上将这种抖动称为震颤。震颤虽然表现为手的抖动，但病根多在大恼，因某种疾病使大恼负责运动协调功能的区域受到损害从而引起震颤。 在临床上，震颤麻痹症、脑动脉硬化、中脑或小脑平病变、肝性脑病、药物中毒、痴呆等，都有可能引起老人手抖。据医学研究发现，食用蚕豆、咖啡，可有效地控制震颤。家人可以适当给老人多吃这两种食物。

心理因素 如果排除病理因素，手抖的另一常见病因是由心理因素引起。

1、预期焦虑症。这种问题常常制造了一个使病人感觉到恐惧的情境。比如，你非常担心工作有别人在场时手会发抖，结果别人来到你面前时，你的手真的在抖动了。在预期性焦虑症中，引起心理反应的症状的焦虑会加剧或导致症状的产生。而症状的出现又进一步强化预期性焦虑，从而形成一个恶性循环。在这个恶性循环中，你被封闭起来而不能自拔。由此可见，病人真正害怕的是害怕本身。 对于这样的情况，心理学家弗兰克尔有一个矛盾意向治疗法。 【病例1】 病人D，现年41岁。因恐惧症找医生求治。他的症状为不能在人面前书写，或在人面前他不能有效地进行机械操作。在很长的时间里，如果有人在周围，他就不能签支票。在众人面前发言时，也十分紧张。医生告诉他遇到恐惧的情形时，不要回避，而是立即进入这一状态。在众人面前努力显示出自己是一个多么好的发抖者。他要向人们显示自己的病症，尽力去表现出发抖的样子。病人照医生的话作了，他取得了成功。他说:我不再发抖了，我不再到恐惧了，无论我如何让自己发抖，我都做不到。 【病例2】 另一个例子是有一个医学院的大学生，实习阶段出现了一个毛病。每当走进手术室，当他的指导教师出现时，他的手都开始发抖。无论如何也不能控制。有一次他恰巧听了弗兰克尔的意义治疗讲座。他告诉自己:他来了，我要向他表明我是一个多么出色的手发抖的人，我要向他表明我的手抖的多么优美。但令他惊奇的是，无论他多么想抖，他也无法抖动了。(以上引自《寻找生命的意义》一书) 有人这样评论说:这种恐惧症的根部开始自我加强了，由于对恐惧的恐惧和对失去工作的恐惧，他们觉得自己的能力开始减退。让他字尽量写差些的建议扭转了他的基本态度，这种态度就是恐惧的直接根源。 心理治疗 1、减少自我关注。它的意思是，你要让自己的注意力转移到你所面临的具体事务上，而不要关注自己的感觉。 这是很重要的。当你发现你在关注自己的脸是不是红了，心是不是跳快了，关注这类问题时，神经系统的活动就会不由自主地受到激活或强化。而你减少关注它，就可以使它得到休息，其冲动强度也就自然减弱了。为了减小对自我的关注，你要在所处的情境中学会关注你的真正的问题，比如你的应聘，你的考官，你的环境等。

2、放弃控制意图。它的意思是，通常我们发现自己不自然了，脸红了，手抖了， 我们会自觉不自觉地做出努力来控制自己的这些反应。问题是，植物神经系统的工作是很难在短时间内受到我们的意识的控制的。所以我们越是努力去控制，就越是容易发现我们的控制无效，结果就让自己处于紧张，甚至焦虑不堪的状态里了。而如果我们放弃控制意图，不去理会，它倒是会自动熄灭的。放弃控制的意图，也就要求你对最坏的后果心中有数并能坦然接受:大不了我这一次应聘落选，我可以东山再起嘛!我还年轻，不怕一时挫折，不会一蹶不振!

3、培养接受态度。它的意思是，我们要学会与症状为友。当我们发现自己欲手抖脸红时，我们不要与之为敌， 进行斗争，控制，而是要学会接受它。我们可以对自己这样说，我就是有些胆小，有些腼腆，这没什么啦。来吧，就脸红吧，就手抖吧。如果你能这样对自己说，(即自言自语)，神经系统的工作就会变得强度降低，对我们的影响也变小了。而我们的对抗，则强化了它。接受它，没有关系的。与症状和平共处，必定也就相安无事了。接受的态度之下，就可以以柔克刚，以智取胜了。

身体某一部位的抖动或颤动是最常见的运动障碍形式，而手是身体最可能遭受这种疼痛的部位。在大多数情况下，我们所谓的“手抖”大多是非永久性的，经常发生在精神状态，如紧张、恐惧、兴奋、疲劳等。这种称之为“生理性手抖”，但如果是经常性的甚至永久性的手抖，可能就是病理性的原因了。医生可以根据震颤出现的时间和方式识别出原因。

