耳石症是由于什么而导致的？
提起耳石症，大多数人比较陌生，耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，发病率较高，多是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。好发于中年人群，而且女性患者多于男性患者，耳石症病程长短不一。
耳石症是由于什么而导致的？
耳石症最直接的原因是耳石从耳石膜上脱落进入内耳导致的，使半规管壶腹脊受到异常刺激，所引起的病理变化。一般持续时间不长，眩晕可周期性加重或者缓解。
耳石症目前的病因不是很明确，但一些外伤、缺钙以及病毒感染等可能是其一部分原因。主要表现为翻身，起卧，低头抬头诱发的短暂眩晕且常伴有恶心呕吐，部分病人有头昏，走路不稳等症状。
耳石症的危害还是比较大的，而且大大影响生活质量，在平时生活中想要预防耳石症的发生，首先要保持情绪的稳定，保证开朗乐观的心态，情绪长期处于过度抑郁、焦虑、紧张等不良状态下，会增加耳石症的发生率，调查研究，大约有32%的耳石症发病原因都是与情绪有关，所以人们要想预防耳石症复发，在生活中应保持平稳的心情。
再次，减少咖啡、烟酒等刺激性食物的摄入，烟酒当中的尼古丁、酒精会影响到内耳微血管痉挛，加重耳石症病情。再次，长期喝咖啡容易影响到身体对钙物质吸收，后期会增加患上骨质疏风险，这时候也可能会导致耳石症复发。所以，大家在生活中要适量饮用。
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说到“耳石症”，其实即使是在心内科也时常会遇到，因为有些头晕的患者到心内科就诊，最后查来查去原来是“耳石症”，有时候心内科医生也会建议头晕患者去耳鼻喉科进一步诊疗。那么，到底什么是“耳石症”？是我们的耳朵进石头了吗？今天咱们给大家做一个初级的科普。
耳石症其实是指头部迅速运动至某一特定头位时，出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震，它在医学界还被称之为“阵发性位置性眩晕”，算是一种良性疾病。这里的耳石症并不是耳朵里进了石头，而是耳朵里与生而来的有一种碳酸钙结晶，它来源于我们内耳耳石器官——椭圆囊斑和球囊斑，现实中我们每个人都有这种“耳石”，它不是没用的，它的作用是维持正常的人体平衡感。
正常情况下，耳石在耳石膜上的，而当各种原因导致耳石脱落下来，这时候耳石就会在内耳的淋巴液中游动。这时候就会发生头晕不适，甚至有些人会出现特别剧烈的眩晕，甚至可以被称之为天旋地转的头晕感。
导致“耳石症”的病因，简单说可以有特发性和继发性，特发性耳石症可能找不到具体的病因，而继发性耳石症可能见于一些其他的疾病，比如说继发于梅尼埃病、头部外伤、中耳和内耳术后、耳毒性药物损害、人工耳蜗术后、慢性中耳炎等等。近年来，对于耳石症的一些新研究提示耳石症可能跟维生素D缺乏有关，也希望这方面的研究能够尽快出一些大型的有说服力的研究结果出现，大家暂时也不要都把治疗耳石症的希望放到补充维生素D上，还要注意寻找具体病因和积极的手法复位治疗。
总之，如果你有头晕不适感觉，一定要注意去相关科室检查，比如说神经内科查神经系统疾病、耳鼻喉科查内耳源性疾病、心内科查心源性疾病、骨科查颈椎病等等。只有明确了病因，才能有针对性地治疗，您说对吗？
大家好，我是一名从业多年的临床医生。所谓的耳石症，没经历过的可能没啥感觉，但是经历过的一定是印象非常深刻，具体的如抬头晕，低头晕、起床晕，躺下晕、翻身晕，转头晕，晕时感觉天旋地转，甚至恶心呕吐，而且每次头晕都在静止后迅速消失。那么耳石症究竟是由于什么导致的呢？又该如何应对呢？下面我就来谈谈我的看法。
耳石症怎么来的？
