有性生活的女性体检时有哪些必检项目？
我去年检查就做了4项检查，主要是妇科病类检查！
- 阴道分泌物检查:主要是检查里面是否有霉菌，滴虫，细菌，检查前不能洗内阴，可以洗外阴，总之不能把内阴微生物洗掉
- 宫腔镜检查:主要检查宫腔是否有病变，自己感觉没什么问题也可以不做这项，看自己。
- hpv检测:这个检测对于每个女性都很重要，20岁以上的女性应该两年就去医院做一次检测，这个检测可以预测患上宫颈癌的风险。
- 子宫项细胞学检查:只要有性生活的女性都应该去检查，而且应该每年都去做一次检查，对液基薄层就行检测，90%的宫颈癌早期通过检测都可以确认！
除了常规体检以外，凡是有了性生活的女性还应该做以下几种检查：
HPV筛查（人乳头瘤病毒）
九成以上的宫颈癌伴有高危HPV感染，而HPV的主要感染途径便是性生活，所以，对于已经有了性生活的女性而言，均应将HPV列入必查项目，这是避免罹患宫颈癌的重要措施之一；
阴道分泌物检查
尤其是经常出现外阴瘙痒和异味的女性，应该特别注意对衣原体、支原体以及其它细菌、霉菌或滴虫性感染的筛查；
性病筛查
其重要性不言而喻，尤其是有着多个性伴侣的女性，为了自身健康，应该进行相关血液检查，排除梅毒、尖锐湿疣、艾滋等性病；
妇科超声检查
比如乳腺癌、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病，均是严重影响已婚妇女健康的罪魁祸首，而这些疾病是可以通过超声检查出来的。
女性比男性多了一个子宫和两侧卵巢，所以也就有了女性特有的疾病——妇科病。女性有了性生活后，阴道瓣（也就是我们常说的处女膜）破裂，各种病毒、细菌、支原体、真菌等微生物就极容易进入阴道内，引起各种炎症疾病，甚至是癌症。所以女性有了性生活后，也需要重视妇科方面的检查。
1、妇科常规检查，包括内窥镜、白带常规等。内窥镜检查可以初步探查阴道壁及宫颈的情况，看看是否有肿物、糜烂、出血等。白带常规主要是检查有没有阴道炎，是否有真菌、滴虫、淋球菌感染的情况。
2、宫颈刮片巴氏涂片检查或TCT检查。该两项检查都是用来检查宫颈癌的，但TCT检查对宫颈癌细胞的检出率可以达到100%，还可以发现部分癌前病变，是否感染真菌、滴虫、衣原体等，更优于宫颈刮片巴氏涂片检查。
3、HPV检查。一般HPV检查和TCT检查是搭配着一起检查的。持续的高危型HPV感染容易诱发宫颈癌，因此，及早发现，及早治疗，有利于预防宫颈癌的发生。
4、子宫附件B超或阴道B超。两者都是检查子宫及其附件和盆腔的情况，像是卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫外孕等，都可以通过子宫附件B超或阴道B超检查出来。但阴道B超使用的探头功能性更强，可以探及常规腹部B超不能发现的病灶，也无需憋尿，所以，经腹检查有困难时，一般医生会建议做阴道B超。但阴道B超需要通过阴道检查，因此没有性生活史的女性不宜用此方法检查。
以上检查是常规要检查的，但是有不洁性生活史的女性，最好还要加上梅毒、HIV等检查。
首先性生活这是每个成熟女性都不可避免的，而且也是促进感情、繁衍后代的一种方式，但是性生活一定要注意卫生，而且性生活不能混乱，性生活如果不清洁或者混乱会容易导致出现各种妇科病，比如阴道炎、宫颈炎、宫颈癌、尖锐湿疣、淋病、梅毒等，甚至有感染艾滋病的风险，日常生活中有性生活的女性很少有按时做体检的，除非得了某种妇科疾病后症状出现时才来检查。
下边马医生为大家普及一下有性生活的女性体检时有哪些必查项目？
1、B超
B超是妇科疾病检查中最常用的方式之一，因为这种检查既方便有高效，所以很多女性妇科疾病的检查B超是必查的，超声没有辐射，所以可以多次检查，B超子可以测宫的大小、子宫内膜厚度、卵巢大小，而且可以看子宫疾病（子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、宫颈炎、宫颈癌），可以卓准确的测量肿块大小，还可以看卵巢囊肿、输卵管积水、盆腔异常包块、盆腔积液量等疾病，还可以看胎儿和乳腺癌。
2、宫颈的脱落细胞学检查(TCT检查)
宫颈的细胞脱落学检查是对宫颈癌筛查的主要手段，也是两癌筛查的主要方式，医生首先会暴露女性宫颈，然后小毛刷在宫颈管周围轻轻刷取表面的分泌物，然后进行检查。因为这些分泌物中会含有一些脱落的细胞，这些脱落细胞检查异常可能要怀疑宫颈癌的可能，所以建议35岁以上的女性人群每年做一次。
