糜烂性胃炎,萎缩性胃炎,胃溃疡,哪个好治?区别是什么?
这三种疾病病情轻重程度由轻到重依次为糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡。糜烂性胃炎是由于各种原因导致的胃酸分泌过多、胃粘膜通透性增加,胃液中氢离子回渗入胃黏膜,引起胃黏膜水肿、糜烂、出血。可分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。急性糜烂性胃炎多数在重大疾病、创伤、烧伤等应激状态下出现的,以胃粘膜出血为主要表现,可伴有上腹痛。慢性糜烂性胃炎也可以称为疣状胃炎或者痘疹样胃炎,临床上以反酸烧心、腹痛、嗳气、饭后腹胀为主要表现。
萎缩性胃炎是属于胃粘膜腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,或伴有肠化生、不典型增生为特征。主要是胃酸分泌不足导致的,从而出现腹胀、上腹痛、嗳气、食欲不振等临床表现。但是萎缩性胃炎的临床表现并没有特异性,而且症状也和病情严重程度不一致。慢性萎缩性胃炎和自身免疫以及饮酒等损伤胃粘膜有关。慢性萎缩性胃炎伴有重度肠上皮化生属于癌前病变,一定要重视。
胃溃疡病变程度较深,可以达到粘膜基层。多数与胃酸过多有关,各种原因导致的胃酸过多,胃蛋白酶自身消化都可以导致溃疡的发生。主要以有节律的上腹痛,如胀痛、烧灼痛、隐痛、钝痛等,有些患者也可出现左侧后背痛。消化道溃疡腹痛的特点是慢性、节律性、周期性发作的中上腹痛,并与季节有关,可并发消化道出血而出现黑便,为黑色柏油样便。
以上三种疾病最终可以在胃镜下确诊,并通过胃壁组织活检,发现病变性质。
可能有些人会注意到一点,我始终没有提到近些年的一个“热门词”――幽门螺杆菌!我为什么放在最后说,那是因为一方面,幽门螺杆菌的感染均可以导致以上三种疾病的发生。另一方面也是要引起大家的注意:一旦发现幽门螺杆菌感染,就需要进行正规的根治治疗,目前推荐的是四联疗法:一种质子泵抑制剂、一种铋剂以及两种抗生素。
最后温馨提示:以上疾病在治疗上都不会很快治愈,早发现早治疗才是最有效的解决办法,往往一拖再拖而错过了最佳治疗时机!
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胃炎是胃黏膜对胃内各种刺激因素的炎症反应。胃溃疡则是胃黏膜保护性屏障被破坏,消化液腐蚀胃黏膜形成。
糜烂性胃炎又称为急性胃炎,出血性胃炎,是一种胃黏膜急性炎症。常见的病因为1.药物作用。非甾体抗炎药和一些抗肿瘤药物、糖皮质激素等可以抑制黏膜修复,造成黏膜损伤,降低黏膜保护屏障作用,导致糜烂性胃炎。2.饮酒。过量饮酒,高度酒可破坏胃黏膜,导致黏膜出血、糜烂,引发糜烂性胃炎。3.应激因素,急性的创伤、心理精神应激都可以影响胃黏膜屏障功能,增加胃酸分泌,进而导致胃炎。胃镜下常可见胃黏膜糜烂出血,主要治疗为去除诱发因素,同时应用抑酸药(H2受体拮抗剂或者ppI)胃黏膜保护剂等。
慢性萎缩性胃炎指胃黏膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎,基本病理改变为胃黏膜萎缩,腺体减少。分自身免疫性胃炎(A型胃炎)和多灶萎缩性胃炎(B型胃炎)。前者少见,多由自身免疫反应引起,常内因子抗体阳性(75%),抗壁细胞抗体阳性(90%),往往伴贫血。后者常见,主要病因为幽门螺杆菌感染,主要累及胃窦。治疗上A型可以考虑用糖皮质激素,贫血者补充维生素B12,幽门螺杆菌相关的胃炎可使用三联或者四联根治用药。适度使用胃酸抑制剂与胃黏膜保护剂。
