用电子血压计量血压到底准不准?误差是多少?
先给个总结,嫌文章长的可以直接看开头:
电子血压计只要达到医疗级别的,基本上都是比较准确的,测量误差也在医疗允许范围内,加上今年科技发展,目前电子血压计测量还是比较精准的,尤其是在家测量,有些人不会用一般的血压计,反而因为测量问题出现较大误差,使用电子血压计更加方便易操作,反而更加准确。
下面是教大家和挑选合适的血压计~需要点耐心:
为了自己或家人找一台合适的血压计,是一件非常重要的工作,如果没有选对合适的血压计,反而可能耽误了家人的健康。相信这个时候会有很多小伙伴会问,那对于我爸妈来说,到底什么样的血压计才算得上是合适的呢?看完这篇,你就知道了!
1、电子还是水银?手动还是自动?
很多人在选购血压计的时候,会纠结水银血压计还是电子的,有人说电子血压计不够准,所以还是水银的好。而事实上,在家庭使用中, 电子血压计的准确度往往远远超过水银血压计,因为水银血压计操作要求较高,不如电子版的简单易用。此外,市面上还有半自动的电子血压计,也不建议家庭购买使用,因为如果充气的快慢以及力度,可能会让血压产生变化,也不大适宜家庭使用。给父母购买,最好还是选择全自动的电子血压计。
2、要有哪些功能?
除了简单易用之外,还需要配备哪些功能,才能符合大部分人的需求呢?
首先,血压计从外观上应当有一个较大的数字显示屏幕,方便老人家查看自己的血压数值,因此,对于没有显示屏或者显示屏较小的血压计,就不大适合全家人一起使用,这也是传统水银血压计比不上电子血压计的原因之一,因为水银血压计的数值观测过于麻烦了。
其次,选择的电子血压计必须带有记忆功能,能够将测量者的测量时间、测量日期、测量结果记录下来,因为这些数据可以作为医生辅助诊断的一个依据。而带有自动记录功能的血压计,可以省下手动记录出现的人工误差,从而增加数据的可靠性。
除了上述两个基础功能之外,电子血压计还有一个可加分项,就是能否将数据同步到手机端,如果血压计的数据能够通过网络同步到手机端,并且进行归类的话,无疑是一个很好的加分项,因为在血压计上查看血压记录,必须一个个翻看,效率太低,如果可以将数据同步到手机端,那么就可以随时查看,到医院复诊的话,也就更加方便了。
3、测量部位选择
血压计方面还要选择的就是测量部位,市面上今年来涌现除了大批新型的血压计,根据不同的测量位置可以分为:夹指式、上臂式、手腕式,很多人为了方便携带,所以会选择夹指式或者手腕式的血压计,但是这两种血压计的精准度很难保证,因为老年人或者部分血管出问题的患者,容易因为血管问题导致肢体末端供血不足,从而引起血压测量出错。所以想要血压计适合全家人使用,最好选择上臂式血压计~上臂式血压计受到的血管情况影响相对会小一些。
除了上述的几个注意点之外,我们还要注意该血压计是否是有国家医疗器械认证,因为在我国,血压计属于医疗器械类,需要经过国家药监局认证许可才能上市;还有就是血压计的认证标准,目前国际上有两种主流的认证标准,分别是AAMI和BHS认证标准,这两种认证标准是通过不同的测量对比,从而鉴定判断血压计精准度是否达标,购买血压计时,还要记得看看电子血压计是否有AAMI或BHS认证,如果有的话,就可以判定为高精准度血压计。
这个问题问得非常好!但回答起来可简可繁,简单回答就一句话:除了有创测量压血最真实,其他所有的无创测量血压都有一定的误差。
但要讲清楚为什么有创血压最真实?无创血压有误差?电子血压计误差有多少?那就没那么简单了。
下面我就详详细细、原原本本地,把有创血压、无创血压、电子血压计,这些血压测定方法,掰开了、揉碎了,给大家伙彻底讲清楚,只要大家不嫌啰嗦就成!
