米饭应该怎么处理，才能让糖尿病人吃？

壹周君不得不提醒广大糖尿病人，港真，白米饭吃得越多，糖尿病的风险会越大。

白米饭增加糖尿病的风险，完全是因为白，意思就是精米上，越处理干净的大米，因为容易消化，反而越容易让血糖升高，餐后血糖猛然爬高。加上大部分人没有运动的习惯，去消耗这些高升的血糖，不惹来糖尿病，才是怪呢。

不吃白米饭，吃什么呢？当然有方法，可以将白米饭经过一些搭配和处理，减缓血糖升高。

比如，尽量不要吃白米粥 ，相对白米饭，白米粥更是能让血糖升高，而且，白米粥又不需要吞咽，一口气可以喝上四五碗，难以控制食量。糖尿病人应当劲量减少喝粥。

白米饭应该和各种糙米搭配一起搭配，比如糙米，紫米，黑米等，如果怕口感不好以事先浸泡几个小时，做得比较软和一些。不过从健康角度来考虑，壹周君告诉过大家，越是粗糙的食物，咀嚼时间越发长，越能增加饱腹感，如果真的想降低血糖，壹周君还是建议大家原汁原味地吃糙米吧。

和各种豆类一起煮成豆类饭，日本人最喜欢吃红豆饭，所有的豆类对血糖升高都是反应比较低的。所以，糖尿病人，经常吃一些红豆饭，黄豆饭，黑豆饭，都是不错的杂粮饭。此外还有小米、大黄米、高粱、燕麦、玉米等其他谷物。反正“五谷为养”，还有莲子、芡实、薏米等，也可以和大米一起煮饭吃，壹周君最近在吃藜麦和鹰嘴豆，和大白米饭一起煮起来，不仅营养价值高，血糖反应低，味道也是不错。

不要吃太烫的饭，因为刚出锅的饭，因为够热，反而使得血糖升高，而稍冷一些的饭团，可以减缓血糖的升高。不过，此法对于消化道疾病的患者不适合，会引发消化道疾病，权宜之计，就是等饭稍晾一下再吃。

偏了，被带偏了！

降糖药都靠不住，靠处理米饭降糖，让人笑掉大牙！降糖电饭煲，通过多次冲刷大米中的淀粉，来达到降低血糖的效果，用还是有用的，只是难以达到理想状态，米饭营养损失也大。

II糖尿病，占糖尿病例的绝大多数。它是典型的生活方式病，需要通过调整生活方式来解决。

话入正题，如果是了解如何处理米饭，有如下建议：

1. 控制主食。

从前，经典营养理论主张：

糖尿病患者的饮食原则，应是：在合理控制总热能的基础上，采用高碳水化合物、高纤维、低脂肪的饮食。

而近些年来，“低碳饮食”、“超低碳饮食”、“生酮饮食”搞得风生水起，把经典理论给冲击得七零八落的！

理论上说，成年人每天摄入碳水化合物达到50克以上，就可以有效避免“生酮作用”。换算成大米，就是70克(生重）。根据我国国情，一般要求每日摄入大米或者面粉130克以上，但是又要求餐后血糖达标，这样一来，主食米面一定要控制好。

2. 少吃多餐。

糖友的饮食安排，如果餐前餐后血糖表现不好，可以采取一日四餐或者五餐的方式来完成——这不意味着要多吃，而是将有限的食物均分到多个餐次上面，做到“少吃多餐，平滑血糖波动”，其中最大的作用，就是将主食米面的一次摄入量降低。

糖尿病患者，吃饭要定时、定量，在每日活动量不变的情况下，饮食中的主、副食数量应基本固定，并使之较为均匀地分配到不同餐次里，避免因随意增减而引起血糖波动。

3. 多粗杂粮。

从数量上面来控制米面还不够，还要从种类上面控制。

高血糖人士，应该摒弃部分精制米面，选择全麦粉、糙米、黑米、小米、燕麦、荞麦、薏米、玉米、红薯等粗杂粮，来替代部分米面。

粗杂粮中所含的膳食纤维、矿物质、维生素、植物化合物等，大大超过了精米精面。

燕麦的膳食纤维含量，超过粳米10倍！

膳食纤维，特别是可溶性膳食纤维，可使胃排空速度减慢，并可在肠道内吸收水分形成凝胶，延缓各种营养素的吸收速度，因此可降低餐后血糖，改善葡萄糖耐量。

建议糖友多学习与疾病相关的知识，这样在战胜疾病的路上，不至于被人带偏了！

现在糖尿病多，其实与我们进食米饭有关，我在临床中观察到90年代前，很少糖尿病，特别8O年代前还没解决温饱问题。因为米饭吃的少。过去传统做米饭方法是滤过米汤，去喂猪，米先煮后滤过米汤，再蒸了吃，已将米中糖滤过一半。吃的少，米饭中含糖少，所以糖尿病患病极少见。

