痛风患者在饮食上应该注意什么？

痛风病人是可以食用西红柿的，

西红柿属于低嘌呤食物，而且西红柿本身含有丰富的碱性成分，可以大大中和痛风患者体内的酸性。

痛风：

痛风病人饮食上主要是忌食高嘌呤食物，以免加重尿酸多症状，西红柿不增加尿酸的生成，对痛风治疗没有影响。

禁忌：

痛风患者主要要忌食动物类内脏如脑、肝、肾、心、肚，和颜色深的肉类、西式浓肉汤、牛素、鸡精等以及海产类食物。

注意：

痛风患者一定要充分休息，不要过度劳累，尤其是不要熬夜；

作息时间一定要规律，晚上准时休息。

避免着凉感冒，痛风患者应注意保暖，鞋子要舒服，天气变化时要注意加减衣服，可以诱发痛风发作。

痛风并发症

1. 尿酸性肾石病

10%～25%的痛风患者可发生尿酸性肾石病。并发尿路感染者，可有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状或腰痛。

2. 痛风性肾病

早期常表现为间歇性的蛋白尿。一般病程进展较为缓慢。随着病情的发展，蛋白尿逐渐转变为持续性，肾脏浓缩功能受损，出现夜尿增多、等张尿等。晚期则可发生慢性肾功能不全，表现为水肿、高血压、血尿素氮和肌酐升高，最终患者可因肾功能衰竭而死亡。

3. 急性肾功能衰竭

大量的尿酸盐结晶堵塞在肾小管、肾盂及输尿管内，引起尿路梗阻，导致患者突然出现少尿甚至无尿，如不及时处理可迅速发展为急性肾功能衰竭，甚至引起死亡。

4. 高甘油三酯血症

约75%的痛风患者有高甘油三酯血症，主要是高脂蛋白血症的第Ⅳ型，apoB极低密度脂蛋白升高，而胆固醇水平是正常的。除了饮食、肥胖、饮酒影响痛风患者的高甘油三酯血症外，还有一些其他因素影响。

5. 痛风与心脑血管病

痛风患者中25%～50%有高血压；在未进行治疗和进行治疗的高血压患者中，并发高尿酸血症者分别为1/3与2/3。高脂血症，动脉粥样硬化和冠心病可加重高尿酸血症和痛风。限制饮食，饮酒，减轻体重，正确治疗原有疾病，可得到较好控制。

6. 痛风与糖尿病

痛风伴发2型糖尿病。可能是由于肥胖、饮食及饮酒等是它们的共同诱因有关，而并非有直接因果关系。但在预防治疗及预后中则有密切关系。

痛风食疗方

1.白菜250克，加植物油20克炒食。宜经常服。适用于痛风缓解期。

2.茄子250克洗净后蒸熟，切成条，稍加酱油、麻油、盐、大蒜泥、味精拌匀后食，隔日服，适用于痛风发作者。

3.土豆250克，植物油30克先煸，继加酱油30克，盐少量至烧熟后食，适用于痛风发作者。

4.萝卜250克洗净切块，植物油50克同煸，继加柏子仁30克，水500毫升，同煮至熟，加盐少量，食萝卜及汤。

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西红柿

西红柿中还有“番茄素”，有抑制细菌的作用；含的苹果酸、柠檬酸和糖类，番茄富含胡箩卜素、维生素C、维生素B1、维生素B2以及胡萝卜素和人体所需的多种微量元素，能够提供机体充足的营养。

对于痛风病人来说，少吃动物内脏(肝,肾,骨髓)及沙丁鱼,蟹,虾,菠菜,大肠,绝对要戒酒。

西红柿功效

1、健胃消食，润肠通便

含苹果酸、柠檬酸等有机酸，促使胃液分泌，对脂肪及蛋白质的消化。增加胃酸浓度，调整胃肠功能，有助胃肠疾病的康复。所含果酸及纤维素，有助消化、润肠通便作用，可防治便秘。