应当说,所有的无创血压测量方法,包括被禁止使用的水银血压计,以及如今广泛使用的电子血压计,与真实的血压之间,都存在一定的误差,因为这种误差来源主要是由测量方法造成,而测量仪器本身的误差,有创血压测量仪器与无创血压测量仪器都存在,因而不是主要可比因素。
为什么有创血压最真实?
一般在医院里,针对一些手术时间比较长,病人的情况比较差,或者一些特殊老年手术患者等等,这样的情形时,往往就需要采用有创血压监测。
有创血压测量的工作原理是:首先进行穿刺,将导管置于患者的血管内;导管的外端直接与压力传感器相连接;这样血管内的压力,通过导管传递到外部的压力传感器上,从而可获得血管内实时压力变化的动态波形;最后,通过特定的计算方法,把患者血管内的收缩压、舒张压以及平均动脉压等数据,显示在有创血压测量仪器屏幕上。
此外,有创血压测量仪器也可以监测肺动脉压、左房压、颅内压等等。
为什么无创血压有误差?
即使在医院里,绝大多数情况下,也是采用无创血压测量方法,如以前的水银血压计,现在的电子血压计等等,因为它们安全、方便、无痛苦,且测量得出的数据可以满足临床监测的需要。
无创血压中的电子血压计工作原理是:通过电子传感器来感应患者血管内的血流压力,并分辨出动脉压和舒张压,最后利用微电脑技术,将具体的数值显示在屏幕上。
一般情况下,一台质量检验合格的电子血压计,在日常使用中,测量血压出现的误差主要来自2大方面:
一是仪器本身的误差,通常称为仪器误差,而国家法定规定的仪器误差范围,一般在≤±3%以内。
二是测量系统的误差,主要是无创血压测量方法造成的误差。有些医院的一线护理人员,经过长期的工作经验,认为电子血压计的系统误差一般在±5mmHg以内;
无论哪一种品牌的电子血压计,以上这2种误差,只要在国家标准允许的范围内,都是合格的产品。
但是,电子血压计更多,甚至更大的误差来自仪器之外,如电子血压计的袖带佩戴不正确,袖带规格不合适,测量时间不固定,测量血压时情绪的激动,心理的不稳定,以及季节、气温的变化等等因素干扰,都可以导致测量血压数值波动。
如何尽量减少无创血压测量误差?
1.袖带佩戴正确:一般要求袖带的底部,应当在手臂肘窝上方1-2厘米处,避免因袖带配戴过高或者过低,导致血流经过时,压力发生改变,测量不准确;
2.袖带规格合适:要选择、配置长度、大小均合适的袖带,并且在测量时,确保配戴在正确的位置;
3.测量时间合理:保证每天测量血压的时间段相对固定;建议测量时间选择在清晨起床后,因为这段时间,人相对处于一种比较静息的状态,测量的数值也能够较为真实地反映出自身真实的血压水平。
4.排除其他因素:要避开在情绪激动,心理状态不稳定的情况测量血压;同时也要注意季节、气温的变化,对测量的影响。
总结:电子血压计的仪器误差在±3%以内,系统误差在5mmHg以内;其他的误差主要来自不正确的使用。所以,减少电子血压计测量误差的方法是正确测量使用。
你同意我的观点吗?
每天更新健康热点,医疗痛点;如果我说的,正是你所想的,那么,请点赞、转发、关注朱萧俊说健康!
段医生答疑在线电子血压计
随着人们对高血压的重视,为了能方便检测血压,越来越多人去买容易操作的电子血压计,但随之而来的是电子血压计准确程度成为大家关心的重点。
1.电子血压计怎么判断它的准确度,是否需要校准?
