恶性肿瘤是如何转移和扩散的？扩散时都有哪些症状？

扩散和转移是恶性肿瘤最显著的特点，也是恶性肿瘤与良性肿瘤区分最主要的点。为什么恶性肿瘤会扩散或者转移，今天曾医生来回答一下这个问题。

恶性肿瘤可以通过至少四种方式转移：

（1）淋巴转移

我们身体里面有非常多的淋巴管和淋巴组织。淋巴组织属于免疫系统，本来是可以消灭肿瘤的，但是，肿瘤细胞通过各种途径逃避了免疫细胞的打击，甚至让免疫细胞作为癌症的帮凶，帮助他们转移。癌细胞通过淋巴管道，可以转移到附近的淋巴结，甚至远处的淋巴结。例如乳腺癌可以转移到腋窝淋巴结，锁骨下淋巴结，甚至是锁骨上的淋巴结。

（2）血行播散

癌细胞长到一定程度，可以脱落，进入到癌症周围的血管之中，然后随着血流进入全身的各个组织和器官，所以，血供丰富的器官，容易被转移。例如肝转移，肺转移，脑转移和骨转移。

（3）直接侵犯

癌症不断的长大，可以直接侵犯周围的组织和器官。我们以直肠癌为例，直肠癌可以侵犯附近的膀胱，尿道，肛提肌，直肠周围的皮肤，男性的前列腺，女性的阴道和子宫等脏器。

（4）种植转移

癌细胞不断发展之后，就像蒲公英一样，可以脱落，飘散到身体的其他地方。例如胃癌，癌细胞脱落之后，可以种植在腹腔的任何部位，例如大网膜，腹膜，肠系膜表面，小肠表面，种植在卵巢等等。

癌症扩散有什么症状

癌症扩散不一定能够出现明显的症状，因为人体的各个脏器，代偿能力非常强，除非出现了严重的转移，导致脏器功能障碍，才有可能出现明显的临床症状：

（1）不明原因的消瘦

癌细胞不断的生长，需要不断消耗身体的营养物质，长期下去，会导致患者出现体重下降，消瘦，食欲不振，贫血等等，严重的瘦的只剩下皮包骨头。如果人到中年，突然出现消瘦，体重下降，一定要去医院查一查。

（2）不明原因的发热

肿瘤生长速度非常快，中间的细胞会因为得不到氧气和营养，出现坏死，坏死组织被吸收后，可导致低热。而且，肿瘤细胞还是释放一些炎症的介质，也会导致发热，体温一般低于38摄氏度。如果你出现低热，找不到明确的病因，没有感冒，没有肺炎等感染的迹象，一定要去医院就诊。

（3）摸到无痛的肿块

我们的身体里面，有很多浅表的淋巴结，如果你在锁骨上，腋窝，腹股沟，脖子上面，摸到一个或者几个，硬硬的肿物，不痛，活动度比较差。一定要警惕是癌症导致的淋巴结转移或者淋巴瘤。

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13年前，48岁的吴女士确诊为乳腺癌，发现得比较及时，做完手术后，身体恢复健康，几乎没有任何症状。2年前，吴女士再次出现呕吐、头晕、恶心等症状，并且胸痛明显，家人立即送她去医院检查，发现癌细胞已经多器官转移，保守治疗1年后去世。

10年前，38岁的王女士确诊为乳腺癌，疾病初期体检时发现，手术治疗后，又放化疗了一段时间，近些年，身体一直非常的康健，并且从10多年前的教务处主任，现在已经是小学校长，心情开朗，人们很难相信她曾经患过癌症。

国家癌症中心2020年工作报告指出，我国癌症5年生存率为40.5%，换个说法就是约60%的癌症患者无法达到临床的治愈，而癌细胞的转移和扩散是无法治愈的重要原因。

很多人认为，通过外科手术将肿瘤切除就万事大吉了，但是绝大多数肿瘤，仅通过外科手术是没有办法达到临床治愈的。

癌细胞是如何扩散和转移的，目前有很多种学说，其中干细胞假说最常见，在各种治疗之后，大部分的癌细胞都被杀死了，但是还有一小部分细胞活下来，这些活下来的癌细胞，像大树的根一样，具有自我更新和无限繁殖的潜能，可以躲避多种治疗手段，运动和迁徙能力又增加了转移的风险！

