得了糖尿病，晚上饿的话，可以吃些什么？

这是很多糖尿病人经常遇到的事，特别是初发糖尿病患者刚刚开始治疗时，由于采取了饮食、运动及药物等治疗措施，对长期高血糖进行控制时更容易发生，可能的原因有：

• 血糖下降过快 大多糖尿病人对自己血糖的高低非常关注，总是希望能快速降下来。实际上人体对长期高血糖会有一定的适应性，如果血糖下降的过快，就会引起身体产生一系列不适症状，包括饥饿感的出现，所以糖尿病有开始降血糖治疗时不应追求降糖速度，要给身体一个适应过程，一般在3个月内把血糖降至目标范围即可，可以有效避免饥饿感的出现。
  

• 胃肠不适应 糖尿病人在治疗前食量较大，胃被食物填充较满从而产生饱腹感，当开始饮食控制时，食量减少特别是主食量减少较多，原本已经适应容纳较多食物的胃不能适应较少食物的填充，反射性的产生饥饿感。此时可采取少食多餐或是增加蔬菜等含糖少的食物，尽可能保持胃的填充感而减少这种不适。
  

• 低血糖发生 糖尿病人对低血糖非常敏感，正常人血糖低于3.9mmol/L时才会出现低血糖反应，但糖尿病患者可能血糖低于4.5mmol/L时就可能发生低血糖的症状，因此糖尿病患者应根据自己的身体状况比如并发症发生情况、年龄因素等制定适合自己的降糖目标，不可强求把血糖降的过低。
  

• 药物不合适 糖尿病人病情不同，血糖水平也有差异，而各种降糖药起作用的机制不同，比如有主患者空腹血糖升高的程度比餐后血糖升高的幅度要大，而有些人则正相反，使用的降糖药也应当不同，所以如果患者频频出现血糖不稳定而因低血糖引起饥饿感时，应及时请医生调整治疗方案。
  

• 生活不规律 人体有自己的生物节律，比如晚11点前入睡是基本需求，如果长期不能按时睡眠，就可能打破这种正常的生理节律，到点还不睡必然会增加机体的能量需求，身体就会启动自我保护机制，需要通过进食来满足需求。
  

综上所述，当糖尿病人晚上总是感觉饥饿时，应当找找发生这种情况的原因，针对性的采取相应的措施，也可以采取一些对血糖影响不是很大的措施来缓解这种饥饿感：

• 吃一些含糖少的蔬菜，比如西红柿、萝卜、黄瓜等
  

• 吃一些含优质蛋白的食物，比如无糖酸奶、豆腐干、牛内等
  

• 吃一些坚果类食物，坚果类食物含有大量的不饱和脂肪酸，不会升高血脂却可以增强饱腹感，比如一把瓜子、花生、开心果等。
  

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首先要明确的：睡前的这段时间是没有必要特地加餐的。如果不是觉得肚子饿，平日的饮食也都比较规律的，那么最好还是坚持均衡饮食。但是，有些糖友在睡前会觉得「肚子饿，睡不着，好想吃」，那么也是可以吃些点心的，建议测个血糖。

说到我们常见的选择，大家会想到饼干、面包、水果、牛奶等，五花八门的零食，我们该吃哪些呢？

首先，碳水化合物是对血糖影响最大的营养素，是我们餐后血糖平稳最大的敌人。

其次，在睡前在这个特殊的时间点吃东西，极有可能会影响第二天空腹的血糖，进而影响整天的血糖。

所以，我们在睡前即使再饿也要保留最后的底线，不能吃太多含碳水化合物的食品，例如，总不能在睡前再吃碗泡饭吧。

如果非要给这份睡前的小零食定个底线，那么最好不要超过 15 克的碳水化合物。这个分量对于第二天空腹的血糖不会有很大的影响。

营养师小糖来回答这个问题，很多糖友在控制血糖的过程中容易饿，这时候学会合理加餐就是一门学问了。尤其是在晚上，医生是建议糖尿病人查一下睡前血糖的，如果血糖偏低，则要适当吃点食物，以防夜间低血糖。

可作为夜间加餐的食物：一片全麦面包、一小杯酸奶、一个小苹果、半根香蕉、半根玉米棒、四五颗圣女果、两三颗葡萄、两三块粗粮饼干、一个包子、三个饺子、两勺燕麦片等。这些食物的热量约为50大卡，吃下去之后能垫肚子，又不会引起较明显的血糖反应。