胃溃疡主要是胃黏膜保护因素减弱导致,常见于中老年患者,容易发生在胃窦小弯侧和胃角,不良的饮食习惯可诱发胃溃疡,胃溃疡患者幽门螺杆菌感染率约70%-80%。胃溃疡可能发生癌变,几率较低,约1%。治疗以内科治疗为主,主要原则为抑制胃酸分泌,保护胃黏膜,根除幽门螺杆菌。当胃溃疡出血、穿孔、梗阻、怀疑癌变时,则考虑外科治疗。规范有效的内科药物治疗能够使大多数溃疡缓解、愈合。
糜烂性胃炎是指胃黏膜受损,但较溃疡的粘膜损伤表浅。萎缩性胃炎是针对浅表性胃炎而言的,是指胃黏膜中的固有腺体减少。胃溃疡是指发生在胃的慢性溃疡,其粘膜受损程度较糜烂性胃炎深。 萎缩性胃炎可以同时伴有糜烂,浅表性胃炎也可同时伴有糜烂。
萎缩性胃炎也分轻中重度,重度容易癌变。
胃溃疡分很多类型。对于胃溃疡来说,每个人的程度是不一样的,有的胃溃疡比较严重,有的比较轻。需要去医院根据溃疡的大小和培养的深度来分辨一下,严重的胃溃疡,会引起身体各方面都出现问题。因此,一旦出现胃溃疡的症状,一定要及时去医院检查。胃溃疡根据胃镜检查可分为三期,就是活动期,愈合期和瘢痕期。胃溃疡这种疾病一定要积极地接受治疗,且要引起重视,因为如果胃溃疡没有及时接受治疗,就会引起更严重的问题,比如会发生胃穿孔、出血、幽门梗阻等疾病。
回答这个问题,先从概念和疾病表现上帮助大家了解疾病,然后谈谈治疗思路。
一、消化系统的组成和功能:
消化系统由消化器官口腔、咽、胃、肠和分泌消化液的肝、胆、胰组成。消化系统的主要功能是对食物进行消化和吸收,食物在消化道经过系列复杂的过程,转变成人体需要的营养物质,保证人体生命活动的需要。
食物的消化:由口腔、咽、食管、胃、小肠共同完成的,是对食物进行再加工的机械过程。食物经过磨碎、与消化液充分混合成食糜,增加与消化酶、肠粘膜的接触,以利于分解和吸收。
食物的吸收:由胃、小肠、肝、胆、胰分泌的消化液、各种酶,将食物中的蛋白质、脂肪、碳水化合物分解为最小分子的营养物质,经肠粘膜细胞吸收进入血液和淋巴循环中,输送到全身的组织和细胞,吸收的全过程是一个极其复杂的化学过程。
消化和吸收是一个连续的以消化系统为主,多个系统参与调节和控制的综合性生物过程。
二、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡的症状区别:
1、糜烂性胃炎:
急性糜烂性出血性胃炎属于急性胃炎,主要病理变化是胃粘膜充血水肿、糜烂和出血,病变的位置可以是胃窦部,也可侵犯全胃。
临床表现:
轻型:可无症状或仅有上腹部疼痛。
典型症状:食欲差、上腹部疼痛伴恶心、呕吐、脱水、不显性出血或黑便。
2、萎缩性胃炎:
慢性胃炎是由多种病因引起的胃粘膜的慢性炎症性疾病,临床多见,随年龄增加发病率而增高。胃镜检出率80%-90%,男性高于女性。慢性胃炎按病理变化分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎。
