问题补充: 七八年的失眠病史,希望改善一下
感谢邀请。失眠吃什么改善最好,最快?
坦白说,临床上,最好的、最快的不见得就适合你。
作为医生来讲,我们当然希望每一例失眠的个体能够通过自我的调整改善失眠而不是药物,但不得不承认,近年来门诊失眠的患者越来越多,这从来开安眠药的人群中就能够明确看到。
有这样一个调查研究发现:在大多时间睡眠良好的个体中,有27%的个体在一年当中曾符合急性失眠的标准,这27%的个体中,最终有72.4%恢复睡眠,6.8%转为慢性失眠,还有19.3%主诉睡眠体验不佳。
从数据中我们可以感知,最终转为慢性失眠的个体很可能从此开始服药。但是,其他人就能保证完全的不服药吗?答案当时否定的,我想,这很可能是导致安眠药大量应用的诱因之一。
虽然之前我多次的讲过,主张非药物治疗失眠,但今天,我想就题主的问题给予正面回答,毕竟,很多人,在不借助药物的情况下,的确很难入睡
临床上,具有镇静作用的药物很多,根据种类,可以大致分为抗抑郁药、抗精神病药、抗惊厥药、褪黑素受体激动剂、苯二氮卓类等。
我们都知道“是药三分毒”的道理,所以,假设能用一种药物来解决患者疾病,那么就不应该用二种。所以,当患者因为抑郁情绪伴发失眠时,我们可以选择带有镇静作用的抗抑郁药,比如米氮平、曲唑酮;
当患者因为精神失常伴随失眠时,我们可以选择带有镇静作用的抗精神病药,这里面可选择的药物就会比较多,如非典型抗精神病药物中的氯氮平、奥氮平、喹硫平等;
当然,现实中,能够真正关心自己睡眠问题的,更多还是单纯失眠的患者群体。他们选择最多的药物就是苯二氮卓类和非苯二氮卓类。
苯二氮卓类中,有代表性的如阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮等。非苯二氮卓类中有代表性的如佐匹克隆、唑吡坦等。这两类药物对于失眠患者之中反馈效果都很好,对于国内来说,还是对于传统的苯二氮卓类认识更多,而近年来国外对于佐匹克隆或者唑吡坦的使用可谓达到了滥用的程度。
我建议,选择药物时,要么你要根据自身的失眠的性质来选择。比如,只是入睡困难的可以选择半衰期较短的药物,如艾司佐匹克隆(也就是我们熟知的右佐匹克隆)、阿普唑仑等;而对于睡眠周期短,导致睡眠体验不佳的患者来说,则可以选择半衰期较长的氯硝西泮、氟西泮等。
除了失眠的性质外,对于患者的年龄、体质等都是需要考虑的因素。比如:当体弱的患者用药时,最好选择半衰期不能太长的药物,以免药物的“宿醉反应”加重患者发生意外的风险。
希望我的解答对你有帮助,请关注,我将持续更新相关医学问题
谢邀!失眠之后一般情况下吃佐匹克隆或者是地西泮,这样是非常快的,当然如果在医院住院的话也可以静脉静脉推注地西泮注射液进行治疗,但是也一定要注意这里面有情况。
其实根本是一定要找到失眠的原因,从根本上去解决,这个才是最准的,否则任何的方式他都有可能会对人体造成不良的损伤,不管是药物还是一些其他的方式。
现在很多人都有失眠,他的原因很多都是身体上的因素,也有很多是心理上的因素,只有找到了病因之后才能根本性质的治疗,像身体上的因素最常见的就是一些慢性的疼痛或者是憋气,头晕头痛等等,而心理上的因素更多的是焦虑抑郁等等一些情绪存在。
对于身体上的因素而言,如果能够积极地完善相关检查去除病因是可以得到一个有效的睡眠的,比如说如果长期出现慢性头部疼痛,检查发现是颅内肿瘤,及时地通过外科手术的方式将颅内肿瘤完整的切除,后期是可以达到一个有效的睡眠的。