目前大部分的电子血压计相对准确,但对测量血压最准确的还是传统的水银血压计。所以,电子血压计最好能跟水银血压计比对来明确它的精确度。
电子血压计出场时都已经校准,个人无法完成校准,有些能做的就是跟水银血压计比对后适当调整。
2.电子血压计质量不达标,影响测量结果:
如果电子血压计没有通过国际标准验证,那么它的稳定和准确程度就会比较差,在临床的血压测量中就会出现测量不准确。因此,在购买电子血压计时,务必看好是否通过了相关认证,这个可以在电子血压计提供的查询方式中查询;也可以和传统水银柱血压计对比,一般对比结果应小于5mmHg,如果超过这一范围,就要查明原因,看是否存在电子血压计不准确的情况。
3.电子血压计操作不规范,影响测量结果:
电子血压计和测量方式和水银血压计是一样的,包括体位、坐姿、袖带位置、测量前的准备等,因此操作不规范,即使是合格的电子血压计照样会出现结果不准确:
(1)测量之前,必须休息至少5分钟,并且排除烟、酒、咖啡等刺激饮品;
(2)取坐位时,上臂与心脏处于同一水平,不要跷二郎腿或是手臂悬空;
(3)袖带下缘在肘弯以上2.5cm为宜,选择与臂围大小合适的袖带测量;
(4)袖带套在衣服上测量:当穿衣太厚时,会造成测量结果偏高;
(5)测量时不能保持安静:如打电话、与人交谈及情绪激动时,所得的测量值偏高;
4.哪些情况,电子血压计误差较大?
(1)存在心律失常如房颤或早搏时;
(2)存在休克、低血容量或外周血管疾病时;
(3)针对新生儿的血压测量时;
(4)环境影响电子血压计的生理脉冲时;
以上情况的出现,会造成血压测量值不同程度的误差,因此可以多测几次或更换传统水银柱血压计测量。
段医生特别提醒
(1)对于血压计的测量,我们都是力求它能准确反映我们的血压值,因此所得值的准确,尽量多测几次;
(2)电子血压计测量血压时,其操作和患者准备是一样的,都要规范操作、认真准备;
(3)当测到自己血压高或低时,不要私自服用药物,建议到医院明确;
(4)检测血压是并不能降血压,所以控制血压还是要规范服用降压药。
关注段医生,健康又养生
由于人们对电子血压计的性能还不十分了解, 常常会产生电子血压计没有水银血压计测量准确的错觉。笔者在工作中, 也经常被问到, “电子血压计到底准不准?” ,“为什么电子血压计量出的血压跟水银血压计量出的血压相差很大?”等等之类问题。
笔者认为, 不能将电子血压计同水银血压计作简单的比较, 两者从测量血压的原理上是不一样的。水银血压计采用的是科氏音法。是通过医生用听诊器来听血管内血液流动的声音来测量血压, 由于每个医生的听力反应速度、使用习惯、读数时的视差、观测误差、估读误差等不一样, 导致每个医生测量的结果也不一样。而电子血压计采用的是示波法原理, 是通过测量血液流动时对血管壁产生的振动换算出血压值, 电子血压计测出什么值就显示什么值。有些患者在医生面前会不知不觉地产生不安、紧张, 导致血压升高, 而在家比较放松, 量的血压就较低, 这正是人体血压的真实反映。
此二者皆符合国际上已公布的电子血压计医学临床测量准确性的认证方案。因此不能简单的说, 水银柱式血压计测量结果比电子血压计测量结果准确, 当然, 认为电子血压计测量结果比水银柱式血压计测量结果更准确也是不对的。
电子血压计的价值更在于其血压普查及监测的意义。对于大规模人群, 应用电子血压计进行血压监测, 或者在家庭健康管理中, 使用电子血压计进行日常的血压监测, 及时发现血压值的异常变化, 提高民众的保健水平等等, 在这些方面, 电子血压计是有其优越性且具有积极意义的。而用于临床诊断的水银血压计,因其操作的相对专业性,除非专业的医务人员,一般人群很难操作准确,且因水银对环境会产生污染, 在环境中基本不降解。所以,建议你买电子血压计,而不要选择水银血压计!
随着人们保健意识的增强,大部分家庭会常备一个电子血压计。
需要的时候自行测量一下血压,至于这个血压计测量的值准不准,就不是很清楚了。
(网络图,仅供参考)
1.电子血压计该怎么选择与正确测量呢?