病理变化:粘膜表浅层的炎性细胞浸润,使胃腺部分破坏或萎缩,轻型粘膜充血水肿,胃酸分泌增多,一般不发生糜烂。加重时,粘膜和胃腺萎缩,变薄,胃液分泌减少,进而腺体化生、增生,以致恶性病变。其病变进展过程主要在胃窦部,逐渐波及胃体,甚至向十二指肠发展。
临床表现:
慢性浅表性胃炎:大多数特殊症状,可表现为餐后上腹部不适或腹胀,有时消化不良,伴轻度恶心、反酸、嗳气。无规律的上腹部隐痛。
萎缩性胃炎:可厌食、食欲差,慢性进行性消瘦,贫血,舌萎缩等。
3、胃溃疡:
消化性溃疡是发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡病变,可分为胃溃疡和十二指肠球部溃疡。
临床表现:
胃溃疡疼痛特点:在餐后0.5-1小时发作,下次进餐前缓解。进食就疼,因惧怕疼痛而不敢进食。
十二指肠球部溃疡疼痛的特点:餐后2-4小时发作,疼痛有节律性,常在午夜发作。饥饿疼,常常是因为进食后缓解疼痛。
三、哪个好治:
1、相同点:都与幽门螺旋杆菌感染有关系,抗菌消炎是治疗的共同点。
2、萎缩性胃炎:由于是长时间胃炎引起胃腺部分破坏和萎缩,也容易恶性病变,相对来说是最难治疗。
3、糜烂性胃炎和胃溃疡:主要治疗目的是消炎、帮助粘膜修复、补充水和电解质。通过改变生活习惯可以减轻病情。
胃病是现代社会常见的一种疾病,三分治七分养,保持良好的生活习惯是预防胃病和养胃的根本。
从病情轻重方面来说,糜烂性胃炎最轻,萎缩性胃炎最重。
糜烂性胃炎也称急性胃炎,在胃镜下可见胃黏膜糜烂和出血。由于其病变程度较轻,在一些无任何不适的病人胃镜检查中,也会出现糜烂及出血病灶。糜烂性胃炎的治疗也最为简单,主要是去除损伤胃黏膜的病因如停用非甾体抗炎药、治疗胃十二指肠返流等,用常用的抑制胃酸分泌的药物,常见的有奥美拉唑、兰索拉唑等。
胃溃疡是指胃腔内的黏膜被自身的胃酸消化而形成溃疡。在各种胃炎的病因持续作用下,黏膜糜烂即糜烂性胃炎可进一步发展成为胃溃疡。如果将黏膜屏障比喻为“屋顶”,胃酸、胃蛋白酶比喻为“酸雨”,漏“屋顶”遇上虽然不大的“酸雨”或过强的“酸雨”腐蚀了正常的“屋顶”都可能导致消化性溃疡发生。部分导致消化性溃疡发病的病因既可以损坏“屋顶”,又可增加“酸雨”。胃溃疡的治疗主要是抑制胃酸分泌(奥美拉唑、泮托拉唑等)、保护胃黏膜(枸橼酸铋钾、铝碳酸镁)、如有幽门螺旋杆菌感染,还要根除幽门螺旋杆菌(常用三联或四联:奥美拉唑+羟氨苄青霉素+甲硝唑+铋剂)
萎缩性胃炎是慢性胃炎中较为严重的一类,属于癌前病变,即如果不积极治疗萎缩性胃炎,就有可能进展为胃癌。对于萎缩性胃炎选用塞来昔布逆转腺体的萎缩,也可适当补充复合维生素和含硒食物。萎缩性胃炎的患者要规律服药,定期做胃镜检查,警惕萎缩性胃炎向胃癌的转变。
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胃部是需要养的,而不是吃出来的,在日常生活当中,特别是体检项目中很多人对于体检报告中说的糜烂性胃炎,萎缩性胃炎,胃溃疡,实在是分不清,而且很多人误解,每一种都是比较严重的,其实在医学病理上有着千丝万缕般的联系,又有本质的区别,那么我们今天跟大家科普下,各自的病理表现和本质区别,以及各自所产生的临床症状,最后给大家提一些可执行的预防和保健胃部的方法。
糜烂性胃炎的原理和症状表现
