血糖高每天什么时候锻炼好？

血糖控制五驾马车：健康宣教，饮食，运动，监控，药物。

来头条学习糖尿病诊断治疗还有并发症防治的科普就是健康宣教的一部分。

饮食是少油少盐低糖，适当控制饮食量，调整碳水化合物，脂肪，蛋白质营养成分摄入比例。

运动，就是要迈开腿，一般在餐后半小时到一小时左右运动时间最佳。餐后半小时胃肠消化功能进行时，如果此时运动，容易影响胃肠消化蠕动和吸收，导致病人出现腹胀反酸不适。两餐之间间隔4个小时至少，那么在餐前1小时内是不宜运动的。因为上一餐食物代谢吸收差不多完成，如果此时运动会导致血糖过低，引起黑矇，晕厥甚至生命危险。运动建议温和的有氧运动，比如快走，慢跑，游泳是等。

监控血糖是一种控制血糖非常有效的方法，对于饮食运动控制的调节器，如果饮食运动控制不好，血糖就会上升，所以就会更好的控制饮食加强运动。对于药物治疗的患者可以用来调整药量。

药物治疗是糖尿病患者的最后一招，分为口服药物和皮下胰岛素治疗。

已经公认，饮食运动是糖尿病的基础治疗手段。

除非有禁忌症，这种基础治疗应该贯穿始终。

运动一方面可以减肥，从而减轻胰岛素抵抗，增加胰岛素敏感性。另一方面运动本身即可以消耗热量，直接起到降低血糖的作用。

至于一天之中什么时候运动锻炼更好呢？应该讲，只要是动，就肯定比不动要好。

所以，首先要考虑的不是“什么时候动”的问题！这受很多因素的制约，也就是实际情况是否能夠允许，比如工作时间。

从个人经验来看，饭后运动对餐后血糖效果更好一些，所谓“饭后百步走，活到九十九”有一定道理。但不能饭后立即运动，应该休息半小时以后再动，以中慢速度为宜(100-120步/分钟)，时间30分钟以上。

很多人习惯晨起及晚间运动，尤其是上班一族，因为这两个时间比较充裕。要注意晨起运动前补充水份，300毫升左右即可。这两个时间段运动往往对降低空腹血糖更有效一些。

另外，运动要因人因时而宜，要循序渐进，要规律，要持之以恒，不可急躁，三天打鱼两天晒网是不行的！

运动，是糖尿病人控制血糖饮食治疗中的一项，而且很多人也越来越多地利用锻炼来作为降低血糖的其中一个方法。由此，很多的糖友们就在迷惑什么时间锻炼更利于血糖的控制。有些人喜欢早晨锻炼，而有些人白天没时间，所以喜欢在晚饭后锻炼，那究竟血糖高的什么时间锻炼好？

有人认为早上运动好，也有人认为晚上运动好，前一段时间看到一则对照试验研究显示，傍黑锻炼与早上锻炼的人群组发现，晚上锻炼的人群空腹血糖降低的幅度更大，当然了，这项研究结果并不是提倡让大家都晚上去锻炼，而是要说明无论那个时间锻炼，只要坚持，有规律的，适合自己的都是好的，不一定刻意选择在哪个时间。

选择运动时间，最重要的是要考虑可行性，因为运动不是儿戏，不是三天打鱼两天晒网，是一个长期的过程，所以还要参照自己的时间、以及安全性等因素，比如光照等。因此：

（1）如果选择早晨锻炼，要避免空腹锻炼（以免低血糖），还要出去的时间不能太早，要错过早高峰。

（2）上班族一定是选择晚上了，晚上锻炼就需要晚餐早一些，运动时间不宜过晚，以免影响睡眠。

（3）运动重要的是要坚持，每天锻炼的时间不能过长，最佳时间40-60分钟左右，每周至少5天的运动频率。

（4）注射胰岛素者，一定要保证运动的量和用药时间与进餐时间的配合，以免发生低血糖。

坚持运动可使糖尿病患者多方面受益，但糖尿病患者选择运动时间需慎重：血糖过高时运动可能诱发急性并发症，血糖较低时运动可能增加低血糖发生风险。那么，糖尿病患者每日什么时候运动更好呢？接下来，医学莘将为您解析。

