正常背痛，跟肺癌引起的背痛有什么区别？
谢谢邀请！作为刚下手术的外科医生，看到这个问题，首先请让我原谅你的“语言贫乏”！
“正常背痛”、“肺癌背痛”的区别？？
即使我们来个反人类思维：将“背痛”当做一种疾病，那么“正常背痛”就是良性的吧；这样来理解“恶性背痛”这种疾病中的肺癌吧......我真的想抓狂！
还区别，那么我给您最简单的区别：“良性疾病+背痛”和“肺癌+背痛”的区别！
作为一个正规的网站，没有筛选的这种“逻辑错误”的问题最好变为“书面的语言”为好，毕竟大家都是有些文化的！何况还是已经相当劳累的医生！
真正的回答这个问题，我拿胸部肿瘤外科专业常见肿瘤的症状描述中的几句话来开始：
“中纵隔肿瘤累及神经可致声嘶及膈麻痹，后纵隔可致 Horner综合征、上肢疼痛、背痛、甚至截瘫。”
“食管癌出现进行性吞咽困难者均属晚期，一般情况下，梗噎越重，切除率越低，滴水不进者的切除率不到60%，出现持续性、固定性胸背痛者，切除率低。”
“胸部食管穿孔的病人后纵隔广泛炎症所引起的背痛的特点与胸主动脉夹层动脉瘤的疼痛非常相似。”
“各种胸部恶性肿瘤引起的胸、腰椎体的压缩性骨折通常引起严重的痉挛和背痛。”
“胸部少见的尤文氏肉瘤患者一般主诉疼痛，可扪及包块，骨病变患者可出现病理性骨折，背痛提示椎旁、后腹膜或者骨盆深部肿瘤 ，全身性症状如发热和体重减轻常常提示转移。”......
看到这里，你知道这个问题为什么无法回答了吧？因为肺癌如果引起背痛，多提示骨骼、软组织以及相应神经组织的压迫，这可以是局部侵犯或者是淋巴结转移浸润、转移等等。肺癌的存在，这种“背痛”不可能治愈或缓解！
疾病的诊断和治疗，不要固定于一个症状的所谓“鉴别”上！就如我的文章：“口臭”——胸外科医生警觉的“致命”味道！ https://www.toutiao.com/i6592985964128240135/
和恭喜你，得的是真的“慢性咽喉炎”！ https://www.toutiao.com/i6593381018126778888/
如果我能闻一闻“口臭”就能辨别“肺癌、食管癌、胃溃疡、返流性食管炎、肺结核、支气管扩张”等不同的疾病，那么医学早已是“巫术”！
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你好，很高兴回答你的问题。
首先，你知道肺癌引起的背痛具有哪些症状吗？
一、背痛的位置：
在临床上，肺癌患者腰背痛，要看具体情况。比如肺癌如果是肿瘤，局部侵犯胸壁，引起背部疼痛，就会主要在背部两侧，然后肩胛骨与前肺相对应的位置就是胸膜，这就是胸膜引起的疼痛。
一般来说，肺癌引起背部疼痛的位置多位于右侧胸背部下方，其次则是为后背部正中的情况。右侧胸背部出现疼痛是考虑为右侧后肋骨出现转移引起的，后背部正中需要考虑胸椎转移引起的。
二、肺癌引起的背痛有什么特点呢？
1、在临床上，患者在发病之后，首先会有胸痛的情况发生，并且胸痛大多数集中在一个局限区域。例如，会在胸或者肩的某一部位疼痛，疼痛比较间断，没有规律，在夜间疼痛比较厉害。
2、另外，患者还会有发热的情况出现，并且，通常患者在使用了消炎药之后，其发热症状会有所减轻。发热有一定的周期性，一般一周之内，会发热一次，并伴随有发热用药之后立即消失，不久又会重现的特点。
3、最后，随着病症的不断发展，患者还会有呼吸困难等情况的出现，危害性极大。
其次，还有其他背痛的特点
1、消化系统疾病引起的背痛。
有些人吃的过多的时候，就会后背出现疼痛。这是因为后背有很多穴位，是胃、肠、胰脏等的反射区。如果消化系统出现病变，后背就会出现疼痛反射，例如便秘。
