吃什么可以消除胸腔积液?
大家好,我是一名内科医生,说胸腔积液其实是一个比较专业的叫法,老百姓一般都俗称为“胸水”。如题主所言,吃什么可以消除胸腔积液呢?我的看法就是“没有无缘无故的爱,也没有无缘无故的恨”,这放到胸腔积液这个问题上来讲也是一样的道理。胸腔积液从表面上理解很简单,就是胸膜腔里面有积液,我们最根本的问题其实是要弄明白为什么你会出现胸腔积液,只有找出原因,才能更好的治疗、消除积液,所以,今天我就来谈谈我的看法。
什么是胸腔?健康状态下胸腔有积液吗?
胸腔,我们专业上又将它称之为胸膜腔,它是位于肺和胸壁之间的一个潜在的腔隙,在正常的情况下我们人体的脏层胸膜和壁层胸膜表面会有一层很薄的液体,约3-30ml左右,它主要是在我们的呼吸运动中起到一个润滑的作用,所以正常情况下我们的胸腔是有少量液体的。但是请注意,在任何病理原因导致液体产生过多或吸收减少时,使我们的胸膜腔液体急聚,我就可以称之为“胸腔积液”。
胸腔积液有哪些常见的原因?
弄懂胸腔积液这点非常重要,说白了也就是追本溯源的一个过程,在临床上不论是肺、胸膜、肺脏以外的疾病都有可能引起重视积液。
①胸膜毛细血管内静水压升高导致,这种在临床上最常见的疾病如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉回流受阻等均可导致,这种类型的胸腔积液临床上以漏出液多见。
②胸膜通透性增加导致,这种类型在临床上多见于胸膜炎症(如肺结核、肺炎)、风湿性疾病(如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等)、胸膜肿瘤、膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎等,而这种类型的胸腔积液临床上则以渗出液多见。
③其它因素导致,如体内淋巴管道德异常引起了我们壁层胸膜淋巴液引流发生了障碍或者是一些特殊的药物(如甲氨蝶呤、胺碘酮、呋喃妥因等)特殊的治疗方式(如放射治疗、消化内镜检查和治疗、支气管动脉栓塞等)引起,综合来看,渗出液和漏出液均有可能。
如果引起了胸腔积液,人体会有哪些不舒服的表现?
注意了,这主要还是取决于我们积液具体“量”的多少有关系,从经验来看,如果积液量少于500ml病人基本不会感觉到什么不舒服,但是如果大于这个量,由于过多积液导致我们人体胸廓的顺应性下降,病人就可能出现呼吸困难、心悸、咳嗽等表现,如果积液引起病人的胸膜受到刺激,这时候有的病人还会出现针刺样的疼痛,而且这有个特点,就是咳嗽或者深呼吸时疼的更加明显。
如果检查发现确实有胸腔积液,该作何应对?
●也是一样,寻找病因,区分这到底是渗出液还是漏出液,那从哪里入手呢?其一,通过观察积液的外观、气味(穿刺抽液),比如漏出液的话一般都是透明清亮,抽出来后随便放在哪都不会凝固;如果是渗出液的话一般是草黄色的混浊液体;如果抽出来是血性的,那多半是相关的肿瘤或者结核引起出血,如果抽出来积液像巧克力一般的颜色,那多半是阿米巴肝脓肿破溃到胸腔所导致(这点比较具有特异性)。
●其二,把抽出来的积液不论你是漏出液也好,渗出液也好,拿去做个化验即可明了,因为如果是漏出液,细胞数一般都少于100×10^6/L,细胞种类还是以淋巴细胞和间皮细胞为主,如果是渗出液,那里面的白细胞总数通常超过500×10^6/L,如果是脓肿引起的积液,那白细胞在这个基础上还要多得多,甚至可以在这个基础上进行细菌培养,查到相关的病原体。注意,如果积液考虑是肿瘤引起的,那在积液化验中有40%-90%的概率可以找到肿瘤细胞,这其实就是一个很好的鉴别点,临床上还可通过测定积液中的酸碱度、葡萄糖、蛋白质、酶等等进行有效的鉴别。
●其三,在影像学方面其实也有很多途径,比如常规的胸片看看积液量怎么样,常规CT、PET/CT进行病因诊断,看看是否有邻近器官或组织被病灶侵犯,如果是恶性胸腔积液,这些检查对于疾病的临床分期、治疗方案的制定都有很好的辅助作用。
临床上该怎么消除这些积液?
