心脏放了支架后能干体力活吗？

老邻居付师傅，是一位装卸工，今年46岁，平时工作挺累，可是最近一个月，一干活就不行，胸闷胸痛的厉害。根本不能继续干活，因为我们是邻居，他知道我是医生，问我这是咋回事？

我告诉他，可能是心脏病，心绞痛，需要赶紧看；老付家里条件一般，就靠他一个主力劳动，父母跟着他，也不容易，听说要去医院看病，实在不愿意去。

上周一晚上，老付媳妇敲门，说老付难受的厉害，馒头大汗，问我咋办。王医生跑过去一看，老付蜷缩着，很是痛苦。王医生告诉他们马上拨打120，并把血压计带过去给他测量一个血压，血压150/100，于是问有没有硝酸甘油，可是老傅家并没有这个药。我告诉老付别动，120马上到，大概过了十分钟老傅好了，感觉经历了一场生死，过了一会120来了。老付不想去医院了，说自己好了。

王医生告诉他，必须去，现在好了只是临时缓解，之前你活动后难受肯是劳力性心绞痛，现在休息时已经开始难受，说明血管狭窄越来越重，甚至那是要闭塞了，而且不能完全排除心肌梗死，必须去住院。

经再三说服，老付住院了，我安排老付做了心脏造影，提示左侧一个血管狭窄99%，马上堵死，多亏及时发现。可是一枚国产支架也得7500，加上别的手术器械也得上万。对于老付这样的家庭确实是负担，正好王医生负责了一项实验，就是一个过程支架的临床研究，告知老付，是否愿意参与，可免费装一个支架。老付欣然接受，因为毕竟可以省将近一万块。送老付回病房的时候，老付看起来还是忧心忡忡，问他怎么了。

老付说：一个家，都靠我，现在放了支架，以后干不了体力活了，孩子还小，没法赚钱，我也不会别的，这以后可咋办？

王医生问：最近你还能正常上班干活吗？

老付：不能，一干活就胸闷，根本干不了。

王医生：对呀，那之前你没放支架，你也干不了活。现在你担心放了支架干不了活，这能不能干活跟放不放支架有毛关系？

老付：说的也是，但就是担心以后咋办。

王医生：不用担心，没放支架前确实干不了活，但放了支架现在血管恢复正常，血流恢复正常，没有心肌缺血没有心绞痛，当然可以干活了。

老付：真的吗？

老付一边说，一边高兴的不知所措。

老付现在已经上班了，已经和以前一样了，王医生还是交代老付好好吃药，别再抽烟喝酒了，不但对身体不好，好费钱。吃饭口淡一点，记着到时候去医院复查。

老付放了支架，以前干不了体力活，现在又恢复了，能干体力活了。那是不是转完支架都能干体力活？

那倒不是！

第一、能不能干体力活，必须建立在自己基础能力和身体素质至少，不是说放了支架，体力能增加。

第二、如果是心绞痛，没有心功能问题，像老付，经过支架治疗后，改善了心肌缺血，那么就能恢复到之前体力活动的状态。

第三、如果已经合并心功能不全，比如急性心肌梗死后，比如长期心肌缺血，比如长期高血压不控制，等等，导致心脏扩大，那么必须慎重评估，一般不建议体力活。因为心功能不全体力活动后会加重心衰。

第四、如果一次支架并没有解决所有必须解决的狭窄，还有残余狭窄，那么最好处理完所有病变后再评估能不能干体力活，因为体力活会诱发心绞痛。

总之，放了支架，能不能干体力活，主要看有没有心功能受损，并评估有没有残余狭窄。排除这两点，基本上都可以恢复到原来的活动量及劳动量。

[心血管王医生版权]

心脏放了支架之后，还能不能继续干体力活？我想这是很多放了支架患者迫切想知道的事情，尤其是那些中年人，刚好又是家里的顶梁柱，可能平时的工作是体力活为主。如果装了支架之后，体力活干不了了，那对家庭来说是一个极大的灾难。

