膀胱癌做灌注一年复发严重吗？

膀胱癌做灌注一年复发严重吗

膀胱灌注治疗一年后复发，是否严重，需要根据患者是局部复发还是多发病灶、是否转移等进行综合判断。

膀胱癌，是泌尿系统最常见的肿瘤，主要与吸烟、职业因素、遗传因素等有关。患者早期可没有任何症状，有的患者可能会出现无痛性、间歇性、肉眼全程血尿，有的患者也可表现为镜下血尿。此外，患者还会出现膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛、排尿困难等表现。如果发生了输尿管梗阻，出现腰部疼痛，肾积水等表现。晚期患者还可能出现腹痛、骨痛、盆腔包块、体重减轻、肾功能损害等症状。

一般来讲，肌层非浸润性膀胱癌，首选手术治疗，并进行术后灌注及定期随访即可。如果在灌注一年复发，需要根据患者的情况采取必要的治疗措施，如再次手术治疗和改换灌注药物种类，必要时可能需要采取全膀胱切除和术后全身化疗。建议患者定期检查，及时观察病情变化，及时治疗。

本内容由中国医学科学院肿瘤医院 泌尿外科 主任医师 李长岭审核

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膀胱肿瘤术后化学药物灌注或者卡介苗灌注是预防膀胱肿瘤复发的非常重要的措施。但是在灌注治疗期间也有部分病人在膀胱内部会肿瘤复发，一般考虑的原因是：

1、手术病灶切除是否干净；

2、化学药物对于机体肿瘤的敏感性高不高；

3、肿瘤的病理类型是不是鳞癌或者腺癌，鳞癌和腺癌对于化学药物治疗并不是很敏感；

4、灌注治疗的频次、剂量是否足够。

在膀胱肿瘤灌注治疗中，如果出现复发都要考虑上述因素，还有可能会有不确定的其它因素。