2、肩周炎、颈椎病引起的背痛。
这两种疾病在现实生活是很常见的，久坐、“低头族”、受凉和过度劳累等是这两种疾病的主要发病原因。肩周炎和颈椎病的发病区域主要是在后背，因此都会引起背痛。
3、妇科疾病引起的背痛。
很多女性朋友都会有腰痛的现象，尤其是月经期间，其实这不是真正的腰痛，很有可能是子宫出现病变引起的疼痛感，比如子宫炎症、肿瘤等。如果出现持续腰疼或者下半身发凉，要尽早去医院诊治。
4、泌尿疾病引起的背痛。
这也是引发背痛的常见原因，生活作息不规律、暴饮暴食、抽烟喝酒等都会伤害肾脏，引起泌尿系统疾病，就会导致腰酸背痛的发生。如果出现发热、排尿疼痛和腰酸背痛的现象，也要尽早去医院诊治。
5、劳累、受凉、姿势不良引起的背痛。
从事体力劳动，频繁使用腰背部肌肉，造成肌肉拉伤，引起疼痛；寒冷天气刺激背部神经，引起肌肉痉挛，也会引发疼痛；长时间姿势不良，压迫背部神经，也是引起背痛的常见原因。
6、此外，一些心血管疾病也会引起背痛。
例如心肌梗塞、主动脉夹层、冠心病等等。如果出现这种情况，往往比较危急，尽快去医院救治。
7、还有部分脊柱疾病引起的背痛。
例如急性损伤、骨折、小关节紊乱等和椎间盘突出等。这些疾病同样比较危急，要及时救治。
那么，正常背痛，跟肺癌引起的背痛有什么区别？
1、肺癌引起的肩背部疼痛主要是以牵扯疼痛或者是刺痛为主，而且疼痛的程度一般来说比较剧烈。而一般的肩背部疼痛主要是以胀痛，而且是以慢性劳损以后劳累以后容易出现疼痛。
2、原因不一样。肺癌属于恶性肿瘤，一般引起的背疼是由于骨转移或者是胸膜转移引起的，这种疼痛一般比较剧烈，难以忍受，而且呈持续性，与活动没有关系。而普通的背疼，一般与风寒受凉时加重，或者是活动后加重。
以上就是肺癌引起的背痛以及其他类型的背痛的各种特点及区别。
最后，祝你身体健康、远离疾病！
如果有更多问题，还请到正规医院寻求专业医生的帮助。
肺癌，它现在叫做第一大癌，是全球癌症相关死亡最主要的原因。根据WHO公布数据，仅2012年，全球引发肺癌人数就多达182.5万，而这占了所有癌症发病人数的13.0％，死亡159.0万，占所有癌症死亡的19.4％！
大家可以想像一下，这是一个多么庞大人群。因此，对于肺癌的早期发现，早期诊断、早期治疗是非常关键的。当然，我们说肺癌是第一大癌，除了跟它第一发病率，第一的死亡率是密切相关的，但同样，这也跟肺癌的症状非常多有关，而且很多症状不典型。那么我们肺癌到底有没有可能引起背痛？如果有，这种肺癌引起的背痛与我们正常背痛有什么区别？我们作为普通人，应该如何去鉴别？今天我们就来聊一聊这个话题。
第一，来讲一下：肺癌有没有可能引起背痛？如果有，一般是什么原因引起的？
先说答案：肺癌是有可能引起背痛的。这点我们在临床上见过，但是不典型，不常见，很多时候给普通老百姓的感觉就是觉得不可思议，莫名其妙，毕竟我们的肺癌是发生在胸部胸前的，这跑到背部去了，怎么也有点无法理解。
但是，实际上，是存在的。也就在今年年初的时候，我们骨科有一个开始怀疑是腰间盘突出正准备要做手术的病人，突然在术前检查被查出肺癌，被转到我们肿瘤科放化疗。这哥们就是当初腰背痛来看的，当时都以为是腰间盘问题，毕竟现在腰间盘太“突出”了，作为医生，第一感觉就是会多往腰间盘问题去考虑。
但实际上，这是一个肺癌骨转移引起的腰背痛。因为肺癌是这么多癌症当中，最容易出现骨转移的肿瘤之一，所以有时候莫名其妙哪里痛，又找不出原因，怀疑下肺癌骨转移也是对的，只是这种概率相对比其他因素引起的腰背痛还是要少很多的。