●大体上可以划分为对因治疗和对症治疗,比如胸腔积液确实很多,已经引起了呼吸困难、胸闷、心悸等症状了,那肯定要缓解病人的痛苦,所以按照指南来讲,可以抽液治疗,有的人常说,千万不要相信西医,西医就是喜欢给你抽水,抽完了又有......,我想说的是当一个病人已经因为积液过多引起呼吸困难要危及生命了,你难道还要先去弄几副草药调理调理先吗?
●所以在这里我想告诉大家,医学是一个专业性很强的学科,很多东西并没有表面上看到的这么简单,别人网络上随口说说他已经过了嘴瘾了,你出事了找他连人影都找不到,他们是不会给你负责任的,身体是自己的,所以听取意见时一定要慎之又慎。
●抽液治疗只是铺垫,找出病因才是关键,如果是结核引起的胸腔积液,那当然是系统的接受抗结核治疗,结核治疗好了胸腔积液自然消失;如果是肿瘤所引起的如肺癌,那就是针对不同的肺癌类型进行治疗,如手术、化疗、放疗等;如果是尿毒症透析不充分引起的胸腔积液,那无需抽液,加强超滤,尽快达到干体重,积液也可消失,这就是围绕原发病进行治疗。
举例论证
●笔者从事的是肾内科,我曾经就碰到过一位病人是大量的胸腔积液、腹腔积液、肾功能异常,最后一查,发现是一个传染性疾病,即流行性出血热(又称为肾综合征出血热),所以这个病人的原发病就是流行性出血热,请注意,这个传染病就是会引起肾脏损伤,导致人体大量的白蛋白通过尿液漏出体外,从而出现肾病综合征(大量蛋白尿、低蛋白血症)。
●我们人体中的白蛋白有何作用呢?它主要就是维持我们人体胶体渗透压的稳定,当白蛋白过低时胶体渗透压下降,血管内的水分就会流出血管外,从而引起组织水肿、胸腔积液、腹腔积液、心包积液等等,这就是这位流行性出血热病人引起胸腔积液、腹腔积液的根本原因所在。找到原因治疗其实就水到渠成了,按照流行性出血热的诊疗规范来,原发病治好了,这些积液也随着疾病的好转逐渐消失,这只是一个简单的案例分析,也是众多引起胸腔积液原发病治疗中的一个小小的缩影。
综合总结
在头条上经常可以看到有些朋友提问,如白血病吃什么好的快一些?急性阑尾炎吃什么可以不用做手术?高血压可以通过吃什么食物降压来替代药物?等等类型问题,我想说的是这都是一些本末倒置的想法,如同胸腔积液一样,如果真是病理性因素造成的,别说吃什么可以消除,恐怕你要越吃胸腔积液要变得越多了,所以对待疾病,要科学认识,理性看待。
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许多疾病都会引起胸腔积液,胸腔积液只是一种表现,并不是某一种特定的疾病。
所以说,胸腔积液吃什么能小时,需要根据情况来看。
首选,我们先看看引起胸腔积液的病因有哪些。
胸腔积液有漏出液、渗出液之分。
引起渗出性胸腔积液的原因主要有:细菌感染、结核性胸膜炎、癌症胸膜转移等。
这些疾病通过饮食是无法治愈的,胸腔积液也不会消失。只有通过药物治愈原发疾病后胸腔积液才可以消失。
引起漏出性胸腔积液的原因主要有:心功能衰竭、肝硬化、营养不良引起的低蛋白血症。
如果是营养不良引起的低蛋白血症可以通过加强营养辅助治疗。白蛋白达到正常后少量胸腔积液可以吸收,但大量的胸腔积液仍需外科引流。如果是心功能衰竭、肝硬化引起的胸腔积液,通过饮食也无法使其消失。
引起胸腔积液的疾病还有很多,以上几种是最常见的几种。其他疾病如:胰腺炎、寄生虫、肾小球肾炎、心包炎、尿毒症、淋巴瘤等都会引起胸腔积液。这些都是靠饮食是无法消退的。
总结:胸腔积液原因很多,绝大多数胸腔积液靠饮食无法消除。患病后应到正规的医院检查、治疗,治疗好原发病后胸腔积液自然消失。
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胸腔积液有很多分型,只能说,绝大部分情况,靠“吃什么”是消除不了胸腔积液的。