又比如说是胸闷憋气而引起的失眠,那么这个时候也有可能是肺气肿,心力衰竭等一些疾病,那么经过药物积极调节之后,改善胸闷憋气等相关的情况,也可以达到有效睡眠。
这个时候他并不只是单纯的口服一些促进睡眠类型的药物,更重要的是改善病症的相关药物。
那么对于心理上的失眠而言,这个时候可以口服一些促进睡眠类型的药物,比如说相对比较轻的焦虑抑郁可以口服百乐眠或者是安神补脑液等等,如果相对比较重的心理上的问题,可以口服佐匹克隆或者是氯硝西泮等等这之类的药物。
但是也一定要注意向这些药物,他或多或少都会对人体产生一定的损伤,所以不要完全口服这类的药物,更重要的是,去解决自身心理上的矛盾和问题,相对比较轻的可以自身的调节相对较重一点的可以向家人倾诉,再重一点的话可以去找心理咨询师进行沟通,如果再严重一点的话则可以去找专门的精神心理科医生进行调节。所以从根本上去解决,心理上的疾病是非常重要的。
当然在临床当中有很多很多的药物是可以有效的促进睡眠的,但是这些药物往往也会对人体产生各种各样的影响,尤其是长期服用的话,更有可能会产生肝肾毒性以及依赖性。所以万不得已不要服用药物进行控制,除非某些特殊情况下,短期服用还是相对可以的。
而且也要学会自我催眠,这个也是非常重要,以前我也是一个失眠的患者,但是经过学习自我催眠之后,可以有效的改善自身的催眠状态,也能取得一个非常好的效果。
祝福大家身体健康。
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造成失眠的原因是多方面的,单单想通过饮食或者药物来改善不一定有效。晚上尽量少吃辛辣刺激的食物,少喝咖啡或者茶,睡前也别玩太嗨,泡个澡,点个香薰,把灯光调暗一点,放点舒缓的音乐,让身心慢慢放松下来,把手机调成静音或者放远一点,避免自己睡不着,又点开手机,手机的亮光或者看的内容可能会使你变得精神。可以吃一点褪黑素,然后带上眼罩和耳塞,这样安静黑暗的环境更容易入睡。如果是经常晚上睡不着,那也尽量不要在白天补觉,因为你白天睡了,今晚又很精神又睡不着,渐渐地你就变成了日夜颠倒的状态,所以如果昨晚失眠了,那今天白天就正常过,然后今晚尽量早一点睡,补一点觉。这是我的个人经验,希望对你的失眠有帮助。
我以前经常失眠,晚上睡不着,早上起不来,白天没有精神,整天晕乎乎头昏脑胀的。吃了很多补血安神的药都没有什么效果。今年去医院检查,发现肝功能不太好,医生給开了几盒护肝片,吃了感觉很好,晚上躺下就能睡着了,天亮自然醒了。
吃什么不重要,只要适当进食,不过饥过饱。我觉得运动是最好的治疗方法,运动到身体疲倦,能顺利入睡,慢慢调整,不为失眠而焦虑,逐渐恢复到正常睡眠
我以前有段时间由于生活压力大,那时媳妇生产花了一大笔钱,宝贝生下来每个月奶粉尿不湿宝宝衣服又是一大笔开销。晚上回到家就各种东想西想的。越想越睡不着,就一直失眠多梦,越来越焦虑,头发都掉了好多。这种情况持续了一个多月,人都虚脱了。感觉就不能这样下去了,就在网上买了安神补脑液来吃,吃了二十天之后,发觉并没有改善,还是很焦虑睡不着。后来用了一下两种方法就改善了很多。
- 保持一个好的心情,俗话说心病还需心药医。多想想开心的事情,我就多想想宝贝的笑,宝贝一笑,心情就变得很美好,心里压力就小了很多。有压力才有动力,变压力为自己上进的动力,找到一个心灵的寄托,让心停靠,加油然后续航。
- 坚持运动,身体才是革命的本钱,只有身体好了,才能更好的为家人奋斗,也能让自己没有多余时间去想些没用的,到睡觉的时候才不会有精力瞎想。由于家里有宝宝随时需要我。我只能每天抽半个小时在客厅里跑步。跑完步直接出一身汗,然后洗个澡,感觉世界非常美好。再去看看小宝贝睡得那么香甜。我还有什么好焦虑失眠呢。目前已经坚持一个多月了。现在晚上入睡时间很快,基本不失眠了。