而且这种骨转移是没有固定的，就是一定是哪个地方的骨头痛，是没有的。它可以是孤立性骨转移，只发生在局部的一个破坏，也可以是转移的范围非常多，非常广泛，引起多个位置骨痛。
当然，除了我刚刚说到的肺癌骨转移可能会引起背痛，实际上还有一种情况也可能引起背痛，那就是牵扯，放射性疼痛。就像我们的心绞痛，还可能放射到左肩、后胸背疼痛一样的意思，这个肺癌，它也可以引起胸后背疼痛，这主要跟我们神经放射出来都来源于同一条神经根有关，通过神经传导到我们后背，引起胸后背疼痛。
所以，肺癌有可能引起背痛，原因主要有两个：
一个是肺癌的骨转移，后背疼痛位置不定，哪里都有可能；
另一个是疼痛通过神经传导引起放射痛，这种放射痛位置相对固定，以胸后背为主。
第二，我们来说一下，这种肺癌引起的背痛，与我们正常人引起的背痛有区别吗？如何鉴别？
没有，区别不大，很多人，包括我们医生，不做检查，你是分不清楚这背痛到底是肺癌引起的，还是腰间盘突出呀，颈椎病呀，脊柱侧弯等引起的。因为对于背痛来说，它首先就属于非常常见的一种症状，平时有很多人都有背痛的体验，而且大多数跟我们肺癌无关，都是腰背脊柱、腰间盘、软组织肌肉问题引起的多。
同时作为肺癌引起的背痛，它跟我们胸闷、或者一些肢端肥大、手指头突然肿大（临床上又叫作杵状指），都属于肺癌非常不典型的表现之一。
怎么去理解这些不典型症状？
简单来讲，就是说出现这些症状，大多数时候都不是肺癌，但是对于找不到原因、莫名其妙出现时候，要注意怀疑肺癌的可能性。
像我们的肺癌，最常见的症状，还是与我们胸部呼吸系统相关的，比如咳嗽，像那种顽固性咳嗽，然后检查了，很多常见的病因都查过了，不是感冒、不是支气管炎等引起的，这种长时间咳嗽就要注意了，不能完全排除没有肺癌可能性，尤其是还痰中带血丝，这种可以说是肺癌相对比较典型症状之一。当然，也不是说出现痰中带血丝就是肺癌，这也不对，要在重视中有所警惕！
最后，我再跟大家聊一聊真不幸肺癌骨转移，引起背痛应该怎么办？
对于肺癌引起的骨转移，要注意分情况：
一种是单独骨转移，这种往往只是一个局部骨质破坏，疼痛，这时候我们可以采取局部的微创治疗，效果还是很不错的，比如出现肋骨、椎体转移，我们可以采用微波消融针。
另一种情况就比较麻烦，它转移范围之大，之广，这时候我们说单一做消融治疗，那就比较难起到效果，就好比多个地方疼痛，你只是局部使用一些止痛药，那么效果是有限的，这时候要采用综合治疗，比如要用专门通过药物来抑制骨破坏，同时很重要的还要针对肺癌，采用包括化疗、靶向药物等进行治本的治疗，当然，还有可以采用做骨水泥的加固治疗，通过加固骨骼，来减少局部疼痛的作用。但归根到底，还是要治本，那就是治肺癌！
什么情况下，我们要查一下是不是有骨转移？
当肺癌的患者出现骨痛/骨折、脊髓或神经受压症状、碱性磷酸酶升高、高钙血症等情况时候，一定要看一下，检查一下是不是有骨转移的情况。可以选择骨扫描（只能筛查）、PET-CT（贵）、X线、CT（灵敏度低）、核磁（灵敏度高，操作时间长）！
但注意，确诊骨转移，要么你骨转移拍片看的特别清楚，不然就必须要做骨活检！
关于背痛与肺癌，大家如果还有什么疑问，可以下方留言，我坚持用大家看得懂的文字，最原始的码字方式给您带来最好、最全面、最实用的健康科普。如果你觉得不错，可以关注“医学小侦探”并转发哟，让身边更多的人受益！
大家好，我是一名从业多年的内科医生。说到背痛，相信很多人都有这方面的经历，因为实在是太常见了。尤其是像从事体力劳动的朋友，这一天下来，真是感觉腰酸背痛的不行。而在临床上，有一种恶性肿瘤肺癌它也会引起背痛，那么怎么样才知道自己的背痛是其它疾病所引起的还是由于肺癌引起的？这种背痛有什么区别呢？今天我就来谈谈我的看法。
