肠镜和胃镜能同时做吗?
这个问题问得非常好!肠镜和胃镜在一起做,叫胃肠镜,不仅可以同时做,而且早已同时做!
胃肠镜检查主要通过胃镜、肠镜,经口腔或者肛门对食管、胃、十二指肠、结肠、直肠等进行检查。
胃肠镜同时做,不仅能够直接诊断胃肠道黏膜有无炎症、溃疡、糜烂、息肉、肿瘤等情况。
另外,还可以对胃肠道黏膜病变取活检后进行组织病理学检查。
随着胃肠镜技术不断改进和提高,内镜不仅能有效提高胃肠道疾病诊断率,还能对胃肠道疾病进行微创治疗如息肉的切除、镜下止血等。
那么,哪些患者建议进行胃肠镜检查?哪些患者不宜进行胃肠镜检查?胃肠镜检查有哪些风险?
下面我就和大家伙儿一起,来聊一聊这个问题,仅供参考。
哪些患者建议做胃肠镜检查?
根据临床胃肠镜检查指南,以下患者建议进行胃肠镜检查。
1.具有消化道症状:如恶心、呕吐、胃痛、腹痛、腹泻、呕血、便血、吞咽困难等。
2.疑似食管、胃、十二指肠、回肠以及结肠病变,如炎症、溃疡、肿瘤等,并不能确诊。
3.原因不明的消化道出血患者,需进行急诊胃肠镜检查。
4.X线消化道钡餐检查时,未能发现病变,或者不能确定病变性质的患者。
5.对于已确诊消化道病变,如溃疡、萎缩性胃炎、胃癌前病变、肠炎以及消化道术后需胃肠镜检查,随访复查患者者。
6.为了评估药物对某些病变,如溃疡、幽门螺杆菌感染治疗的疗效。
7.需要借助于胃肠镜,进行胃肠疾病的治疗者,如镜下止血、息肉摘除、消化道异物取出等等。
8.对于消化道肿瘤高危人群进行普查,高危人群包括具有胃癌、食道癌、结肠癌、息肉等家族史的人和长期患遗疡性胃肠炎的患者,定期进行胃肠镜检查。
至少以上8类患者,建议进行胃肠镜检查,其他患者建议遵医嘱。
哪些患者不宜做胃肠镜检查?
临床对于不宜做胃肠镜检查的患者,分为绝对禁忌证和相对禁忌证,具体如下。
1.胃肠镜检查的绝对禁忌症
(1)患有严重心肺疾病者,如严重心律失常、心肌梗死、心力衰竭、哮喘、呼吸衰竭等。
(2)患有消化道穿孔急性期。
(3)患有精神病及意识明显障碍的患者。
(4)患有胸主动脉瘤、脑卒中以及腹膜炎的患者。
2.胃肠镜检查的相对禁忌证
(1)心、肺功能不全患者。
(2)消化道出血患者血压不稳定的患者。
(3)有出血倾向,血红蛋白低于50g/L的患者。
(4)患有高度脊柱畸形、巨大食管畸形或十二指肠憩室的患者。
(5)妊娠期、月经期的患者。
(6)患有胃肠道炎症性疾病,处于急性活动期的患者。
(7)消化道有严重的化脓性炎症的者。
(8)年龄较小不能配合操作的婴幼儿的患者。
胃肠镜检查有哪些风险?
总体而言,随着胃肠镜检查技术不断进步,风险发生率逐年下降,但如果在不正规的医院,适应证掌握不严、操作不当,仍可能出现以下风险。
1.穿孔:这是胃肠镜检查最常见的并发症,易发生食管下端、梨状窝、乙状结肠,常因暴力操作造成。
2.出血:常见于内镜擦伤消化道黏膜、活检时没有避开血管或切的太深等造成出血。
3.心脑血管意外:主要见于原有基础性疾病患者,如缺血性心脏病的患者、慢性肺疾病及老年患者,检查时多因刺激迷走神经造成。
4.肺部并发症:检查时患者唾液、胃液等分泌物进入气管、肺出现呛咳、气急、氧饱和度下降等情况。
5.感染:如果不注意胃镜消毒,可能导致胃肠道感染,或检查时出现误吸,造成肺部感染。
6.电解质紊乱:对于年老体弱者,因反复进行肠道准备或者禁食、禁饮,导致脱水、电解质紊乱。
7.胃肠道黏膜损伤:主要是操作时机械性损伤、刺激造成胃肠道黏膜损伤。
8.唾液腺肿胀:胃肠镜机械性刺激,恶心、呕吐造成的唾液腺分泌增加,导管痉挛引起排泄不畅。
此外可能出现喉头痉挛、咽喉部损伤、下颌关节脱臼、肠系膜撕裂等罕见并发症。
总结:胃肠镜不仅可以同时做,而且早已同时做!