一般来说,引起糜烂性胃炎的患者,肯定是在慢性浅表性胃炎下,还是没有管好自己的嘴巴和生活习惯,其中糜烂性胃炎是指因为不同的病因引起的胃部黏膜糜烂或者出血。
其主要产生的原因是患者因为一些药物,酒精,应激反应,或者刺激性东西对于胃部的黏膜产生了损伤,破坏而发生的一种炎症反应,一般来说患者会出现,皮肤苍白,四肢变凉,意识不清,乏力,通俗点说,就是由于本身胃部是分解消化吸收食物,从中产生一些胃酸,但是由于胃部黏膜损伤,导致胃部酸性分泌过多,不能直接消化,只能回流到胃黏膜表面处,但是由于本身机体胃软组织受损,最后导致胃部糜烂程度更加重,反复循环,造成人会产生打嗝,气涨等相关临床症状。
如果患者没有及时治疗,糜烂性胃炎进一步的加大,会导致患者呕吐血,血便等症状,
萎缩性胃炎的原理和症状表现
萎缩性胃炎也是胃炎的一种表现形式,它表明胃黏膜上面遭受到了反复损伤后,导致胃部腺体逐渐缩小,软化,退却,逐渐失去了胃部的一些功能,与此同时,这种萎缩性胃炎还是伴有胃黏膜和腺体猥琐的严重胃部疾病,而根据实验临床反应,这是跟幽门螺旋杆菌有关,它会造成多数患者胃黏膜上皮表和腺体粘液层大量繁殖和创造幽门螺旋杆菌,分泌出很多尿素酶等物质,从而抵御了胃酸对消灭细菌的作用。最终导致萎缩性胃炎的产生。
通俗点说,这种萎缩性胃炎,会使得胃酸分泌变小,在胃黏膜表面有增生的病变过程,并且伴有严重的肠化生现象, 根据临床实验分析可知,萎缩性胃炎一般在人群中也是所以高发病种,但是低于胃癌,一般来说,如果患者有萎缩性胃炎,一般会自我感觉有,上腹部疼痛,也有饱胀感觉,同时有反酸嗳气,食欲不振,或者是想吃,只吃一点就好的临床症状,
如果不及时治疗,这个萎缩性胃炎会累及胃窦部,胃体,严重的会出现贫血现象,头晕头痛,记忆耳鸣全身疲惫乏力等现象,另外就是心慌,厌食,导致身体体重直线下降,对于这种现象,如果持续下去,就会引发各类并发症,比如胃出血,胃溃疡,胃癌等。
胃溃疡的原理和症状表现
目前来说胃溃疡,发生于萎缩性胃炎的进一步加深,使得胃部细胞核,胃黏膜进一步溃破穿孔,由于胃酸过多,在胃部破损地方,发福循环的刺激,使得本身胃部蛋白酶也进一步的加深胃黏膜表面的病变,如果在不治疗就是恶化成胃癌的趋势。
其主要明显的特征的,胃部顿疼,隐痛,胀气痛,烧热疼等非常明显的腹部疼痛症状,对于排出的粪便,来说呈现黑便,血便等,表示胃部有出血现象,继续需要治疗
如何治疗
对于糜烂性胃炎,我们可以吃一些药物来抑制胃酸的分泌,目的是为了保护胃部的黏膜不在受损,比如吃一些铝碳酸镁,硫糖铝,胶体次枸橼酸铋等等,还有一些如奥美拉唑,也是很好的抑制胃酸的药物。
一般来说,大多数的糜烂性胃炎在药物的干预和治疗下,会逐渐康复,有的轻微的糜烂性患者,可以自行恢复。一般只要以后养好胃,就很难复发。
萎缩性胃炎的治疗:一般建议患者 进行有目的的根除幽门螺旋杆菌为主要方案,改善胃黏膜炎症,延缓病情发展,。另外针对胃动力比较差的患者,可以服用西沙必利,促进胃动力,抑制十二指肠的胃酸反流。
上述的三个胃部症状,根据不同的体质,都会多少呈现出,胃部反酸,烧心,胃痛,胃部肿胀,嗳气,等一系列综合反应。所以要区别上述三者的科学依据,一定要去医院做胃镜,或者是生物病理分析(比如通过化验胃蛋白酶的数值,以及检测胃蛋白酶原比值,可以很好的反映出内分泌的情况是否正常),或者是胃钡餐造影,这样我们可以很好的把三者的区别很好的呈现出来。
三者之间哪个好治疗?
