65岁老人夜尿几次正常?
作为一个专门做尿控方向的泌尿外科医生,我觉得可以尝试回答一下这个问题。
什么是夜尿?
夜尿,是夜晚排尿。这里必须要强调一下,因为经常在门诊遇到病人,他们认为夜尿夜尿,就是天黑了晚上了以后解小便的次数。这是不正确的,在这里我们评估的夜尿,是指入睡以后到早上起床这段时间内的排尿次数。
正常老年人夜尿一般为0至2次,尿量为300至400毫升。夜尿增多是一方面是指次数的增加,超过两次,另外一方面是指夜尿量超过白天尿量或者夜尿持续超过750ml。
夜尿增加严重影响老年人的生活
65岁会有哪些疾病导致次数增加?
其实在65岁以后,大部分的人群都会表现出排尿的问题,但是大部分人通过心理暗示:比如说别人都这样,我这样是正常的;到了这个岁数了,小便多是老了的表现等等。这些是我们临床上经常听到的自我安慰。但是事实真的如此吗?答案当然不是!
前列腺增生
前列腺增生是引起老年男性排尿问题最常见的问题。有研究显示65岁以上老年男性因为前列腺增生出现排尿问题的比例超过60%,而随着年龄增加,比例逐步上升,到80岁时,这个比例可以超过80%。
前列腺体积明显增大,长径达到了7.18cm,正常我们长径小于4cm
前列腺增生最早的临床表现就是夜尿增多,主要是因为前列腺梗阻以后刺激膀胱工作,但是尿频、夜尿增加。在早期通过口服药物等就可以显著缓解症状。可以让老人安然入睡!
膀胱过度活动症
这是一个被老年女性患者和临床医生共同忽视的问题!但是这也是严重影响老年女性生活质量的严重问题。由于它的临床表现和尿路感染类似,所以经常被误用抗生素,而没有任何疗效。
膀胱过度活动症,我相信从这个名字上就很好理解,就是膀胱的活动增强,主要的表现就是没有原因的尿频尿急。对于这种毛病,治疗方案主要选择口服药物治疗。也能取得良好治疗效果。
鼾症
打呼噜尤其是老年人,经常晚上睡觉会呼声震天。有一部分人会出现间隔喘气的现象,这就是一种毛病叫做睡眠呼吸暂停综合征。这个毛病主要是导致大脑出现缺氧,逐步导致身体激素水平的变化,出现夜间入睡后尿量的增加,导致夜尿增加的问题。建议呼吸科或者五官科评估后治疗。
不仅会影响自己睡眠,也会影响你的身边人
脑梗
都说岁月不饶人,基本上绝大多数老年人都跑不掉脑梗这个问题。根据梗塞部分、大小等等,有部分老年人会出现排尿问题,尤其是尿频。膀胱作为受害器官,单纯处理膀胱问题往往治疗效果不佳,这个时候需要和神经内科联合,来改善患者的排尿问题。
除了上述问题,其他还有帕金森、多系统萎缩这些神经内科问题;抑郁症、精神障碍等心理科疾病;系统性红斑狼疮、干燥综合征等免疫疾病问题都有可能是导致老年人夜尿增加的罪魁祸首。
所以总结一下,对于65岁以上老年人,夜尿超过2次就是夜尿增多。这个是问题,可以通过合理有效的治疗改善临床症状。千万不要傻傻地认为这是正常现象而让自己每天彻夜不眠!
我是韶云鹏,一个专注泌尿外科科普的医生,如果这个回答对你有用,感谢点赞关注转发,谢谢!
65岁老人夜尿几次属于正常?
老年人夜尿多少要因人而定,同一年龄断的人,每天喝同样多的水,吃同样的饭,做同样的活动,但夜间排尿情况确不一样,有的排尿量多少不一样,有的排尿次数不一样。这个问题要从老年人的身体状况做分析,不要一概而论,是个比较复杂的问题。大多数健康老人,一个夜间要一至二次夜尿属于正常。但也有三至四次的,老人什么病都没有,也没有什么不舒服的感觉,你能说他不正常吗?不能,都属于正常范围之内的。总体来讲,老年人的夜尿次数要多一些。因为,人老了,肌肉松弛了,各种机能都下降了,所以排尿次数要多一些,这是人生规律,是很正常的。为了避免这些问题发生,我建议老年人晚上要少渴水,少渴牛奶,少吃水果等含水多的食物。晚饭尽量要早吃,等睡觉时,体内水已排的差不多了,这样控制夜尿就少了,夜间休息就好多了。另处要加强锻炼身体,多运动,最好是根据自已的身体状况,来选择运动项目,身体健康,精神头足了,身体状况就好,生活质量提升了,子女们就放心了。何乐而不为呢?