3、阴道分泌物检查
阴道分泌物的异常直接反应妇科疾病，很多女性会有明显的白带增多、白带发黄、血色白带等症状，所以可以通过采集阴道分泌物检查阴道有无细菌感染(细菌性阴道炎)、由于滴虫感染（滴虫性阴道炎）、有无霉菌感染（霉菌性阴道炎），还可以帮助评估宫外孕、肿瘤等疾病。
4、HPV检查
这是引起女性宫颈癌的主要因素，也叫人乳头瘤病毒检查，因为这种病毒主要是通过性生活传播的，所以感染后会出现尖锐湿疣，严重者会导致宫颈癌。
所以有性生活的女性建议每年做一次体检，这样可以帮助有效筛查一些严重的疾病，但是做检查不能盲目跟风，两癌筛查建议最好都做。
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有性生活之后，女性的身体各方面都发生了一定的变化，尤其是生孩子之后，更是翻天覆地的改变，一些疾病的患病率明显提升，所以一定要定期进行妇科检查，谨防疾病的发生。检查项目有以下这些：
1. 白带检查
取少量白带进行分析，可以检查阴道内是否有细菌、滴虫、霉菌等微生物感染。
注意事项：体检前24小时可以清洗外阴，但不要冲洗阴道，更不能用洗液，否则可能冲掉病原微生物，影响检查结果。
2. 乳腺B超检查
了解乳腺状态，是否有结节或者肿瘤。建议40岁以下女性，每3年做一次乳房B超检查，40岁以上者，每年做一次乳房X线检测，必要时结合B超。
3. 宫颈检查
包括细胞液基TCT检查和HPV筛查。性生活活跃、性伴多、可疑宫颈病患者，还应接受高危人乳头瘤病毒(HPV)检查。
细胞基液TCT检查：将采样的小刷子置于宫颈管内，将刷子旋转数圈获得样本，然后将小刷子放在固定液中剧烈搅动或者旋转 10 次，送至病理科制片。
与传统宫颈涂片相比，TCT 可以提高标本的满意度和宫颈异常细胞的检出率，降低传统涂片检查的假阴性率。
HPV 检测：检测是否有HPV病毒感染
注意事项：建议在检查前 48 小时内避免性生活、使用卫生棉条、阴道冲洗。虽然无确切数据证明这些行为对检查结果有无影响，但是未保证准确性，最好注意。
首次检查建议同时检查细胞学及HPV，如果结果是阴性，可延长为隔两年查一次。
注意事项：若发现阴道分泌物增多、同房后出血，或有不明原因的阴道流血时，需尽快去正规医院就诊。
4. 经阴道彩超
探查子宫，子宫内膜，盆腔。检查方便、对人体无损伤、费用低，检出符合率高。可尽早发现内生殖器有无畸形，盆腔有无炎性包块，有没有子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿，以及子宫内膜厚度是否均匀等。
注意事项：月经干净的两三天后检查。绝经后的妇女，也应每一两年检查一次。
需要注意的是，处于性生活活跃期的女性，各种病菌感染的风险增加；要注意检查有无卵巢囊肿、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等器质性病变。
研究表明，30 岁以上的已婚女性妇科炎症和宫颈上皮内瘤样变的发病率显著提高。所以特别要注意妇科检查。同时甲状腺癌、2 型糖尿病、高血压也更容易发生，建议除了上述检查外，定期进行甲状腺检查和血压、血糖检测。
除此之外，有性生活的女性基础体检项目有血、尿常规、心电图、胸片、腹部超声等。
有部分人认为体检是浪费钱，这种想法就其实大错特错。因为防患于未然非常重要，建议大家，树立定期体检的意识，即使认为自己很健康，例行的体检也必不可少，因为很多的疾病往往是隐匿而致命的。
研究表明，85%以上的妇科肿瘤都是在体检中发现的，但是每年却有超过54%的女性没有及时去进行妇科检查。有的人羞于妇科检查，有的人认为很麻烦，甚至浪费钱，事实上，妇科检查对妇科疾病的早期预防和早期治疗非常重要，所以，希望广大女性一定要重视妇科检查。
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女性有性生活之后，由于身体结构的原因，妇科疾病的发病率是很高的，所以按期体检真的很有必要！
那么，有了性生活的女性在体检时，有哪些项目是必须要查的呢？
1. 妇科查体
通过外阴检查、阴道窥器检查、双合诊进行查体，来检查外阴、阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织以及骨盆腔有无异常情况。
2.白带常规