建议在正规医院,选择专业医生进行胃肠镜检查,避免对人体造成较大损害。
操作时,建议严格遵医嘱做好准备,这样有利于减少胃肠镜检查并发症的发生概率。
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作为一名胃肠外科医生,我来回答一下这个问题。
胃镜和肠镜是非常重要的检查和治疗手段,我们分别来看看胃镜和肠镜是怎么做的,然后再来回答胃镜和肠镜能不能一起做。
(1)什么是胃镜
胃镜是通过一根带有摄像头的管子,从嘴巴里面进去,依次通过口腔,食管,胃和十二指肠,通过高清的摄像头,实时地将胃里面的情况传输到显示器,胃镜可以360度无死角的观察食管、胃和十二指肠上段。所以,胃镜可以检查患者的食管,胃和十二指肠有没有疾病。
胃镜检查前,需要排空胃里面的食物,所以,需要禁食一段时间,一般禁食固体食物6至8小时,禁水2至4个小时左右。
(2)什么是肠镜
肠镜一般指的是大肠镜,检查的时候,也是一个带有摄像头的管子,从患者的肛门里面进去,依次通过直肠,乙状结肠,降结肠,横结肠,升结肠,还有部分小肠。所以,肠镜检查可以观察整个大肠和部分小肠,发现里面有没有炎症,出血,有没有息肉和癌症等疾病。
做肠镜的时候,患者需要排空肠道里面的食物残渣和大便,这样才能更清楚的看见肠道里面有没有病变。所以,做肠镜检查之前,需要禁食,还需要喝泻药,将肠道里面的东西都排出去。
一般来说,同一个医生会做肠镜,也会做胃镜,肠镜和胃镜是可以同时做的,一般都是先做胃镜,然后做肠镜。因为胃里面更干净一点,肠子更脏一些。大家放心,胃镜和肠镜是不同的镜子,不会用同一个镜子做胃镜和肠镜。
如果你想同时做胃镜和肠镜,一定要告诉医生,给你开两个单子,并且需要喝泻药。
两者可以一起检查,无痛胃镜、无痛肠镜也可以一起检查,一般先做胃镜,再做肠镜。
但是要注意,在进行无痛胃肠镜检查之前,需先进行心肺功能测定,来评估患者能否耐受,尤其是有既往心肺基础病的老年患者。
另外,和单独的胃镜不同,只需要禁食4-8个小时,排空胃里面的食物即可,同时进行肠镜检查时,需在检查前一天口服聚乙二醇电解质散清理肠道,排泄至清水样便,利于观察肠道。
胃镜是如何操作的?
患者要先禁食几个小时,当天检查时需口服混合溶液(碳酸氢钠、硒甲硅油、链蛋白酶、水),去除吞咽下去的唾液、泡沫之类,如果患者做无痛胃镜,需要静脉推注丙泊酚,待患者麻醉成功后才可以进镜。
内镜医生会根据胃镜大小旋钮调节角度从咽部进镜,依次观察食道、贲门口,胃体,胃底,胃窦,幽门,十二指肠球部及一部分十二指肠降部。
若发现可疑病变,需进一步取活检,如果是胃息肉切除术,则需要进一步行胃镜下息肉切除。
检查完毕后,患者无腹痛、腹胀可离开,具体在专业医生指导下进行。
肠镜是如何操作的?
患者检查前1-3天,饮食应无籽、少渣、易消化,检查前一天遵医嘱服用聚乙二醇电解质散,清理肠道,部分人可能需要灌肠。
因肠道不是直线的,是弯曲的,包括乙状结肠弯曲、脾曲、肝曲,肠镜拐弯时会有一些不适,经验丰富的内镜医生,多通过一些技巧通过几个弯曲到达回盲部。
肠镜一般是边进入边观察,退镜时可能观察更为仔细,简单说,肠镜检查时在进和退的过程中都需要观察。如果发现病变,需活检或者治疗,内镜医生会暂时停下,通过特殊器械进行活检或者治疗。
胃肠镜有哪些风险?