那么，心脏放了支架到底能不能继续干体力活呢？我只能说每个人情况不一样，就算都是放了支架，病情也是不一样的，能不能继续干，只能具体情况具体分析。

支架本身并不影响干体力活

• 心脏的一个主要作用就是改善冠心病患者的生活质量。比如有些冠心病患者，当斑块大到一定的程度之后，引起冠状动脉的狭窄，当狭窄70%以上，人在活动、情绪激动的情况下，就可能出现劳力性心绞痛。
• 这种情况下，也就干不了体力活了，因为一用力心口就痛。这种情况下，心脏装了支架，把原来堵塞的地方重新撑开，这样冠状动脉狭窄也解除了。不会再出现动一动就心绞痛的事情。
• 所以，心脏支架是改善生活质量，让原来不能干体力活，变的能干体力活。

具体情况具体分析，能不能继续干体力活

1、急性心肌梗死，装了支架后，最好不要干重体力活

• 支架除了改善生活质量以外，对于发生了急性心肌梗死的患者来说，装支架也是最安全、也是最有效的急救措施。
• 但是心肌梗死患者，装了支架之后，最好不要干重体力活。因为，心肌梗死患者一部分心肌已经梗死，没有作用，对整个心脏功能肯定会有影响的。只是影响大小的不同而已。
• 干重体力活也是对心脏的一种负担。当然，不排除，有些心肌梗死患者，病情确实很轻，跟没发生过心梗一样。这种情况，也可以酌情考虑。

2、冠心病患者，即使没有发生心肌梗死，但是如果心脏功能已经不太好了，也不适合干体力活。

• 有些冠心病患者，虽然没有发生过急性心肌梗死。但是，冠心病时间比较久，有没有好好的吃药治疗，心脏长期的慢性缺血，导致心肌细胞发生变性、纤维化，导致新功能慢慢变差
• 这样的病人，尽管装了支架之后，情况会有所改善，但是还是不适合干体力活。

3、心脏的血管不止一根，如果其他血管还有问题，也是不适合干体力活的

• 心脏的冠状动脉主要有三根，分为前降支、右冠状动脉、回旋支。如果是其中一根血管的某一个地方，因为狭窄严重而放了支架，但是其他部位还是有狭窄的话，可能还是不适合干体力活。
• 因为一个支架只能解决一个地方的问题。

总结：

• 要明白的是，不是装了支架之后不能干体力活力，而是病情的本身允许不允许。也并不是每个人装了支架之后，情况都一样。
• 能不能干体力活，取决于患者心脏功能怎么样？取决于其他血管情况怎么样？如果只有一根血管有问题，心脏功能也还可以的。那么，当然是可以干体力活的。因为装支架的目的就是让你可以重新干活。

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心脏支架术后绝大多数人可以进行正常的体力活动，但有几点要注意：

1.时间不宜过早，术后三个月为宜

支架植入血管以后，支架内血栓是最为担心的并发症，一般术后三个月，内皮细胞会覆盖大部分支架，从而大大减少了支架内血栓的风险，这时候恢复正常的体力活动就比较安全了。

2.强度不宜过大，以自身的主观感受和心率作为判断标准

每个人的身体条件不同，术前运动的强度也不一样，所以很难用统一的标准来界定术后运动的强度怎么才算合适。有两个简单的办法，一是活动以后没有胸闷、胸痛、气短等不舒服，二是活动以后的心率，可以通过一个简单的公式，只要心率不超过（180-年龄），基本都是安全的。

3.要根据自身血管条件，量力而行

有人血管内只有一两处病变，植入支架以后，血管几乎是完全正常的，就可以进行强度比较大的体力活动；而有的人血管的病变非常弥漫指，支架只是解决了严重狭窄部位的问题，仍有残留的病变，这时的体力活动一定要控制在合适的程度。

4.要随时关注心绞痛症状的变化

有一部分患者术后已经恢复了正常的体力活动，但是随着时间的延长，血管内原有轻到中度狭窄病变进展了，或者出现了支架内再狭窄，在同样强度的活动时又会出现心绞痛症状，这时就需要及时到医院就诊了。

关于支架术后的其他问题，您也可以在评论区留言，我会尽量给出专业的解答。

大家好，我是漫话君，很高兴为您解答！

心脏放了支架能干体力活吗？关于这个问题，我们做过心脏支架的朋友，都非常的关心，因为很多人没办法才去做心脏支架，只有在心脏血管严重堵塞，心脏缺血严重的情况下，才会安装心脏支架，这种情况下，很多人是家庭生活的主要经济支柱，在面对安支架之后是否还能继续从事重体力活，非常想知道。所以，今天漫话就跟大家一起聊一聊这个话题。