肺癌与背痛的渊源
●有人可能会想，这肺癌不是长在肺上面嘛，怎么还会引起背痛？这种现象到底常不常见呢？其实我告诉大家，如果你想通过某些特异信号来判断自己是不是得了或者可能得了肺癌？那属实是对自己的健康不负责任。基于目前的医学水平，筛查肺癌最最好的手段就是“低剂量CT”，而且它还能发现许多的癌前病变，如肺部结节，通过断层一扫描，整个肺脏一览无遗，而且动态的复查还可关注到一些癌前病变、癌变的动态变化，指导临床方案的制定。
●以前在医院做个CT都要预约很久，现在在一些好点的卫生院都能做到CT了，所以现在医学进步了，经济条件改善了，我们的思想观念也要转变过来，为什么现在人类的平均寿命能得到延长？就得益于社会的进步。那么肺癌会不会引起背痛呢？会！通过背痛来判断肺癌是否可行？我觉得不够客观。因为在临床上绝大多数的肺癌早期是没有什么明显临床症状的，当肺癌肿块侵犯胸膜、后纵隔、肋骨、肋间神经。脊柱时才会有背痛的症状，这时候往往已经是肺癌晚期了。对于疼痛的性质，往往是背部的钝性疼痛，随着之间的延长，疼痛会愈演愈烈。
●对于肺癌，我再适当的延伸一下，要对比起肺癌引起背痛，那还是肺癌引起胸痛要多见一些，以胸痛为首发症状的肺癌大约可占到25%左右，肺癌类型的话以“周围型肺癌”多见。胸痛的性质可表现为隐隐作痛，具体疼痛的位置病人也难以具体的描述。当然了，像中央型肺癌它就容易累及我们的支气管，这时候病人也会有持续性的隐痛。如果肺癌进展的比较快，马上侵犯了前面的胸膜或者神经的话，病人则会比较敏感，疼痛的也会比较厉害，这时候往往服用常规的止痛药物如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬等都效果欠佳。肺癌除了疼痛外，还要注意其它常见症状，如干咳、咳出来的痰中带血，短时间内消瘦的比较厉害，这都是值得关注的。
除了肺癌，还有哪些情况会引起背痛？
这说起来范围其实就非常广泛了，常见的如腰肌劳损，腰椎间盘突出、肩周炎、强制性脊柱炎、脊柱的骨折、结核、胆囊炎、肾盂肾炎、结石、消化性溃疡的背部放射痛、肺炎、心绞痛、主动脉夹层等等均可能引起背痛，但这些疾病引发的背痛没法与肺癌引起的背痛进行详细的区分，因为临床上疾病千变万化，如果哪个人告诉你肺癌一定是怎么怎么痛，其它疾病的背痛与肺癌引起的背痛有显著的区分点？那这个人多半是忽悠你的，也多半不是医生口说出来的。医学要求是非常严谨的，而且疼痛主要来自于病人的主观感受，所以单单试图通过疼痛性质、类型等的不同来鉴别是肺癌还是不是肺癌引起的背痛是不客观，不理性的。
出现背痛，该怎么办？
其实针对背痛的处理办法，很多人都喜欢先贴个膏药再说，包括我自己也是一样，由于患有腰肌劳损，所以发作时我会晚上贴个膏药，第二天起来就会好的多。我给出的建议就是，如果疼痛的不是很厉害，以前也这样发作过，那先临时贴个膏药或者吃点止痛药或者嫌暂观察是可以的，毕竟现在去医院看个病也挺不容易的，但如果一开始就痛的很厉害或者贴膏药或者吃药后还是不管用，那还是得及时去医院就诊，看看是我上面讲到的那么多疾病中的哪种引发的，找到原因后再对症支持治疗，方能缓解，也才是正确的应该背痛的处理方法。针对肺癌的筛查，我还是得再啰嗦一句，低剂量高分辨率的CT平扫是首选。
作者寄语：本回答不构成医学治疗建议，也不具备医疗指导意见，仅为健康科普所用。本文不加入专栏，无偿、免费的让大家阅读。愿对那些受到谣言误导、没有医学知识、健康保健观念群体有所帮助。头条是一个开放的平台，每个人都可以互相学习，互相探讨，如有不同观点可评论区谈谈自己的看法。如果觉得学到了有帮助，不要吝啬，献个爱心，点个赞，转发一下帮助更多人，感谢支持。