●这一般属于五官科或者神经内科的疾病，是由于我们的内耳血循环障碍或者头部外伤等因素，导致内耳半规管结石的形成，这还不要紧，形成也就形成了。注意了，可每当头位变化时（比如我开篇讲到的低头、抬头、起床、翻身、转头等等等）结石由于重力作用开始在“半规管”里面活动，这就会刺激到我们内耳的平衡觉感受器，导致了眩晕，故而在临床上我们称这种疾病为良性阵发性位置性眩晕。
●引起耳石症的原因比较多，如脑血管疾病、颈椎病、耳部疾病等或者是耳部受到严重干扰、感染等或者是长期熬夜、营养不良、情绪激动、焦虑、做过中耳手术等均有可能。由于耳石它在内耳，我们无法看到里面，而且耳石颗粒非常小，甚至连磁共振都无法检查出来。在临床上有一种疾病和它非常像，不少人容易把他们搞混淆，那就是梅尼埃病，像耳石症眩晕的持续时间一般不超过1分钟，而且不会有听力的下降，这就是他们的一个鉴别点。
得了耳石症，该怎么办？
●其实耳石症并不像其它内科疾病一样需要靠药物来解决，它在临床上最主要的治疗方式就是“手法复位”，是专科医生必备的临床技能，就像是骨科医生基本都掌握关节脱位的手法复位一样。像耳石症病人都有典型的旋转型头晕，.还会有眼球震颤，眼睛无法控制的运动。这时候医生往往很容易就能分辨出来，一般通过简单的平衡试验就可以明确诊断病情。
●那么关于耳石症的具体复位技巧在这我就不过多赘述了，毕竟这个还是专科医生比较专业，而且即使说了大家没有一定的解剖基础也掌握不了，但可以自行在家中做一些前庭康复动作，第一种是“凝视稳定性练习”，摇头固视：眼睛盯住一个静止的视靶，左右摇头、上下点头，斜对角方向摇头。反向固试：手持视靶水平或垂直方向移动，眼睛盯住视靶，视靶移动的方向与头动方向相反。
●第二种是“Brandt-Daroff习服练习”，①直立坐于床边，双腿自然下垂，双臂位置随意放置；迅速向右侧侧卧床上，面部向对侧前上方转45度，双腿自然下垂于床边，待眩晕消失后 30秒坐起，如果患者没有眩晕感觉，则静止30秒坐起。②迅速向左侧侧卧床上，面部向对侧前上方转45度，30秒后坐起。③两侧交替进行。每天重复的做个几组，此外还有就是要注意饮食规律、营养均衡，不能吃油腻的东西，还要按时休息，不要过度劳累。
综合总结
有关的研究数据显示，眩晕总人数中,耳石症眩晕占比约20%-40%，故而其发病率还是比较高的，由于该病发生前无明显征兆,但是于特定头位下,会突然发生眩晕症状,具有病情复发率高、发病时间短等特点，目前临床上针对耳石症眩晕的治疗方法包括手法复位、药物和体位训练等。所以当出现有类似不适时一定要及时至医院经规范的诊治才是正解。
听到耳石症这个名字，可能很多人会以为是耳朵里长石头，但其实不是的，耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，是一种上了年纪的人比较容易出现的疾病。患者会出现强烈的眩晕感，以及恶心、想吐、出汗等症状。
耳石症是由于什么而导致的？
耳石症分为两种，一种是特发性耳石症，是由于内耳椭圆囊上碳酸钙结晶与耳石颗粒脱落下来后，进入到了内耳的半规管内所导致的。除此之外，耳石症还可能是继发性的，比如衰老退化，内耳供血不足，迷路震荡，中耳炎和前庭动脉前支阻塞等等。
耳石症的病因还是很多的，因此我们平时一定要注意保护好耳朵，多加锻炼。如果出现耳石症相关症状，及时到医院进行治疗。
如果出现耳石症也不用担心，及时用手法复位，平时多加护理，病情就会得到缓解。
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对于耳石症，我有亲身经历，我想我最有发言权。
我今年38岁，男，单身，独居在长沙。不久前的一天中午，我正在厨房洗菜，准做饭，一抬头突然感到天旋地转，头也瞬间眩晕。感觉不妙，我立马躺到了床上。在床上躺着的时候，我感到自己的头晕能适当缓解一些，但还是不能从根本上解决头晕。
这一躺，我就躺了3天，期间，我也没有胃口，不思饮食，浑身软绵绵的。