不建议作为夜间加餐的食物：烤肉串、小龙虾、爆米花、坚果、薯片、炸鸡、汉堡、蛋糕、蜜饯等。这些食物主要是热量高、脂肪高、含糖量高，而且口味较重，吃了之后可能引起晨起血糖高，也不利于当天热量控制，很容易导致发胖。

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我是一位二型糖尿病患者，确诊时，空腹血糖11.2，糖化血红蛋白9.3，尿糖4个加号。确诊后，我仅通过生活方式干预自己的血糖，一直以来，空腹血糖都在6.0以下，糖化血红蛋白都在6.5以下。我来谈谈自己的体会。得了糖尿病，晚上饿的话先不要吃，一定要先测一下自己血糖，有时饿，血糖也高，这时我就吃一些西红柿、黄瓜等这样的疏菜；如果血糖低就少吃一点地瓜、南瓜、山药和含糖低升糖慢的水果等食物，以免低血糖。我的做法希望对糖友们有所帮助。

很多糖友被确诊为糖尿病后，知道应该控制饮食，但常常只知其一，不知其二，最后除了黄瓜、柿子，其他什么都不敢吃。像问题中提到的晚饭后依旧会感觉饿的情况很普遍。糖友到底应该怎么吃才可控糖呢？如果晚上饿了，适合吃点什么呢？

首先控制全天食物总热量。

怎么知道全天多少热量不超标呢？这就需要营养师的干预了，由专业的营养师根据你的身高、体重和劳动强度，计算专属于你的热量。你全天入口的每一种食物，只要产生热量，就要计算在全天的热量之内，只要热量不超标，以均衡饮食为基础，食物多样化更利于血糖的控制。

其次调整食物的粗细比例。

主食增加全谷物比例，粗细搭配；肉类以白为主、红肉为辅，远离加工肉类；控制油脂摄入，不论动物油脂还是植物油脂，远离反式脂肪酸；保证每天的蔬菜摄入在500g左右，血糖平稳状态下，可以选择低GI 、低GL的水果，每天不超过150g即可。

最后调整就餐顺序。

也就是不只是要吃对食物，还要吃对顺序，先吃啥后吃啥，对餐后血糖的控制非常重要。我就反复跟我的患者说要先吃菜，再吃肉，最后吃主食。如果有汤就先喝汤，再吃菜，总之主食一定要放在最后吃。一是因为蔬菜与肉类都不升糖，先吃不升糖的增加饱腹感，也可以刺激胰岛素敏感度；二是蔬菜富含膳食纤维，可增加饱腹感，最后吃主食时胃已传递大脑快吃饱的信号，主食自然就吃得很少，血糖也不会升的过高了。

那么如果晚上睡前饿了咋办？我对我调理的对象这样建议：将全天的热量分成五餐或者六餐，不要等饿得不行再吃饭，避免低血糖发生，也可以保持全天血糖的平稳，通常建议睡前喝杯脱脂牛奶，或者血糖正常情况下吃100g水果或1一掌心坚果均可。

（王芳，主管护师，注册营养技师，好食营养工作室创始人，王兴国营养特训班5期学员，头条号:注册营养技师王芳）

糖尿病患者因为糖代谢异常经常会出现能量供应不足的情况，反馈到我们的大脑就表现出了强烈的饥饿感；这种饥饿感突如其来，尤其是初患糖尿病的病人，处于这种状态时基本上都会考虑加餐，但是，和健康人不同，糖尿病患者是真的不太适合这种加餐的方式，如果真的是饥饿难耐的话，那么我们可以这么做：

1、夜间饥饿时先测定一下血糖，当血糖在8.0mmol/L以上时，尽量不要加餐，或者选择一些热量非常低的蔬菜，比如黄瓜、西红柿；

2、采取少食多餐的方式，可以避免饥饿感的发生；糖尿病患者每日需要摄取的总热量是一定的，我们可以从这些总热量中“挤出”一部分用作“第四餐”，甚至是“第五餐”，这也就避免了额外添加食物造成的热量超标；

3、夜间加餐的热量尽量不要超过90千卡，而且这部分热量是从当天的饮食中“节省”出来的，90千卡大概相当于一个中等大小的桃子或苹果；当然，我们也可以选择一些差不多热量的杂粮面包、煮土豆、煮山药等食物，在热量一定的情况下尽量选择饱腹感较强的食物！