那么什么疾病会引起握手呢？贝勒医学院神经学教授约瑟夫·扬科维奇博士认为，握手有很多潜在的原因，比如帕金森病或喝太多咖啡。萧边总结了几个在美国卫生专业杂志上握手的原因。

帕金森

提醒大家，如果出现有一侧的手脚突然不受控制地抖动，而且是活动时候有所减轻但静止时感觉明显，那么就要警惕是否是帕金森病。

与帕金森病有关的手抖被称为静止性震颤，因为它在手闲着的时候出现。美国西北大学医学院运动障碍和神经退行性疾病中心的主任迈克尔·雷扎克医生解释说：当手臂垂在身体一侧，或者手臂没有肌肉张力时，这种震颤最为突出。与特发性震颤不同，与帕金森病有关的手抖有一定的节奏。对许多帕金森病患者来说，他们的震颤开始于拇指和食指之间的搓丸样动作。

帕金森病是一种神经退行性疾病，即某些脑细胞逐渐死亡。它会导致大脑中缺乏多巴胺这种化学物质，最终产生震颤，以及其他运动障碍症状，如面部抽搐、姿势不良和说话困难。帕金森病多发于60岁以上的人群，但也有少量年轻人会患上此病。它没有治愈方法，但服药和从事体育运动会有帮助。

某些药物

一些治疗哮喘的药物如支气管扩张剂会导致手抖。安非他明、一些他汀类药物和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）也会引起手抖。如果是因为服用这些药物的原因造成了手抖，可以在医生的指导下服用其他替代性的药物。

小脑病变。

常发生在患者想要拿东西的时候，当手越接近物体，手抖就会越明显。

特发性震颤。

到目前为止，它是最常见的一种慢性震颤，发病率约为4%。特发性震颤是指当你试图用手做某种工作或动作时发生的震颤。这种情况和帕金森病相反，活动的时候抖动比较明显，静止时会消失。

特发性震颤既有可能是轻微的（几乎觉察不到），也有可能严重到无法完成日常任务。有一种简单的方法能辨别你经历的是否是特发性震颤，那就是喝点烈性酒。如果你喝了烈性酒后，震颤就消失了，就可以明确是这种诊断。

导致特发性震颤的病因不明，它与遗传有关，也与小脑（控制运动技能的大脑部位）接受和发送信息的方式有关，但细节还很模糊。

压力

大部分人都有一种轻微的、基本上看不见的震颤，这是由他们的心脏跳动，血液流动和身体内部的其他过程引起的，这被称为生理性战栗。在某些情况下，如高度紧张或焦虑，这种震颤会变得更加明显。

如果你的手或声音在公开演讲之前已经开始颤抖，或者如果你的腿在看到高大建筑物的边缘时发抖，就是这种生理性战栗。

取决于具体境况的不同，压力造成的手抖可能很恼人或令人尴尬；但除非手一直在抖，对生活造成了负面影响，否则不必对其进行治疗。

如果你觉得这种压力诱发的手抖给你造成了严重问题，就需要告知医生。冥想、瑜伽或听音乐等减压方法和服用抗焦虑药会有帮助。

甲状腺功能亢进。

如果有手抖的表现，兼有消瘦、多汗、心跳加速等症状，则有可能患上了甲亢，建议最好到医院行血清甲状腺素及其他相关检查。

甲亢治疗期饮食上注意四件事

甲亢是可以治愈的一种。但是在治疗中需要在生活方面作出一定的配合，那么，应该要注意什么？

不要吃碘盐。建议甲亢患者最好减少外食机会。

保证营养。如果营养跟不上的话，身体的抵抗力也会明显下降，这样可能会导致其他疾病出现的可能性。

控制血糖。甲亢常伴随着血糖的偏高，建议患者在生活中要少吃精粮，以免造成血糖过高的情况出现。

不要吃高碘食物。包括海带、紫菜、海鱼、海虾等，在治疗期间最好不要吃。

喝了太多的咖啡因饮料

正像压力能增强你平时无法察觉到的生理颤抖一样，咖啡因也有同样的副作用。如果你注意到双手在喝过咖啡或其他含有咖啡因的饮料之后震颤，就需要减少对它的摄入量。咖啡因和压力会使特发性震颤更明显。

疲劳

睡眠不足和锻炼过于劳累所造成的肌肉疲劳也会导致手抖。同样，疲劳也会让特发性震颤更为明显。

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在生活中，有些人可能会有手抖或者拿东西不稳的情况，医学上称之为“震颤”，如果情况不是很严重，往往并不会引起人们的重视。但是也不能忽略的是，手抖也很有可能是一些疾病的预兆。

常见的病因包括：

特发性震颤是最常见的引起手抖的疾病，主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重，但需要注意的时不能通过饮酒治疗该疾病。

