哪些蔬菜不适合糖尿病人吃?
中国2型糖尿病防治指南(2020年版)建议糖尿病患者多吃蔬菜,不仅有利于控制血糖,还有益于身体健康,国外也有很多研究发现,多吃蔬菜对血糖控制益处很多,比如每天吃绿叶蔬菜可降低2型糖尿病风险,正餐之前先吃一碗蔬菜,再吃主食,主食配着蔬菜一起吃,可明显降低餐后血糖反应,相比于米饭配肉,米饭和肉配合蔬菜一起吃,可使餐后血糖更加平稳,每天吃2-3份蔬菜,可有效控制体重,降低肥胖风险,改善胰岛素抵抗,延缓2型糖尿病的发生和发展,此类研究比比皆是,蔬菜绝对是糖尿病患者的“好朋友”,是稳糖、控糖“小能手”。
蔬菜固然有助于控糖,但是哪种蔬菜控糖效果更好呢?不要着急,听孙药师慢慢道来。我们常见的蔬菜如油菜、芥蓝、菠菜、苋菜、空心菜、油麦菜、茼蒿、木耳菜等深绿色叶菜,毛豆、嫩豌豆、嫩蚕豆、四季豆、扁豆角、荷兰豆等嫩豆荚类蔬菜,茄子、番茄、甜椒、彩椒等茄果类蔬菜,黄瓜、冬瓜、西葫芦、苦瓜、丝瓜等瓜类蔬菜以及白菜花等浅色花类蔬菜,其中深绿色叶菜富含不溶性膳食纤维,可增强饱腹感,延缓食物消化吸收速度,同时富含类黄酮物质、钙、镁等成分,有利于稳定血糖。茄果类蔬菜和白菜花富含钾和果胶,果胶可延缓餐后血糖上升,此外,茄果类蔬菜富含黄酮类物质,白菜花富含硫甙类物质,这些成分可降低消化酶活性,延缓食物消化速度,稳定餐后血糖。嫩豆荚类蔬菜和瓜类蔬菜虽然含钾量高,但是膳食纤维和果胶含量低,黄酮类物质含量也不高,控糖能力相对较差,其中瓜类蔬菜含水量高,饱腹感不强,稳定餐后血糖的作用非常有限。
除了蔬菜的种类,蔬菜的食用顺序也至关重要,建议用餐时先吃蔬菜,后吃主食,这样胃里先有蔬菜,可延缓胃的排空速度,减慢消化速度,从而延缓血糖快速升高,达到稳定餐后血糖的目的,如果先吃主食,再吃蔬菜,主食迅速被消化吸收,血糖快速升高,这时再吃蔬菜,很难使血糖恢复平稳。蔬菜的烹饪方式对血糖也有很大影响,多油势必会增加热量,不利于总热量控制,必将造成血糖波动,而多盐可促进食欲,不利于总热量和血糖控制,还可增加糖尿病并发症风险。对于糖尿病患者,提倡少油少盐的烹饪方式,比如白灼、清蒸等,避免爆炒、油煎、油炸等烹饪方式,进餐时先吃小半碗蔬菜,然后将米饭和鱼肉配着蔬菜一起吃,两口菜一口饭,既稳血糖,又营养健康。
大多数蔬菜对于控制血糖是有帮助的,当然,有些蔬菜,如土豆、甘薯、红薯、紫薯,山药、芋头、藕、菱角、荸荠等,淀粉含量大约在10%~20%,理论上讲,会影响血糖稳定,不适合糖尿病患者食用,但是这类蔬菜与大米、白面等主食不同,它们富含维生素C和钾,有的还富含膳食纤维,所以糖尿病患者并非绝对不能吃,用这些含有淀粉的蔬菜替代部分大米和白面,对于控制血糖同样是有帮助的。
确实一些蔬菜的是会导致血糖升高的,因部分蔬菜含有大量的淀粉,与唾液混合后我们能感觉到明显的甜味,这些淀粉在我们体内经过一些反应,才会转变成葡萄糖,从而影响我们的血糖。
淀粉是如何变成糖的?
