走进荨麻疹，深度剖析荨麻疹是如何发生的？
我是皮肤科陈梦学医生，希望我的回答能在您荨麻疹的治疗过程中给您一些启示：
荨麻疹的治疗先找病因：急性荨麻疹通常可找到病因，但慢性荨麻疹的病因难以明确，但如果能找到病因并能明确有相关性，那么荨麻疹治愈的可能性将大大增加。
根据荨麻疹最新版指南，将病因分为外源性和内源性，大家可以一一对应，看能不能找到自己可能的病因：
一、外源性病因包括：
1、物理刺激：摩擦、压力、冷、热、日光照射等；
2、食物因素：
1??动物蛋白：如鱼、虾、蟹、贝壳类、蛋类等；
2??植物或水果类：如柠檬、芒果、李子、杏子、草莓、胡桃、可可、大蒜、西红柿等；
3??腐败食物和食品添加剂；
3、药物：如青霉素、磺胺类药、血清制剂、各种疫苗等；
4、植入物：人工关节、吻合器、心脏瓣膜、骨科的钢板、钢钉及妇科的节育器等。
二、内源性病因包括：
1、慢性感染：如细菌、真菌、病毒、寄生虫等感染，胃部幽门螺杆菌感染在部分患者可能是重要的因素；
2、劳累或精神紧张；
3、自身免疫病如风湿热、系统性红斑狼疮、甲状腺疾病、淋巴瘤、白血病等。
如果怀疑和上面的某一项病因有关，可以通过一些检验手段来明确，如：
1、怀疑与食物有关，可以抽血查过敏源或食物不耐受试验明确；
2、有胃部疼痛、恶心、嗳气等不适，怀疑与胃部幽门螺杆菌有关，可以吹气或抽血查幽门螺杆菌；
3、有右侧胁肋部疼痛或胀闷不适，怀疑慢性胆囊炎诱发，可以查肝胆B超明确；
4、有怕热、多汗、心慌、食欲亢进等症状，要怀疑甲亢，可以抽血查甲状腺激素进一步明确。
以上只是举例说明，有些患者很难找到病因，那就只能通过西药抗组胺药对症治疗，或中药体质辨证治疗。
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去年生完小孩，睡了凉席，估计是太凉了，一下子复发了。吃氯雷他定就是当时抑制住了，过几天如果我吃发物就会又起来。现在像豆浆豆芽，鱼，龙虾之类的一碰就起。内衣带子那里稍微紧一点就起一圈。真是受够了，啥好吃的也不能吃。目前找了一个村里八十岁的老中医给我看，他说这种比较难治，要吃药先发出来。慢慢的不发了也就快好了，哎，我都吃了12付中药了，现在每天早上还是会起一点点。过个两个小时自己又消了。明天还得去找老中医开药，平时我也跳跳健身操，希望把体质练好一点。这个鬼病，真是痒死了，我腿上以前抓的留了好多小疤，现在都不敢抓了。老中医说也不让吃西药，说西药总是压下去，这样不行，这个非得发出来，我也不太懂，不知道行不行，没办法，目前还是听他的，配合治疗吧。
（2018年10月7日 曾医生有问必答）
提起荨麻疹，曾医生再熟悉不过了，曾经深受其害，那种奇痒难耐的感觉让人忍不住抓之而后快。
荨麻疹就是老百姓常说的风团、风疙瘩，是一种常见的过敏性皮肤病。是由于皮肤的小血管迅速扩张，从而在皮肤表面出现的一种大小不一、形态不规则的苍白色扁平疙瘩，有些会融合成片，可遍布全身，伴有明显瘙痒，通常在24小时内消退，但会反复发作。病程迁延数日至数月不等。
荨麻疹来有形，去无踪，发作的时候浑身发红瘙痒，当急急忙忙赶往医院时，又瞬间平息。这种肌肤战役，对于荨麻疹患者来说，可谓是防不胜防。
引起荨麻疹的原因十分复杂，我们只有找到病因，才能从更好地治疗荨麻疹。但约75%的患者是不能找出确切的原因，尤其是慢性荨麻疹。
1、药物因素：许多药物常易引起此病。具有抗原性的药物：如青霉素、头孢类抗生素、磺胺类药物、血清疫苗等；组胺释放药物：如可待因、吗啡、阿司匹林等。
2、食物因素：动物蛋白性食物：如鱼、虾、蟹、肉类、蛋等；植物性食物：如茄子、竹笋、菠菜、李子、菠萝等蔬菜和水果；此外加入食物中的颜料、调味剂、防腐剂，食物中的天然或合成物质包括酵母、水杨酸、柠檬酸等也能引起本病。