帕金森病是另外一种常常引起震颤的疾病。该病的特点是安静时容易出现抖动，动作不灵活，肢体僵硬，姿势步态障碍，同时患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障碍等症状。

甲亢其实也是引起患者肢体抖动的常见原因，在平时的生活中，如果在手抖的同时，患者还伴有消瘦、突眼、多汗和心跳加速等症状，则应当要及时进行对症的检查，以排除该疾病存在的可能。

临床上可引起手抖的病因众多，除了上面所述情况，其他疾病如痴呆，肝豆状核变性、肝性脑病，小脑脑干病变、脑动脉硬化、脑缺血，药物中毒等都可能会引起震颤。如果机体出现有手脚不能控制地抖动，如果表现为长期性的话，此时大家绝对不能忽视，找神经科医生、内分泌科医生做适当检查，尽早进行对症治疗。

指导专家：陆正齐，教授，主任医师，博士生导师，医学博士，中山大学附属第三医院神经内科主任，兼神经一区专科主任。

专长：脑血管病、脱髓鞘疾病、中枢神经系统感染、头痛、帕金森病和痴呆等。

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手部抖动，很多人的第一反应就是得了帕金森病。其实手抖的病因很多，有生理性和病理性之分，在治疗上也不相同。

生理性手抖在紧张、情绪激动、焦虑、寒冷等情况下出现，当外界环境发生改变，这些不利因素消失后抖动就会减轻、消失。生理性抖动可以暂不处理，继续观察。

病理性手抖可见于很多疾病，每种疾病出现手抖的特点不尽相同，治疗方式也不同。常见的有：①低血糖发作，手抖可在血糖升高后消失，一般不会持续存在。②还可见于甲状腺功能亢进症，颤抖频率较快，幅度较小，临床可以借助甲状腺功能化验进行诊断，如果是此病因导致的，那在甲状腺功能得到很好控制后手抖也会消失。③小脑疾病也会出现手抖，特点是手越接近目标时抖动越严重，称为“意向性震颤”，临床还伴有头晕、走路不稳等症状，当脑部疾患得到控制后手抖会减轻，很少出现加重。

此外，还有帕金森病。静止性震颤是其典型运动症状，一般伴随头晕、便秘、抑郁、噩梦等非运动症状。手抖呈“搓丸样”，在活动时出现，紧张时加重，安静时减轻，睡眠中消失。但是有一部分帕金森病患者没有手抖症状。

综上，引起手抖的原因很多，建议到正规医院就诊，根据您的具体情况进一步检查，才能够明确病因。切记不可以盲目治疗，以免延误甚至加重病情。

本期答主：段艳丽，医学硕士

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手抖可能是哪些病症的预兆？

手抖分为生理性和病理性手抖，生理性手抖是由于心理极度恐惧而造成的暂时性手抖，而病理性则是由中枢神经系统造成的。

病理性手抖常是某些疾病的征兆，医学上称为震颤，是指手不随意地颤动，常反复出现，主要分为静止性手抖和运动性手抖两种类型。其中静止性手抖是在肌肉放松的情况下出现的手抖，这种手抖在运动时减轻或消失，睡觉时多数人可消失，典型的疾病如帕金森病；运动性手抖是指在运动时出现的手抖，手接近目标时抖动加重，安静时不太明显，常见于脑部病变，典型的疾病如原发性震颤。上述疾病如不能得到早期诊断、及时治疗，会完全失去自理能力。

1、帕金森

帕金森的一般表现为，从一侧手指安静时抖动开始，缓慢发病，逐步侵犯一侧上肢、下肢，继而另一侧出现类似表现，还伴有肌肉僵硬，酸痛乏力，写字越写越小，精细动作难以完成，动作迟缓，走路呈小碎步向前冲，面部缺乏表情。部分病人还可有多汗、便秘、皮肤油腻等表现。

2、低血糖

糖尿病患者没有合理调控血糖而发生低血糖时，一般也会出现手抖。在手抖的同时出现冒冷汗、心慌、面色苍白等低血糖症状，一般在补充糖分后都会缓解。

3、药物中毒

许多药物中毒或酒精中毒时，因神经系统受损会出现手抖的情况，比如酒精中毒就会出现手抖，这种手抖静止状态不明显，当上肢前伸手指分开并保持此姿势时抖动会比较明显，所以，过量饮酒对我们的身体也会造成很大的伤害。

4、小脑病变或痴呆

小脑病变患者可出现意向性震颤，同时小脑病变患者一般还表现为眼球震颤、言语改变以及站立行走不稳等共济失调表现。

手抖并非是脑梗的前兆，两者没有必然的联系，脑梗发生前的一般征兆为半身不遂、口眼歪斜、说话卡顿或发音不清。如果生活中出现手抖的情况可以是因为过度紧张或劳累所致，可适当休息，如果仍不能改善，则需要去医院最进一步的检查，明确病因，对症治疗。