二80年代后我们温饱问题解决了，加上高压锅，电饭祸的引进，彻底改变了传统做饭方法，食入含糖高米饭多了，日积月累，糖代谢紊乱，糖尿病人逐年增多。

怎么样吃米饭才能减少糖尿病发生呢？

一）每天控制米饭量，现在人体力劳动少，控制能量需要，每天米饭控制压20O克。

二）恢复传统做饭方法，米最好煮中过滤米汤后减少米中糖含量，现在已有过滤米汤电饭锅。

三）米饭煮好后待凉后，放入冰霜中后，让其淀粉凝固，再炒后吃。也能减少糖的吸收。

随着生活质量的提高，大多食物目前都经过精细加工处理，就连我们的主食，水稻、小麦，最终也难逃魔掌，当然，并不能否定加工的好处，它可以让食物更干净，品质更精美，看起来更赏心悦目，但同时它也是一把双刃剑，特别是作为天天都需要供人们食用的基础食物，由于它淀粉高、碳水化合物丰富，精细的加工处理让水稻损失了麦麸成分、粗纤维成分、B族维生素成分，不仅流失了营养成分，而且变得易于消化吸收，很多爱吃米饭的人会造成餐后血糖上升严重，从而引起高血糖，大量食用米饭的人，长期不注意控制，可能还会诱发糖尿病，从此米饭成了令人忧心忡忡的食物。

特别是对于需要控糖的高血糖、糖尿病患者来说，主食必定是要吃的，但又怕它们会让血糖飙升，到底应该怎么办呢？其实也是有办法改善的，可以增加主食中粗杂粮、杂豆、薯类的比例，经常做杂粮饭、粗粮饭，这些食物中富含膳食纤维，膳食纤维无法直接被人体吸收利用，如果和食物一起吃的话可以有效增加食物在胃的停留时间，减缓消化速度，从而让糖分吸收更缓慢平稳，有效控制血糖的上升速度；另外，在吃主食的时候应该适量，每餐的主食大概在100~150g，不宜过量食用，可以用薯类代替部分主食，也能起到平稳血糖的作用；吃饭时应该细嚼慢咽，多配合蔬菜、肉类一起食用，蔬菜中也富含膳食纤维，能够平稳血糖，保持平衡的饮食，血糖不至升高过快。

对于主食来说，质粗的主食更利于糖尿病人平稳血糖，但如果是肠胃消化吸收差的话，可以减少膳食纤维的摄入量，但一定要控制主食摄入量，远离高淀粉、高碳水化合物的食物。平时最好不要把米饭做成米粥，粥的糊化程度高，较为软烂易于吸收，会让血糖飙升，最好是干饭，而且是粗杂粮饭为宜。

你好我是一名职业营养师，我的专业是从事糖尿病康复治疗的，在我日常的工作工作中有很多糖尿病患者都在为吃什么怎么吃发愁，特别是吃主食的时候。

大米饭最为一种常见的主食，血糖生成指数83.2，普通白米饭的血糖生成指数是非常高的，我们是不建议糖尿病患者的直接吃普通白米饭的。可以通过以下2个方面进行调整，从而降低普通白米饭的血糖生成指数。

1、用一部分糙米替代一部分白米，糙米含有丰富的膳食纤维，还有大米的胚芽部分，营养相对白米更全面，血糖生成指数相对偏低，和普通白米相结合能有效的降低血糖生成指数。

2、蒸米饭的时候添加一部分黄豆和花生，黄豆和花生的血糖生成指数都在20以下，同时含有丰富的蛋白质，维生素，膳食纤维等营养物质，对于有糖尿病患者来说是非常好的控制血糖的食材。

糖尿病日常饮食结构调整建议你关注我的头条号，有很多的专业视频都可以学习！

在我们医院住院的糖尿病患者，通过我们的日常饮食结构的调整，大部分血糖都能有效的平稳！

说到米饭，我们第一反映就是精白米饭，可以说是我们日常生活中常见的主食。为什么说“精”呢？是因为水稻在碾磨过程中，谷粒粗硬的外层部份（约占30%）被去掉，只剩细软的中心部分（约占70%）。经过加工后的谷粒口感上会更好，颜色也更白，但弊端就是营养价值也损失严重，如：膳食纤维、B族维生素、钾、蛋白质。不但营养价值损失严重外，白米饭的升糖指数，也就是我们常说的GI也很高。一般认为，GI<55为低GI食物，GI在55~70之间为中等GI食物。GI>70为高GI食物。那么大米白饭GI是83.2，属于高GI食物。（以上引自《中国食物成分表2009》）高GI食物会引起餐后血糖快速升高，对2型糖尿病是非常不利的。

因此，糖尿病人健康饮食的基本要求就是要减少食谱中精制谷物比例，增加粗粮的比例。那建议糖尿病人把主食一半以上换成不加油和糖的全谷杂粮， 例如添加一些燕麦米、糙米、藜麦、小米等等。这样可以降低主食的GI值，同时可以做到食物多样，增加膳食纤维。

那如何做到食物多样，粗细搭配呢？新版的中国居民膳食指南中这样写到：粗细搭配，主食应注意增加全谷物和杂豆类食物，因为加工精度高的谷类，会引起人体较高的血糖应答。烹调主食时，大米可与全谷稻米（糙米）、杂粮（燕麦、小米、荞麦、玉米等）以及杂豆（红小豆、绿豆、芸豆、花豆等）搭配食用，传统的二米饭、豆饭、八宝粥等都是增加食物品种，实现粗细搭配的好方法。

作者：崇珊珊，国家二级公共营养师，王兴国老师第三期特训班学员