2、清热解毒，生津止渴

番茄性凉味甘酸，有清热生津、养阴凉血的功效，对发热烦渴、口干舌燥、牙龈出血、胃热口苦、虚火上升有较好治疗效果。

3、降脂降压，利尿排钠

所含维生素C、芦丁、番茄红素及果酸，可降低血胆固醇，预防动脉粥样硬化及冠心病。另含有大量的钾及碱性矿物质，能促进血中钠盐的排出，有降压、利尿、消肿作用，对高血压、肾脏病有良好的辅助治疗作用。降低血压经常发生牙龈出血或皮下出血的患者，吃番茄有助于改善症状。

4、抗血凝聚，防脑血栓

番茄籽周围黄色果冻状的汁液中含有P3物质，有抗血小板凝聚的功效，可以防止脑血栓的发生。患冠心病及中风的病人每天适量饮用番茄汁有益于病的康复。

5、防白内障，黄斑变性

所含维生素A、C，可预防白内障，还对夜盲症有一定防治效果;番茄红素具有抑制脂质过氧化的作用，能防止自由基的破坏，抑制视网膜黄斑变性，维护视力。

6、美容护肤，治皮肤病

番茄含胡萝卜素和维生素A、C，有祛雀斑、美容、抗衰老、护肤等功效，治真菌、感染性皮肤病。尼克酸能维持胃液的正常分泌，促进红血球的形成，有利于保持血管壁的弹性和保护皮肤。

7、维护性功能

番茄红素吸收后聚集于前列腺、肾上腺等处，促使前列腺液分泌旺盛，可维护射精功能；番茄多汁，可以利尿，肾炎病人也宜食用。女性多吃番茄可激发性欲和激情。

8、防晒

在炎热的夏天，番茄是比防晒霜更好的防晒工具。因为番茄富含抗氧化剂番茄红素，每天摄入15毫克番茄红素可将晒伤的危险系数下降40%。

9、抗癌

番茄红素具有独特的抗氧化能力，能清除自由基，保护细胞，使脱氧核糖核酸及基因免遭破坏，能阻止癌变进程。西红柿除了对前列腺癌有预防作用外，还能有效减少胰腺癌、直肠癌、喉癌、口腔癌、肺癌、乳腺癌等癌症的发病危险。

10、抗衰老

番茄中的维C，有生津止渴，健胃消食，凉血平肝，清热解毒，降低血压之功效，对高血压、肾脏病人有良好的辅助治疗作用。多吃番茄具有抗衰老作用，使皮肤保持白皙。

11、改善牙龈

出血经常发生牙龈出血或皮下出血的患者，吃番茄有助于改善症状。

12、促进消化

番茄所含的苹果酸或柠檬酸，有助于胃液对脂肪及蛋白质的消化。

食用禁忌

1、不宜生吃

尤其是脾胃虚寒及月经期间的妇女。番茄含有大量可溶性收敛剂等成分，与胃酸发生反应，凝结成不溶解的块状物，容易引起胃肠胀满、疼痛等不适症状。如果只把番茄当成水果吃补充维生素C，或盛夏清暑热，则以生吃为佳。

2、不宜空腹吃

空腹时胃酸分泌量增多，因番茄所含的某种化学物质与胃酸结合番茄(14张)易形成不溶于水的块状物，食之往往引起腹痛，造成胃不适、胃胀痛。

3、没成熟的不宜吃

因含有毒的龙葵碱。食用未成熟的青色番茄，会感到苦涩，多吃了，严重的可导致中毒，出现头晕、恶心、周身不适、呕吐及全身疲乏等症状，严重的还会发生生命危险。一般来说，西红柿颜色越红，番茄红素含量越高，未成熟和半成熟的青色西红柿番茄红素含量相对较低。