3、感染因素：感染细菌、病毒、寄生虫可刺激免疫系统，引发免疫反应，从而产生过敏症状。细菌感染：如急性扁桃体炎、咽炎、胆囊炎、阑尾炎、鼻窦炎等；病毒感染：如病毒性肝炎的前驱症状或黄疸期多见，柯萨奇病毒感染与传染病单核细胞增多症与荨麻疹的发生有直接关系；寄生虫：如蛔虫、钩虫、蛲虫、血吸虫、毛囊虫等。
4、昆虫叮咬：蜜蜂、黄蜂等虫咬所致的变态反应中，风团是一种突出症状。此外，甲虫、飞蛾等的毛磷刺入皮肤也可产生风团。
5、精神及内分泌因素：如精神紧张、情绪激动、失眠、月经紊乱、妊娠等也可患本病。
6、物理因素：如机械刺激、冷、热、光等因素的刺激。
7、内科疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、肾炎、糖尿病、甲亢等均可引起此病。
8、吸入性：如花粉、粉尘、动物毛发、甲醛、化妆品、刺激气体等吸入均可发生荨麻疹，且这些患者常伴有呼吸道症状。
9、遗传因素：荨麻疹与遗传有一定的关系，与遗传有关的荨麻疹有遗传性家族性荨麻疹综合征、家族性荨麻疹、迟延性家族性局限性热荨麻疹等。
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你好大夫 我这是早晨 或者晚上 在腿上起的 上身很少 偶见几个也不大 腿上一片一片的 感觉是湿气 风湿热的原因 但是不知道吃什么药管用 以前吃过几瓶湿毒清和血毒丸 也不知道管用不 反正还是起就不吃了 谢谢 大夫 指点我吃什么药 很烦人有半年时间了
我是去年九月份开始的，来得快去得也快，严重时就吃药（氯雷他定片），平时就靠涂点药膏，都是无端端起的，去医院查过过敏源，免疫球蛋白E有点偏高，也不知咋办，现在也不管它了，反正严重就吃药。
作为中医，我就从中医的角度分析一下。
荨麻疹我们中医称之为“瘾疹”，它发无定时、发无定处，可以发生在身体的各个部位，甚至是私密部位。从中医角度考虑，荨麻疹的发病主要是由于体质虚弱，外加风、寒、暑、湿、燥、热六邪的侵袭所致；或者是体质虚弱、气血不足，卫外不固所致；或者是饮食不节、肠胃湿热。在临床上大概分为5种证型，我整理了针对于不同证型的治疗方案。
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1、 风热证
风团色红，扪之有灼热感，自觉瘙痒，遇热则剧，得冷则缓；或伴发热恶风，心烦，口渴，咽干；舌质红，苔薄黄，脉浮数。治疗以疏风清热、止痒为主。
2、风寒证
风团色淡红，自觉瘙痒，遇冷则剧，得暖则减；或伴恶风畏寒，口不渴；舌质淡红，苔薄白，脉浮紧。治疗以疏风散寒、调和营卫为主。
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3、肠胃湿热证
风团色泽鲜红，风团出现与饮食不节有关，多伴腹痛腹泻或呕吐胸闷，大便稀烂不畅或便秘，舌红苔黄腻，脉数或濡数。治疗以清热利湿、祛风止痒为主。
4、毒热炽盛证
发病突然，风团鲜红灼热，融合成片，状如地图，甚则弥漫全身；瘙痒剧烈，或伴壮热恶寒，口渴喜冷饮；或面红目赤，心烦不安。大便秘结，小便短赤。舌质红，苔黄或黄干燥，脉洪数。治疗以清营凉血、解毒止痒为主。
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5、气血亏虚证
风团色泽淡红，或者与肤色相同，反复发作，迁延数月乃至数年不愈，或劳累后加重；伴有头晕心慌，神疲乏力，唇色白，失眠。舌质淡，苔薄白，脉细。治疗以益气养血固表为主。
切记，不要抓、不要挠，以免使小疙瘩连成片，越来越严重，如果皮肤破损，还有可能留下疤痕。
这玩意真的是痒到我想死我们那叫的风湿疙瘩，土话，小时候有过，很多年没发过了，冬天天冷用冷水洗手，手上偶尔会起，但很快就消失了，也没在意，就在前两天，发了，大腿跟和屁股蛋子，突然痒到爆炸，不知道咋回事，然后就挠了，结果起的一片大疙瘩，然后到背上，脖子，额头，我都想死，一挠，完了还肿了，半夜三更痒到醒，起来又挠，我也没去看医生，自己用硫磺皂擦洗，这两天不知不觉又没了，又不痒了，我也不知道咋回事，那玩意真的太难受了，痒的我有时候都想用刀片把那皮割开，看看里边到底啥情况(>﹏<)