主要检查内容包括阴道pH、阴道清洁度、是否有细菌、霉菌、滴虫等阴道微生物等，以此来判断女性是否存在白带异常。
2、妇科B超
有经阴道、经腹部、经直肠三种方式，有性生活的女性可以选择经阴道B超检查。阴道B超能发现子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢肿瘤、输卵管积水等妇科疾病，同时对宫外孕、早孕、盆腔肿块、炎症等都有诊断价值。
3.HPV分型检查
HPV是人乳头状病毒，HPV病毒是导致宫颈癌的罪魁祸首，这项检查对预防宫颈癌很重要。
4.宫颈TCT检查
TCT是宫颈细胞学检查，能在第一时间发现宫颈癌，与HPV联合能及时在病变早期发现病症。
宫颈是女性的事故多发区，宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈癌前变、宫颈癌等...TCT及HPV检查能排除是否有宫颈病变，建议21岁到65岁有性生活的女性每3年查一次。宫颈癌作为女性生殖道最常见的妇科恶性肿瘤，其发病率逐渐年轻化，这两项检查能有效的发现早期病变，及时干预，阻断癌症发展。
5.雌性激素检查
检查卵巢功能，看看激素水平是否正常，在来月经的第二到第四天去做检查，主要检查卵巢的基础功能。
6.传染性病检查
如果曾有过无保护性行为，有新的伴侣或者多个伴侣，或者单纯担心有暴露于性传播感染的风险，请到正规医院或相关机构接受检测，主要包括：衣原体，淋病，艾滋病，单纯疱疹，人乳头瘤病毒，梅毒和毛滴虫病。
这些专门针对女性性生活后的检查，不少女性朋友觉得尴尬而放弃。殊不知，正确的体检可以及时发生某些病变，采取有效的措施来缓解病情，防止身体某些部位的病变加重，带来严重的疾病。
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有了性生活的女性应该做那些体检项目？
首先要了解你性伴侣是一夜情的还是临时的还是长期固定的，是国内的还是国外的，是同性的还是异性的。不同的性伴侣的对象有不同的风险。
1，女性有了性生活首先要排除自己有没有怀孕，所以要化验血尿出绒毛膜促性腺激素和做B超。
2，如果有知道自己有没有被传染性病可以抽血化验有没有梅毒，艾滋病等特意免疫学指标。还可以化验尿做淋球菌培养等。
3，如果想知道自己有没有因为不洁性生活引起的宫颈糜烂可以做阴道镜检查，还可以取活检排除癌变可能。
4，如果想排除自己有没有的尖锐湿疣可以化验血或疱疹皮肤，看有没有人乳头瘤病毒感染。
性生活是生活的重要组成部分，但不是全部，在此温馨提醒大家务必洁身自好，不要随便和不明身份的人保持性关系。
其实科普这个问题并不难，但是这完了以后，很容易让人产生一个误解。那就是很多人会认为既然我们医生说，这些项目，有性生活女性必检，那我没有性生活，或者我已经有很长一段时间，没有性生活了，所以不用！
实际上，这是错误的！因为很多人把妇科病与有没有性生活，甚至结没结婚等同，而实际上这两者之间并不是100％关联的。
也就在前年，我就听我妇产科的同事说过，她们接诊了16岁的小孩，得了妇科的恶性肿瘤；还有一些一直推崇单身的，50岁了都没结婚的，也得了妇科恶性肿瘤；还有很多一直没有没有结婚的，也有不少得了卵巢的肿瘤或者发现子宫有肌瘤的；这些都不是个别现象，都是普遍存在于我们生活当中呢！当然，你会说现在的人，单身不等于没有性生活。但是同样，没有性生活，不代表不会得妇科肿瘤，这点务必记住！
我们现在只是一点是可以跟大家确定的，那就是假如一个人“真”没有性生活，那她体检基本上不需要做宫颈癌的筛查，因为她几乎不可能得宫颈癌。
为啥？
因为宫颈癌是目前那么多癌症当中，病因被研究最为明确的癌症之一，就是跟我们的一种病毒，叫做人乳头瘤病毒（HPV）感染有关，而这个病毒就是通过性传播传染的。
所以，总是有人问我要不要接种宫颈癌（HPV）疫苗？尤其是现在我们国家现有2价、4价以及9价的宫颈癌疫苗都有了，问的人就越来越多，还是有很多人不知道要不要接种！
刚好在这里，我就一并跟大家做一个解释！
假如你不想打，那你就要做好两件事：
第一点，只要你能保证管得住你老公，那没问题，可以选择不打；
第二点，家里没有宫颈癌家族史，一夫一妻，都没什么事，同样可以选择不打；
但是你问，有几个人能做到？能保证？
所以，对于大部分有性生活的女性来说，接种是非常有必要的，而且不要纠结4价还是9价，国产还是进口，接了总比没有接肯定要好！