4、不宜长时高温加热

因番茄红素遇光、热和氧气容易分解，失去保健作用。因此，烹调时应避免长时间高温加热。

5、不宜和青瓜同食

青瓜含有一种维生素C分解酶，会破坏其他蔬菜中的维生素C，番茄富含维生素C，如果二者一起食用，达不到补充营养的效果。

6、抗凝血药物时不宜食

番茄含维生素K较多，维生素K主要催化肝中凝血酶原以及凝血活素的合成。维生素K不足时，会使凝血时间延长造成皮下和肌肉出血。

7、西红柿与白酒不能共食

同食会发生不良生化反应，导致胸闷，气短。

8、西红柿与红薯不能共食

两者共食会发生不良生化反应，长期积累会使人得结石病，呕吐、腹痛、腹泻。

9、西红柿与胡萝卜不能共食

胡萝卜与维生素C丰富的食品搭配合吃，就会把维生素C破坏。

10、西红柿与猪肝不能共食

西红柿富含维生素C，猪肝使维生素C氧化脱氧，使其失去原来的功能。

11、西红柿与咸鱼不能共食

同食易产生致癌物。

作者：陈彬林（广西壮族自治区妇幼保健院营养科营养师，中山大学营养学硕士。注册营养师。公共卫生执业医师。）

图1 1799年James Gillray创作的漫画“痛风”

什么是痛风？

痛风（gout）是嘌呤代谢障碍所致的一组异质性慢性代谢性疾病，其临床特点为高尿酸血症（hyperuricemia）、反复发作的痛风性急性关节炎、间质性肾炎和痛风石形成；严重者伴关节畸形或尿酸性尿路结石。本病常伴有肥胖、2型糖尿病、高脂血症、高血压、动脉硬化和冠心病等，临床上称为代谢综合症。高尿酸血症和痛风仅为本综合症的表现之一。

痛风的症状

急性痛风性关节炎是痛风最常见的首发症状，典型的症状是骤然起病，通常第一次发作是在夜间，约85%-90%是单关节受累，最常侵犯的部位是第一跖趾（图1）。

受影响的关节肿胀，变红、热和疼痛。急性痛风发作平均持续3至10天。少数患者不具备典型发作症状，其症状较轻，1～2天即消失。

痛风患者的饮食建议

以下几种方法可以帮助降低患痛风的风险，并可预防痛风的发作。

1.限制或避免富含嘌呤的食物，如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、小鱼干、牡蛎、浓肉汁、浓鸡汤及鱼汤、火锅汤等。

2. 选择食用少盐和低脂的食物。

3.保持适宜体重。肥胖是高脂血症、高血压、高尿酸血症及痛风的共同因素之一。

4.禁酒。啤酒本身含有大量嘌呤，可使血尿酸浓度增高。

5.足量饮水。液体入量充足增加尿酸溶解，有利于尿酸排出，预防尿酸肾结石，延缓肾脏进行性损害，每日应饮水2000ml以上，约8-10杯，伴肾结石者最好能达到3000ml，为了防止尿液浓缩，夜间亦应补充水分。

痛风的其他改善措施

1.早发现，早诊断，早治疗。

2.适当减少使用受损的关节。

3.保持衣物宽松，避免对关节的刺激。

4.服用药物以减轻肿胀和疼痛。非处方药包括布洛芬和萘普生。医生可以根据您的病情开药，例如糖皮质激素（如泼尼松）或秋水仙碱。

参考资料：

1. 陆再英, 钟南山. 内科学.第7版[M]. 人民卫生出版社, 2008.

2. 葛可佑. 中国营养师培训教材[M]. 人民卫生出版社, 2005.

