35岁生老二NT 0.9很好，唐筛早筛高龄风险，医生建议做羊穿说无创不准，如何选择？

重点提示：高龄二胎，羊水穿刺或者无创到底该不该做？

作为一位一胎就晚育俩娃妈，我想就此发表一下我的看法。

我是37岁怀的二胎，NT做过，结果也是0.9，唐筛时除了其他项，只有高龄风险，医生也是同样建议做羊穿或无创。

我当时选择的不做，现在二胎女儿马上3岁，各方面发展都还不错。

当你看了结果显示高风险时，又感觉其他没问题，想选择不做羊穿或无创，那所承担的是心理上的压力，这种压力我曾经也有过，毕竟现在大龄孕妇的风险被宣传的挺狠的。

如果太忐忑，就选择用2000-4000来买个安心，毕竟孩子出点状况，也没后悔药。我们这儿无创和羊水穿刺都是一样3800。如果觉得自己相信宝宝没事儿，并且能保证自己不会被这种情绪影响太多，那就可以像我一样。

晨光微晓，俩娃妈，青云计划获得者，专注育儿、阅读、英语。多平台邀约原创作者，英语专业，投身儿童早期阅读近10年。

我也是34岁生我的宝宝，也是说高龄产妇！！我而且是中央性前置胎盘，非常危险！我从怀到生差不多都是住院的！今天出院明天又要住院的这种情况！！整个孕期都让我很崩溃！！但我做的糖筛也是高风险，医生建议做无创，然后我选择了无创！！无创结果出来了低风险但医生却建议我做羊穿！我说不是低风险吗？为什么还要做羊穿？医生回答说无创没有羊穿准确率高我觉得我自己没必要去冒险做羊穿，我本来前置胎盘会无缘无故的突然大出血，羊穿万一有什么意外我不是更受伤了吗？？所以我没有听医生的，我的无创结果低风险而且是年龄高风险，所以我拒绝了羊穿！我的宝宝因为前置胎盘中央性保胎到35+6那天又出血了，问医生可不可以保到37周但医生不确定的说担心你后面生产会大出血所以你自己决定最后还是自己决定35+6剖了，宝宝5.1斤不用住温箱，母女平安！！！那一年是我人生最难熬的一年！等到女儿降临了，我一整年堤着的心才敢放下来

我38岁，宝宝刚满月。当初是听医生建议没做唐筛和无创，直接做的羊穿。本来我是比较中意无创的，怕羊穿的风险性，但医生说无创也是一种筛查，羊穿才是确诊，而且现在医疗条件好了，在正规的三甲医院做，没什么风险。我这人挺听劝，就决定做羊穿了。

我决定做羊穿之后，才去查了相关资料，了解到唐筛和无创只是查三对染色体的数目，但是人类有23对染色体，染色体疾病也不只数目问题那么单一，这也是前段时间无创被质疑的原因，有些人可能被误导以为通过无创就一切染色体疾病都没有了，其实差远了。而羊穿能排查大部分已知染色体疾病，和唐筛、无创比起来，检测范围是天差地别，根本不在一个维度上。更何况，即使是无创检查的三对染色体，也有个准确率问题，的确有检查没事但生出唐氏儿的病例，你想想看那个精神打击有多大？还不如早发现早处理早恢复。

我是建议直接羊穿，如果实在害怕无创也可以，但真的有差别。

孕妈35岁，NT0.9mm是正常的，但是唐筛和“早唐”都是高龄风险。这是因为唐筛的风险评估，本来就是要将孕妈的孕周、体重和预产期年龄输入到电脑当中进行计算的，所以这样得出的结论自然就是高龄风险。

NT和唐筛为什么要结合孕妈的孕周、体重和年龄呢？原因在于胎儿发育的不同阶段，所呈现的规律也是不一样的。比如说NT到孕14周之后就会被颈后附近的淋巴组织吸收掉，另外经过大量的统计数据表明，孕妈的生育年龄越大，胎儿患唐氏综合症的风险也随之增加。

医生为什么建议做羊穿，说无创不准呢？

1，无创和唐筛是一样的，都是筛查技术，不是诊断。羊穿，才是产前检查的“金标准”。

筛查，指的是概率。1:200，是指同期检查样本里面200个人当中可能有1个存在染色体异常或其它异常情况。注意哦，只是可能！

2，无创所检查的项目只有21-三体，18-三体和13-三体，而羊穿能检查所有数目的染色体异常和结构性异常。羊穿检查的范围更广更全面。

3，无创的检出率为99％，有1％的孕妇会被漏检；而羊穿的检出率为100％，看似相差只有1％，但差距还是很大的。

4，无创如果提示高风险，仍然需要通过羊穿来确诊。无创只提示风险，并不能提供结论。

高龄孕妇该如何选择呢？

听医生的建议，选择羊穿吧。

羊穿检查大约有0.5～1％的感染和流产风险，经过近30年的技术进步，现在这种风险已经控制在千分之三以内，所以孕妈妈不用过于紧张。

祝你顺利通过产检，平安，好孕！

我是40岁生的老二，根本没做唐筛，做肯定是高危。NT正常，到四个月医生也是建议做羊水穿刺，我们这做无创和羊水穿刺费用差不太多，两千四五左右。当时我也不知道选择哪个好，所以咨询了周围几个生过二胎的高龄产妇，她们都说如果前期正常做无创就行。我也就做了无创DNA检测，很简单，抽几管子血就行，还入了个免费的保险，如果检测结果出现失误会赔付40万。等待的日子真得是煎熬，心里一直打着小鼓，睡不着了就胡思乱想，直到收到短信说是低危才松了一口气。