按胸腔积液,按病因,可分为感染性、肿瘤性、自身免疫系统疾病、物理性如创伤,化学性如尿毒症等;按性质可分为血性、乳糜性、胆固醇性和脓性等;按发生机制,胸腔积液可分为漏出性和渗出性;根据发病过程,胸腔积液可分为急性和慢性。
在这么多分型里,只有少数的,并且积液较少的几个分型,在纠正了原发疾病以后,可以自愈,也就是说,可以靠饮食来调理。
胸腔积液,俗称胸水,以最常见的渗出性胸膜炎为例,首先必须处理炎症,其他情况的胸水,细菌、病毒、寄生虫、外伤、肿瘤等,都需要彻底治疗。而目前对原发病治疗效果较差,相关胸膜炎愈后效果也差。如果原发病治疗效果好,胸膜炎就不易复发。
所以就这一点来说,饮食不是药物,没有那么强的治疗能力,因此,靠“吃什么”是消除不了胸腔积液的,只是给患者的恢复打造一个合适的内环境。
饮食的选择上:
1、应以易消化、富有营养的清淡食物为宜,戒烟酒、忌食生冷、辛辣刺激性食物。胸腔积液的情况,尤其应当限制食盐量,进食低盐、低脂肪、高蛋白的食物,如肉类、蛋类、豆腐、黄豆、豌豆等。
2、适当多吃牛肉、牛奶、蛋类、动物内脏、家禽和豆制品。多吃些绿色蔬菜,如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
3、适当多吃些水果,如橘、柑、梨、苹果、香蕉等。
4、尽量少吃或不吃海鲜,尤其是结核性胸膜炎时,因为抗痨药有增高血尿酸的副作用,而海鲜会加剧血尿酸增高作用。不论有没有胸腔积液,也应该注意这一点。
您好,我是一名呼吸科的医生,胸腔积液的治疗是属于我们的执业范畴。现实中确实有一些药物可以消除胸腔积液,但是首先得弄清楚胸腔积液的性质,或者说产生的原因,才能对症下药。
胸腔积液根据来源可以分为:肺源性胸腔积液、心源性胸腔积液、肝源性胸腔积液、肾源性胸腔积液和营养不良性胸腔积液。
肺源性胸腔积液顾名思义就是由肺部疾患引起的胸腔积液,比如说肺炎、肺结核、肺癌、肺栓塞等等。心源性胸腔积液常见于慢性心力衰竭。肝源性胸腔积液常见于肝癌、肝硬化。肾源性胸腔积液常见于肾功能衰竭等等。
如果是肺炎引起的胸腔积液,只要积极抗感染治疗,感染好了,胸腔积液自然也就吸收了。如果是肺结核引起的,那就积极抗结核治疗。如果是肺癌引起的,经过放化疗、靶向治疗等,只要能控制了肺癌的进展,胸腔积液自然也就不会产生。
但是其它原因引起的胸腔积液就会比较麻烦,即使采取一些措施、使用一些药物可以使胸腔积液减少,但是由于都是慢性的、不可逆转和治愈的疾病,所以很容易复发引起胸腔积液量再次增多。比如心力衰竭引起的胸腔积液,经过积极利尿消肿、纠正心衰等办法治疗,确实可以把胸腔积液量控制在很少的水平。但是如果再次合并肺炎啦、突然停药啦、心衰加重啦等等都有可能导致胸腔积液再次增多。
而且,即使是可以用药物治疗的肺源性胸腔积液好多时候也得采取胸腔闭式引流等有创的治疗方法。比如说脓胸、结核性胸腔积液就需要手术引流,否则仅仅药物治疗,可能引起胸腔积液包裹,最后形成纤维板或者钙化灶,会遗留严重的后遗症。
当然,这些都只是已经明确诊断的胸腔积液的治疗办法。现实中有很多病人的胸腔积液病因并不是很清楚,所以治疗也就无从下手。为了明确诊断,很多时候也只能进行胸腔穿刺引流,来化验标本明确诊断。
所以,如果患有胸腔积液,最好还是到医院进行正规诊治,而不是随便吃药。
我是小逸,一名呼吸与危重症医学科主治医师,希望我的回答能帮到大家。欢迎关注和咨询。
我父亲曾经有过胸腔积液,后来是通过中医治疗减少的。
我父亲在得了肺癌之后,一直靠中医调理。一有段时间,发现他喘得厉害,就带他到医院去检查,做了一个加强CT之后,医生告诉我们是他的胸腔有积液。当时我问怎么解决,他们说可以通过手术把积液抽出来。本来都准备做手术了,在等医院的床位,后来问了一下医生,做这样的手术是不是有风险,医生回答,肯定有风险,万一在抽的时候病人咳嗽了,或者动了,针就有可以刺破别的地方,我一听觉得太可怕了,万一出现这样的意外,可能人就没有了。后来权衡了一下利弊,决定还是保守治疗吧,这样起码没有生命危险。