并且这些癌细胞还具有“休眠”的能力，在具备了逃脱免疫监视的能力后开始长期休眠，甚至有的细胞在人的生命周期内一直处于休眠的状态；但是有的癌细胞攒够能量后会被激活或者因为微环境因素被激活，被激活的癌细胞会迅速增殖，并转移，为自己的继续生存积攒力量。

这也就是为什么很多的癌症患者，经过治疗后，多年不再出现病症，再次出现后发现已经多处转移的原因。因此，对于癌症患者，即使已经治愈，一定要按时进行体检，防止癌症的复发和转移。

癌症扩散时都有哪些症状？

1.无故体重降低严重：体重减轻是很多人欣喜的事情，但是如果患过癌症的人，没有任何缘由，体重下降严重，就要警惕癌症扩散，因为癌细胞远端扩散，需要癌细胞不断的增殖，增殖的癌细胞会抢夺正常细胞生长需要的营养物质，导致身体供能不足，体重骤减！

2.食欲不振，恶心，呕吐等症状：癌症扩散后使患者本身消化功能减弱，食欲下降，容易产生恶心、呕吐的现象，使营养物质的摄入受到影响。

3.身体出现疼痛麻木的现象：很多癌症患者因为癌细胞转移扩散或者癌症复发，导致身体想要部位的痛感激增，甚至没有办法忍受！

我是王药师，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在相关的困扰，请把这篇文章转给他们吧！

谢邀！恶性肿瘤它主要的扩散或者是转移的途径有三种，一个是血液，再一个就是淋巴，再一个就是种植。扩散时的症状有很多，一般来讲都是涉及到两个器官以上的症状。

首先来讲一下他的转移，淋巴转移是非常常见的一种途径，淋巴这种东西有很多情况下是看不见摸不着的，或许只有淋巴结能够在形态学上找到这种东西，而淋巴结就是我们人体的一个非常重要的防御器官，可以理解成一个卫兵，一旦身体有癌症这种疾病入侵的时候，淋巴结就会起到发炎，增大，肿痛等一些情况。这个时候卫兵就起到了一个非常好的通信作用，可以指导你尽早的去看病。但是与此同时，淋巴结之间有一些淋巴管进行连接，那么癌症的细胞，一旦攻破了淋巴结，也会顺着淋巴管侵袭到周围的淋巴结。举一个例子就像长城的烽火台就属于淋巴结，而整个长城就相当于淋巴管，一个烽火台被攻克了之后，敌人就会顺着长城直接攻破到下一个烽火台。所以这就是癌症，从一个淋巴结可以转移到另一个淋巴结，甚至转移到全身淋巴结的一些情况。这就形成了我们最为常见到的淋巴转移的一种情况。

再一个就是血液方面的转移，这个也是非常常见的，这个也很好理解，血液四通八达，身体内部无时无刻不存在着血管，而当癌症组织侵袭到血管的内部，那么这些癌症的细胞也会随着血液的正常循环，而游走到某些特定的器官。因此也会造成血液方面的转移。

再还有就是种植转移，这个相对比较少见，而且一般都见于一些特殊类型的肿瘤，比如说胃癌它非常有可能会出现，远处转移形成盆腔，卵巢，子宫等一些肿瘤形式。这个主要就是胃癌侵袭到了最外层之后，有可能随着重力的作用往下掉落，那么到达盆腔或者是下腹部的时候，就会在某个地方固定形成的转移。

还有一些更加少见的肿瘤转移方式，比如说手术通道的转移，这个也有这种情况的出现。

症状而言，一般来讲是出现了两个器官系统或者是三个4个器官系统以上疾病的情况。

比如说肺癌很容易形成脑转移，那么在肺癌的时候它的症状有可能是咳嗽，咳痰，胸闷憋气，而形成了脑转移之后，就可能会引起头痛头晕恶心呕吐，癫痫发作肢体麻木无力，言语功能障碍。

又比如说乳腺癌很有可能会形成脊柱椎体的转移，那么乳腺癌的症状有可能是乳房刺痛乳头溢液等等儿，变成了椎体的癌症之后，就可能会形成相应阶段的疼痛不适或者是骨折，下肢麻木无力等等。

