子宫肌瘤会不会越来越大？长大后的子宫肌瘤会癌变吗？

子宫肌瘤是常见的妇科肿瘤。虽然子宫肌瘤属于肿瘤性疾病，但它属于良性肿瘤，部分患者可无症状，定期观察即可；部分患者则可出现严重的症状，甚至需要手术治疗。那么，子宫肌瘤会越长越大吗？会不会癌变呢？接下来，医学莘将为您解析。

子宫肌瘤是否会长大因人而异。对于绝经前女性而言，部分患者肌瘤变化不大，可无月经量增多、经期延长等症状，这种情况无需药物干预，也没有必要手术治疗，每3-6月复查一次即可。但部分女性的肌瘤则可持续长大，甚至脱出于阴道外，可因月经量增多、经期延长而并发贫血，可因压迫周围器官组织而引起一些列症状，如向前压迫膀胱，可引起尿频、尿急，巨型肌瘤压迫输尿管时，可引起肾盂积水，宫颈肌瘤还可引起尿潴留，此时通常需要药物治疗或手术治疗。对于即将绝经或绝经后女性，子宫肌瘤通常不会持续长大，因为随着雌激素的下降，子宫肌瘤可逐渐萎缩，并且症状也会逐渐消失。

虽然子宫肌瘤属于良性肿瘤，但并非意味着它不会恶变，部分患者的肌瘤会发生肉瘤样变，后者属于恶性肿瘤，不过几率相当小，仅有0.4%-0.8%，但子宫肌瘤恶变人群具有生理差异。未绝经女性，即使子宫肌瘤持续增大，但目前尚无证据表明它会发生肉瘤样变；绝经后，随着雌激素的下降，子宫肌瘤本应逐渐萎缩，症状也会逐渐消失，但如果绝经后出现了绝经后疼痛或出血，则需高度警惕，可能发生了肌瘤恶变，需尽快就诊专科，明确病情，以早期手术治疗，防止病情进一步加重。

综上，部分女性的肌瘤变化不大，部分女性可持续长大，若无症状，无需治疗，观察即可，若有症状，则应据病情制定治疗方案；少数患者的肌瘤可发生肉瘤样变，但多发生于绝经后女性，会出现疼痛、流血等症状。

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子宫肌瘤在中年女性群体中的发病率非常高，根据统计45岁以下女性子宫肌瘤情况占到高达75%的比例。所以首先这是一种常见病，其次子宫肌瘤是一种良性肿瘤，并不是大家所理解的子宫癌、宫颈癌等情况。

那么，子宫肌瘤到底是咋回事，会不会越来越大？

一、子宫肌瘤：这四点你最起码得知晓！

很多女性对于子宫肌瘤并不陌生，但是又对什么是子宫肌瘤，如何治疗等不是很了解。但是最起码的一些常识还是建议大家多了解一下！

子宫肌瘤是子宫壁上由肌肉组织和纤维组织增生形成的良性肿瘤。

1、子宫肌瘤引起疼痛、阴道出血、便秘、反复流产、尿急尿频等。

2、盆底检查和常规B超即可确诊。

3、仅当子宫肌瘤引起不适时候方可给予治疗。

4、破坏肌瘤的手术和治疗方式通常是用来减轻症状或增加受孕的可能。

子宫肌瘤的发病率很高，根据统计45岁以下女性约有70%存在子宫肌瘤情况。需要注意的是，子宫肌瘤在肥胖人群中更为常发。

子宫肌瘤的病因尚不清楚，但是一般认为与高雌激素水平有关。比如在妊娠期，肌瘤常常会明显增大，而绝经后又会慢慢缩小。

二、子宫肌瘤需要治疗和手术吗？

大多数没有症状的肌瘤不需要治疗，但应每隔半年到一年做一次复查，观察肌瘤有无长大，根据情况是否选择其它治疗方式。

如果肌瘤长大，出血症状加重，可以选择药物或手术治疗。

1、药物

药物可以缓解症状或使肌瘤缩小，但都是暂时的，没有什么药物能使肌瘤消失。

2、手术

如果其它治疗方式尝试后，疼痛和出血等症状仍较为严重，影响日常生活的；或者引起不孕、反复流产的。这些情况可以考虑手术治疗。

三、子宫肌瘤会增长吗，是否癌变？

子宫肌瘤有的会有增长的趋势，其危害跟子宫肌瘤所长的部位有关系，若是黏膜下的子宫肌瘤，即使它很小，都可能有明显的症状，而浆膜下的子宫肌瘤，即便比较大也不一定有症状。

