化疗之后几年恢复正常?
疗说白可就是用一些药物干掉我们体内的癌细胞,可肿瘤细胞本来也就是我们身体的一部分,难免会有误伤,误伤了正常细胞的表现就是化疗出现的副作用。比如掉头发,拉肚子、恶心、呕吐、口腔溃疡、血尿等等。化疗的这些毒副作用要多久才能恢复正常呢?该如何缓解这些副作用,化疗多久才能让我们恢复正常呢?今天就来跟你聊一聊。
化疗会有哪些毒副作用?
化疗的副作用是由于化疗药物对正常细胞也有一定的影响,尤其是处于增殖状态的正常细胞,所以用药后可能出现各种不良反应。常见的有:
- 骨髓抑制:白细胞、血小板减少;
- 消化道反应,如恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡、大便干燥等;
- 毛发脱落;
- 血尿;
- 免疫功能降低,容易并发细菌或真菌感染;
- 神经毒性表现:手脚麻木;
以上就是化疗最常见的副作用表现,当然不同的化疗药物,和不同的人以及不同的癌症患者会有不同的表现。
化疗之后多久会恢复正常?
化疗之后的恢复分为疾病的恢复和化疗对我们影响的恢复两大方面。
一、疾病的恢复方面:
每一种治疗都有其适应症,化疗也不例外,意思就是化疗也只是对一部分肿瘤有作用,而且能够单独依靠化疗可能治愈的肿瘤也不多,比如肿瘤有恶性滋养细胞瘤(绒癌、恶性葡萄胎)、睾丸精原细胞瘤、大细胞淋巴瘤、中枢神经系统淋巴瘤;
对于一些肿瘤可获得长期缓解的效果,比如颗粒细胞白血病、部分霍奇金淋巴瘤、肾母细胞瘤、乳癌、肛管癌、膀胱癌、喉癌、骨肉瘤等应用化疗可使一些肿瘤获得缓解或使肿瘤缩小,或者可使手术范围缩小,为了手术能够保留更多的器官。
有的时候化疗也只是有配合其它治疗的作用,对于之后如何还得看癌症本身的情况与主力治疗的情况。
从理论上讲化疗药物只能杀灭一定百分比的肿瘤细胞,如晚期白血病有1kg的癌细胞,即使某一种药物能够杀灭99.99%的癌细胞,则尚存的癌细胞仍可达到临床复发,所以多种药物联合应用,以及多种治疗辅助控制才能最佳的控制复发。
化疗药物一般是静脉滴注、口服、肌内注射,均属于全身用药。这些药物进入体内想要达到效果,在不伤害身体的情况下需要把控好药物的剂量,药物剂量能够杀死癌细胞,又不会对身体造成太大的影响。但是药物进入人体后会在一段时间内达到最大的有效浓度之后就开始被我们身体清楚代谢,所以需要在药物浓度降低的时候再次用药维持高效率的药物浓度,这就是化疗的周期用药。
通常化疗是以21天为一个周期的。制定这样的周围的目的,是为了让我们身体在化疗中的影响有时间恢复,又不让肿瘤有喘息的机会,因为前面也提到了没有一种化疗药物有百分百杀灭癌细胞的能力,只能不停地用药减少它,减少它或者多种化疗药物交叉用药尽可能杀死。
所以说化疗的恢复跟个人体质,还有病情等有关系,在化疗前医生会根据你的具体情况制定化疗方案,可能是三个月,六个月或者是更长的时间。所以化疗后需要多久恢复,这需要化疗的具体方案,而化疗方法的制定需要有癌细胞位置、类型、扩散情况等决定。
虽然不能知道化疗需要几年来恢复,但是我们可以通过多喝水、多吃有营养的食物,适当的运动锻炼身体,多吃一些富含各种维生素的水果蔬菜,或者进行中药调理来帮助快速恢复。
二、化疗副作用的恢复
1.脱发
脱发是最经典的化疗后的表现之一,一般来说,停药后的1~3个月会长出新的头发,说句安慰的话,重新长出的头发可能会比之前更好。
通常化疗前医生会建议把头发剪短,以减少梳理的次数,减缓脱发时间;可以在医生指导下使用“冰帽”;可以借助假发、帽子等物品度过脱发期。
2.恶心、呕吐
这是化疗非常常见的不良反应,据统计,如果没有使用止吐药,恶心呕吐的发生率会在90%以上。
推荐把“三联方案”——5-HT3受体拮抗剂、阿瑞匹坦联用地塞米松,作为目前化疗止吐的一线治疗方案,当然,任何涉及到用药的事情都一定要在医生指导下进行;此外,也可以尝试中医的方法、音乐治疗方法等。