唾液中的淀粉酶将淀粉水解成了单糖。食物进入胃肠后,还能被胰脏分泌出来的淀粉酶水解,形成的葡萄糖被小肠壁吸收,成为人体组织的营养物。淀粉是葡萄糖的高聚体,水解到二糖阶段为麦芽糖,完全水解后得到葡萄糖,如此能让我们的血糖升高。
但事实上我们对此不必太过担心。因为这些升糖的过程并不算太快,我们需要担心的是其富含淀粉的含量,也就是其精致程度。比如大米、面粉淀粉含量可达百分之八十左右,这些是我们的主食。但是没有哪位医生会建议糖尿病病人不能吃主食的吧,只能说少吃主食,毕竟我们的身体还是需要主食来提供能量的,其中就有淀粉转换成的葡萄糖供给给我们的能量,只是我们我们应该少吃多餐,让血糖不要突然升得太高而已。
所以对糖尿病人限制得蔬菜,也就是从淀粉得含量来说,一些蔬菜得淀粉含量与我们得主食米饭和面粉接近,如果我们放弃米饭,但是多吃了这些富含淀粉得蔬菜,跟吃了很多米饭是一样得道理。具体有哪些呢?我们接下来具体看一看。
淀粉含量高的食物、蔬菜、水果糖尿病人不宜多吃
升糖的指数由高往低。
五谷类:米饭、馒头、糯米饭、燕麦片、面条、爆米花、红米饭、糙米饭、西米、麦片、
肉类:贡丸、肥肠、蛋饺、鱼肉、鸡肉、猪肉、虾、蟹
蔬菜:薯蓉、南瓜、番薯、芋头、薯片、番茄、莲藕、牛蒡、
水果:荔枝、西瓜、龙眼、凤梨、枣、木瓜、提子干、菠萝、香蕉、芒果、哈密瓜、奇异果、
以上的食物中黑体为升糖指数相对较高的食物,有底线的为中等升糖的食物。对于糖尿病人来说前者我们应该严格控制,以免对血糖波动有影响,后者我们只要相对把控好量,虽然没有前者升糖高,但也需要注意不要过多食用。
那么低升糖的食物有哪些呢?也就是我们可以相对放心吃的食物:
谷类:荞麦面、粉丝、黑米、全蛋面
蔬菜:魔芋、栗米、大白菜、黄瓜、芹菜、茄子、青椒、海带、鸡蛋、金针菇、香菇、菠菜、番茄、豆芽、卷心菜、花椰菜、豆芽、芦笋、洋葱、生菜、黄豆、豆腐、豆角、绿豆、扁豆、四季豆等。
水果:苹果、梨、草莓、柚子、樱桃、金橘、车厘子等。
对于糖尿病人来说,饮食的控制并非只是该吃什么?不该吃什么?应该注意按时进食,以及控制饮食的总热量,在保持总热量不变的原则下,增一种食物时应该减去另一种食物,以达到饮食的平衡。严格限制各种甜食、饮料等。
总结
总结来说,对于糖尿病患者一般的蔬菜大都时可以吃,只是一些升糖指数相对较高的食物,我们应该积极控制好摄入的量即可。更重要的在于整体的控制,毕竟饮食控制是糖尿病人最重要的基础治疗,因该是严格长期执行的。
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血糖没控制好,原来是蔬菜没吃对!以下两类蔬菜不适合糖尿病人吃。
含淀粉较多的蔬菜
大部分的蔬菜含糖量极少,同时富含膳食纤维,多吃蔬菜,非常有助于血糖的控制。不过,个别蔬菜除外,部分根茎类和种子类的蔬菜,含淀粉丰富,热量较高,既可以当主食,也可以当蔬菜,包括土豆、南瓜、芋头、豆类(例如豌豆、毛豆、豆角)等。这些食材其实膳食纤维也是非常丰富的,跟一般的精米白面相比,升糖指数还是低,如果充当主食食用,按主食的量控制,那么也是非常有利于控制血糖。但是,如果充当蔬菜食用,按着蔬菜的量来吃,那么会导致碳水化合物摄入过多,血糖升高。
油大的蔬菜
不少蔬菜含糖量很低,是糖尿病人的理想食材,但是现实生活中,人们在制作这些蔬菜时采取炒、炸、油焖、干煸等烹饪方法,往往会使食用蔬菜的过程中摄入大量的油脂,不利于血糖的控制,例如油焖茄子、地三鲜、干煸豆角等等。因此,建议多采用蒸、水煮等方式来制作蔬菜。
糖尿病以持续的慢性血糖升高为主要特点,糖尿病最关键的环节是长期高血糖,血糖升高并没有给人们带来什么好处,而是带来灾难,长期血糖升高打乱了三大营养物质、水、电解质在人体内的正常运转,糖尿病围绕长期血糖升高而引起糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病中枢神经病变周围神经病变、自主神经病变以及动脉粥样硬化。
糖尿病并不是现在才出现的疾病,古代就有,只不过不叫糖尿病,而被称为消渴,以口渴喝水多,容易饥饿进食多,尿多体型消瘦或者体重下降即三多一少为主要特征的疾病。
伴随人们生活水平的不断提高,生活方式的不断改变,饭桌上的猪牛羊鸡鸭鱼肉丰富了,平时生活如同过年一样,还有小汽车下乡进家,人们喜欢躺着卧着玩手机,生活好了人们往往管不住自己的嘴吃得多了,迈不开腿运动少了,再加上遗传、居住环境污染、烟不离手酒不离口生活工作紧张等原因导致糖尿病有增无减,越来越多,成为名副其实的富贵病。
不良饮食因素是导致糖尿病的原因之一,所以糖尿病患者的饮食治疗或者怎么吃,那些食物有禁忌,贯穿糖尿病治疗的始终。
那糖尿病患者需要忌那些食物或者严格限制那些食物?