65岁的老人已经是属于老年人了,身体的各个机能都随之下降,而这个时候,许多老年人都经常受到夜尿的困扰,有些一晚起来夜尿一两次,有些甚至起来好几次,严重影响到了睡眠。那么,65岁的老人夜尿几次才属于正常的呢?下面 左撇子就跟大家聊一聊这个老年人夜尿的一些问题。
一、65岁老人夜尿几次正常?
对于一个正常的年轻人来说,在晚上睡觉之前,如果没有喝入大量的水或者饮料,那么基本一晚上都不会起来夜尿,最多也就起来夜尿一次。
而对于老年人来讲,特别是上了65岁以上的老人,可以说跟年轻人是完成没得比的,毕竟随着身体各个机能的老化,器官方面都慢慢开始出现了问题,这自然也就影响到晚上夜尿的事情。所以,一般来说,老人在晚上睡觉之后都会起来夜尿,而起来一两次是属于正常的。但是如果在晚上睡觉之后频频起来夜尿,数次达到5次以上,甚至十多次,那么就不正常了,这就属于夜尿增多了。
二、为什么老年人容易出现夜尿增多的情况呢?
对于老年人夜尿增多的原因,除了生理性原因之外,比如在睡觉前喝水太多,或者喝了一些浓茶之外,导致晚上尿量增多从而增加了排尿的次数,更多的原因是由于以下这几个原因引起的:
第一、老年人肾功能减弱
随着年龄的增长,老年人大多数都会出现年老体虚、肾气不足、肾功能减退等情况。这在中医来讲,就是老年人肾阳不足、肾精亏损的话,那么就会导致水液不能被蒸腾汽化和重吸收,这样只能长时间滞留,从而容易导致尿液增多;而在西医的角度来讲,就是肾脏随着年龄的增长也逐渐走向衰老,特别是到了65岁以后,肾脏里面的肾小球和肾小管都发生退行性变化,从而导致肾浓缩功能减退,这个时候就不能有效地将水分进行重新吸收,就会造成尿生成增多,那么尿量自然就增多,晚上自然就会经常起来夜尿了。
第二,老年人慢性疾病多
随着年龄进入到了65岁的年龄,身体的各个器官组织都开始出现老化,这就是一个工作了几十年的仪器一样,体内的零件都已经出现磨损了,就会影响到工作的造成运行。人体的各个器官组织也一样,经过60多年的运行,难免也会出现一些老化,也就受一些慢性疾病,比如患有高血压、糖尿病、或者肾脏疾病的的老年人,肾脏里面的肾小动脉都已经发生了粥样硬化,那么就会严重影响到肾脏的肾浓缩功能,造成浓缩功能减退,这样就容易产生更多的尿液,从而导致尿量増加,到晚上了就最容易出现夜尿增多的情况了。
另外,许多老年人还同时伴有前列腺肥大的情况,这也是老年人的常见病。肥大的前列腺会不断产生刺激以及压迫膀胱颈部,从而造成膀胱残余尿量增多,只要产生一点点尿液,那么就会出现尿频尿急的症状,这样自然也容易造成夜尿增多的情况了。
第三,老年人膀胱出现老年性退变
膀胱关系到一个人的储尿能力,对于年轻人来说,因为膀胱的收缩力比较好,能够储存比较多的尿液。但是老年人就不一样了 随着他们的年龄增长,膀胱的弹性就会变差,贮尿量就会减少,而且加上老年人膀胱逼尿肌萎缩,膀胱的收缩力也下降,就容易出现残余尿,这样不仅造成老年人只要稍为有一点尿液,就容易超过容量的限度,而且在排尿时也不容易排干净,这就造成老年人在晚上睡觉时总感觉有尿意而频频起床夜尿,从而就造成了尿液增多的情况发生。
第四,老年人精神性多尿
这主要是因为老年人神经系统调节功能紊乱,即是交感神经功能减弱,而副交感神经相对占优势,这就容易造成老年人在有意或者无意之中老是想排尿的感觉,特别是在晚上时 就更加强烈,从而容易引起精神性多尿症,最终导致夜尿增多。
三、题后话
总的来说,老年人出现尿液增多的情况,这是多种原因所导致的,既有生理性原因,也有身体机能器官老化的原因,特别是肾脏无法避免的衰老问题,还有一些疾病的原因,这样都会影响到老年人夜尿增多的发生。
当老年人出现夜尿增多时,一定要引起重视,因为这不仅会影响严重干扰了老年人的睡眠,而且长时间这样得不到改善的话,那么甚至会影响到身体健康。因此,一定要及时到医院进行相关检查,明确病因,接受治疗,这样才能改善夜尿增多的不良症状。
作者寄语:很高兴为大家科普健康的相关知识,我是左撇子说医,每天用简单的语言为你科普专业的医学知识,码字不易,如果你喜欢我的文章,就帮我点个赞!如仍有疑问,可以评论区留言,欢迎大家关注、转发,谢谢大家支持!