糖尿病患者规律运动可获得三大好处：一是改善血糖，二是减少心血管危险因素，三是降低后期死亡风险。血糖是人体重要的能量来源，而运动是一个消耗能量的过程，因此运动后常可伴随血糖下降；同时坚持运动有助于减轻体重，通过改善胰岛素抵抗有利于增加血糖的长期达标率，这一作用可通过糖化血红蛋白的改变来体现，糖化血红蛋白主要反映血糖的整体控制情况，正常情况下应低于6.0%，多数糖尿病患者需将其控制在7.0%以下，规律运动8周以上可使糖化血红蛋白降低约0.66%，这也是为什么医生会嘱咐糖尿病患者坚持运动。

其次，糖尿病属于心血管危险因素，血糖显著升高会增加脑卒中、冠心病等心脑血管疾病患病风险，运动改善血糖后可降低心血管危险因素；同时运动可减轻体重，改善血脂、血压等指标，而超重与肥胖、血脂异常、血压升高均为心血管危险因素，因此糖尿病患者运动可多方面受益。此外，部分心血管疾病如心肌梗死、脑出血具有较高的致死风险，发病后即使及时抢救，后期生活质量也会大幅下降，且复发风险较高，寿命会有所下降，而规律运动通过降低心血管事件的发生风险，可降低远期死亡风险，但至少需坚持12-14年以上。

最后，我们了解一下糖尿病患者什么时候运动比较合适。部分糖尿病患者喜欢晨练，但晨练可能增加不良事件的发生风险，晨练前监测血糖有助于降低相应风险：空腹血糖高于16.7mmol/L时不能运动，因为运动可能加重缺氧，增加糖尿病酮症酸中毒或高渗高血糖状态等急性并发症的发生风险；空腹血糖低于4.4mmol/L时依然不建议运动，因此糖尿病患者对低血糖耐受差，健康人群血糖处于4.4mmol/L时可通过动员肝糖原升高血糖，但糖尿病患者动员肝糖原的能力较差，因此更易发生低血糖。

相比于晨练，餐后运动更有利于糖尿病患者。血糖高峰一般出现在餐后一小时，餐后血糖越高说明血糖波动幅度越大，发生靶器官损害的风险就越高，因此控制餐后高血糖有助于减轻靶器官损害。2型糖尿病患者存在餐后血糖高峰延迟的现象，若选择在餐后半小时至一小时运动，可延缓餐后高血糖，可降低血糖波动幅度，可减轻靶器官损害，从而有利于糖尿病的治疗。糖尿病患者运动时需注意控制运动时间与强度，时间以半小时为宜，强度以中等为宜，常见运动如慢跑、骑车、游泳、快走、打太极等适合糖尿病患者。

综上，糖尿病患者规律运动有助于改善血糖，同时可降低心血管事件风险，还可降低远期死亡风险，但晨起运动前应注意监测血糖，血糖过高或稍低均不适合运动；餐后半小时至一小时运动有助于延缓餐后高血糖，可减少血糖波动，有助于减轻靶器官损害，一定程度上受益更大。

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注：本文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。

运动是糖尿病治疗的基石之一，也是糖尿病治疗五驾马车的中的一驾，适当规律运动对于血糖控制十分重要，我们建议糖尿病患者如病情允许，都应积极运动，有助于我们血糖控制，并对预后有改善作用。

运动能够直接降低血糖，也能帮助我们控制体重，起到减少外周组织抵抗的作用，对于糖尿病治疗十分重要。糖尿病患者的运动应以有氧运动为主，讲求循序渐进，量力而行，要根据自身情况制定个体化运动方案。

糖尿病患者运动应在餐后半小时或一小时后进行，避免空腹及服药后立即运动，以免引起低血糖发生，也要避免餐后立即运动，会增加心肺负担。运动可选择散步、慢跑、健身操、太极拳等轻中度有氧运动，每次半小时左右，以自身微微出汗、心率稍加快、自身无特殊不适为宜。如果大家在运动中有任何不适，应及时停止，必要时可就医诊治。

糖尿病患者在运动的同时，也要注意合理饮食，三餐要定时定量，避免暴饮暴食，多吃新鲜蔬菜、粗粮；要规律服药，药物要个体化，必要时可使用胰岛素替代治疗；也要注意监测血糖水平变化，根据血糖水平调整治疗方案。希望大家正确认识，切勿偏听偏信，糖尿病并不可怕，重在正规诊治。

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首先只要运动对控制血糖就会有帮助，研究证实：达到一定强度的运动所产生的控制血糖的效应可以持续存在近20个小时，一定强度是指每次运动持续30-45分钟，且运动中要持续出汗，不需要大汗淋漓，额头微汗、前胸后背发热有微汗即可达到运动要求。