到了第3天傍晚，我的一个女性朋友过来了，她看着躺在床上郁闷的我，劝慰道：不要一直躺床上呀，可以适当下地走走的。
我心想，这有道理啊，再说一直待床上身子都僵硬了，没料到的是，我刚一下床，立即感到天旋地转，似乎眼前所有的东西都在“翻转”，咦，房子怎么也倒过来了……
直到这时候，我还没把它当回事。深夜11点的时候，我前妻打来电话，我还说，状态挺好的，让你们放心。
不曾想，到了凌晨一点多钟的时候，我在床上头稍微抬起来一点就晕得厉害，还伴有恶心呕吐，连眼睛无法睁开。一开始，我还尝试着睁眼睛，但一打开眼睛，天旋地转的眩晕立马再次袭来，同时还有呕吐。随后，即使闭着眼睛休息，也能感觉到一阵阵的恶心涌来。
我这个朋友也被我的症状吓住了，她赶紧把我送到了医院。我被确诊为耳石症。
医生跟我说，人的耳朵里有管理平衡的器官，球囊、椭圆囊、三个半规管，它们能感受身体的姿势和运动状态，能保持身体平衡，其意义十分重要。
而在椭圆囊和球囊的囊壁上，还附有碳酸钙结晶，也就是俗称的“耳石”。假如耳石脱落，不慎掉入半规管里，当患者躺下、坐起或翻身转头之际，耳石的移动就会刺激半规管内的壶腹嵴，并产生强烈的眩晕感。
因此，患上耳石症，人就会非常痛苦，他们常常在卧床休息、翻身，或起床坐起时发病，骤然间感到天旋地转，似乎世间万物都颠倒过来了，不敢睁开眼睛看东西，并伴有恶心呕吐等现象。与此同时，一些人年纪大了，内耳供血不足、中耳炎、耳部手术等因素，都可以诱发耳石脱落，从而产生耳石症。
不过，虽然患了耳石症很痛苦，但随着现在技术水平的提高，已经有很好的治疗方法——手法复位治疗，这种方法的好处是，不用服药，立竿见影。医生根据耳石症的不同类型，给予不同的复位方法进行治疗。其主要原理是，通过改变患者头部位置，让脱落到半规管的耳石重新回到椭圆囊，病人自然就不会头晕了。
（口述/唐昭和 主治医师/莫小明 采写/文洁）
人的内耳有一种比芝麻粒还小的碳酸钙结晶——耳石。耳石可帮助感知运动的速度和方向，正常情况下耳石黏附在内耳的球囊和椭圆囊斑的耳石膜内。
椭圆囊斑是酸性粘多糖，可将耳石紧紧地固定在囊斑上面，正常的头部和身体活动时是不会脱落的。但是，当外伤、局部血管痉挛（生气、熬夜、酗酒、抽烟、劳累等）时，耳石有可能脱落下来，随着头部活动刺激神经末梢，导致短暂的剧烈眩晕。这就是耳石症。
耳石症虽然痛苦，但有很好的治疗方法，效果奇特，可以说是立竿见影。这种方法叫做“耳石复位治疗”。是医生根据患者受累部位的不同，给予不同复位治疗，通过改变患者头部位置，让脱落的耳石重新回到原来的地方，耳石不再乱动刺激神经末梢了，自然也就不会头晕了。
出现眩晕症状的患者应首选神经内科就诊，以排除其他急需处理的危重疾病，如脑出血、脑梗死、脑肿瘤等。如确诊耳石症，可接受手法复位治疗，一般一次见效，个别需要多次复位。患者复位时会诱发眩晕，偶尔会发生呕吐（需有家属陪同），但一般持续时间短暂，无明显不良后果。
众所周知，耳朵不仅是听觉器官，而且耳朵还是平衡器官。人类之所以能够正常活动，是因为在双侧的耳内有调节身体平衡的结构，其中重要的结构之一就是球囊、椭圆囊。因为在球囊、椭圆囊结构内有感受重心变化的碳酸钙盐结晶，形状像石头，故称为耳石，球囊、椭圆囊称为耳石器。正常情况下耳石附着于耳石膜上，由于耳石老化过度，受疲劳、体位及头部外伤等情况的影响，导致耳石脱离。当机体头位变化时，半规管随之发生位置变化，脱落的耳石会随着内耳淋巴液的流动而运动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体眩晕。
我们每侧都有三个半规管，由于位置的关系，后半规管一个开口朝上，造成耳石容易进，却难自行掉出来。而水平半规管和前半规管开口要么都接近水平要么都朝下，耳石相对不容易进。所以临床上遇到的耳石症约90%是由后半规管私藏耳石引起，其次为水平半规管型。并且，即使是水平半规管进了点耳石，引起一些症状。