说说个人认识。
人的个体差异很大,起夜次数不可能统一。这与年龄体质、室内温度高低、睡前饮水量多少、睡觉时间长短等因素有关。一般来说,起夜两三不多。其实,有的青年人也会有这样的情况,俗称~水泡(膀胱)小、不能憋尿。
起夜多的现象,男人与前列腺有关,女人与衰老有关。且年纪越大,问题越突出。起夜过多应该:
一、去医院看医生。
二、注意保暖。
三、注意饮食。
四、养成"提肛"习惯。
五、坚持每日用温水(水稍热、感觉凉时再加热水)坐浴。若不方便,可用热毛巾叠好紧贴会阴部位数分钟。
笔者觉得,这个方法效果相当好,有病减轻,没病预防,有益无害,可以坚持。
我65岁,发现我的膀胱储尿量很大,晚上要花二到三分钟排完,基本每夜一次,如果第二次,尿量就不大了。晚上我有时会听到左邻右舍的老年人排尿的声音,经过认真聆听,都没有我时间长,我深感不安。还有人说,老年人睾丸要大,才能说明身体健康,关于这一点,我要研究研究。
到了65岁已经是不打折扣的老人了,而且65岁后的变化很明显,远了不说和一年前相比,从各方面的退化上,自身是很有体验的,65岁老人光夜尿上很能说明。
一般睡觉后排尿四次为夜尿增多,如果同时排尿费劲,尿流缓慢且无冲击力,尿后滴沥等症状,与老年人的身体结构,身体状况有关。
如果是男性的老年人,容易产生前列腺肥大,前列腺增生或者前列腺钙化,会导致夜尿多。
老年人夜尿多的原因,与日常生活习惯有关,在我们国家喝茶的习惯,很多人都有,可以说男女老少都爱喝茶,这就成了习惯。喝茶好处多不必说,对一个喝了几十年茶的老人,体会更多,喝茶与口渴不渴是无关的,虽然是老年人了,但这个习惯依然在坚持着。
喝茶与夜尿关系密切,年轻时候同样的喝茶,一个人可以说喝上一瓶水,两三个小时不离位,喝的水被强壮的身体吸收了,然后又通过劳动,体力的付出,随着汗水消耗掉了,排尿的次数也有限,也是在正常状态下。
老年人不仅少了些体力劳动,既是有些劳动也不是年轻时候的强度,也只是动作缓慢的悠着干,干到能出汗当然是好事儿,可不能长时间的进行。老人的生理气官也不是年轻时候,年轻时可以吃一碗红烧肉,现在多至三两块的,因为身体上不需要了,也接纳不了,吸收不了了,这都年轻人和老人的区别。
儿时有个疑惑,到了年龄才解秘:儿时,年轻时扔石头都是用扔手溜弹的动作,能扔掷到很远,在想想扔手溜弹的人,都是青壮年的士兵。那时看到老年人扔掷的动作,恰恰相反,动作是从下边,胳膊往后退移,然后往上往前抛掷,一个是抛掷的距离,一个是抛出物的速度都有限,那为什么不用年轻时候的抛掷方法?不行啊,老人的身躯,灵活程度都无法完成了,胳膊已不能快捷后扬,疾速抛掷了,不是不想,而是胳膊根本扬不起来了……
老人控制夜尿次数过多,下午的晚些时候,少喝水了,老人所饮用的水,几乎是直接走程序式的,进多少,除了少量的身体吸收,其他相当于走过场。
晚饭的饮食,有的老人爱吃清淡,无油无盐,也是夜尿多的原因。
天气渐渐冷了,老人们合理调整生活习惯,如果白天喝水多了点儿,晚上就吃些口味重的饭莱,减少夜尿频繁,次数过多。(网络图片)
这个问题问得非常好!因为起夜似乎是老年人的一个常见问题,而每晚起夜几次算正常就自然让大家非常关心。
首先,如果不单说老人,对于一个身体健康状况良好的成年人,睡前也没有大量饮水,那么,他(她)夜尿次数应当在2次以内,尿量在500毫升以内。
但是,如果随着年龄增长,对于65岁以上的老年人,一般夜尿次数会有所增多,夜尿量与白天尿量比例,也会有所提高,这与年龄增大,机能衰退有关。
至于,65岁以上的老人,夜尿在几次范围内,算正常?一般来说,最好不要超过3次。当然,对于老年人来说,不要过于看中夜尿次数,而应当去关心夜尿次数背后的健康问题。分述如下。
夜尿次数增多原因之一:习惯性夜尿
首先,有一些夜尿次数增多,是习惯性造成的,最常见的主要有以下两类。