八个月以前的检查都挺顺利，33周多的那个检查出现情况了，不仅胎位不正，B超显示比实际月龄小两周。这可把我们急坏了，回去是各种补啊，什么长胎就吃什么。结果再次检查竟然小了三周，双顶径只有8.1，正常这个月龄最起码得9.0以上。医生说有几种可能，一是遗传，爸爸或者妈妈头小，二是小头症，三是染色体问题。无创DNA只检测了三对染色体，都快生了又出现了这种情况，我有些后悔没做羊水穿刺了。最后的两周心里压力特别大，胎动稍有异常赶紧去社区服务站，弄的做胎心监护的人都认识我了。心理素质差的人可是受不了这样折腾，不过还是很幸运，虽然老二生出来只有五斤，各方面都挺正常。孩子只有生出来才能确定是怎么回事。怀个孕真心不容易啊！

我的建议还是做个羊水穿刺吧，别像我弄的心惊肉跳的。希望我的回答能够帮助到你。

您好，我是南瓜妈妈，专注科学育儿，很高兴为您解答。

35岁二胎NT0.9很好，唐筛早筛高龄风险，要不要听医生的建议做羊穿？如果你不能决定的话，可以去医院的康复科看看，看看唐氏宝宝是多么的可怜，而他们的父母又是多么的无奈。

首先，NT 0.9很好，并不能代表宝宝就一定是健康的。

NT就是扫描胎儿颈项透明层的厚度，颈项透明层越厚，胎儿发生异常的概率越大，在我国，医生认为胎儿颈项透明带大于3毫米为异常。

NT增厚与胎儿染色体核型、胎儿先天性心脏病以及其他结构畸形有关，如果颈后透明带较厚，则宝宝可能存在一定的问题，反之，胎儿胎儿颈项透明层的厚度在正常范围以内，也不代表宝宝其他方面一定是正常的。

孕妈妈们对于之后的各项孕期检查同样不可松懈，尤其是对于高龄产妇，该做的检查一定要按时去做，很多检查都是具有时效性的，一旦错过时机，想要补救都来不及。

其次，无创DNA确实没有羊水穿刺准确，而且，羊水穿刺也并没有那么可怕。

（羊水穿刺检查单）

我自己去年怀二胎的时候，医生也建议我做羊水穿刺，我毫不犹豫的听从了医生的建议，现在宝宝十个多月，非常健康，可爱。

现在做羊水穿刺的技术都是十分成熟的，虽说医生在沟通的时候都会和孕妈妈说明羊水穿刺存在一定的风险，但是，这种情况毕竟是极为少数的，我自己在做羊水穿刺之前也比较紧张，但实际上轮到我也就是几分钟的事情，扎针的时候也就是比平时打针稍微疼一些，但是，对于我来说，是完全可以承受的，扎完针以后，在病房外坐了半个小时就回家了。

之后，经过两个星期的等待，去医院拿到结果，单子上显示宝宝一切正常，为了保险起见，我又拿着单子去问了一下医生，羊水穿刺是不是检查了所有的染色体，医生说是的，我这才放下心来。

作为一个孕妈妈，最大的心愿就是肚子里的宝宝健健康康的了。但是，并不是每一个人都能如愿以偿。去年，我在医院里见过几个唐宝宝，其中一个宝宝九个多月，竖抱头都不能抬稳，更别说坐和爬了，医生面对家长渴望的目标 也只能连连摇头，“为什么孕期不做好检查呢？”，“我们没什么文化，也不懂这些”家长更加无奈。

对于这个孩子以后的生活，我无法预知，但是，在我们老家，有一个人也是唐氏疾病，我们村里人都叫他苕，五十岁的人什么都不会做，整天就是在村里闲逛，别人看见他都躲得远远的。前两年，他八十多岁的老母亲去世了，他自家亲戚帮忙张罗完葬礼以后，就把他送到了养老院，然后把他就的房子据为己有，开起了麻将场。现在，我已经几年没见到过这个人了，大家也从来没有提起他，就好像这个人不存在一样。

我想，如果时间可以倒流，如果那个时候就有各项产检，这些唐宝宝的妈妈一定会按照医生的嘱咐做好各项检查的。可是，时间不能倒流，生活也没有那么多可能。但是，对于现在的一些孕妈妈，是完全可以自己选择的，而这个选择，有可能会关系到宝宝和妈妈或者说是全家人的一生，所以，南瓜妈妈在这里，真心的建议各位孕妈妈，如果前期检查真的提示有高风险的话，最好按照医生的嘱咐做羊水穿刺，如果担心羊水穿刺会影响到肚子里的宝宝，可以预约一些经验比较丰富的医生，从而降低事故的发生率。最后，祝每一个宝宝都能健康成长！

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