我以前也是一个长期失眠者,最记得上初三就开始吃安眠药,因为那时管控不严,村委会卫生所就能开到药。
后来工作后,吃了大量的中药,作用也不大。吃药时有用,不吃药又回到失眠状态。
17年,我开始从饮食上着手,调节睡眠。最初晚上睡前喝热牛奶,喝了我总是上厕所,还是睡不好。女儿又介绍我吃酸枣仁,效果也不明显。
后来无意中,我发现晚上吃饭时吃了百合,我就好睡。从此我就经常吃百合,泡水喝、煮着吃、蒸着吃,炒着吃、煲粥。有新鲜的就吃新鲜的,没有新鲜的就吃干的(百合大量上市时,自己买一些来晒)。吃百合后,我的睡眠有了明显提高。
我觉得要真正改善睡眠,除了吃,还要注意让自己变“懒”——少思、少想,上床就放空自己的思想。这样入睡快,睡眠质量高。
失眠,指的是一个人对睡觉的时间和睡觉的质量不满意而且会影响到白天的生活工作等社会行动的一种主观体验。
失眠,轻的比较难以入睡、时睡时醒、醒后又难以再入睡的就算失眠;
失眠,重的,可以整夜难眠,严重影响白天正常生活、学习、工作和精神状态。
如果长期失眠,则会引起机体功能紊乱,导致免疫力下降,诱发其他疾病。
就像你这七八年的失眠,就得好好看看你失眠的真正原因,从而去整体调理了。
失眠,中医称为“不寐”
如果从西医的角度去治疗失眠,就有像镇定催眠类如安定片,,精神病类安眠药物等,当然也有调节大脑活动水平的激素如褪黑素,这些效果来的很快,但有不良反应。主要是精神运动型损伤,记忆力障碍,如果不服药则或出现反跳性失眠等。
在中医领域,失眠被称为“不寐”症。
早在《内经》时期,就有关于失眠的发病原因的记载——
《灵枢经》里认为:“卫气昼日行于阳,夜半则行于阴。阴者主夜,阴者卧...阳气尽,阴气盛则目暝,阴气尽而阳气盛,则寤矣。”
在这里,寤就是醒,意思是在夜间,就该阴气盛而睡觉,不应该阴气尽而阳气盛,那就会发生睡不着、失眠的症状。
在《黄帝内经·难经》里还有这样的记载:“卧之安者,神藏于心,魂归于肝,志归于肾,五脏涵养五神...神机不安亦可生本病。”
《难经》里的这句话,指出了如果脏腑功能紊乱或失调,在夜间则五神不能安居它们应该藏的地方,所以导致了失眠。
明代著名的医学家李中梓对于失眠疾病原因的解释,认为“不寐之故,大约有五:一曰气虚,六君子汤加酸枣仁、黄芪;一曰阴虚,血少心烦,酸枣仁一两,生地黄五钱,米二合,煮粥食之;一曰痰滞,温胆汤加南星、酸枣仁、雄黄末;一曰水停,轻者六君子汤加菖蒲、远志、苍术,重者控涎丹;一曰胃不和,橘红、甘草、石斛、茯苓、半夏、神曲、山楂之类。大端虽五,虚实寒热,互有不齐,神而明之,存乎其人耳。”
你看,早在明代人们就对失眠的发病原因有了如此系统而详细的认知和调理方法。
总之,中医发展到今天,对于失眠病因病机的认知,认为失眠是多种因素共同作用于人体的结果,针对这么多致病因素,这就要求在看待失眠的时候,首先要辩清虚实——虚的常以阴虚不足、虚火妄动为主,通常表现为虚火扰神,虚症的临床特点是身体羸瘦、面色惨淡无华、少气懒言、神疲气短、心悸、健忘等。
而失眠的实证,多因火热炽盛,邪热上扰神明为主,临床症状主要以心烦而不得卧、易怒、咽干口苦、便秘、小便黄赤等。
中医认为,失眠的病位主要在心,且大多因为心神失养、心中悸动不安、神不守舍而导致的不寐(失眠),且与肝胆、脾胃、肺肾的关系密切。
总之,中医认为失眠是五脏功能失调、心神失养、阴阳失调等引发的。
那中医对时间如何辩证论治呢?