葡萄糖、白糖、奶糖、麦芽糖、水果糖、红糖、冰糖。
巧克力冰激凌雪糕冰棍等。
冰糖葫芦、各种糖果、还有糖果制品。
蛋糕、甜糕点、糖糕点等。
水果、糖以及调节剂混合在一起制成的果子酱。
大米、玉米、小米、高粱等加糖熬制而成的粥类。
精制大米煮成的米饭。
含糖高的的水果以及水果制品,如香蕉、葡萄、提子、芒果、龙眼、果脯、水果罐头、蜜饯。
含糖量较高的蔬菜,如土豆、莲藕。
以上的这些食物含糖量较高,进食之后有明显的升糖作用,对于糖尿病患者,除非有低血糖,尤其是血糖高控制不好的人需要忌口或者严格的的限制尽量避免。
那糖尿病患者可以吃那些食物?
含糖类主食:粗制大米、面、高粱、燕麦、荞麦等一定量的粗粮杂粮。
含脂肪和蛋白质主食:各种瘦肉、鸡鸭等禽肉、鱼肉、豆类以及豆制品、玉米油、大豆油、米糠油、麻油、茶油红花油等。而肥肉、心肝脑肺肾骨髓猪油鱼子蛋黄蟹黄奶油椰子油需要限制。
新鲜蔬菜低糖水果:白菜、芹菜、油菜、菠菜等绿叶蔬菜,苹果、橘子、橙子、柚子、猕猴桃、西瓜、白心火龙果、草莓、樱桃等低糖水果。
可溶性膳食纤维,谷物、麦片、豆类。
对于糖尿病患者除了选对食物,还需要均衡营养,合理安排膳食,根据患者的生活习惯,病情、血糖控制情况、药物治疗需要和根据各种食物能够提供的热量制定每天三餐或者四餐食谱。
大部分人群面对疾病,常认为身体熬一下就过去了,而糖尿病的前期症状不明显,容易加重这种心理,让大家忽略疾病本身的危害性。当身体出现症状或并发症时,实际情况已经比较严重了,又会出现心理恐慌和恐惧,导致这也不敢吃、那也不敢吃。哪些蔬菜不适合糖尿病人吃?实际上大部分蔬菜都能吃,主要是吃多少的问题?针对这个问题讲一下选择蔬菜的要点:
蔬菜的成糖指数:高成糖指数的食物进入胃肠后消化快,吸收完全,葡萄糖迅速进入血液;低成糖指数的食物在胃肠停留时间长,释放缓慢,葡萄糖进入血液后峰值低,下降速度慢。
叶菜类:包括白菜、菠菜、油菜、韭菜、苋菜等,蛋白质含量较低,一般为1%-2%,脂肪含量不足1%,碳水化合物含量为2%-4%,膳食纤维约为1.5%。
根茎类:包括萝卜、胡萝卜、荸荠、藕、山药、葱、蒜、竹笋等,蛋白质含量为1%-2%,脂肪含量不足0.5%,碳水化合物含量相差较大,低者5%左右,高者达20%以上,膳食纤维含量较叶菜类低约1%。
瓜茄类:包括冬瓜、南瓜、丝瓜、黄瓜、茄子、番茄、辣椒等,水分含量高,蛋白质含量为0.4%-1.3%,脂肪微量,碳水化合物0.5%-3.0%,膳食纤维含量1%左右。
鲜豆类:包括毛豆、豇豆、四季豆、扁豆、豌豆等,蛋白质含量为2%-14%,平均4%左右,脂肪含量不高,碳水化合物为4%左右,膳食纤维为1%-3%。
从以上可以看出,蔬菜普遍成糖指数不高,可以随便选用。吃多少比较好,除了考虑蔬菜本身的成糖指数,还需要计算每天生命活动需要消耗多少能量,衡量补充多少食物。
糖尿病人如何选择食用蔬菜?