正常背痛跟肺癌引起背痛有什么区别？我想题主的意思可能是想问由背部疾病引起的疼痛和由肺癌引起的背部疼痛，这两种原因引起的背痛有什么区别？或者主要是追问背部疼痛了是不是肺癌引起的疼痛？如果都是引起的背痛，那么在多数情况下不好区分，但也并非没有各自的特点。
说个真实事例，就在前段时间，我一位朋友的父亲，由于背部疼痛，问我什么原因。问了他一下病史，他说是最近背痛逐渐加重，同时伴有咳嗽，有时有点闷气。但是没有咯血，没有胸痛等，尤其没有外伤病史，以前也没有其他背部疾病，所以我赶紧让朋友父亲来医院做了个胸部CT，证实是肺癌。所以说，出现背部疼痛，不要大意。
那么要回答题主这个问题，很有必要先来弄清楚背部引起疼痛的疾病有哪些？都有什么特点。
其实背部本身引起的疼痛疾病虽然很多，但常见的也就几个，因为这个地方的解剖结构特点相对简单，所以说，疾病并不复杂，我们一次来看看，背部疾病都有哪些会引起疼痛。
第一，带状疱疹引起肋间神经痛。
带状疱疹引起疼痛，是皮肤常见的一种疼痛，多伴有皮肤成簇分布的红色丘疹，这种疼痛多为尖锐样刺痛，阵发性加重。这个疾病并不难鉴别，只是前期在没有皮疹出现时，患者疼痛不好判断，容易误诊为别的疾病。
第二，慢性劳损性胸背痛
这个疼痛多为慢性劳损引起，尤其长期低温劳作，长期从事重体力劳动者，主要症状为弥漫性疼痛、点状压痛、皮下结节、背部僵硬、活动受限、肌肉紧张等。
第三，胸背肌筋膜炎
长期体力劳动者多见，胸背通和牵涉胸胁痛，上部胸椎旁或肩胛内侧有压痛或触及索状改变，压痛。这个疾病跟慢性劳损性背痛相似，都是劳累引起，疼痛性质也差不多，其实慢性劳损性背部疼痛，很多时候就是引起了这个疾病。
第四，胸椎小关节紊乱症
这个疾病轻者发生关节劳损，表现错位节段局部明显疼痛和不适。重者可引起韧带撕裂、后关节错位，表现为疼痛明显，牵掣颈肩背作痛，且感季肋部疼痛不适、胸闷、胸部压迫堵塞感。
第五，胸椎管狭窄症
这个疾病不仅背部疼痛，还会牵扯到下肢肢体麻木、活动等。
第六，强直性脊柱炎
强直性脊柱炎患者会出现慢性泛发性或持续性腰背痛，棘突有压痛感，晨起后后背腰部僵硬，后仰时背腰部疼痛加重，活动后好转，久站或行走易疲劳。
第七，肩周炎引起的后背疼痛
肩周炎会引起肩关节疼痛，随着病情的发展，疼痛范围会不断加大，部分患者会出现后背疼痛。
第八，风湿引起的后背疼痛
风湿病多是自身免疫性疾病，发病隐蔽而缓慢，病程较长，侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织，可引起一定程度的后背疼痛，天气阴凉、风寒潮湿、后背疼痛加重。
第九，颈椎退行性变
当颈椎发生退行性改变时，如果牵拉到第四、五、六颈椎的脊神经后支，就会导致出现背痛。
出现后背痛，多数时候，我们应该先来判断是不是以上劳累或者疾病原因引起的，这些疾病，是背部疼痛发作的常见原因，而如果能够确定这些疾病引起背部疼痛，我们就不用担心是肺癌疾病引起的了。
但是除了上文说的这些原因，背痛也会由于内脏疾病疼痛引起，尤其是心脏、肺部、肝脏、胰腺、胃等等疾病，都会引起背部疼痛。内脏疾病引起的疼痛，大多数时候，并不仅仅以背部疼痛为单一症状，而是常常先是有原发症状，再出现背痛症状，或者二者症状同时出现。而鉴别背痛时，还是要结合有没有其他不适症状。
那么题主所说的肺癌，是引起背部疼痛的内脏牵涉痛原因之一，由于肺癌引起的背痛，我们看一下它有什么特点，有什么不同之处？
其实肺癌引起背部疼痛有两个主要的原因，一个是肺癌侵犯到胸膜后引起同脊髓节段的背部区域牵扯痛。另外一个就是因为肺癌转移到胸椎后引起的疼痛。