心脏支架是怎么回事？

在此之前，我们先介绍一下心脏是怎么工作的？

心脏是我们血液的泵，通过心脏这个“泵”的作用，是完全能够将血液泵入全身各处，充分地完成物质交换；但是心脏这个“泵”也需要营养和动力的，所以，在心脏表面，有一个血管叫做冠状动脉和冠状静脉，这两个血管负责为心脏提供营养物质和养分，但是，血管中的脂类、动脉粥样硬化斑块运动在冠状血管的时候，就很有可能会堵塞心脏的血管，造成心肌缺血，如果血管被堵塞的厉害的话，那就有可能会造成局部缺血。这就是冠心病的来由。如果心脏表面的冠状动脉被堵塞50%以上，患上冠心病的可能性就非常大。而如果血管堵塞在80%以上的话，很有可能会造成局部细胞坏死缺血。

所以，这个时候就需要安支架，将堵塞的血管“撑起来”，堵塞的血管是狭窄的，严重堵塞着，很有可能会造成血液不通，因此，需要在下载地方通过支架，将血管扩宽，这就是为什么严重冠心病患者需要做支架的原因。

心脏做了支架，改变了心脏供血的情况，这种时候才有缓解心肌缺血的现象，防止心梗的出现。那么安了支架之后，还可以干体力活吗？要回答这个问题，要从心脏病的严重程度和体力活的分级来说具体分析。

心脏病的严重程度

如果你是严重心肌梗死发作之前，安装心脏支架之后，建议不要干重体力活，因为这种严重心肌梗死安装支架的目的主要是改善缺血症状，在此之前，心脏可能已经有局部缺血性坏死，所以这种情况，干体力活无疑会加重心脏的负担，进而导致进一步损害。

此外，冠心病患者，由于心脏也有可能会出现一定程度的功能受损，这种情况，即使没有发生心肌缺血，但是由于长期冠心病存在，心脏供血能力也不是很好，这种情况也不能干过重的体力活。

二、体力活分级

我国营养学会将体力活动分为以下三级，分别是：

1. 轻体力活

所谓轻体力活，就是不需要付出很大的力气的一些活动，比如办公室工作、售货服务、讲课、上下楼梯等活动；

2. 中体力活

中体力活就是学生课间活动、骑车、驾驶、电车安装等；

3. 重体力活

重体力活主要是指非机械会劳动、工业生产、舞蹈、体育运动等。

一般来说，安装支架之后，建议不要从事重体力活，严重者，如发生心肌梗不死的话，中度体力活也建议不要干了。一些轻体力活也是力所能及地做就好了。

目前，心脏支架已经降价，只需要700元左右，也不再是以前动辄就是1万的高额费用，所以，有心脏不好的朋友，一定要注意尽快诊断，尽快治疗，需要安装支架的赶快安装，避免延误治疗带来对生命的进一步损害。

综上，至于安了支架之后能不能干体力活？一定要有一个自己的评估，当自己有上述的一条的话，就一定要引起注意，需要做的当然就是，减少冠心病发病的危险因素，还有就是需要定期的前往医院检查，对方安装支架之后，具体情况怎样？

今天的科普就到这里，我是漫话君，如果你喜欢我的文字，欢迎点赞、留言和关注！如果有任何问题，也欢迎留言交流！

心脏放了支架还能不能干体力活？这个问题回答起来要看具体情况，的确不能一概而论。但是，如果这里说的体力活包括体育锻炼的话，那应该说所有心脏放了支架的人，只要不是严重心功能不全，都可以做体育锻炼。这就涉及到心脏康复的内容在里面。那么，为什么说这类患者要具体情况具体分析呢？

首先，心脏放了支架的患者，虽然都是放了支架，但是他们的病情千差万别。比如说有的人是在心绞痛阶段就诊断了冠心病，并给予支架治疗。这类人没有发生过心肌梗死，心功能也没有受到损伤。放支架之后，除了需要每天需要服用一系列药物，基本上就跟正常人无异。那么，这些人就可以进行等同于正常人的运动，比如说中等强度运动，每天30分钟，每周5次。至于运动形式也没有限制，游泳、跑步都可以量力而行。