一般来说如果你患有上面三个症状,如果加以干预和治疗其实都是很难治愈,如果说非要排出第一,第二和第三,那肯定是糜烂性胃炎稍微好治一点,因为是在浅表深入一点,相对其它两项好根治,其次是萎缩性,最后是胃溃疡,当然在那个好治点的范围内,我觉得 都是需要患者的积极配合,和医生的正确方案才能使得患者病情更加稳定。
预防和保健
建议如果出现上述主要现象,我们一定要养成,早上要吃好,中午要吃饱,(三分饱,七分养)晚上要吃少的,饮食生活作息规律,坚持主食以清淡为主,不吃辛辣酸冷食品(比如辣椒,葱,大蒜等),不吃烧烤,重口味的食物,摒除吃夜宵的习惯,否则很容易会引起胃部的不适应性,造成胃部黏膜的损害。
其次建议多吃蔬菜和水果,多吃一些柔性暖胃的食物,比如猪肚,牛肚等容易消化,有利于胃部柔和,减少刺激和摩擦,少吃一些质地坚硬的食物,少吃多餐,按照健康食谱合理搭配,服用含有益生菌和酸奶等食物,有助于改善胃肠道功能,保护胃肠道免受胃炎病菌的侵害。
另外针对各种胃部的不舒适感觉,我们一定要保持心情愉悦,避免过度紧张的心情,
自我检查那些身体信号需要警惕。
一般出现如下有胃部吃完饭后有肿胀感,有打嗝,而且会持续几天,有出血,有喜欢睡觉,突然晕倒,意识模糊,反胃发酸等现象,我们一定要医院进行一次胃部的检查
都说十人九胃,这话真不假,由于现在生活节奏加快,很多人迫于工作和生活双重压力,常常不好好吃饭,再加上经常性的熬夜,长时间的精神紧张,很容易就得了胃病,开始只是反酸、嗳气、稍感不适,慢慢地就越来越严重,最后可能还会发展成胃癌。
糜烂性胃炎,萎缩性胃炎,胃溃疡分别是什么?
1、糜烂性胃炎
糜烂性胃炎可以分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。二者都是指胃粘膜糜烂,充血,或是出血。我们人体的胃壁有四层,分别是粘膜层,粘膜下层,肌层和浆膜层。糜烂性胃炎则是表层的粘膜层糜烂或者出血,相比慢性非萎缩性胃炎严重一些,比胃溃疡要轻一些。
病因:主要是由饮食、药物、精神、幽门螺旋杆菌、沙门氏菌、创伤等因素引起的。
症状:常伴有恶心、腹胀、呕吐、上腹疼痛等症状,若是胃粘膜出血,则还会表现为黑便、呕吐等症状。
2、萎缩性胃炎
萎缩性胃炎是慢性胃炎中的一种,其特征是以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或不典型增生。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。
病因:主要是由幽门螺旋杆菌感染、不良饮食、环境因素、自身免疫低下、饮酒、药物及胆汁反流等引起的。
症状:常伴有腹痛、腹胀、嗳气、恶心、贫血、消瘦、烧心等症状。
3、胃溃疡
胃溃疡属于消化性溃疡的一种,说到胃溃疡,我们常会与胃癌相联系,这二者之间的关系也比较紧密,胃溃疡的形成主要有两种,一种是因为遗传、饮食、长期慢性萎缩性胃炎导致的胃癌,胃癌细胞由于生长旺盛,导致肿瘤组织供血供氧不足而死亡,从而形成溃疡。
另一种则是溃疡长期不愈合,周边细胞反复刺激,产生异变,进而变成了癌细胞,不过这种几率较低。
病因:主要是由幽门螺旋杆菌、非甾体抗炎药、胃酸和胃蛋白酶作用、吸烟、遗传等因素引起的。
症状:常伴有上腹痛、腹胀、甚至是呕吐的症状,具有周期性、节律性的特点。
糜烂性胃炎,萎缩性胃炎,胃溃疡该如何治疗和预后?