当然一些饮食习惯也会对缓解恶心、呕吐有帮助,比如不要吃太饱,按时进食,不要吃太刺激的食物。
所以对于恶心、呕吐的问题在化疗的时候应该通过联合用药得到缓解,通常在化疗结束后也会得到缓解。
3.拉肚子
拉肚子算不上多见的化疗副作用,所以在出现腹泻的时候应该先找医生了解清楚这次腹泻是否与化疗有关。
然后在医生的指导下进行处理,自己只要注意及时补充水分预防因腹泻导致的脱水,注意保持肛门周围的皮肤清洁,饮食上注意高能量,容易消化的饮食,减少对胃肠道的刺激。
消化道的问题如果因为化疗影响需要一段时间的调理才能恢复。
4.化疗后出现手脚麻木
铂类、紫杉类、长春碱类可能导致神经毒性,而出现手脚麻木。
大部分患者手脚麻木的症状为轻中度,多数在停药后就会自行缓解,有些较为严重的需要医疗手段的介入。
可以吃一些营养神经的药物比如:甲钴胺、维生素B1、维生素B12等,也可以通过中医中药、针灸进行调理改善。
5.化疗后导致的血小板和白细胞减少
化疗会导致身体内所有的细胞分裂被抑制,包括骨髓造血干细胞,骨髓干细胞造血功能因此受损,我们称其为骨髓抑制。骨髓抑制最先表现为白细胞(主要成分为中性粒细胞)下降,血小板下降出现较晚也较轻。
血小板减少容易发生出血,应该避免磕碰,必要的情况下医生会根据你的情况预防用药。白细胞减少会让我们免疫力下降,可以根据配合医生通过升白针、口服升白药物进行治疗。同时也要注意居住环境的消毒处理,避免被感染。
只要积极地应对,必要时进行治疗处理就能得到改善的!
总的来说对于化疗后的副作用需要根据问题对我们的影响程度来看:
- 如果是有危险性的比如血小板、白细胞的降低,医生会根据需要做出针对性的处理来改善;
- 如果是严重影响我们生活质量的,比如恶心、呕吐,医生会预防用药,或者针对性的联合用药来缓解;
- 还有一些比如脱发的问题,算不上太严重,只需要给与一些改善延缓的问题,更多的是心理疏导,停药后一段时间还是又回长出来的。
所以说严重的就会马上得到处理而改善,其它的等停药后一段时间就会慢慢恢复的,还请不要太着急!
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以我妹的化疗经历为例,说说化疗后身体到底需要多久才能彻底恢复正常。
妹妹2017年9月30号确诊,10月11日在武汉协和医院手术,同年11月1日在香港大学深圳医院开始化疗,静脉奥沙利铂+口服卡培他滨。历时半年多,妹妹完成了手术和化疗,最后一次化疗是2018年的4月17号。
化疗过程中,妹妹经历了呕吐、便秘、腹泻、手足综合症、骨髓抑制黑色素沉积……可以说,是非人般的折磨。
先说说化疗过程中副作用的恢复吧。
我妹是每21天一个周期,第一天打静脉奥沙利铂,然后开始口服卡培他滨至第14天,也就是说第15天至第21天,妹妹是不用吃药也不用打静脉化疗药的。前面的四个疗程妹妹每周期化疗的头两周都比较辛苦,胃口差、体重降,但是停药就会好转,可是到了后面的4个疗程,由于化疗药的累积,即使停药,妹妹的精气神、胃口、睡眠等也依旧不能彻底好转,反正就是熬着。
再说说所有化疗后结束分恢复。
18年4月17号,妹妹做了左后一次化疗,这次化疗由于严重的骨髓抑制,医生将药物减量至75%,而且口服化疗药也只吃了7天就停了。
4月21号,妹妹出现不明原因的背痛、体力不支,好在后面虚惊一场。同年6月底,妹妹不顾一家人反对,回到原单位继续上班。上班期间,断断续续背痛、乏力、怕冷、频繁鼻塞感冒……总之,妹妹看起来像是个正常人,却并不是一个正常人。
18年国庆节,妹夫带着妹妹去澳门玩了一天,回来后妹妹一直背痛了三个多月,总喊累,想睡觉,吃东西也不香……
其实,一直到19年中,我妹说“感觉好久没有背痛了!”