您好,简单的说一下糖尿病人食用蔬菜的选择:前提是都可以吃,但尽量少吃或不吃含糖量高的蔬菜。以下几点建议供参考。
1、糖尿病人应主要选用含糖量4%以下的蔬菜,如紫菜苔、油菜、苦瓜、黄瓜、小白菜、大白菜、白萝卜等。
2、含糖量4%~10%的蔬菜、水果,如扁豆、草莓、柠檬、樱桃等,应控制食用。
3、含糖量超过10%的蔬菜,如山药、土豆、芋头、莲藕、口蘑、百合、慈姑、青豆、黄豆、豌豆、蚕豆、香菇、冬菇、荸荠等,应按食入数量及其含糖量适当扣除主食。
重要提示:糖尿病患者食用含糖量高的蔬菜时,洗净切碎后,放入大量水中煮15分钟,将水倒去,然后加水再煮。这样重复3次,使菜中的糖类溶于水中而弃去,然后加入适量的油、盐等调味品烧煮,可供充饥食用。
另附部分蔬菜含糖量供参考:
含糖量3%的蔬菜:油菜、小白菜、生菜、莴笋、水芹菜、蒜黄、白萝卜、西葫芦、冬瓜、黄瓜、茼蒿、茭白、豌豆苗、大白菜、圆白菜、红苋菜、菠菜、莴笋叶、青蒜、韭黄、菜花、苦瓜、菜瓜、西红柿、青椒。
含糖量4%的蔬菜:绿豆芽、春笋、芹菜叶、小葱、金花菜、茄子。
含糖量5%的蔬菜:扁豆、苋菜、空心菜、韭苔、红椒、丝瓜。
含糖量6%的蔬菜:芥菜、冬笋、大葱、南瓜、蒜苗。
含糖量7%的蔬菜:黄豆芽、红萝卜、竹笋、香椿、香菜、毛豆。
含糖量8%的蔬菜:胡萝卜、洋葱。
希望对您有所帮助!
对于糖尿病的患者啊,我们医生都会建议要多吃蔬菜,蔬菜含有丰富的维生素、微量元素以及膳食纤维,多吃蔬菜对糖尿病有好处。
不过呢,这么多蔬菜种类当中,也有少部分蔬菜的淀粉含量很高,淀粉是血糖的主要来源,所以这些蔬菜吃多了也会升血糖,接下来吴医生就给大家盘点几种淀粉含量高的蔬菜,各位糖友以及家属们一定要认识。
- 第一种是土豆
土豆是我们老百姓日常餐桌上经常出现的蔬菜,简简单单的一个土豆就能够搞出很多的花样,可以炒、可以煮、也可以油炸,而且并不需要多么高超的厨艺,只要能把它煮熟了都很好吃,而我最喜欢吃的是酸辣土豆丝,又算又辣的,特别能下饭。但是呢,土豆的淀粉含量跟高,每100g就含有16-17g的淀粉,这些淀粉被人体吸收之后大部分都会转化为葡萄糖,所以高淀粉含量高的食物能给人体提供大量的热量,这也是为什么我们的主食都是高淀粉含量食物的原因,我们每天吃的大米、白面等主食也都是高淀粉类食物,正因为土豆的淀粉含量高,所以在欧美国家被当成了主食。我们糖尿病控制饮食主要控制的就是主食,只有从源头控制血糖的来源,我们才能够控制稳定血糖。所以啊,如果您又吃米饭又吃土豆,那么您就相当于吃两份主食了,如果不加以控制,血糖不高才怪。
- 第二种是莲藕
莲藕又名莲根、莲菜,属于根茎类植物,前面说到的土豆也是属于根茎类,根茎类植物往往淀粉含量都很高,每100g的莲藕约16.4g的淀粉,几乎跟土豆一样多,所以莲藕要是吃多了也容易影响血糖。
- 第三种是山药
山药同样是属于根茎类植物,不过呢,山药由于膳食纤维含量比较丰富,所以山药的淀粉含量相比于前面两种要相对少一些,每100g大约含12.4g的淀粉,只要不是吃太多,一般都不至于会影响血糖,而且山药富含的膳食纤维对稳定血糖也有一定的帮助。
- 第四种是豌豆
豆类的食物淀粉含量一般都不高,不过有一种豆类却是个例外,这种豆就是豌豆,每100g的豌豆含有大约21.2g左右的淀粉,占到了1/5!所以啊,糖尿病患者要注意,豌豆还是少吃为妙。
- 第五种就是玉米
玉米的淀粉含量相比于前面四种都要高,每100g玉米就含有74.7g的淀粉,几乎能够跟大米相媲美(100g大米的淀粉含量也才77.9g),这也是为什么玉米吃起来能够这么甜的原因。
在这里我要声明一下哈,我不是说糖尿病不可以吃这些食物,只要没有毒,所有的食物糖尿病患者都能够吃,只要能够控制摄入量就行,如果您吃了这些食物,但饭量却还是跟原来一样多,这肯定不行,这样就相当于吃两份主食了,血糖不高才怪!吃这些高淀粉含量的食物的时候,如果您不想血糖升高,那么主食的量就要适当的减量,有增有减,您的血糖才不会受影响。
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