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手抖，医学上也叫震颤，是我们生活中非常常见的一个现象。引起震颤的原因无外乎两种，一种是正常的生理反应，一种是某种疾病引起的。今天，“问上医”就跟大家具体讲讲震颤背后的故事。

生理性震颤

生理性震颤最为普遍，我们大部分人在紧张、激动、愤怒、恐惧、剧痛时双手就会不自觉地震颤，其实说白了就是心理紧张导致的一种肌肉痉挛。

这种震颤一般振幅较小，不容易发觉，在情绪缓解后震颤也会自行消失，不需要治疗。常见的像打完几把游戏后，双手就止不住得颤抖，连吃饭、喝水都有些困难。这也是因为玩游戏的时候过度的神经紧绷，一般在放松后症状就会消失。

此外，身体过度疲劳，像刚做完器械锻炼、提了重物、熬夜不睡同样也会引起短暂的生理性震颤。

病理性震颤

排除了生理性震颤的可能性外，以下几种疾病也会引起震颤：

（1）特发性震颤

特发性震颤是一种遗传性的运动障碍疾病，具体病因尚不明确，也无法治愈。

特发性震颤的患者在注意力集中（像写字、夹菜、扣扣子）、精神紧张、疲劳、饥饿时震颤会加重，睡觉时会有所缓解。而且，比较有意思的是，多数特发性震颤患者在饮酒后震颤会暂时消失，但第二天会再次加重。

如果您怀疑自己是特发性震颤，建议先去神经内科检查。确诊后，如果症状轻微，不影响正常生活，一般不需要治疗。如果症状比较严重，在医生的指导下小剂量服用心得安或阿罗洛尔。

（2）甲亢

甲亢是一种内分泌疾病，指的是身体里甲状腺激素超标导致的一系列不适。甲状腺激素是维持人体新陈代谢的重要激素，它超标自然会导致患者体内各器官都处在高度“亢奋”的状态，出现双手颤抖、心慌、多汗、吃不饱、排便多、体重减轻等症状。

甲亢引起的震颤在年轻女性中非常普遍。如果您怀疑自己是甲亢引起的震颤，建议去医院内分泌科做甲状腺功能检查，查看有无甲状腺激素超标。如果有，在医生的指导下服用抗甲药物即可缓解症状。

（3）小脑疾病

小脑是维持、调节我们的姿势、动作的中枢器官。一旦小脑发生病变，患者可能会出现严重的动作性震颤，即患者越想去拿某个东西，震颤越明显。与此同时，可能还伴有眼球震颤、言语改变以及站不稳、无法行走等现象。

（4）帕金森病

帕金森引起的震颤主要表现在拇指和食指上，患者会表现出搓丸子或数钞票一样的动作。很多人一手抖就怀疑自己是帕金森，其实并不是这样的，帕金森多发生在50~60岁的老年人身上，年轻人手抖不一定是帕金森，如果手里拿着东西还抖，那更不可能是帕金森。

此外，长期饮酒、服用某些药物，像某些治疗哮喘的药物、抗抑郁的药物、他汀类药物都可能会引起震颤。如果是药物引起的震颤，医生的指导下更换其它药物即可。

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一说手抖，人们往往就想到帕金森。但其实，不同的手抖，所对应的问题也不同。

握筷子夹菜抖：特发性震颤　　

特发性震颤在震颤中占比例最多，主要为手、头部及身体其他部位某个不协调的姿势。病因不清楚，多半有家族遗传，如直系亲属也伴有同样的症状，易与其他疾病产生的震颤混淆。

平举双手细微抖：甲亢

甲状腺功能亢进继发的震颤，双手平伸时有细微震颤，伸舌可见舌细微震颤，多合并甲状腺功能亢进引起的临床表现，如身体消瘦、心率快、烦躁易怒、眼球突出等症状和体征。

刷牙挤牙膏时抖：小脑病变　　

脑缺血、肿瘤、多发性硬化，继发性退化等导致小脑不同程度的损害，往往会导致主动运动时发生的震颤，如用手指鼻子、按按钮等发现手不由自主的抖动。

提完重东西后抖：疲劳性震颤　　

这种震颤表现为小振幅的抖动，不影响日常生活，多在焦虑、生气、紧张、激动、乏力等精神状态下引起，平静手抖缓解。

手放在桌子上抖：帕金森病　　

静止时出现，紧张时加重，随意运动时减轻，睡眠时消失，多提示是帕金森病，例如走路的时候、转身的时候相对正常人比较缓慢。