怎么判断是否三叉神经痛?
三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,发病率可随年龄增长。三叉神经痛多发生于中老年人,右侧多于左侧。
三叉神经痛常误诊为牙痛,往往将健康牙齿拔除,甚至拔除全部牙齿仍无效,方引起注意。牙病引起的疼痛为持续性疼痛,多局限于齿龈部,局部有龋齿或其它病变,X线及牙科检查可以确诊。其实判断是否三叉神经痛也并不是那么困难。
三叉神经痛的发作常无预兆,而疼痛发作一般有规律。每次疼痛发作时间由仅持续数秒到1~2分钟骤然停止。初期起病时发作次数较少,间歇期长,一般数分钟、数小时不等,随病情发展,发作逐渐频繁,间歇期逐渐缩短,疼痛亦逐渐加重而剧烈。夜晚疼痛发作减少。间歇期无任何不适;说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作,以致病人精神萎靡不振,行动谨小慎微,甚至不敢洗脸、刷牙、进食,说话也小心,惟恐引起发作。
明确诊断患有三叉神经痛者,一般建议服用营养神经的药物,如弥可保的,然后进行针灸,按摩,可以注射肉毒素缓解疼痛。穴位埋线治疗三叉神经痛疗效持久,痛苦小,是当前比较好的方法。
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一个简单的方法就是疼的时候吃卡马西平,如果能缓解疼痛,大有可能就是三叉神经痛,不过最终确诊还是建议到正规医院神经外科找医生确诊,可以关注于炎冰医生的账号,于教授是国内治疗三叉神经痛最为权威,经验最为丰富的医生
三叉神经痛感觉的是牙痛尤其上顎肌的这种牙痛,顽固的牙痛在口腔科把牙拔完以后还疼,这个要高度怀疑是三叉神经痛这是不典型的,典型的三叉神经痛可能有一支或者是两支同时发作的,这种放电样的疼痛难受,只要是接触过这种患者的医生,那可能会很明确地给你诊断
三叉神经痛是指原发性三叉神经痛。主要原因是三叉神经从脑干移行出来的这一部分,还没有形成神经鞘保护。如果邻近动脉的骚扰,包括小脑前下动脉和小脑后下动脉,这些动脉的搏动形成神经冲动,产生三叉神经痛。三叉神经痛的治疗方法主要是手术治疗。手术方式主要是经乙状窦后入路微血管减压术,也可以在神经内镜的辅助下进行微血管减压术。手术的重点是在缺少神经鞘保护的这段神经以及责任血管之间垫上一块Teflon棉,使两者之间不要直接接触,而达到治疗的目的。如果暂时不能耐受手术,可以考虑口服卡马西平。
三叉神经痛是比较常见的一种疼痛,那么对于三叉神经痛的疼痛该怎么区分呢?
【1】疼痛的部位
三叉神经痛的疼痛部位不会超出三叉神经的分布区域,常是在脸部的一侧,以一侧的第二、三支合并痛最常见。
【2】疼痛规律
三叉神经痛的发作往往没有预兆,疼痛较有规律,随着病情的发展,发作会逐渐频繁,间歇期逐渐缩短,疼痛也会逐渐加重、剧烈。
【3】疼痛的性质
三叉神经痛的疼痛类似电击、刀割、撕裂样剧痛,突发突止,每次疼痛持续数秒至2分钟左右,疼痛会随时间的推移逐渐加重。