大部分人对胃肠镜都有一种恐惧、排斥感,也确实会出现一些不适感,例如胃镜是一根管子,从口腔、咽喉、食管,最后到达胃里面,对咽喉的刺激,会引起强烈恶心、呕吐感。而肠镜因为注气、紧张等,会引起腹胀、腹痛感。对于大部分人是可以忍受的,如果无法忍受,可做无痛胃肠镜。
当然,胃肠镜属有创操作,也存在一定风险和并发症,但发生概率极低。理论上来讲,胃肠镜有一定几率,会导致消化道出血、穿孔、误吸、传染等风险,如果是无痛胃肠镜,会出现麻药过敏、肝肾功能损伤等。
胃肠镜检查后注意事项有?
1、遵医嘱进食,检查结束后,医生会交代几点开始进食喝水,以及一些注意事项。
2、胃肠镜属有创检查,会对消化道黏膜造成一定的损害,恢复饮食后,要少量尝试,无不适症状后,再少量进食。一般从流质食物开始,如小米粥、鱼汤、菜汤、面条等。
3、检查后1-3天内,禁食过硬、过烫、辛辣刺激、生冷油腻等食物。
4、胃肠镜后,可能会出现咽喉疼痛、轻微腹胀、腹痛的情况,可适当走动排气,也可口含西瓜霜等含片来缓解咽喉不适,如果咽喉疼痛剧烈,及时告知医生。
5、注意观察大便,如果出现大量出血、腹痛、低热等情况,要及时回诊处理。
6、胃肠镜检查后,若取组织活检或息肉摘除,需卧床休息一段时间,1个月内避免剧烈活动。
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我是小影大夫。胃镜和肠镜可以同时做吗?可以的。两个检查有常规的,也有无痛的。无痛就是打了麻药,全程是睡着了,等两个检查都做完了,就自然醒了,没有痛苦。如果常规的,就是不打麻药,会有恶心呕吐,疼痛的感觉。如果怕难受,可以选择无痛胃肠镜。
胃镜和肠镜操作
胃镜和肠镜是胃肠道疾病非常重要的检查,目前怀疑胃、食管和结直肠的疾病,都要做个胃镜和肠镜检查。
胃镜是从嘴巴伸一条带有镜子的管子进去,可以观察食管、胃和十二指肠有无病变。而肠镜刚好相反,是从肛门进去的,从下往上看,观察直肠、结肠有无病变。所以胃镜和肠镜是看胃肠道的头和尾,中间的小肠是检查不了的。
因为是伸镜子进去看,所以胃和结直肠不能有其他的杂物。平时我们的大肠是装满了粪便的,所以做检查前,一定要按照说明吃泻药,把肠内容物都拉出来,这样才能保证检查的效果,才能看的更加清楚。
胃镜和肠镜可以一起做
胃镜和肠镜都是伸镜子进去看,可以一起看。但不是说两个检查同时进行,而是先做完了胃镜,然后再做肠镜。两个检查用的是不同的镜子,所以不用担心。
两个检查一起做,一般用于体检或者复查的多。一起做比较省事。因为打一次麻醉,可以做两个检查。做胃镜需要禁食6-8小时,让胃排空食物,有利于观察。而做肠镜需要排空大便,要按照预约的时候来按要求吃泻药,最后拉的水越清,肠道准备也是越干净的,医生也能更加看的清楚一些。
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这个问题有BUG好吗?你是说同一时间同时做吗?那答案是“NO”,因为肠镜和胃镜设备不一样,不在一个地方做,所以不能同时做。
如果你的问题的意思是同一天,那答案是“YES”。肠镜需要提前做预处理,通过头一晚禁食、服药来清理肠道,保证检查效果,检查时一般都是需要麻醉的,好像是低剂量的麻醉,做完检查后可直接自己行走移动,稍事休息即可;胃镜只需要当天造成禁食即可,选择无痛胃镜的可以服用局部麻醉药水,减少检查过程中的不适感。
说老实话,这些检查我也没有做过,只是当时从事的工作恰好和医院体检有关系,真真的感受还是没有的。但个人觉得,不能讳疾忌医,如果确实有需求必须做检查,还是客服心理障碍,及时检查,确保病灶早发现、早处理、早康复。
