吞咽困难在运动神经元病的哪一阶段出现？

运动神经元病是人体运动神精元受损而形成的一组疾病 ，包括侧肌萎缩索硬化 (渐冰症)、进行性延髓麻痹、原发性侧索硬化、进行性肌萎缩。

运动神精元病由于损害部位不同，表现的症状也不同。主要为肌萎缩、肌无力、吞咽困难的不同组合。

1，肌萎缩侧索硬化:初始手指笨拙、无力、手指疆硬。隨后手小鱼际萎缩，渐扩展到前臂、下肢、面部、咽喉。晚期出现伸舌、咀嚼、发音无力，吞咽困难。

2，进行性延髓麻痹:因舌咽神经受损较早，所以主要症状就是咀嚼无力、发音不清、声音嘶哑、饮水呛咳吞咽困难。

3，原发性侧索硬化:双下肢对称性疆硬，无力、呈剪字步态。逐渐累及上肢，四肢肌张力高，一般无肌萎缩和肌束震颤。

4，进行性肌肉萎缩: 最初为单手或双手小鱼际肌肉萎缩、疆硬、无力、逐渐延伸到前臂、后臂、及肩胛带肌群。肌萎缩、无力、肌张力减低、肌束震颤等。

运动神经元病，主要以靠临床表现、电生理学、影像学、实验室检查等综合判断，目前还没有诊断的金标准。