妹妹现在每周六日经常带着侄女出去徒步,精神与正常人并没太大区别。虽然不能和我们一起吃香喝辣,但我们所有人都非常庆幸。
在癌症的治疗手段中,有手术、化疗、放疗、生物学治疗和中医药治疗等各自优势和局限。化疗之后,恢复的时间,因人因病情而异,实在没有一个确切的数字。
一般来说,对于早期肿瘤患者,综合治疗可以提高患者治愈率,如辅助放化疗、新辅助化疗等。对于中晚期治疗,更重视延长患者生命周期,提高生活质量等,所以这是以化疗为主的综合治疗。
在具体的临床中,还是要以医生的治疗方案为主。根治性化疗如对血液、淋巴和生殖系统肿瘤的治疗,尽量使用最大剂量。
乳腺癌和结直肠癌等实体肿瘤多采用术后辅助化疗的方式 ,而新辅助化疗则是局部化疗,以肿瘤体积变小、改善血流等施行。
新辅助化疗的一大特点在于,由于靶病灶的存在,可通过观察化疗后肿瘤和/或腋窝淋巴结的变化(大小、病理学改变等)来判断相应化疗方案是否有效。对于那些对化疗药物不敏感的患者,医生能及时调整有效化疗方案,从而避免延误治疗及术后化疗的盲目用药,术前新辅助化疗的疗效评价可为临床选择化疗方案提供可靠的依据。
在使用化疗药物时,也要注意特定的给药顺序,如先用紫杉醇,再用顺铂,这样可以避免紫杉醇的骨髓抑制。
使用化疗药物,要注意一些副作用。
使用止吐药物存在着一定的不良反应。接受5-HT3 RA的患者最常见的不良反应是便秘和头晕,第一代的5-HT3 RA还需要特别关注心电图QTc延长的问题。常见不良反应包括疲乏、无力和嗳气。服用奥氮平的患者易出现嗜睡、体位性低血压和便秘。
恶心定义为以反胃和(或)急需呕吐为特征的状态,1级:食欲下降,不伴进食习惯改变;2级:经口摄食减少不伴有明显的体质量下降,脱水或营养不良;3级:经口摄入能量和水分不足,需要鼻饲、全肠外营养或住院。
呕吐定义为胃内容物经口吐出的一种反射动作,1级:24 h内1-2次,间隔5 min;2级:24 h内3-5次,间隔5 min;3级:24 h内发作≥6次,间隔5 min;4级:危及生命,需要紧急治疗。
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我外公05年检查出来肺癌晚期,那时候听了如同如同晴天霹雳,刚退休年龄,,刚要享受人生的夕阳,医生说:没几个月时间了。之后我们决定手术,拼一把,不保守治疗。手术过后,放射治疗,那时候头发都掉光了,身体异常虚弱
就这样,化疗了一年,身心被药物折磨的不成人样,饭也吃不下,也去医院定期复查,就这样,吉人自有天相,到现在,八十多了,身体杠杠的,特别好。从此也戒掉烟。
癌症病人在选择的时候,比死还惨,一步生,一步死的选择。个人体质者不同,治疗的方法效果也是不一样。
愿在跟癌症抗争的病人,坚强,一切都会好的,心态决定状态,状态好了,病情就有可能向好的方向发展。
我老公是2018年因为看别的病意外发现得了癌症,那年他44岁,他在一家私企上班,平时工作特别忙,半夜有事也要去单位处理,就因为忙每年单位的体检他都没去做,那年他们单位组织旅游,去山里吃烤肉喝酒,回来突然嗓子就长了个特别大的水泡,特别疼饭也吃不了,没办法去了医院,大夫说他这个水泡特别危险,如果不小心破了,会引起窒息,要求必须住院。
在医院住了20天后,炎症还是消不了,主任会诊后说他的情况不好,最好去肿瘤医院看看,去肿瘤医院全部检查做完确诊得了鼻咽癌,转移淋巴和肺癌,属于晚期,当时他就知道病情,也瞒不住,那段时间家里感觉没了生气,感觉世界都是寂静的,每天都在疼苦中度过,为了让他有信心,让他好好配合治疗,不会有事的,确诊后一周开始了治疗,大夫说预计是4-6期化疗,但因为他前4期用药都失败了,脖子上的淋巴确突然疯涨,比拳头还大了,赶紧找主任想办法,最后经过商量,先做手术切了淋巴,不然他的头都不能自由活动了,手术过后又换了药继续化疗,到第九次化疗时和放疗同步,经过33次的放疗,他的脖子全烂了,那段时间是他最难熬的时间,连水也喝不了,更别说吃饭了。