子宫肌瘤也有恶变的可能性。大于5厘米的子宫肌瘤，其恶变可能大一些，所以需要及早手术治疗。而对于小于5厘米的，尤其是浆膜下的、没有症状的子宫肌瘤可以观察，定期体检。如肌瘤增大缓慢或未曾增大，可半年复查1次;如增大明显，则应考虑手术治疗，以免严重出血或压迫腹腔脏器。

另外，子宫肌瘤特别是粘膜下肌瘤，常会引起月经过多，经期延长，可能会导致失血性贫血。子宫肌瘤引起的经间期出血、性交后出血、绝经后出血则较为少见。

较大的肌瘤，特别是肌壁间肌瘤，可能会引起疼痛、压迫感、经期或经间期的腹部沉重感等。肌瘤可能压迫膀胱，引起尿急、尿频。如果压迫直肠，可能引起便秘、不适等。

很大的肌瘤可能使得腹部增大，引起疼痛。

没有症状的子宫肌瘤在妊娠期可能引起流产、早产、胎位异常或产后出血等问题。

【专业医生为您做解答】

有朋友问：为啥有的人子宫肌瘤越来越小，我的却越长越大，是癌变了吗？

说起子宫肌瘤，由于带有一个“瘤”字，听起来会与肿瘤联系在一起而让人害怕，其实子宫肌瘤是一种女性常见的良性肿瘤，即便长得很大也很少发生癌变。不过，确实在子宫肌瘤的人群中会见到有的人越来越小，有的人却越长越大的情况，这是因为它有一个非常显著的特点：属于激素依赖型肿瘤，也就是说它的生长离不开激素的刺激，这种激素就是女性体内最主要的一种激素---雌激素。

女性进入青青发育期后，随着卵巢的逐渐成熟，开始周期性地增减雌激素的分泌，当分泌的雌激素增多时，便会刺激子宫内膜生长变厚，为怀孕做好准备；如果在规定的时间内没有受精精种植在子宫内膜上，卵巢便会迅速减少雌激素的分泌，子宫内膜不再生长而脱落，脱落下来的碎片会排出体外，这就是女性的月经，通常28天左右卵巢分泌的雌激素就会有一次这样的变化。

如果子宫的肌肉层某处受到某些因素的影响，受到雌激素刺激时发生了异常增生，就会过度生长而形成肌肉团块，便发生了子宫肌瘤。但子宫的肌肉层不会随雌激素周期性减少，象子宫内膜一样脱落下来，反复受到雌激素周期性升高的刺激便会不断长大，这也是很多女性年年复查发现子宫肌瘤不断变大的原因。

当女性进入中年期后，卵巢功能开始逐渐衰退，雌激素周期性分泌的规律被打乱，且雌激素的分泌量越来越少，月经会变的不规律，即进入了更年期，最终卵巢几乎不再分泌雌激素，女性就会绝经。随着这种变化，子宫肌瘤受到雌激素的刺激越来越小，不但不会长大还会逐渐缩小，有些的子宫肌留还可能完全萎缩而消失。

所以，每多女性长了子宫肌瘤，如果距更年期及绝经期很近时，往往不需要专门治疗，绝经后自然会自行缩小；但如果由于子宫肌瘤的存在，引起了一系列损害身体的症状表现，则需要通过药物或手术切除的方式进行治疗，比如：

• 子宫出血最常见的是月经量过多、经期延长或缩短，也有会表现为不规律的出血，常会造成严重的贫血。

• 排便困难子宫肌瘤较大时可能压迫膀胱可引起排尿不畅甚至尿潴留；也可能压迫直肠造成大便不畅、排便后不适感。

• 腹部疼痛时常感觉下腹有坠胀感、腰背酸痛，影响了正常生活。

• 白带增多子宫肌瘤发生溃疡、感染时，会产生血性或脓性白带，持续时间很长。

• 不孕流产子宫肌瘤可引起宫腔变形，阻碍受精卵着床及妨碍胚胎生长发育，自然流产率高于正常人群，其比约4∶1。

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子宫肌瘤可以说是咱们妇科最为常见的女性良性肿瘤之一了，而且很多女性的子宫肌瘤都是多发性的，症状也轻重不一，有的人甚至一直都没有任何症状，仅仅是在体检的时候无意中才发现自己有子宫肌瘤。