而对于那些已经发生心肌梗死放了支架的患者，他们很多人心功能是受到损伤的，有些心功能还比较差，这种情况下运动的时间、强度、形式就要严格进行评估。比如说先进行严格的心肺功能评估，然后根据具体的心肺功能，由专业的心脏康复医生安排具体的心脏康复方案。但是，也不是说这些人就绝对不能有体力活动，大多数情况下体力活动还是可以有的。

总之，心脏放了支架的人不是就不能进行体力活动了，体力活动还可以做，但是对于一些比较严重的患者，可能需要一些更加专业的心脏康复医生来制定具体的运动方案比较好。

你好，我是知心蓝医生。

冠心病最常见的症状就是心绞痛，常常表现为活动或者是体力劳动之后胸闷，心脏部位压迫感，这就是心肌缺血的表现，一般来说这种心绞痛在休息后的几分钟能够逐渐缓解，或者含服硝酸甘油能够快速缓解。有些患者胸痛持续、严重、伴有大汗淋漓、喘气等，那就可能是心肌梗死了，这就是临床上最常见的植入支架的类型，一旦发生了急性心肌梗死，急诊送到医院，十有八九都要植入支架，挽救心肌、挽救生命。那问题来了，很多人听说植入支架人就废了，要长期吃药，还不能干活，是真的吗？我们来了解一下。

1、植入支架是为了挽救心肌、挽救生命

冠状动脉的血流一旦中断，它所供应的那一部分心肌就会发生严重的缺血，发生心肌梗死，如果能够在尽短的时间里面恢复血流，那么就可以使这一部分还没有完全梗死的心肌让它“复活”，所以一旦发生心肌梗死，需要尽早就医，时间就是心肌、时间就是生命。

不开通血流会怎样？如果不及时开通血流，那这一部分心肌就会失去功能，就像我们5个手指一样，有个手指没功能了，靠其他4个手指来活动，当然心脏的功能就会受到影响。如果梗死这个部位是关键部位，那有可能引起恶性心律失常，危及生命。就像我们5个手指一样，如果坏掉了这个手指是大拇指，那其余的4个手指是没有办法拿筷子的。

2、植入支架还需要长期吃药？

关于吃药，让我想起一个短视频，一个癌症晚期的患者，医生告诉他时日不多了，后来找到一个名医，名医告诉他你这个病要吃10年的药，他“啊，10年，要吃那么久…”，名医笑了笑，他也突然品出了“10年”的意思。

支架后是不是要长期吃药？这是一个很常见的问题，有不少患者误认为放了支架就不需要吃药了，其实这是大大的误解。放了支架并没有根治冠心病，而只是使突然中断的血流恢复而已，冠心病依然存在，所以还是需要长期服药的，而且呢，再植入支架的早期(1年)，为了预防支架再堵塞，需要比没有放支架服用更多的药物(双抗)。

3、支架后还能干体力活吗？

我觉得这要从两个方面来讲，一个方面是心脏的血流，另外一个方面是心脏的整体功能。

(1)心脏血流：前面讲到过冠心病的患者，在活动的时候会有心绞痛的症状，就是供血不足，那植入支架之后血流变通畅了，自然比没有植入支架的时候更能干体力活了。

(2)心脏整体功能：如果心肌梗死后治疗不及时，血流开通不够及时，那梗死的这部分心肌是不能恢复的，那就会影响到心脏的功能，即使后期再植入支架，那也只能挽救那些上位梗死的心肌。“心脏功能受影响”，其实就是不同程度的心力衰竭，即使植入支架，也只是改善部分心功能，体力活动能力肯定是受损的。

总结，冠状动脉植入支架是治疗急性心肌梗死的重要手段，能够快速开通血流，挽救心肌、挽救生命，支架手术后仍然需要长期服药。如果治疗及时，血流恢复满意，心功能没受损，依然能干体力活；如果治疗不及时，心功能受损，那自然不能干体力活；不管怎样，支架术后的体力活动能力，因人而异，应该量力而行。

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