1.睡前饮水:比如有些老人有饮水的好习惯,不仅白天茶杯不离手,而且晚饭之后,对饮水还念念不忘。
首先要肯定养成饮水的习惯,对健康是有益的,但凡是以适度为佳,尤其如果晚饭后有饮水习惯,那会直接导致老年人夜尿次数增多。
有这样情况的老年人,就需要改变这样的习惯,把一天的饮水量放在晚餐以前完成。
2.强迫性夜尿:还有一个情况,就是有些老人总有个心理疙瘩,似乎不把尿排干净,整个晚上觉就睡不好。这样时间一长,就逐渐形成了强迫性夜尿。
强迫性夜尿的最大特点就是,虽然夜尿次数多,但排尿总量并不大,是正常的。有这样情况的老人,要赶紧采取必要的心理调节方法,改变这样的习惯。
夜尿次数增多原因之二:病理性夜尿
1.心功能不全:因为随着年龄增大,机能衰退是必然的现象。有些患有老年性疾病,尤其是各种心脏病伴有心功能不全的老人,本身有体内水潴留问题,到晚上,身体平卧以后,回心血量会增多,肾血流量随之增加,尿量就增加了。
2.肾功能不全:俗话说人老体衰,首先表现在五脏的衰退。加上年轻时,各种原因造成的肾脏损害,到老了,加速肾功能减退,甚至发展为肾功能不全。
由于肾功能不全,不能在白天将体内代谢产物完全排出,就需要夜间继续排泄,以致夜尿增多。
总结:人老,夜尿次数有所增多是正常;但一般不要超过3次以上;否则,就要分析是习惯性的夜尿次数增多,还是病理性的夜尿次数增多。
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上了年纪了,夜尿多是一个很常见的健康问题。从医学上来讲,正常老年人夜尿一般为0至2次,尿量为300至400毫升。夜尿增多一方面是指次数增加,超过两次,另外一方面是指夜尿量超过白天尿量或者夜尿持续超过750ml。那么,这种情况我们就叫夜尿多。我们要了解夜尿多的原因先要从正常排尿说起。
1.首先我们来了解一下,正常情况下排尿次数和尿量是多少?
正常情况下,健康成年人,当然也包括了65岁以上的老人,白天到夜里,排尿次数在24小时内会是4-10次,但晚上进入睡眠状态,夜尿一般在0-2次。然后在排尿量与饮水量是密切相关的,一般情况下,每日需要饮水1500-2000ml,同时排尿量在1000-2000ml,这个排尿量包含夜间尿量,夜里排尿量一般在300-400毫升。每日排尿量加上皮肤和呼吸丢失的水分,人体从食物中吸收的水量和喝入的水量与排出的尿量大致保持相等,这在医学上称为出入量平衡,这是一个非常重要的概念,在不能进食的病人或进食不够,需要静脉补液时“出入量平衡”是医生需要考虑的第一大原则,是保持健康的基本原则。这样才能维持内环境稳定,保持水电解质在正常范围之内。
2.正常情况下,尿量多少跟哪些因素相关?
我们的尿从哪里来的?我们喝进肚子的水,经吸收进入血循环,还加上人体新陈代谢产生的内生水一起随血液流经肾脏,通过肾滤过、重吸收、分泌与排泄等3个基本的步骤,将多余的水分和代谢产生的废物形成尿液,通过输尿管排入膀胱贮存,最后排出体外。
正常情况下,与尿量密切相关的是体内水的进入量和排出量,如果喝水多尿量自然多,出汗多尿量自然少,这是大家都有的体会。如果人体发生大出血、大量出汗、严重呕吐、腹泻等情况,或者因为灾难、意外等等造成长时间没有补充水分,机体严重失水,自然也就没尿。
还有一种引起尿量增多的正常现象是食物种类和水果。有一些具有利尿性质的食物也会增加尿量,如冬瓜、萝卜、薏米、浓茶等。另外,含糖类高的水果如西瓜、甜瓜、哈蜜瓜、甘蔗等等水果,还有各种甜品、甜饮料等等,这些含糖高的食品,吸收入血后,流经肾脏时,超过了肾糖阈,尿中出现了较多的糖,把体液吸引到尿中,会导致尿量增加,这在医学上叫渗透性利尿。
65岁的老人家夜里如果发生尿量多时,可以看看有没有这些方面的原因,如果有的话,不用担心,这是正常的现象。
3正常情况下,排尿次数与哪些因素有关?