3. Gout - familydoctor.org https://familydoctor.org/condition/gout/

一、根据嘌呤高低，食物摄入量要严格控制

1、禁食类

每百克嘌呤含量在150到1000毫克之间的食物，比如动物肝脏、鱼子、浓肉汤等；

2、限量食用类

每百克嘌呤含量在75到150毫克之间的食物，比如鲫鱼等淡水鱼，鸡肉等家禽肉，还有黄豆等豆类，建议摄入量不超过75克；

3、可以少量食用类

每百克嘌呤含量在30到75毫克之间的食物，包括芦笋、菠菜、燕麦片、花生等；

4、随便吃一类

如果每百克嘌呤含量少于30毫克的食物，您可以放心吃，包括：牛奶、鸡蛋、芋头、水果等等。但其中有一个例外，就是豆腐、豆浆这一类豆制品，需要限量；

二、酒、甜食以及海鲜，最好就别碰了

三、蔬菜要吃够量，尤其在痛风急性发作的时期，每天吃够超过750克的蔬菜才行

四、主食建议用芋头、山药等来代替精细白米面，这样能够帮助我们摄入更多的钾元素，进而促进尿酸的排出缓解痛风症状。

（注：图片来源网络，如有侵权，麻烦联系删除，谢谢！）

不是。

痛风病人可以吃西红柿，而且建议吃，鼓励吃。

1、西红柿属于低嘌呤食物：根据统计，西红柿为低嘌呤食物，嘌呤含量＜50mg/100g；

2、人体对植物中嘌呤的吸收率非常低，不仅仅是西红柿，其他植物、蔬菜中的嘌呤都很难吸收；

3、《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》明确指出，高尿酸血症患者提倡均衡饮食，限制每日总热量摄入，控制饮食中嘌呤含量。具体的要求是：

避免肝、肾等动物内脏，酒精和果糖类饮料的摄入；

限制牛、羊、猪肉、海鲜、调味品等的摄入；

鼓励蔬菜、奶制品、鸡蛋的摄入。

富含嘌呤的蔬菜(莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等，包括西红柿)、豆类及豆制品与高尿酸血症及痛风发作无明显相关性。所以，痛风患者对蔬菜、豆制品不但不忌口，还要鼓励患者多食用新鲜蔬菜，适量食用豆类及豆制品等。

所以，痛风病人可以吃西红柿，而且鼓励吃。

感谢“悟空小秘书”邀请。

痛风是严重影响我们生活质量的疾病之一，不仅发作时疼痛剧烈、难以忍受，长期反复发作时也可引起痛风石等并发症发生，严重时甚至引起肢体残疾。我们必须重视痛风，积极正规诊疗很关键，要从日常饮食等生活习惯做起，积极改善生活方式，同时配合必要的药物治疗，以长期稳定控制病情，减少并发症发生。

良好的饮食习惯对于痛风的控制必不可少，许多时候痛风急性发作常是由于我们不正确的饮食习惯所导致，所以要注意保持良好的饮食习惯。痛风患者在饮食方面应严格限制高嘌呤（详见下表）、高果糖食物（如果汁、可乐等）的摄入。我们根据食物嘌呤含量分四类：高嘌呤食物（>150mg/100g）、中高嘌呤食物（75～150mg/100g）、低嘌呤食物（30～75mg/100g）、极低嘌呤食（<30mg/100g） 。痛风患者应避免进食高嘌呤食物，少吃中嘌呤食物，鼓励选择低嘌呤或极低嘌呤的食物。

痛风患者在饮食干预的同时，还需注意其他生活方式的改善，应多饮水，每日大于2000ml，以白水为宜，也可适当饮苏打水、淡茶水和咖啡；要积极戒烟、限制饮酒，急性期不能饮酒，缓解期可适当饮红酒；要适当运动、注意保暖，避免剧烈运动和突然受凉；要保持良好的心态和规律的作息，避免焦虑、暴怒、熬夜、劳累；还要控制体重，注意减肥。

痛风治疗中药物也是必不可少的一环，我们应在医生指导下进行正规的药物治疗。建议急性期选择非甾体消炎药、秋水仙碱或糖皮质激素，以迅速止痛、缓解症状；对于缓解期的痛风患者，则应积极降尿酸治疗，可选择抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他或促进尿酸排泄的苯溴马隆，控制血尿酸水平低于360umol/L或300umol/L（有痛风石或慢性痛风性关节炎频繁急性发作者）为宜。我们在积极治疗的同时，还要注意监测血尿酸变化和定期复查。

感谢阅读，祝大家身体健康。本文由您的家庭医生-全科扫地僧原创写作于今日头条&石塘网，版权?所有，转载务必注明出处。

你好，痛风患者要做到管住咀，迈开腿。饮食主要是吃低嘌呤的食物，具体有饮食指南。少吃海鲜，少喝老火汤和含酒精饮料。多运动，减肥。