失眠,用什么方法改善最快?
中医对于失眠(不寐)的认知和记载已经有2000多年的历史,综合中医各代各派医家对于失眠病因病机的认识,大致可以把失眠分为这些类型——营卫失和,阳不入阴;五神不安于五脏;脏腑功能失调。下面就分别介绍下对于这三种情况如何去治疗——
营卫失和,阳不入阴:
“颜氏内科”第二代传人、国家首批国医大师颜德馨认为失眠的根本原因在于阴阳失和导致的,而气属阳,血属阴,阴阳失和也可理解为气虚失调,从这个认知可以将失眠分为四个不同的阶段去论治,并认为实证主要以疏肝解郁、调气活血为主治疗,肝郁气滞型失眠用逍遥散加减治疗,肝郁火化型失眠用丹栀逍遥散加减治疗,肝郁痰热型失眠用柴芩温胆汤加减治疗,肝郁血瘀型用血府逐瘀汤治疗;而虚症失眠主要以疏肝健脾、调养气血为主治疗。
当然,营卫失和的失眠辩证也有很多大家理论,就不一一分析了。
五神不安于五脏:
北中医东直门医院、国医大师路志正教授认为,对于失眠的辩证要立足于五脏藏神的理论,并认为如果五脏受损、五脏功能失调可促使五神发生变化而导致失眠,基于此可以讲失眠分为五种类型——
心神所伤,从心论治——这又可分为三个方面:一是心之本脏虚,二是火热、痰浊内扰,三是肝胆、脾胃、肾等其他脏腑传变和相兼而导致的。所以其治疗要从心入手,但必须兼顾其他脏腑。如心气虚者,失眠伴有心悸怔仲,治疗宜补益心气,安神定扰,治疗方剂可选生脉饮和甘麦大枣汤等;如心血虚者,失眠伴有心悸、健忘、眩晕的,治疗宜补养心血,宁心安神之法,方剂可用酸枣仁汤加味;如心阴虚火旺的,失眠伴有心烦盗汗,治疗宜滋阴降火、清心安神,治疗方剂可用百合知母地黄汤和黄连阿胶汤。而心之实证,痰火扰心,心神不宁的,失眠伴有心烦口苦,胸闷痰多的,治宜清心化痰、和中安神之法,方用温胆汤和清心莲子饮加减;心之脏腑兼证的,心肾不交的,其失眠症状可见失眠,心悸不宁,头晕耳鸣,治宜降火滋养肾水,方可选交泰丸、黄连阿胶汤、二至丸加减;心脾两虚的失眠症,症见失眠多梦,乏力,心悸气短,食欲不振,治疗宜补益心脾,养血安神,治疗方剂款归脾汤加减;心胆气虚的失眠,症见失眠,且多梦易醒,心悸善惊,治宜温胆宁心,安神定志等。
神魄失守,从肺论治——这种类型可分为素体肥胖、痰湿犯肺而失眠,治宜宣肺润降、化痰止咳;燥邪犯肺导致肺阴受伤的失眠,治宜清燥润肺、温胆宁神等。
魂不安舍,从肝论治——失眠与情志关系密切,情志为病无不伤肝,肝郁气滞,化火生痰,魂不安藏,扰乱神明,从而失眠。
意不能藏,从脾论治——脾藏意,意不能藏,思想多变,则心神扰乱而失眠。
志无所定,从肾论治——肾藏精,在志为恐,恐惧惊吓伤肾,肾水不固而下泄,上不能济于心,心火独亢,则心神不宁而失眠。
当然,从五脏论治失眠,不仅国医大师路志正这一个理论,还有很多分法的治疗法,这里就不一一介绍了。
从脏腑功能失调论治:
北中医教授、国医大师祝谌予认为失眠发生与脏腑功能不调、气血不和密切相关,并将失眠分为六种证型——
肝郁血虚型失眠,可用逍遥散加减治疗。
痰热内扰型失眠,可用十味温胆汤治疗。
瘀血阻滞型失眠,可用血府逐瘀汤治疗。
心肾不交型失眠,可用孔圣枕中丹加减治疗。
阴虚内热型失眠,可用当归六黄汤加减治疗。
心脾两虚型失眠,可用补中益气汤加减治疗。
当然对于脏腑功能论治失眠的诊治理论,也不仅仅是国医大师祝谌予的一个理论,这里也就不一一介绍了。
关注我,用严谨态度,科普健康;用爱心,传递快乐。
针对您提出的这个问题,我真的很想回答您,对于失眠这个问题,很多的人都存在,尤其是五十的多岁的女性朋友,要问失眠吃啥,改善最快,那一定是有安眠作用的药剂,但是吃药只能改善你当时的一个现象,最好的办法那就是,让自己保持心情愉快,每天坚持体育锻炼,合理安排时间,你的这个症状会很多程度的改善
失眠吃什么改善最好,最快?
这要患者属于哪种失眠来定。根据病程失眠分为:(1)急性失眠:病程小于4周;(2)亚急性失眠:病程大于4周,小于6个月;(3)慢性失眠:病程大于6个月。
医生会根据患者的病情来确定是否需要吃药。药物治疗应和行为治疗及培养健康的睡眠习惯相结合。失眠的治疗可能会长期存在。约有2/3的催眠药物治疗患者为慢性病程,症状时有波动,反复的短期药物治疗可避免产生药物耐受和依赖。
临床治疗失眠的目标
(1)缓解症状:缩短睡眠潜伏期,减少夜间觉醒次数,延长总睡眠时间;
(2) 保持正常睡眠结构;
(3)恢复社会功能,提高患者的生活质量。
常用的药物:
1. 苯二氮?类
非选择性拮抗γ-氨基丁酸苯二氮(GABA-BZDA)复合受体,具有镇静、肌松和抗惊厥的三重作用。不良反应及并发症较明确,包括:日间困倦、认知和精神运动损害、失眠反弹及戒断综合征;长期大量使用会产生耐受性和依赖性。
2. 非苯二氮?类催眠药物:这类药物现在最被认可,包括唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆等药物,其主要特征有:
(1) 由于选择性拮抗GABA-BZDA复合受体,故仅有催眠而无镇静、肌松和抗惊厥作用;
(2) 不影响健康者的正常睡眠结构,可改善患者的睡眠结构;
(3)治疗剂量内唑吡坦和佐匹克隆一般不产生失眠反弹和戒断综合征。失眠障碍和抑郁症是成人和儿童最常见的精神障碍之一。
失眠症状是最常见的睡眠问题之一。目前的研究和临床实践中常常将失眠、失眠障碍(或失眠足诊断标准的失眠障碍,失眠症状表示失眠的3个主要核心表现有入睡困难、睡眠维持困难及早醒。
患有失眠,一定要注意抑郁症的发生。抑郁症也是最常见的精神障碍之一。失眠与抑郁症之间在症状层面及疾病层面上均具有密切的联系。由于失眠障碍与抑郁症或其他精神障碍之间关系密切,以前的观念常常认为失眠是抑郁症和其他精神障碍的一个症状。