又比如说胃癌有可能会变成肝转移，那么胃癌可能产生的症状就是胃部的疼痛不适，那么转移至肝癌的话，则有可能会造成肝区疼痛，黄疸，消化不良等一系列的情况。

所以如果是本身有一种癌症，他出现了一个器官的症状，而后他又出现了另一种器官的相似症状，那么这个非常有可能就是转移的情况，这个就需要及时的进行相关的检查，才能最终明确。

祝福大家都能够身体健康！

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恶性肿瘤，之所以为“恶性”，因为它不仅在局部增生，破坏正常的组织结构。还会不安分守己，悄悄的向远处转移，给治疗带来困难，也为术后复发埋下隐患。恶性肿瘤扩散常见途径血液转移、淋巴系统转移、直接转移，扩散时有些没有明显的症状或者在影像学上有结节状的表现，有些会在远处发现有肿大的淋巴结等。

恶性肿瘤如何转移？

恶性肿瘤，其实质就是一团变异的细胞不断繁殖，逐渐破坏人体的正常器官功能，给机体带来各种不同的严重影响，常见的症状就是疼痛、功能障碍，严重时导致全身营养障碍，引起身体消瘦，最终危及生命。因此，恶性肿瘤，一旦发现，就该引起重视和早期积极治疗。

恶性肿瘤的常见转移方式:

• 血性转移

恶性肿瘤，由于其繁殖能力强，生长速度较快，其周围血管比较丰富。理论上，癌症细胞可随着血液转移到身体各处，选择合适的地方滋生，并且又会导致局部发生障碍。

• 淋巴系统转移

人体中遍布丰富的淋巴系统，很多恶性肿瘤会随着淋巴而转移向远处。如舌癌，很多时候在早期就又可能发生转移，沿着淋巴系统转移至下颌下、颈深上淋巴结群。因此，临床工作中，有些口腔癌的患者，不仅需要对局部进行扩大切除，还需要对远处转移的位置进行淋巴结清扫术。

• 直接转移

肿瘤细胞通过癌栓脱落可以转移向远处，如胃癌，有可能脱落而转移到肠道；有些肿瘤患者，不适当的取活检，剜取肿瘤等情况，均有可能导致肿瘤细胞累及正常的组织，引起肿瘤转移。

肿瘤细胞扩散时有什么症状？

恶性肿瘤扩散时，根据转移的位置不同，在早期大多没有任何症状，而有些会有相应的症状。

如肿瘤细胞转移至肺部，可能会有咳嗽、咳血不适，影像学上有肺部结节等。如肿瘤细胞转移到消化道，可能有腹部不适、消化障碍、便秘、便血等。如转移至下颌下、颈部，可能会扪到肿大的淋巴结，伴发感染时可能会有明显的肿痛。

总结:恶性肿瘤，有些比较懒惰，只在局部生长，极少发生远处转移，因此及时切除后都会取得很好的治疗效果；有些癌症细胞比较活跃，在早期就开始远处转移，全身各处都可能发生相应的症状，因此给治疗带来极大困难，有时候还需要在手术后进行放、化疗。总之，做好健康体检和健康规律生活，尽量降低癌症的发生率，一旦患上，就需要积极且早期治疗。