常用电子血压计有臂式和腕式2种。
需要特别说明一点,腕式电子血压计不适用于有血液循环障碍的患者 。
如糖尿病、高血脂、高血压以及过度肥胖者、脉搏极弱、血压急剧变化的患者、帕金森氏症患者。
因会导致手腕同上臂的血压测量值相差很大。
所以建议这些患者及老年人应选择臂式电子血压计来使用。
(网络图,仅供参考)
2.臂式血压计的使用
1)室内要保持安静,室温最好保持在20℃左右。
2)测量前,受测者要精神放松,最好休息20~30分钟,排空膀胱,不饮酒、咖啡和浓茶,并要停止吸烟。
3)受测者取坐位或仰卧位均可,双腿放松,不要交叉。
受测的手臂应放在与心脏同一水平(坐时手臂应与第四肋软骨同一水平上,卧时则放在腋中线水平 ) ,并外展45°。
将衣袖上卷至腋窝,或脱掉一侧衣袖,以便于测量。
4)先将血压计袖带内的气体排空,再将袖带平整地缚于上臂,不可过松或过紧,以能插入1个手指为宜。
气袋中部对准肘窝的肱动脉处(大部分的电子血压计都在袖带上用箭头标出了这个位置),袖带下缘距肘窝2~3厘米。
5)开启电子血压计,并在测量完毕后记录血压测量结果。
(网络图,仅供参考)
3.腕式血压计的使用
1)在测量血压前必须在安静环境下休息20~30分钟,使身心放松,呼吸、心率平稳,然后再开始测量。
2)被检者取端坐姿势,一般测量左腕,手掌向上平伸,肘部位于心脏水平,上肢胳膊与身躯呈45°角。
手放轻松勿握拳,使腕式血压计与心脏保持同一水平。
3)调校腕带末端,宽松地围上腕带,袖带气囊紧贴皮肤,下缘距手掌弯横纹1厘米,用魔术贴扣紧腕带就可以了。
(如果腕带过松或过紧,均可能导致测量数值错误或不准确)。
4)测量开始后,不要说话,不能有身体活动。
(网络图,仅供参考)
4.、日常生活中,测血压时要怎么做才能减少误差呢?
1)第1次测量完成后应完全放气,至少等3分钟后,再重复测量1次,取2次的平均值为所得到的血压值。
2)量血压不宜只算一次,应在一天之中多量几次血压,并且做好记录,以便了解自己血压在一天之内的变化。
如果需要每天观察血压变化,应在同一时间,采取相同体位,用同一血压计测量同一侧手臂的血压。
这样测得的结果才更为可靠。
3)注意血压自身变化。
每次血压都有可能不同,健康人一天有15~30mmHg的变动,高血压患者则更大。
可随人精神状态、季节、体温等变化。
具体表现为:
(1)精神状态紧张、害怕、兴奋等时血压会增高;
(2)时间和睡眠:正常人两峰一谷,长柄勺型,白天波动在较高水平,晚8时逐渐下降,至夜2~3时降至低谷,凌晨血压上升,上午6~8时达高峰,下午4~6点出现第二高峰,后逐渐下降;
(3)季节:受寒冷刺激血压会上升;
(4)饮酒、饮咖啡、洗澡后血压会降低。
(网络图,仅供参考)
4)袖带是标准的,使用者的臂周大小、测量位置高低会均影响血压值。
5)测量血压前,上臂最好裸露出来,也不能把长袖袖子卷起来造成压迫上臂血管,导致血压值不准确。
6)不同类型、品牌的血压计,测量有差异。
如:收缩压,测量上限200mmHg,舒张压,测量上限150mmHg,血压值超出范围,可能不准或测不出来。
7)测血压时,不要使用电话,电磁干扰、噪音干扰、患者的肢体移动都会影响测量值。
8)因为血液流向的关系,通常左手的血压值会略高于右手,差异在10~20m mHg 都属正常。
但记录时应以高的测量数据为准。若两手相差超过40~50mmHg,可能是血管出现阻塞问题,则应到医院查明原因。
9)电子血压计需平均每一年需要校准一次。
湖南医聊特约作者:湖南省血防所(湘岳医院)血液净化中心副主任护师 刘妹