- 糜烂性胃炎的治疗和预后
慢性糜烂性胃炎在祛除病因之后,通过改善饮食和作息是能够自愈的,但急性糜烂性胃炎则需要采取一定的药物治疗或是手术治疗,否则若是出血较多,可能会危及生命。预后如下:
1、戒烟戒酒,少喝浓茶、咖啡等刺激性食物,少油少盐少糖,饮食要清淡,减少对胃的刺激;
2、食物最好能做的软烂一些,避免吃的太硬,多咀嚼;
3、按时进餐,餐餐吃得七八分饱,不要吃太撑;
4、等病情稍微好转之后可以适当多吃一些蔬菜水果,有助于胃粘膜的修复。
- 萎缩性胃炎
萎缩性胃炎也是分为药物治疗和一般治疗两种,一般治疗则是戒烟忌酒、避免使用损害胃粘膜的药物,规律饮食,少吃辛辣过咸的食物,针对慢性口、鼻、咽感染能积极配合治疗。
药物治疗主要有弱酸治疗、抗幽门螺旋杆菌治疗、抑制胆汁反流和改善胃动力治疗、增加胃粘膜的营养和五肽胃泌素治疗,这些都是需要根据患者自身的病情,在专业医师的指导下进行用药。
- 胃溃疡
普通溃疡和胃癌溃疡的预后是天壤之别,胃癌溃疡在这里我就不过多解释了,治疗困难的事实大家也了然于心,下面就重点说一说普通溃疡的预后治疗吧:
1、忌食刺激性食物,比如油炸、辛辣食物,咖啡和浓茶,葱姜蒜等调味料;
2、胃溃疡发作期要注意劳逸结合,不要让自己过于劳累或是紧张,学会给自己解压;
3、避免使用阿司匹林、消炎痛等刺激损伤胃粘膜的药物;
4、戒烟戒酒。长期吸烟喝酒可能导致胃溃疡久久不愈;
5、饮食有度,按时进餐,秉持“少吃多餐”的原则,正餐吃少了,可以适当加餐,吃一些水果 牛奶等食物;
6、最好避免吃产气食物,比如红薯、肥肉、豆乳等,容易引起胃部不适;
7、遵医嘱用药,定期检查,如症状有明显变化,应及时就诊检查。
最后还要强调一点,得了胃病,一定要尽早去正规的医院积极治疗,不要自己强忍着,或是胡乱吃一些抗生素,这些都是治标不治本。胃病三分治七分养,平时注意饮食规律、有度、清淡,管控好自己的情绪,注意保暖。
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胃溃疡属于这三者之中,病情进展最严重的。严重者可能出现胃穿孔、胃大出血,远期可能发生癌变。如果出现了这些情况,要外科手术治疗。
萎缩性胃炎和糜烂性胃炎,属于癌前病变,需要半年到一年左右复查肠镜。
如果上三种合并了HP(幽门螺旋杆菌感染)的话,都要尽早的杀菌治疗。
糜烂性胃炎稍微好治一点,因为是在浅表深入一点,相对其它两项好根治,其次是萎缩性胃炎,最后是胃溃疡,当然在那个好治点的范围内,都是需要患者的积极配合,和医生的正确方案才能使得患者病情更加稳定。
糜烂性胃炎又称为急性胃炎,出血性胃炎,是一种胃黏膜急性炎症。
萎缩性胃炎慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎,基本病理改变为胃黏膜萎缩,腺体减少。分自身免疫性胃炎(A型胃炎)和多灶萎缩性胃炎(B型胃炎)。前者少见,多由自身免疫反应引起,内因子抗体阳性(75%),抗壁细胞抗体阳性(90%),往往伴贫血。后者常见,主要病因为幽门螺杆菌感染,主要累及胃窦。治疗上A型可以考虑用糖皮质激素,贫血者补充维生素B12,幽门螺杆菌相关的胃炎可使用三联或者四联根治用药。适度使用胃酸抑制剂与胃黏膜保护剂。
胃溃疡胃溃疡主要是胃黏膜保护因素减弱导致,常见于中老年患者,容易发生在胃窦小弯侧和胃角,不良的饮食习惯可诱发胃溃疡,胃溃疡患者幽门螺杆菌感染率约70%-80%。胃溃疡可能发生癌变,几率较低,约1%。治疗以内科治疗为主,主要原则为抑制胃酸分泌,保护胃黏膜,根除幽门螺杆菌。