他体重直线下降,每天掉一公斤,最后只有打营养药来活命,全程治疗下来他瘦了20多公斤,刚放疗完,他的嗓子老是干,每天出门都要带瓶水,随时都要喝,那时连味觉也没有了,他老说吃饭跟吃草一样,只能喝稀的,每次他吃饭,我说没味道怎么吃啊,他说“为了活命,没办法按碗吃就行了”,这样差不多3个多月后,才慢慢有点味觉,但还是只能吃稀的,大概半4个月开始可以拉条子面条,面条比较滑他可以吃,吃菜也是挑比较软的菜,味觉全好差不多半年,因为无味觉,他吃饭也不多,身体特别瘦,以前特别胖,感觉变了个人,那时又瘦又黑。
他脖子放疗后也全烂了,后来回家养的时候,好点了又烂了,老是这样来来回回,长了疤,他抠了疤就又流血,老是不好,得了这个病,伤口好的特别慢,全好差不多半年以后了。
他也就是在家呆了半年,就出去找工作了,现在在一家学校干,挺轻松的,就是工资特别低,就是有个事好混日子,在单位他还开心点。
他现在3年了,恢复的差不多了,如果恢复正常最少要一年吧,他现在感觉还可以,体重也上来了,每周4次坚持锻炼,坚持做操,基本上和正常人一样了。
我今年68周岁,七年前发现妇科肿瘤,宫颈癌2a,做了泛子宫切除,化疗四次,放疗20次,放射性肠炎、放射性尿道炎,淋巴受阻双腿浮肿,这些症状整整三年才消失,其间没用过任何抗肿瘤中,西医药物,只是吃些治疗腸炎,尿路感染之类的药物。
我退休有铺,玩技术,从未离开过岗位,事业做减法,养生做加法,到广场上学健身操,每天和老伴登山晨练,四年了什么药都不用了,从未染过流感,偶尔风寒感冒吃一两片扑热息病了事,每天精神抖擞在工作室里刷存在,可以这样调侃,我什么基础病也没有,就有一个特病来了又走了,发几张今年晨练时用手机拍的照片,和网友们分享。
我经历了14次化疗,现在离最后一次化疗已经有两年半了,化疗期间那种漫长而难熬的日子真的渡日如年,回首再看看往昔的岁月,仍然心有余悸,所幸我终于熬过了所有艰辛,而恢复到了现在活蹦乱跳的样子。
我是因为腹胀一直以为消化疾病而错过了最佳的治疗,当确诊晚期癌症时已经是非常严重,根本没有做手术的希望,所以当时唯有选择做化疗来缓和病情。当做第一次化疗时,我的身体非常的虚弱,所以在输液前打了几瓶白蛋白,以确保身体能抗得住这剧毒的化疗药水。化疗输液从早上10点一直输到第二天凌晨4点才结束,整个过程中浑身无力,躺在病床上连睁开眼皮的力气也没有,而且还伴着不断的呕吐,更不要说吃东西了。之后的几天便是食欲不振,而且伴随着便秘,实在是难受。
化疗对身体有非常大的损害,它在杀死癌细胞的同时也杀死体内的白细胞。最常见的副作用就是恶心呕吐,腹泄便秘,白细胞和血小板减少 以及脱发。我在每隔21天便做一次化疗,在第二次化疗开始我就开始脱发了,一梳头一大把的头发就脱掉了,怪吓人的!最后剩下少数的头发留在头上实在是碍眼,干脆一扯全部都掉光了,这是我最难接受的一个副作用,在持续一年半的化疗期间,我几乎都戴着头套,冬天不觉得怎样,夏天可就难熬了,热死了!
我在第三次化疗之后,身体有所好转,由于期间我特别能吃确保了身体的营养需求,所以副作用相应的减少了,恶心呕吐,食欲不振,这些症状都没有,只有为数几天的胃口不好以及便秘,这些都还可以接受而并没有影响到生活,不过对白细胞和血小板的损害,以及脱发还是无法改变的。
我的体质对化疗非常敏感,所以效果很好,在经过6次化疗之后,肿瘤在B超里已经看不见,只是在CT里才能看到,所以有了做手术的机会,当时实在是开心之极,觉得自己是不幸中的大幸!所以我在省城的专科医院做了第一次手术。
手术之后,为了巩固病情,我再做了4次化疗。由于期间我又做了肠粘连的手术,导致三个月无法供足营养到体内,腹部又出现了很多结节,所以之后我又做4次化疗根除这些隐患,总共做了14次,我真的很佩服自己的坚强呀!