谢邀!肠镜和胃镜是可以同时做的,但是也要根据实际情况判断,这里面也有一定的不良反应的存在,所以如果条件允许的话,尽量分开做。
理论上来讲,肠镜和胃镜其实在一起做并没有一些非常严重的损害,并不会影响生命,但是因为在同一个时间段之内,做这两个检查对于患者的体验并不是非常的好,非常有可能会在后期造成胃储留,肠道功能紊乱,细菌迁移等一些情况,所以在万不得已的情况下不要肠镜和胃镜一起做。
在临床工作当中,有很多人因为要肠镜和胃镜一起做,所以术前又要进食又要刷肠子,让反而会弄的身体比较虚弱,电解质紊乱,水平衡紊乱等一些情况,这样对于患者的整体体验是不太好的。
那么在做的过程当中,也有可能会让患者感觉到相对比较难受,毕竟一次要造两个罪。
那么在后期也有可能会造成胃肠道的功能不适的症状,整体上的体验也并不是特别的好,可能会出现腹痛腹泻,腹胀的一些情况的出现。
所以总的上来讲,如果病情确实需要,那么同时做没有特殊的问题,以前也都是这样进行实施的,但是现在人们对于生活要求越来越高,体验越来越好,他并不希望遭太多的罪,所以也有越来越多的人希望分开做这些检查。
祝福大家都能够身体健康!
如果大家有任何的问题可以私信我,虽然不能够在这上面看病,但是可以给你一个相对比较正确的建议。欢迎点赞,评论,转发,关注我,带你了解真实的神经外科(脑外科)世界。
必须一起做呀。前天刚陪老公做了。全麻一次,两个检查一起做,很方便的。一般没有胃部不适的都没什么,很多肠部有息肉的会顺便清除掉,再做个病理鉴定,之后也会放心了。
前几天刚去医院做的胃镜,才知道做胃镜要先做核酸检测,再去验血,这两项都合格了还要空腹才能做胃镜的。我做胃镜的时候,有一对夫妻来问做肠镜的事,医生说也是要先做核酸检测验血,头一天晩上就不能吃饭,而且还要喝泻药,把肠子里的东西全部放空了,第二天早上才能做肠镜检查的。如果想做肠镜和胃镜的话,那就同时做,做一次核酸检测和验血就可以了。
我是一名长期从事胃肠工作的医生,大家如果对我的医学科普感兴趣,请点击右上角关注,谢谢!
胃镜主要是用于治疗和诊断两个方面,大部分采用的都是微电子摄像系统,具有图像清晰、分辨率高、有录像、拍摄、储存功能等功能。胃镜因为能清楚的观察人体内部系统,所以可以诊断几乎所有的食管、胃十二指肠和球病变。因此,胃部出现问题的患者应该减少对做胃镜的抗拒,做了胃镜才能知道到底是什么疾病,才能对症下药。
肠镜和胃镜的原理是一样的,只不过检查部位不同而已。肠镜相较于胃镜来说更加痛苦,因为做胃镜之前只要禁食6至8小时就可以了,但是做肠镜之前不仅不能吃东西,还要服用泻药,使肠胃里彻底清空。检查前两小时还要清洁洗肠。由此可见,肠镜更加痛苦,患者做肠镜之前一定要做好心理准备。
胃镜和肠镜可以同时做吗?
一般有胃病的患者,肠道功能系统也不是很好,很多患者都需要同时检查胃镜和肠镜。胃镜和肠镜是可以一起做的。不是胃镜和肠镜同时做,基本上是先做胃镜,做完胃镜之后,可以再更换镜子、换体位之后,再做肠镜的检查。
不过在做有痛胃肠镜检查的时候,一定要考虑自己的身体的耐受情况,因为禁食时间比较长,做肠镜时还需要服用泻药,这种情况下身体容易虚脱。所以,一定要详细询问过医生,再确定两种检查是否要同时做。
一般做无痛的胃镜或肠镜的检查,基本上可以减少一次无痛麻醉的费用,基本上收一次的麻醉费就可以。像这种情况,不仅仅增加患者的舒适度,而且还减少了患者的费用。同时对胃内或者是肠道的病变,不仅仅能够精细的观察,而且治疗的方面,可以详细的给予内镜下治疗。