子宫肌瘤会不会越长越大？的确是有这种可能的。目前我们认为，子宫肌瘤可能跟体内雌激素水平有关。年轻女性体内雌激素水平比较高，等到绝经以后，卵巢衰竭了，雌激素水平低了，肌瘤就自然萎缩了。

子宫肌瘤绝大多数都是良性的，但是也有很少的一部分可能发生癌变，也就是我们所说的肉瘤样变。如果说本来已经绝经了，却又发现子宫肌瘤忽然增大得很快，或者出现了疼痛和出血，那么就需要引起警惕了。

如果说子宫肌瘤很小，没有任何异常的症状，那么暂时不需要进行特殊的治疗。如果说子宫肌瘤长得很大，造成了月经量过多，月经淋漓不净，贫血等问题，那么在没有生育要求的情况下，可以考虑根治手术。

发现子宫肌瘤，先不要过度紧张，放松心情，养成健康的生活方式，不要乱吃含有雌激素的保健品或者药物，做好复查，如果发现异常的表现，那么及时采取措施，进行尽早的治疗就可以了。

“子宫肌瘤”会不会越来越大？有可能啊，子宫肌瘤有小的，也有大的，有的人子宫肌瘤很小，有的人子宫肌瘤很大，很显然，大的子宫肌瘤也不是一开始就这么大，也是从小的变来的，那就说明子宫肌瘤当然会变大。这是说可能会变大，可能会越来越大，但不等于就一直不停地大，在到一定程度可能就不再大了，也有的肌瘤总是处在很小的状态，不会变大。可能会变大，但不是一定会变大。

长大后的子宫肌瘤会癌变吗？子宫肌瘤是良性肿瘤，极少癌变，和子宫肌瘤对应的恶性肿瘤其实不是“癌”，因为肌瘤是间叶组织来源的，所以是“肉瘤”，也就是子宫肉瘤。子宫肉瘤多数并不是由子宫肌瘤恶变过来的，而是一开始就是子宫肉瘤。子宫肌瘤恶变的概率很低，那是不是子宫肌瘤越大，恶变的可能性越大？没有这种说法，子宫肌瘤恶变和大小并没有直接的关联，并不是小的肌瘤就不容易癌变而大的肌瘤容易癌变，刚才说了，子宫肌瘤本来就很少癌变。

为什么问这个问题呢？担心大的肌瘤癌变，所以想处理掉。其实，肌瘤要不要处理，更多的是看部位，数量，大小，还有症状，如果肌瘤很大，数量大，有明显症状，一般就要处理。当然，具体到底要不要处理，要看具体情况。

您好，很高兴回答您的问题，希望我以下的回答对您有所帮助。

子宫肌瘤是女性最常见的子宫良性肿瘤，具临床统计，30岁以上的女性约20%有子宫肌瘤，有些患有子宫肌瘤的女性因无临床症状，甚至终身没有发现子宫肌瘤，所以子宫肌瘤的真实发病率远大于临床统计的发病率。

子宫肌瘤会不会越长越大？

答案是肯定的。子宫肌瘤的病因尙未完全弄明白，但有研究证明，它的发生可能跟女性的激素水平相关。子宫肌瘤在青春期少女中很少见，多好发于育龄女性，随后因激素的影响，子宫肌瘤会缓慢的长大，等到了绝经后，激素水平下降，肌瘤会逐渐萎缩变小。

子宫肌瘤会癌变吗？

答案也是肯定的。绝大多数的子宫肌瘤都是良性的，但子宫肌瘤有0.4%~0.8%的概率会发生肉瘤样变（恶性肿瘤），多发生于绝经后的一些女性，会出现子宫疼痛、出血。因子宫肌瘤有激素依赖性，若绝经后的子宫肌瘤继续增大或者未绝经时，肌瘤短期内增长过快，需引起临床重视，积极治疗。

哪些子宫肌瘤患者需要积极治疗？

1、有些子宫肌瘤长的过大或长得位置靠近宫腔，使得宫腔表面积增大并影响子宫收缩等，引起了月经量增多或经期延长，需积极治疗。

2、有生育要求，可能因粘膜下肌瘤影响宫腔形态，不利于受精卵着床者，需积极治疗。

3、子宫肌瘤因位置情况或体积过大，压迫盆腔器官，引起了尿频或排尿困难，便秘，甚至肾积水等情况，需积极治疗。

4、子宫肌瘤因妊娠等情况发生红色样变，引起发热、出血、感染等情况；或因浆膜下肌瘤蒂扭转引起急性腹痛者。

5、上述怀疑子宫肌瘤恶变者。