我的观点是三个轻重排序:糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡。不同程度的胃炎可治程度也不一样,要根据实际情况进行判断。下面来讲一讲三种胃病的区别是什么。
胃溃疡定义
胃溃疡是一种发病在人体胃部内的溃疡疾病,其常发病在人体胃部内的胃角、裂孔疝、胃窦部以及贲门部位,比较常见的发病部位为胃小弯和胃窦。胃溃疡的致病因素很多,通常为幽门螺杆菌感染、胃酸和胃蛋白酶等等一些原因。胃溃疡的患者常有上腹疼痛,患者的疼痛感为钝痛、灼痛和钝痛等。此外,胃溃疡患者的疼痛不仅限于上腹部,有时还累及左上腹部、胸骨、剑突等部位。
此外,胃溃疡患者疼痛的发生往往发生在患者进食后一小时内,一到两小时后疼痛会逐渐缓解,直到患者下一餐,如此反复循环。也有少数胃溃疡患者无明显症状,但此类患者一旦出现临床症状均为胃溃疡的并发症,如胃出血、胃穿孔等。总之,胃溃疡是消化系统的一种慢性疾病,病程相对较慢,很难一下子根治。
慢性萎缩性胃炎定义
萎缩性胃炎则和胃癌有着密切的关系。单纯萎缩性胃炎仅为胃癌背景疾病,疾病进展后,发生肠上皮化生、异型增生,则表视出现癌前病变。
萎缩性胃炎并不是人们主观认为的胃体积缩小,指胃内腺体发生萎缩或者消失,表明胃整体体积未见改变,根据内镜诊断得出结果,通过内镜的观察发现有花斑样的改变。大多患者临床没有特异性症状表现,在临床上可以表现出餐后有严重上腹灼痛感、胀痛感和胀满,部分患者合并食欲不振、嗳气、便秘、腹泻及恶心等症,病情进展严重时甚至合并消瘦、贫血、舌炎、舌乳头萎缩等症,有个别患者观察胃黏膜有明显的糜烂,甚至合并上消化道出血症状。
慢性萎缩性胃炎发病人群均为中老年人群,而且病程较长,多合并慢性浅表性胃炎病史。经胃镜观察患者的胃黏膜有明显的颜色变浅,观察黏膜下的血管透见,黏膜皱壁过于细小或消失,腺体颈过度增生时会形成假息肉,使血管下特征被掩盖。慢性萎缩性胃炎发病后若未得到及时治疗,还会并发胃出血、贫血、胃溃疡及癌前病变等病症。
急性糜烂性胃炎定义
急性糜烂性胃炎的临床表现为:呕血、排出黑色粪便;化学刺激、物理刺激、细菌或毒素这三种病因可以造成胃黏膜出血、糜烂,继而引发急性糜烂性胃炎。败血症、颅内病变、创伤、休克也是引发急性糜烂性胃炎的重要原因。
胃病患者日常护理
患者的生活、作息必须有规律。患者可以在每天晚上睡觉以前,为明天制定一个生活、工作的计划,然后严格执行自己制定的计划;这样可以提高生活的规律性,避免精神紧张、避免过度疲劳。
在饮食护理方面,患者可以适量饮用鲜果汁、米汤、鸡蛋汤等流质食物,或食用大米粥、瘦肉米粥、蛋花粥、蒸鸡蛋等易于消化的食物。患者可以适量食用肉丸、肉丝、鱼丸为自己适当补充蛋白质;患者必须坚持少食多餐,每天可进餐 5 次~ 6 次,每次进餐只须吃到八成饱。进餐时,饭菜的温度要适中,不宜过热或过冷;进餐时,患者必须细嚼慢咽,细嚼慢咽可以分泌出大量唾液,对胃壁起到保护作用。另一方面,患者尽量少吃煎、炸食物,腌熏的腊鱼、腊肉;患者必须戒酒、戒烟,患者不宜饮用浓茶或咖啡,不能吃辣椒、大蒜等刺激性食物。
患者要主动进行自我按摩。具体做法是,用手掌按摩自己腹部的中脘穴(位置在肚脐正上方4 寸),做环形按摩、节奏适中、轻重适度。每次按摩 10 ~ 15 分钟,每天按摩 1 ~ 2 次,可促进胃肠蠕动,加快胃肠排空,促进胃腺分泌,提高消化能力。
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遇见有缘老中医任何胃病都好治,心态第一。