我想我应该是先转移到肺部和纵膈的，因为起先我是嗓子开始哑，也不疼，所以才没有引起重视。

大概半年多后，我的脖子上开始出现花生豆大小的小包，有点硬，我还很奇怪，因为乳腺没有任何问题，我便没有太在意。

然后是左侧锁骨起了一个大包，当时以为就是淋巴结肿大，以为自己上火了，所以还是没有太重视。

接着我开始呼吸不畅通，咳嗽，胃疼，胃胀，吃不下饭，喘的比较厉害，走一百步就喘的厉害，特别严重。

而且嗓子也彻底哑了，连续说话很费劲，因为那个时候已经有了心包积液和胸腔积液，当然这是我后来才知道的。

接着脖子开始麻木，心跳加速，知道自己转移后一个星期左右，我开始头晕，恶心，咳嗽的时候就呕吐，突然暴瘦。

这个时候就脑转移了，起先我还不确定，但当我网上查了一下症状的时候，心里已经有些怀疑自己脑转移，结果的确是。

后来我才了解到虽然我乳腺的地方没有问题，但癌细胞转移是通过淋巴和血液远端转移的。

而我的无知导致自己没有在第一时间就去医院检查，而是硬生生的抗了将近一年的时间拖到身体无法再支撑，人也差不多完蛋的时候才去的医院。

万幸的是虽然我转移的地方很多，身体虚弱到极致，但我还是抗了下来，目前治疗的不错，控制的很好。

身体也渐渐地恢复了体力，外表看上去跟健康人差不多了，一年多的时间从死亡边缘游离回来，其实也还好。

恶性肿瘤扩散有四种途径

1、血行转移

癌巢有大量的新生血管，癌细胞在繁殖到一定程度后会脱落，脱落的癌细胞可以进入血管，随血流到达全身许多重要器官，癌细胞如果找到合适自身繁殖定植点就会不断增殖，形成新的癌巢，也就是转移癌的形成过程，比如肺癌经血行转移到骨组织我称之为肺癌骨转移；

2、淋巴转移

我们全身各处都遍布淋巴和淋巴管，淋巴管最终会汇入腔静脉，和循环系统相联通，而肿瘤繁殖过程中极易侵犯淋巴管，侵犯淋巴管即可随淋巴系统的路径转移，也可以经过淋巴系统进入循环系统进行转移。从而在新的位置形成癌症。

3、种植转移

都知道我们有胸腔和腹腔等腔性结构，种植转移指胸腔和腹腔内器官的癌突破浆膜后，脱落的癌细胞可在空腔内粘附在它所在的浆膜面上，形成种植性癌结节。癌细胞好比种子，腔内浆膜好比土壤，所以叫种植性转移。

4、局部侵犯

都知道癌的生长比较野蛮和迅速，癌细胞生长迅速可突破人体一些本身的天然屏障和结构，侵犯临近的器官和组织，比如肝脏和胆囊比较近，胆囊癌可局部侵犯肝、肝癌可以直接侵犯胆囊。

临床上常见的转移途径就是这四种，有的癌主要转移途径可能是血运转移，也有可能是淋巴转移，也有可能四种都存在。往往到晚期这四种转移方式都参与进来了。

扩散时有什么症状呢？

很遗憾的是，扩散时没什么症状，就像早期癌一样没什么特殊意义的症状。但是许多癌一旦出现转移症状了，往往都是中晚期了。

转移癌的常见症状有：

1、肺部转移引起咳嗽咯痰

常常拍胸片可发现肺部结节，如果肺部结节是恶性肿瘤性质的话，有可能是原发性肺癌，也有可能是别的部位的癌症转移到肺的。因为肺是非常常见的转移部位。随着结节的扩大可出现咳嗽咳痰的症状，咳嗽如果剧烈伴随小血管破裂，还可以出现痰中带血。

2、骨转移引起骨痛

常见的乳腺癌就比较容易引起骨转移，癌细胞转移到骨上后会破坏骨质，产生骨痛，严重的可以导致骨折，比较容易转移到脊柱骨。而脊柱骨骨破坏严重产生的骨折则可以引起截瘫等严重并发症。

3、身体表面触摸到肿物

往往是浅表淋巴转移可能性大，常常鼻咽癌转移就可以在颈部触及无痛的肿物。

4、癌转移到不同位置会出现相应症状，转移到大脑可以引起神经精神症状。

当然癌症一般伴随消瘦、乏力等常规表现。对于辅助诊断和判断患者预后也有一定的帮助。

癌确实很可怕，如果人类能够战胜癌症，那么各个长命百岁不是梦！

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恶性肿瘤有四个转移途径

具体到某种癌症来说，一般是以其中一种转移途径为主。

• 转移途径一：经淋巴转移
  

淋巴系统我们很多人都听过，身体除了遍布由心脏、动静脉血管等组成的血液循环系统，还存在由淋巴结、淋巴管等组成的淋巴系统，淋巴系统主要起免疫防御作用。肿瘤细胞可以从原发灶脱落进入淋巴循环，主要表现是在原发灶周围的淋巴结受累，偶尔也会出现远处淋巴结的转移，淋巴转移在临床上非常常见。比如乳腺癌就可以转移到腋窝的淋巴结，形成淋巴结转移性乳腺癌。