我们知道，初期的肺癌不会有明显的症状，但是随着癌症的逐渐增大开始出现身体不适，尤其会出现胸痛等不适，后背疼痛并不明显，而有时随着肺癌的加重，可以出现后背部的隐痛、酸胀痛、钝痛等，尝尝间歇性发作。这个时期疼痛不适不典型，常会被认为劳累心引起，或者说是肩周炎等疾病引起。
而随着肺癌加重，侵犯胸膜后，疼痛会加重这时的疼痛与咳嗽，呼吸有关，比如说咳嗽时疼痛会明显加重。疼痛多位于病变一侧而健康那一侧没有疼痛。
而当肺癌进一步加重，出现骨转移或者肋骨转移，这时疼痛就比较剧烈，有人形容为钻痛。有时不得不用止痛药缓解。
所以说，肺癌引起的疼痛初期并不明显，后期才逐渐表现出疼痛的特点，而肺癌引起背部疼痛同时，常常还伴有刺激性干咳、咯血、消瘦乏力、厌食等等症状。
尤其初期症状不典型，而且背部疼痛也会不明显，是非常容易被误诊的一个症状。
总结一下，出现背部疼痛，先来看一下是否有背部或者颈椎肩周炎等原因引起疼痛，如果不明原因疼痛逐渐加重，就应该就及时去医院就诊，排除肺部疾病，而肺部疾病引起的疼痛，初期并不典型，但肺癌引起的背痛同时，多合并其他症状，同时休息观测由于其他肺癌疾病。
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正常背痛？
正常不可能背痛，凡是背痛，应该就是有原因的，就算是不严的问题，也是有问题，而并非正常背痛。
除非有人在您后背打了一下，这种疼痛，或许可以称之为“正常背痛”。
一、肺癌引起的背痛
肺癌引起的后背疼痛，而且只仅仅表现为后背疼痛，这种情况比较少见，大部分肺癌都会合并其它一些症状，比如说咳嗽，干咳，刺激性干咳为主；痰中带血；胸痛；声音嘶哑。这些都是肺癌常见的症状。
如果有上述症状，建议最好去呼吸科看看，拍一个胸部低剂量CT，筛查一下肺癌；尤其是那些本身长期抽烟或父母有类似的疾病，或吸二手烟，或长期工作在油烟环境中等等高危因素的人，更应该引起重视。
背痛只是一个症状，或者叫表现，很难有人单纯通过症状描述就给出一个准确的疾病诊断。后背疼痛有很多原因，其中肺癌并不多见，更应该引起我们重视的是心绞痛或心肌梗死。
因为心绞痛或心肌梗死，也常常会导致背痛，且有时候更迅猛，致命性更高。
二、心绞痛或心肌缺血引起的背痛
在很多人眼里，心绞痛或心肌梗死就是心脏部位的疼痛，其实不然，有25%的心肌梗死并不是典型的胸痛或心前区疼痛，而是会表现为其它症状，其中后背疼痛就是比较常见的一种。
心绞痛引起的后背疼痛，往往是发作性，每次持续几分钟，一般在2-15分钟之间，多在运动、活动、劳累等情况下发作，休息几分钟就能缓解，缓解后后背疼痛完全消失。跟体位没有关系，按摩后背疼痛并不会加重或减轻。这时候就要怀疑心绞痛，如果类似这种后背疼痛持续不缓解，那么就要怀疑已经心肌梗死。
当有上述后背疼痛，一定及时就诊于心血管科，排除心肌缺血引起的心绞痛；如果上述疼痛不缓解，一定及时拨打120，以免耽误心肌梗死。
三、其它疾病引起的背痛
除了肺癌或心绞痛、心肌梗死，最常见的背痛就是后背局部疾病，比如说颈椎病，尤其长期伏案工作的人，除了后背疼痛，还可能伴随上肢无力、手指发麻、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊等。
除了颈椎病，还可能是外伤所致，腰背部炎症，腰背部肿瘤，腰椎、胸椎畸形等等问题。
除了腰椎颈椎胸椎等疾病，还可能是肾结石、肾结核、胆囊炎症等等疾病也会放散到背部引起疼痛。