和给我父亲看病的医生说了我父亲胸腔积液的事,问她中医能不能有什么办法进行解决,她说可以,之后再给我父亲开药,就加了可以去除积液的药了。
我记得给我父亲吃药的第二天,我带父母外出吃饭,刚吃完他就要上厕所,因为餐馆的厕所不是坐便,我妈妈一个人带他去的厕所,结果费了半天的劲才上完厕所。我问我妈为什么那么长时间,我妈说他拉肚子了。从那以后,我们也就不再外出了。而不出门在家的时候,我父亲每天上厕所的次数明显多了,每天拉几次,他自己烦了,我们也害怕,父亲坚持不再吃这个药了。没办法只好给医院打电话,找到了给我父亲看病的医生,说了我父亲的情况,也说了我们的担心。医生告诉我们,这是正常的,中医消除积液的办法就是通过二便排出,所以没问题,药可以正常吃。
我们把医生的话又向我父亲解释了一番,他才不情愿地又开始喝药了。十几天后,拉肚子的情况就少了,小便也少了,喘的情况也缓解了。
我觉得胸腔积液,并不是像你说的那么简单,吃什么就可以消除,还是要看中医,吃药才可以消除,所以建议去找一个好一点的中医,吃药解决吧。
吃什么可以消除胸腔积液?已有专业医生从生理病理临床上全面的回答了问题。补充点自己的看法,胸腔积液分为渗出性和漏出性,渗出性的多是病变侵犯了胸胸脏层或壁层引起血管细胞壁的通透性改变,使血液中有形和无形成份渗到胸腔内造成积液一般肉眼就可分辨出是渗出液或漏出液,因为有大量的蛋白渗出,所以有治疗原发病的基础上补充蛋白和维生素微量元素是利于渗出性胸腔积液的恢复,单纯的吃什么是无济于事的。漏出性胸腔积液是由于血管或淋巴管内的压力增高,血管或淋巴管内的无形成份因为压力差的原因漏出形成积液,这种积液只有消除原发因素方能解除和吃什么几乎无关。
以上是笔者曾经在临床上做胸穿和肝囊肿穿刺注射药物图片。
谢邀!要想消除胸腔积液,在饮食方面来讲,可以低盐低脂高蛋白性质的饮食为主,如果想要从药物方面来讲,可以适当的口服利尿药,比如说呋塞米,罗内酯等等。当然还有一个非常重要的措施,就是可以吹气球,深呼吸。
我最近有一个病人有胸腔积液,这个人的胸腔积液并不是因为有特殊的血管破裂或者是外伤,而就是因为长期卧床,再加上饮食营养跟不上,从而造成的这种情况。
这个病人脾气非常的犟,有很多情况下就是不吃药也不吃饭,不管谁来了都没有办法劝。儿子也劝,女儿也劝老婆子也劝,但是这个病人本身就是很犟,就是不吃饭。结果到最后一抽血化验,白蛋白的指标非常的低,才达到23克每升。
所以到最后一复查CT,原本头部的疾病可以出院回家,结果因为胸部出现了大量的胸腔积液而没有办法回家。
这种情况下想给他进行插管胸腔闭式引流,但是自己不同意,那么也只能给予相关的药物治疗,或者是食物治疗。
这里的药物就是指静脉输注人血白蛋白,再一个就是应用的袋子补充营养,一天至少的液体在2000~3000毫升。
饮食方面就是多吃肉,多吃蛋,多吃奶。
当然千万不要忘了吹气球,这个非常的重要,有的时候没有气球的话也可以配合深呼吸。
经过了三四天左右的治疗,胸腔积液比原来要减少了,但是病人已经忍不住了,再待在医院的话,他会疯掉的。所以详细的说明一般的情况之后还是回家了。
所以综合去看这个案例,得到的结论就是,预防胸腔积液,那么就要好好的吃饭喝水。
要想真正的治疗胸腔积液,那么一定要找到胸腔积液的根本原因,然后再积极的完善相关的检查,给予一定的治疗,相对比较激进的就是胸腔闭式引流,做一个小手术。
那么相对比较缓和的就是吹气球,深呼吸改善自身的状态。
每个人的状态都是不一样的,原因也是不一样的,所以一定要结合患者实际才能找到更加有效的方法改善患者的状态。
如果有什么问题的话,可以及时的进行相关的询问。