排尿是受中枢神经系统控制的复杂过程,包括大脑、脊髓、膀胱和尿道局部等等神经反射有关,排尿次数多少尿意有关。原发性的刺激来自于膀胱扩张,在正常情况下,当膀胱内贮存的尿液达到250-300毫升时会刺激膀胱壁的压力感受器,这个感受器将信息传至大脑产生尿意促进排尿。但我们日常生活中会发现,如果精神紧张时,经常出现的现象是总想上厕所,但每次排尿并不多。但在我们在不方便上厕所需要憋尿时,我们也能忍住。为什么时呢?膀胱的容量虽然是300-500毫升,但膀胱是个肌性器官具有扩展性,我们可以毫无痛苦地憋尿到600毫升,甚至忍痛到800毫升。所以,尿意的产生除了膀胱内尿的贮存量有关,跟人的精神、意识也有关系。对于65岁以上老人来说,随着他们的年龄增长,膀胱的弹性就会变差,贮尿量就会减少,增加尿意。另外,老人晚上睡眠程度比较浅,容易觉醒,清醒时排尿次数肯定多。
65岁的老人家夜里如果发生排尿次数多时,可以看看有没有这些方面的原因,如果有的话,不用担心,这是正常的现象。
4.排除了生理原因夜尿多,可能存在以下疾病。
生活中,对于65岁以上老人,排除了以上生理性原因导致的夜里排尿次数多或尿量多,可能会存在如下疾病,这些疾病男女有别,我们分别来讨论一下。
- 男女都可以发生:常见生殖器炎症、尿路结石、肿瘤、结核、尿路感染、糖尿病、膀胱过度活动症等。其中以糖尿病最为常见,糖尿病是以高血糖为特征的疾病,所以尿中出现较多糖,会导致渗透性利尿,发生尿量多排尿次数多,道理和上文说的喝甜饮料一样。
- 女性夜尿多常见疾病:常见神经性尿频,尿路感染,盆底肌肉功能障碍等。其中最常见的是盆底肌肉功能障碍,这跟妊娠和分娩损伤有关,医学上也叫压力性尿失禁。
- 男性夜尿多常见疾病:最常见的是前列腺增生。有研究显示65岁以上老年男性因为前列腺增生出现排尿问题的比例超过60%,而随着年龄增加,比例逐步上升,到80岁时,这个比例可以超过80%。主要表现为夜尿多,尿频和排尿困难。
5、老人夜尿多怎么办呢?
如果是生理性原因,当然不用担心,注意自己调节就可以了,比如睡前要排尿,注意不要在睡前喝过多水,不要吃利尿的食物,以免起夜过多影响睡眠。
如果是各种疾病引起的,那肯定是针对性治疗,如泌尿系炎以抗感染为主,糖尿病要降血糖治疗,盆底功能障碍可以康复治疗或手术治疗,前列腺增生以药物治疗和手术治疗为主。
尿的次数多少,与温度,喝水多少,吃饭水份多少,睡眠时间长短都有关系,
我喝水就多,每天必保1500毫升左右。睡觉时间又长,晚上九点必须睡觉,到第二早上六点半起床,夜里都在三次厕所左右。啥病没有。66岁。连续两年体检,基本正常。有一点小毛病都是自然退化。
六十多岁的人大部分前列腺都差点事。肥大有炎症的很多,正常人一晚上起一次甚至不起,老年人觉不好,起两三次也可以。我也六十多了,一晚上起一次。按医生的说法,一天尿七次左右应正常,如果过多和喝水和利尿水果有关系,比如西瓜。再一个喝水多,也尿的多。老年人起夜影响睡觉,起来一时半会儿睡不着了。但是憋尿也不好。
65岁的老人一般情况下夜尿在1~2次左右就是正常的现象,当然因为每一个人的体质不同,生存环境不同,生活习惯不同,都有可能会有不同的情况发生,但是绝大多数的老人夜尿在1~2次即可。如果确实在某些条件下夜尿频繁,而且伴随着尿急尿痛等一些情况的产生,一般都首先考虑是前列腺增生的问题,因为这个发病率非常高,需要及时去医院进行相关的检查,才能最终确诊。