总之，后背疼痛，都是由原因的，不同原因的风险不一样，急性的我们首先要排除心绞痛或心肌梗死。当您步明确原因的时候，一定前往医院确诊，以免耽误。
普通的背痛可以通过口服消炎止痛药或者针灸、推拿缓解，但肺癌引起的背痛则是进行性加重，普通药物难以缓解……
肩背痛：竟是肺癌惹的祸
年逾六旬的孙先生，身体一向“健康”，嗜好烟酒。自去年秋季以来，他时感全身不适，右侧肩、背部关节发胀、麻木、疼痛，近两月来疼痛加重，到社区卫生服务站求治。
医生检查说是“肩周炙”，但口服抗炎镇痛药物、针灸、推拿等治疗月余，疗效欠佳，且疼痛日趋加剧。
转到省级医院就诊，胸部CT发现右肺尖部有一乒乓球大小的阴影，被诊断为右上肺肿瘤(肺癌关节病)，当即入院治疗。
肺癌关节病有哪些表现？
老年人肩、背部关节疼痛，一般多见于肩周炎、风湿性关节炎、外伤等疾病，经抗炎、抗风湿、活血化瘀等药物治疗后，很快产生疗效。
而肺癌引发的肺外疾病—肺癌关节病， 则上述治疗疗效欠佳，甚至无效，这是两者最容易鉴别的特点。
肺癌性肺外关节病，其临床表现酷似肩周炎、风湿性关节炎等骨关节病。据报道，老年人肺癌合并关节病的发生率在10％-20％左 右。
此类患者中，多数病例早期缺乏特异性体征，不咳，不发热，仅有背部或关节疼痛，很容易被患者忽视，甚至被误诊为其他疾病，使患者失去了有利的治疗良机。
循证医学发现，肺癌关节病的症状要早于肺部体征数个月或更长时间， 病情进展迅速，用一般消炎止痛药无效。
怀疑患了肺癌怎么办？
患者一旦出现肩、背部关节疼痛．且对症治疗无效时，应及时去有条件医院做相关检查：
- 胸部线摄片；
- 胸部CT扫描．必要时做胸部核磁共振(MRI)；
- 痰液脱落细胞检查；
- 支气管镜检查(纤支镜)；
- 血液肿瘤坏死细胞标志物检测，如癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)等，以排除癌变，消除顾虑。
如何预防肺癌？
一级预防主要是消除或减少致癌因子的暴露，降低恶性肿瘤的发病率与死亡率。
二级预防是及时治疗癌前病变，并通过筛选手段早发现，早治疗，提高生存率，降低死亡率。
此外，做好食品防霉去霉，改善不良的饮食习惯(戒烟、限酒等)；多吃新鲜蔬菜与瓜果，合理调配营养，坚持有氧运动，增强机体免疫功能，以防患于未然。
肺癌症状多种多样，主要跟肿瘤位置、大小等有关，最常见的症状是咳嗽，多为刺激性干咳，偶尔痰中带血，此外还可以出现胸闷、胸痛、背痛、乏力等症状，没有特异性。
但是，反复同一部位的背痛要重视！
我们看两个病例，大家就能明白原因。：
病例1，右侧胸膜旁的肺癌
这是一位中年女性，间断咳嗽，后背疼痛2个月，她疼的位置是在正中偏右一点。
CT发现右侧肺癌，肿瘤位于脊柱旁的胸膜下，胸膜上有丰富的神经，受到肿瘤刺激引起疼痛，为频繁发作的隐痛、闷痛。
手术病理是个低分化肺腺癌，术后做了新辅助化疗，目前已经快三年了，恢复很不错！
病例2，左侧叶间胸膜旁的肺癌
这个男士算是比较幸运的人，因为肾结石、尿血住院，查房时告诉医生，自己左侧后背有点轻微闷疼，有时跟针扎的一样，偶尔还咳嗽几声。
结果胸部CT检查发现混合磨玻璃结节，形态不规则，边缘对叶间胸膜造成牵拉凹陷。
他后来转胸外科做了手术，也是个浸润性肺腺癌。
这两个病例提醒大家，靠近胸膜的肺癌有时可以牵拉刺激胸膜，引起反复同一部位的胸背痛，程度轻重不一，但是位置固定，中老年人要重视这个症状。
那么，同一位置的背痛一定是肺癌吗？
不一定！
很多人年轻时出过苦力，留下腰背疼的毛病，冬天时喜欢睡热乎乎的土炕，这些毛病都几年甚至几十年了，不是肺癌。
还有一些肺结核、肺炎等刺激胸膜也可以引起背痛，通常会有一些其他伴随症状。