另外，有一件事需要患者特别注意，当出现极度的饥饿感时一定要检查血糖！

以上内容仅供参考！

糖尿病患者晚上吃东西，需要遵循两个原则：1.低升糖指数，2.低热量。

（1）低升糖指数

升糖指数（GI）指的是同样100g食物，进入人体两小时后，血糖升高的相对快慢。一般来说，升糖指数小于55的是适合糖友的健康食品，可适量多吃没关系。大于70的食物则需要适量少吃。

所以，米、面、高糖水果、甜食统统排除。

（2）低热量

高热量尤其是脂肪含量高的食物虽然不会直接提高血糖水平，但能促进胰岛素抵抗，消化的时间也更长，会影响血糖峰值的时间。所以一次不能摄入大量脂肪。

而且晚上吃热量高的食物，还会容易长胖。肥胖是糖尿病人的大敌，一定要注意。

综上所述，这几种食物晚上可以吃：

（1）柚子

先看看常见水果的升糖指数：

如图所示，柚子的升糖指数很低，糖尿病患者也可以放心食用，而且柚子能提供很强的饱腹感，吃完就不会再感觉到饿了。但要注意，一个柚子往往很大，别一口气整个吃完，吃一半或者四分之一就差不多了。如果是不常吃柚子的家庭，用苹果代替也是个好的选择。

（2）西红柿、黄瓜

对于糖尿病人来说，蔬菜永远是最安全的饮食。西红柿和黄瓜所含的糖分低，而且食用方便，清洗后直接吃或者切成块凉拌都很美味。睡前来一个，就能抵御漫漫长夜的饥饿了。

（3）燕麦粥

如果蔬菜水果无法满足，实在想吃点正儿八经的“饭”的话，排除各种米面等精制碳水，就只有选择粗粮了。粗粮纤维素丰富且不易消化，能减缓消化速度，控制餐后血糖。比如燕麦粥就是一个好选择。

糖尿病到底怎么吃？这里能给你答案：《从零开始降餐后血糖，扭转糖尿病》

其实晚上可以吃一些蛋白质，不过饿的时候，一定要测一下血糖，防止出现低血糖，尤其是晚上经过了很长时间的运动。如果血糖正常，那么可以喝一包牛奶，如果低血糖，那么必须要吃一些升糖的食物，比如水果、糖之类的。

其实你觉得饿，有可能就是你的血糖控制的不太好，不然应该和正常人一样，不会老是觉得饿。不要盲目加餐，防止出现峰值，可以考虑低Gi的食物，在晚餐的时候吃好不吃撑，一定要吃主食。吃完饭了以后，休息一个小时，然后去运动半个小时，喝点水，保持心情愉悦，生活幸福美满。

多去学习相关知识，这样对于自己的管理能够更加有效，控糖效果也会更好，所以多学习，同时一定要自律，保持好的身材，合适的体重腰围，才能越来越好，坚持测血糖，坚持体检，不轻信谣言，科学合理搭配饮食，达到吃动平衡。

糖尿病患者如果晚上饿了，也是要吃点儿东西的，否则睡不着或是低血糖就糟了。

可以选择吃一些低糖低脂的食物，如脱脂牛奶、一点儿馒头、玉米、黄瓜、西红柿等。

糖尿病晚餐应当选择清淡的食物，尽量不要吃辛辣、油腻、腌制等刺激性的食物，减少含糖量高和碳水化合物高的食物的摄入。可以吃一些清淡的小米粥、大米粥等粥类食物，饭后适当吃一点水果，睡觉前喝杯温热的牛奶。晚餐的时间不宜过晚，在十七点到十九点之间最为适宜，此时新陈代谢功能比较快，有利于食物的消化吸收，如果太晚的话，就会影响睡眠质量，不利于控制血糖。晚餐进食量不要过多，八分饱即可。

是，十一年的糖尿病人，夜里12/3点经常饿的睡不着，又不是低血糖心慌出虚汗，只是感到肚里空空，忍着只能待天亮。我就起来锻炼，开始练完一累，就睡着了。后来又不成了，就练完吃块面包喝袋奶睡觉。可烦人了，七十多岁了，血糖还算凑合吧。

得了糖尿病晚上饿的话可以吃一些干果类的食物，比如杏仁，花生米，核桃当。也可以吃一点儿肉类的东西，比如牛肉猪肉干儿这些食物都可以解饿，又不至于血糖升的太高，最好不要吃碳水化合物之类的食品。