当然，也不是说感染了HPV就一定会得宫颈癌，实际上它感染了，只有小于5%的机会是得癌，而且有80%的人经过一年都自然消除，但是很多人体检时候不查，都不知道他感染过HPV，而实际上就是有一些病人他感染了，就得癌症了。
那有些人说我以前有过性生活，现在我已经很久，很久有没有性生活了，可以不查吧？不是这样的，只要你有过一两次，就有必要做筛查，因为它一样可以得，只是说相对感染的概率低一些！
所以，对于题主提到的“有性生活的女性体检时有哪些必检项目？”准确的回答应该是女性自从有了性生活以后，一定要增加的体检项目是“宫颈癌筛查”，而对于其他妇科检查，不管你有没有性生活，结没结婚，都应该做！
那么妇科检查包括哪些内容？
临床上，妇检的内容是有很多的。
像一般的就包括有望、触、叩、听
望，就是看女性的外阴、阴毛生长情况、还有阴道是不是通畅，是否有异常分泌物，对于有宫内节育器的，还要看一下它有没有尾丝；还有对白带检查等等，这些其实都是我们专业的医生可以看到的；
当然，最主要的还有一些阴道里面的异物或者局部肿物，脓肿等等方面的观察；
触，是女性妇科检查里面最主要的一项之一！我们临床上有双合诊，也有三合诊。
所谓的双合诊，就是一个手在女性阴道里面，另一只手在女性的腹部，然后通过两个手的对合，来触诊感受女性的盆腔器官的情况，比如子宫的大小、位置、质地、光滑、活动度，有没有压痛等等。
而三合诊，就是在二合诊基础上，又多了一只手指在女性的直肠里面，也是一种触诊盆腔器官情况的检查以及看是否会触摸到一些异常肿物，看是否有恶性肿瘤！
但注意，如果是没有性生活的女性，这个双合诊、三合诊以及刚好提到的窥阴器的检查，没有特殊情况是可以不用做，因为这涉及到处女膜问题。
但假如检查，发现一些异常表现，医生觉得有必要做，比如发现子宫发现有肌瘤，而这肌瘤已经明确是导致你贫血的原因，那就要做了，这当中会涉及到要经阴道做，会破坏处女膜，这时候也会在告知患者基础上，进行！所以，正常情况下，不会做，有需要做，也会提前告知，这点大家要清楚！
但对于妇科检查当中双合诊和三合诊，很多人觉得做这玩儿特别不舒服，而且非常尴尬，不愿意做，想着通过其他检查来代替，实际上，我可以肯定告诉大家，这是不能被是超声、磁共振所替代的，我们必须要一步检查发现有异常以后，通过另外一些检查，来共同确认的，这些检查是一个互相补充、确认，对疾病来做判断的检查。所以，一定不要觉得不舒服、不方便、麻烦，就不做，不然很容易耽误事。
叩诊和听诊，一般用的比较少，有必要时候，医生也会做！
除此之外，我们妇科检查，还包括一些B超、磁共振等影像学检查，但是妇科检查很少做CT的，因为CT远不如磁共振这么准确。当然，像核磁共振，一般常规体检，都不需要做！但是像妇科的B超，我觉得是应该做的。
当然，我认为女性在做好这些体检项目同时，还有一个很重要点，那就是看住自己健康的信号！
什么意思？
其实就是一种自我观察和觉醒，就是你要做自己的主人，多留心，看看自己每个月的月经是不是能够到点来到点走；还有观察一下自己白带是否有异常？有没有一些经常腹部不适，疼痛症状？还有是不是想怀孕，一年多了，还是没怀上？或者在每次上完厕所以后，摸一下自己肚子，躺在床上，双腿弯曲，自己用手摸一下自己肚子，看是否有异常包块等等，这些生活细节，对于我们女性尽早发现自己健康问题，都是非常重要的！
最后总结下，女性体检必查项目：
第一个，一般医学检查，就是刚刚提到的望触叩听；
第二个，妇科B超；
第三个，阴道分泌物检查；
第四个，尿常规检查，因为女性天生尿道口短，与阴道口挨着，容易感染；
第五个，乳腺癌的筛查；
第六个，有性生活的，还得做一个宫颈癌的筛查比如TCT检测，还有查HPV，而且最好固定时间，定期检查，比如有性生活以后开始检查，每年去查一次，连续查三年，都没事，然后就可以隔两年查一次，再次2-3次，假如你能够查7-10次，细胞、HPV检查啥的都没事，那么说明你得宫颈癌的几率就非常低了！
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女性必须检查的项目包括上下两个部位：即乳腺和妇科检查
因为女性癌症发病率最高的两个疾病为：乳腺癌和宫颈癌
常规的乳腺检查：乳腺常规面诊 乳腺彩超，查看是否有结节，甚至已婚女性需要定期做钼靶
常规的妇科检查：妇科常规、妇科内诊、彩超、bv分析等
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