荨麻疹之为病，风团束表，皮肤为患，晚起早消，骚痒难耐，煞是烦恼，缠绵难愈，极易复发。病机为少阴火旺，犯肺感寒，发于皮表，火热要出，寒又收阻，寒热互结，风火相搏，停留于肌表，时时发之，夜夜骚痒。心火异常则失眠多梦，移热小肠，再至膀胱，肺为上水，感寒则不得气化，故小便不利或涩痛，甚或尿频尿急尿等待，所屙不多，时有便意，男女皆然，肺经水道不利，很多荨麻疹患者都兼有梅核气或慢性咽炎。荨麻疹很容易治，但却需要时日，非旦夕之功可达，患者须有耐性。五苓散加味再加味即可治，愈后须忌炽煿厚味，不然很易复发。
我是皮肤科医生王香兰，从我的专业角度来回答这个问题：
荨麻疹是什么？
荨麻疹就是老百姓常说的风团、风疙瘩，是一种常见的过敏性皮肤病。
它是由于皮肤的小血管迅速扩张，从而在皮肤表面出现的一种大小不一、形态不规则的苍白色扁平疙瘩，有些会融合成片，可遍布全身，伴有明显瘙痒，通常在24小时内消退，但会反复发作。病程迁延数日至数月不等。
导致荨麻疹的原因有哪些？
引起荨麻疹的原因十分复杂，我们只有找到病因，才能从更好地治疗荨麻疹。但约75%的患者是不能找出确切的原因，尤其是慢性荨麻疹。常见的几种过敏源有：
1、药物因素：许多药物常易引起此病。具有抗原性的药物
2、食物因素：动物蛋白性食物、植物性食物：如茄子、竹笋、菠菜、李子、菠萝等蔬菜和水果
3、感染因素：感染细菌、病毒、寄生虫可刺激免疫系统，引发免疫反应，从而产生过敏症状。
4、昆虫叮咬：蜜蜂、黄蜂等虫咬所致的变态反应中，风团是一种突出症状。
5、精神及内分泌因素：如精神紧张、情绪激动、失眠、月经紊乱、妊娠等也可患本病。
6、物理因素：如机械刺激、冷、热、光等因素的刺激。
7、内科疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、肾炎、糖尿病、甲亢等均可引起此病。
8、吸入性：如花粉、粉尘、动物毛发、甲醛、化妆品、刺激气体等吸入均可发生荨麻疹。
9、遗传因素：荨麻疹与遗传有一定的关系。
荨麻疹应该如何治疗？
荨麻疹治疗最常用的是抗组胺药物，就是抗过敏的药物，像氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、非索非那定等等。
因为荨麻疹属于过敏性的疾病，以Ⅰ型过敏反应为主，以组胺为主要炎症介质，所以用抗组胺药物，竞争性的结合受体，使得组胺不能结合受体，不能发生过敏反应，自然也就治疗好了。
个别疗效较差，但可能需要联合使用免疫抑制剂，甚至使用生物制剂。另外要对因治疗，比如感染性荨麻疹，要用抗感染的药物，治疗效果才会好，或者是急性荨麻疹出现了，呼吸困难甚至过敏性休克，要用到糖皮质激素、像醋酸泼尼松、甲泼尼龙等等，甚至过敏性休克的时候，要用肾上腺素进行急救，总之荨麻疹的治疗，最常用的是抗过敏药物，也有一些需要对因治疗，或者是急救。
我在27 8 岁的时候得过荨麻疹 个人感觉是和免疫力低有关系 那时的我比较瘦 可能抵抗力低 不知道怎么就得了荨麻疹 ，在一天当中没有固定的时间 不知道什么时候就会出现一片疙瘩 痒 夜里也不例外 太痒 还有一个特点是 不能去脏的地方 只要去脏的地方 立刻就起疙瘩 吃的过敏药 效果也不好 还困 但是慢慢的长胖了 抵抗力提高了 荨麻疹就好了
吃冻海鲜和羊肉涮锅，容易得此病
荨麻疹多数患者不能找到确切的原因，常见的病因有食物引起，比如吃鱼、虾、蟹、肉、牛奶、蛋类可引起荨麻疹；感染因素也可以引起，比如病毒感染、细菌感染，患有慢性中耳炎、慢性胃炎等，都可以引起荨麻疹。另外，药物也可引起荨麻疹，呼吸道的吸入物以及皮肤接触物，如花粉、动物的皮屑、尘螨、一些液体刺激可以引起荨麻疹。物理因素如冷热、日光、摩擦和压力等可引起，精神及内分泌的因素以及系统性疾病，如风湿热、红斑狼疮、甲状腺炎等疾病可以引起荨麻疹。