这是一位中年男性，经常咳嗽，偶尔发烧，CT发现右侧脊柱旁有一个不规则结节灶，增强CT呈环形强化，里面有一些液体，跟肺癌的强化表现不一样。
后来抗生素治疗无效，就做了手术摘除，是一个支气管源性囊肿，良性病灶。
这是一位糖尿病患者，平时血糖控制不理想，发生了肺部感染，在左侧形成一个炎性包块，刺激胸膜引起胸背闷痛刺痛。
仔细回忆他两个月前有过间断发烧和咳嗽，吃过一点退烧药和抗生素后好转了。
有不少肺脓肿的病人感染症状不明显，尤其是一些糖尿病人（高血糖状态容易发生肺部感染），炎症刺激胸膜也可以出现背痛，需要住院抗炎治疗。
简单总结：
1.中老年人要重视定期健康体检，尤其是胸部CT，因为肺癌最常见的恶性肿瘤，早期可以治愈。
2.成年人反复同一部位的背痛，要重视！不论是否伴有其他症状。
我是影像科豪大夫，欢迎关注！
有背痛就不正常！
要么是非肿瘤引起，要么是肿瘤引起。
有时候良性肿瘤也会引起你所说的“正常胸痛”，所以靠症状鉴别是否肺癌不靠谱，建议去做胸部CT。
正常的背部疼痛与肺癌引起的背部疼痛有什么区别？我个人认为还是区别的，下面跟大家讲解一下正常背部疼痛的特点，以及肺癌引起的背部疼痛的特点。
正常的背部疼痛的原因及特点主要有以下几点
- 生理性疼痛，这是一种正常的生理现象；与疾病、肺癌等没有必然的关联。现实中最常见的例子就是，突然间身体某个部位不知觉地疼痛了一下。这种生理性背部疼痛最大的特点就是：偶发的、短暂性的隐痛为主，没有明确的疼痛部位且疼痛的程度较轻，持续时间一般数秒或数分钟，背部疼痛可自行停止。
- 劳累性疼痛，顾名思义就是因为过度疲劳后引起的一种背部疼痛。我们都试过肩背部抗挑货物后次日肩背部的疼痛。这种疼痛最大的特点就是：有明确的劳动史，这种背部疼痛多以酸痛为主，且疼痛部位明确，疼痛时间一般为1-2天，经休息后可缓慢缓解。
- 职业性疼痛，也称之为职业病，这种疼痛多与职业有必然的关联。像收废站的工作人员需要长期弯腰将废品分门别类，这种职业势必会引起脊柱非自然性生理弯曲，也会引起背部的疼痛(这跟城门失火殃及池鱼是同一个道理)。这种疼痛最大的特点就是：有明确的职业史，疼痛大多以钝痛为主，疼痛部位相对明确，疼痛时间较长，经治疗后疼痛可有所缓解。
肺癌引起的背部疼痛主要有以下疼痛：
- 侵犯性疼痛。我们都知道癌症细胞是无限制繁殖增长的，当肺癌细胞不断增加，便会开始不断侵犯壁层胸膜或者后胸壁。这种疼痛的特点：起初疼痛较轻，为背部酸胀为主；经药物止痛后，疼痛可缓解。但随着癌症细胞的增长，疼痛也会随之剧烈，且疼痛方式多为触电样疼痛。
- 转移性疼痛。当癌症细胞繁殖到一定程度时，便会通过其它途径出现转移至其它器官、组织。当出现淋巴转移时，常伴有颈部或锁骨上淋巴结肿大，甚至在上腔静脉出现综合征，如面部水肿、颈部粗大等。当出现血行转移时，癌症细胞转移至肋骨后段或者脊柱椎体也可以引起背部的疼痛。
- 神经性疼痛。随着癌症细胞不断增加，会形成肿瘤体，肿瘤体的体积一旦压迫附近的神经，可引起背部牵拉性疼痛(也可以叫压迫性疼痛)。另外癌症细胞也可以分泌一种神经内分泌物质，从而麻痹神经，而使神经传导功能异常，这种异常可表现为背部疼痛。
总得来说，正常的背部疼痛可以有生理性疼痛，劳累性疼痛，职业性疼痛这几种。疼痛程度相对而言都是比较轻一点，且大多都有相应疼痛的部位。而肺癌引起的背部疼痛可以有侵犯性疼痛、转移性疼痛、神经性疼痛，这些疼痛的部位都不固定，且疼痛较为剧烈，疼痛时间较长。
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