• 转移途径二：经血液循环转移
  

血液循环时刻都在进行，肿瘤细胞脱落进入循环系统可引起肿瘤的血液循环转移，常见的转移部位是肺、肝、骨等组织。主要是由于血液经过这些组织时流速缓慢，易于肿瘤细胞停留。另外就是肿瘤的病理类型对于这三种组织的微环境比较适应。有一定的亲和力。临床上常见的远处转移更多的是经过血液转移。

• 转移途径三：直接浸润
  

也就是肿瘤细胞生长速度太快，直接对周围组织侵犯，比如直肠癌侵犯膀胱，肺癌侵犯食管等，肿瘤细胞突破了其原来的组织器官界限而造成的临近转移，这种转移往往会给手术带来难度。临床上经常需要各种影像学评估来确定手术切除边界。

• 转移途径四：种植转移
  

种植转移其实就是说癌细胞可以像种子一样播散，然后在相应的“土壤”上形成新的肿瘤病灶。这种转移方式主要发生在胸腹腔内的肿瘤，突破脏器后进入胸腔、腹腔等处，形成“满天星样”的弥漫转移。

扩散时有什么症状？

大部分癌症在扩散时并没有什么症状，转移的症状一定是新的肿瘤病灶达到一定的程度，引起的组织的破坏才会引起相应的症状的，因为人体有很强的代偿能力，脏器的轻微损伤并不会引起全身的表现。

• 转移到骨
  

可引起全身骨痛、转移到脊柱则可压迫脊髓神经引起牵涉痛，严重可导致截瘫。

• 转移到肝脏
  

可引起右上腹肝区疼痛，食欲不振，黄疸等表现

• 转移到脑：
  

则危险性最高，不仅会引起疼痛，还可能会引起视力障碍，脑水肿，进展非常迅速，各种治疗的效果也相对较差。

发生转移往往已经到了晚期了，这个时候还会出现一些全身性的症状，比如疼痛、不明原因的发热，消瘦，营养不良甚至出现恶病质。

恶性肿瘤的特点就是会“跑”，这里的“跑”说的就是转移，这是良恶性肿瘤最重要的区别。

恶性肿瘤比较聪明，转移的路径不是单一的，可以通过多种途径在新的器官、组织上安营扎寨。最常见的途径有淋巴、血行、种植、直接蔓延。

肺癌最常见的转移途径就是淋巴，晚期肺癌患者中，经常会发现纵隔里肿大、转移的淋巴结，下面这一幅图像就是肿大、转移的淋巴结。

淋巴结转移

脊柱也是常见的转移部位，除了前列腺癌脊柱转移是以成骨性多见外，其余大部分都是以溶骨性转移为主。

部分癌症患者就是以腰背痛就诊，这时候的椎体骨质已经被破坏了。转移的疼痛位置比较固定，且疼痛要比椎间盘突出引起的疼痛要剧烈得多，而且是逐渐加重的；变换体位症状是不会好转的。下图是一例腰椎转移的图像：

腰4椎体及右侧附件转移瘤

转移瘤初期病灶比较小，一般是不会有明显的临床症状；当转移瘤长大到一定程度，就会根据所处的器官、位置不同，引起不同的临床症状。

肾癌引起下腔静脉内的瘤栓，会引起梗阻症状，下腔静脉远端的组织会发生水肿，比如下肢水肿、男性的睾丸水肿。纵隔内肿大、转移的淋巴结会压迫临近的支气管，造成胸闷、气短的症状。

脑转移瘤会引起颅内压增高或脑神经受损，会有头痛、呕吐症状，如果肿瘤压迫、侵袭了视交叉，还会有视力障碍；严重者可因压迫导致脑疝形成，导致呼吸停止，危及生命。

脑转移瘤

肝脏也是常见的转移瘤好发部位，最常见的症状是肝区疼痛，且为持续性的胀痛，同时还会有食欲不振、消化不良等肝功能受损的表现。

以上就是一些常见的恶性肿瘤好发的转移部位及相应的临床症状，希望对你会有所帮助。