我是在2018年7月初结束了所有的化疗,之后的三个月里,手指都有轻微的胀痛,以及脚板在起步走的时候有点痛,感觉是前一天爬过山一样,不过走多几步就没事了,而头发在停止化疗一个月后便开始长了起来。而且新长出的头发又黑又卷,象烫过大波一样。化疗结束几个月之后,所有不适的症状全部都消失了。
现在我结束化疗已经有2年半了,期间没有吃过任何的中药或西药,但我已恢复到跟常人一样,没有任何疾病带来的不适。在这期间我主要是坚持锻炼,提高身体的免疫力,现在我每天早上都要做一小时的健身操,晚上还会跳曳步舞和爵士舞。另外也要有良好的心态,放宽心看淡一切,该干嘛就干嘛,不要胡思乱想。活在当下,不去想明天会怎样,过好余生的每一天。
我来分享一下我的经历。我2019年12月份进行了淋巴结的切除手术,后化验出大量癌细胞!经过oper-ct确认,癌细胞的原发灶位于鼻咽部,确定鼻咽癌。
于是我离开了这家不靠谱的医院,去了专科肿瘤医院!医生为了确保用药的可靠性,再一次从我鼻咽部取新生物活检,检验结果与我颈部淋巴结免疫组化结果一致,确定使用顺铂和多西他赛的化疗方案,1月初进行第一次化疗,化疗开始后明显感觉恶心,呕吐,乏力,头晕,便秘,打嗝等多种不适症状,化疗结束之后还会出现厌食,口苦,此等症状将会持续到下次化疗,化疗间隔期为21天一次。
我基本上会准时去医院,化疗期间另一个明显的症状就是白细胞偏低,每次出院之前都需要打长效升白针,刺激骨髓调白细胞,打针之后,细胞会维持短暂的高位数,之后又回落到原来的水平,所以更多时候我会感觉到乏力,腰酸背痛。
这期间不光要打针,还要吃升白药片。我的化疗一直持续到7月5号才完全结束,中间有一个多月是放疗的,基本上化疗结束了以后,我就没有怎么吃过升白药,但是我会定期检测白细胞,我到现在化疗已经过去半年多了,依然会感觉到腰酸背痛,根据我的经验就是白细胞低,我也每天喝肉汤骨头汤,鸡蛋汤,牛奶,奶粉,鸡蛋都在吃的!本月,我也吃了一段时间的升白药,但是效果不怎么明显,显然化疗的毒副作用依然存在,我不知道这样的感觉要持续多久。
当然,我相信这一天很快会过去的,只要心中有阳光,世界就变得美好。
我化疗是奥沙利铂加口服卡倍他滨,21天一个疗程,共8个疗程。期间反应不算严重,只是用药第二天有点没胃口,没什么精神,一般三四天就恢复了。第五个疗程后医生说中性粒细胞低,骨髓抑制,开始打升白针,但自己没有什么感觉的。后面三个疗程都是每次用完药,打升白针,期间就感觉手指尖发麻,医生说是药物导致的神经伤害,平时不要碰凉水之类的东西。也没有往心里去,一直到化疗结束之后几个月,好像突然就不发麻了,不知不觉就没什么事了。化疗结束后又连续三个月输扶正药,每次三四天吧!其他反应还都没有,最厉害的就是最后一个疗程结束后,还是恶心,吐了一次,也就没事了。化疗结束到现在已经三年多点了,都挺正常的。我一开始也是害怕化疗反应大,听说许多人都无法坚持。可实际上还真没有那么明显的反应,而且我们一起治疗的很多人都是这样,医生说现在的药物比过去好多了,提前都会安排先输保肝药物,防呕吐药物等,防止你有什么反应。再有也是个心态问题,别老想着难受,我们输液用药的时候,几个人一块聊聊天,如果你一个人就看看书,听听音乐放松一下,分散注意力,一定要坚持运动,这点我觉得挺重要的。反正我是一直都一个人骑自行车来往医院,就是用化疗药的时候我也是一个人来回跑,输完液就回家了,不在医院住,当时没事就去公园走几圈,别把自己当病人,别把病情当回事。还有一个就是化疗时尽量在肿瘤内科进行,据说内科比外科化疗用药掌握的好,我是在外科手术后专门去肿瘤内科做的化疗,听病友说有的在外科手术后就直接在那里化疗,好像就差点事,不过我感觉问题不大,因为这个都是标准化治疗,用的药和用量都是科学计算的。最后再说一句,高高兴兴的肯定比愁眉苦脸的好过,所以一定要精神饱满一点,尽管放心,化疗不那么难受!