至于运动选择一天中的什么时间更合适，通常的建议是在早餐后或是晚餐后1小时左右进行。按照人体对食物消化吸收的规律，在进餐后30-60分钟是小肠对食物中各种营养物质吸收的高峰时段，餐后血糖将达到吸收的最高峰；但是由于有糖尿病的人，胰岛细胞有受损，对高血糖的反应略有延迟，大部分人的分泌高峰会出现在餐后45-90分钟，只有在有足够胰岛素的情况下，血糖才能被运动进细胞中被利用，因此在餐后1小时开始运动最有利于糖尿病人的血糖消耗，从而在降低餐后血糖的峰值的同时，有效减少血糖的波动。多面研究也证实：糖尿病人在傍晚后运动较为适宜。

需要提醒的是：运动产生的效应需要有连续性，因此每天坚持运动才能使血糖控制保持一定的稳定性，但运动只是控制血糖的一项措施，需要合理的饮食做基础，需要服用降糖药时坚持服用，多项措施综合起来才能保证平稳降糖，这是评价血糖控制是否优良最重要的指标。

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如果早餐后能骑车半小时轻松一下就好，别太剧烈最好也要视自已的年龄而定。

晚餐后半小时或一小时最好。不少于5000步，一口气走完最好。初学者走慢点然后慢慢加快速度，要做到抬头挺胸两手自然摆动。这样可起到很大的降糖作用。但关建的是控餐！！！如果没有减少食量，任何药物和段练都沒有起到什么作用的。

糖尿病病友血糖高是常态，什么时候锻炼最好？除了三餐后，其他时间增加活动量也有益处。

之所以建议在三餐后锻炼，是因为这样可以消耗餐后血糖，减少血糖升高幅度，但如果您的血糖比较高，超过了13.9，这种情况下运动，交感神经兴奋可能会让您的血糖在运动过程中进一步攀升，所以，这种情况下，只建议温和的步行。

如果血糖超过了16.7，更不建议做中等强度及以上的运动。

除了这样高的餐后血糖情况下，其他餐后血糖的情况，基本都适合运动，因为每次吃饭后血糖都会升高，而运动都可以帮助降低餐后血糖，所以建议三餐后多少都能有点运动。

如果您不能三餐后都运动，那只要避开血糖低估（这种情况下要运动，您还要先吃点东西，咱就白消耗热量了），比如说空腹、餐前，其他时间都可以运动。

另外，运动时间不一定非得一次性运动半小时以上，十分钟以上的运动，加在一起够半个小时就很好了。

看样子您很想运动，只要注意这些就比较安全，可以通过运动来降糖强身了，加油！

研究显示，运动可以提高身体对胰岛素的敏感度，帮助细胞从血液中取用葡萄糖，还能减少胰岛素抵抗，改善心肺功能，增强体质，对2型糖尿病的治疗很有好处。

但运动降血糖时，你做对了吗？这4个误区会导致血糖控制不佳甚至失控：

（1）早上空腹时剧烈运动

晨跑是一种好的习惯，但不可以不吃早饭就去晨跑。早上空腹运动有可能发生低血糖或反应性高血糖，而且空腹运动会让饥饿感增加，使患者在运动后更难控制饮食，导致餐后血糖飙升、加大血糖波动。

（2）运动强度过大，运动时间过长

太大强度的运动不适合糖尿病患者，因为长时间流汗和过累会使能量消耗过大，引起血糖降幅过大，甚至触发低血糖，导致血糖大幅度波动。

（3）运动不足

运动强度过低、持续时间过短和三天打鱼两天晒网式运动都无法起到降血糖的作用。

研究显示，运动10-30分钟之间人体才开始大量消耗血液中的糖。如果选择散步、太极拳等低强度运动，则运动时间最好在半小时及以上。

不规律的、偶尔一次的运动仅仅对运动前后的餐后血糖有帮助，对其它时间的血糖毫无作用。而规律运动则可以增加胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗，有助于降血糖。

（4）这种情况不应运动

要根据自己的身体状态选择运动方式，避免超过自身承受能力的运动，尤其是老年人，要小心膝盖和关节磨损。

血糖控制不稳定、大于16.7mmol/L，同时合并这几种并发症的糖尿病患者不应该运动：

• 视网膜病变；
• 酮症；
• 不稳定心绞痛。

综上所述，糖尿病患者最好在吃完早饭后的任意时间里，进行30分钟以上的中低强度运动，并保持规律，坚持每天或一周做3-4次运动，才能起到降血糖的功效。

如何从生活饮食上降低血糖？欢迎参考我们的专栏：《从零开始降餐后血糖，扭转糖尿病》