肌酐升高的常见原因有哪些？
概述
肾脏的代偿功能十分强大，如果两个肾脏都正常，那么只要一个肾脏发挥功能，血肌酐就能维持在正常水平。简而言之，肾功能一定要下降到正常的一半水平时，才会引起血肌酐升高。因此，血肌酐并不能完全反映早期、轻度的肾功能下降原因。
一般来说血肌酐正常值标准为：44-133μmol/L，当血肌酐超过133μmol/L时意味着肾脏可能出现损伤，已经出现肾功能不全、肾衰竭。(133μmol/L以上为炎症损伤期，186μmol/L为肾功能损伤期，451μmol/L为肾功能衰竭期)。
肌酐高的原因是什么？
1. 原有肾功能不全的人，如合并感染，包括感冒、肺炎，肠道感染，尿路感染等，可以在短期内出现血肌酐升高。
2. 体内失水，如出现发热，多汗，饮水量减少，多尿期导致血液浓缩，肾血流量减少，可以出现血肌酐升高。
3. 原有肾病的患者，使用了损害肾脏的药物，可以出现血肌酐升高，甚至是不可逆转的。
4. 原有肾脏病的患者，由于病情复发，出现少尿，甚至无尿的现象，可以合并急性肾功能不全，导致血肌酐升高。
5. 生活中出现劳累，休息不好，生活细节不注意，也可以引起一过性的血肌酐升高。
6. 原有高血压，血压未控制好，长期中等及大量蛋白尿（24小时尿蛋白总量大于1克甚至1.5克），可以缓慢进展在不知不觉中出现血肌酐升高。 以上几点是血肌酐高的原因，血肌酐高一定要去正规医院做常规检查，最终得到确诊并进行相应的治疗。
肌酐偏高出现的症状？
1、出现病变：呼吸系统、循环系统或消化系统出现病变。
2、水代谢失调：包括多尿、夜尿增多、口渴、黏膜干燥、乏力等;或者全身浮肿、血压升高、肺水肿及心力衰竭等。
3、钠代谢失调：肌酐高还会出现低钠血症或高钠血症。
4、钾代谢失调：肌酐高常伴随出现高钾血症或低钾血症。
5、代谢性酸中毒：肌酐高的患者可有呼吸深大而长、食欲缺乏、腹痛和恶心、呕吐、虚弱无力、头痛、躁动不安甚至昏迷等症状。
6、铝、镁、铜、锌、硒代谢异常等。
7、肾性骨病：骨痛和近端肌无力;骨痛常为全身性，以下半身持重骨为重，骨骼畸形可致身材矮小等症状。
8、血液系统病变，如肾性贫血等等。
9、神经肌肉系统病变和皮肤症状。
10、内分泌功能失调：代谢失调，糖类代谢障碍、脂质代谢障碍、蛋白质和氨基酸代谢失调、代谢废物潴留等。
预防
1.保证人体所需的充足的饮水量。只有保证了充足的饮水量，多喝水才能使肌酐和一些废物毒物经由肾脏随尿液排出体外。
2.增加自身的免疫力。人体的免疫力良好的话不仅有助于预防肌酐高的发生而且还会防止其他的疾病来危害人的身体。可以通过适当的体育锻炼来使体质增强。
3.限制饮食中的盐的摄入量。为了降低摄入盐量过多而引起水肿的发生，同时食盐太多也会加重肾脏的负担，导致人体代谢紊乱，肌酐值也会随之升高。
4.还要注意低蛋白饮食。可以通过食用一些好的蛋白质的食物，比如说肉，蛋，奶等。
你好，肌酐，是让很多肾友崩溃的一项指标，肌酐能反应肾功能的情况，是各期肾病的“分水岭”，除此之外，血肌酐还是加重肾损害的“凶手”之一。因此降肌酐对于肾病患者来说尤为重要。首先我们先来了解一下什么是肌酐?肌酐升高的常见原因有哪些？
肌酐又称为肌酸酐，是肌肉代谢的产物之一，和尿蛋白一样被称为检验肾功能的金标准。
当肌酐高于106μmol/L时，说明肾脏出现了炎症;当肌酐高于186μmol/L时，这时肾脏处于肾功能不全期;当肌酐高于451μmol/L时，肾脏处于肾功能衰竭期;当肌酐高于707μmol/L时，这时肾脏已经进入了肾功能不全终末期，也叫尿毒症期。
肌酐升高的原因有哪些?
1. 肾功能不全的人比起普通人更容易受到病毒的感染，如感冒、肺炎、尿路感染等，一旦患者受到这些感染的侵袭，其体内的肌酐就会在短时间内迅速升高。
2. 原有肾脏病的患者，如果病情复发，就会出现少尿，甚至无尿的现象，从而导致血肌酐的升高。
3. 高血压是肌酐升高的原因之一，患有高血压的病人，如果血压没有控制好，长期存在不稳定情况，而且持续出现大量蛋白尿，就会出现肌酐偏高的现象。
4. 服用会对身体造成损害的药物，尤其是肾病患者，如果服用了对肾脏损害比较大的药物，就会出现肌酐升高的情况，严重的话，甚至不可逆转。
5. 日常生活中，如果饮水减少、休息不好，过度劳累也可能会导致体内血液浓度升高，肾血流量减少，出现肌酐升高的现象。
医生提醒：预防肌酐升高首先要预防感染，提高免疫力。其次，要谨慎用药，在日常生活中，要遵循肾病饮食原则，不吸烟、不喝酒，注意休息，不熬夜，定期复查。其它指标也不能忽视，只有各项指标都控制在正常范围，才能保证肌酐的长期稳定。
在平时的临床工作中，经常有人或者自己的亲戚体检后来询问：“医生，我体检发现肌酐有增高，要紧吗？平时肾功能都很好，也没什么不适，怎么就会有肌酐增高呢？”。
肌酐主要有内生性和外源性两类组成。我们人体机体没每20g肌肉每天代谢产生1mg肌酐，产生的速率1mg/min，每天生成的肌酐是相当恒定的。血中的肌酐主要有肾小球滤过排出体外，在外源性肌酐摄入量稳定的情况下，血中肌酐的浓度取决于肾小球滤过的能力。当肾受到损害时，肾小球滤过率降低，导致肌酐增高。因此肌酐的数值也可以反映肾小球受损的指标。
肌酐增高主要见于以下几种情况：
1、急性肾衰竭：经检查肾功能，可发现肌酐呈进行性增高，伴有少尿或非少尿；
2、慢性肾衰竭：此类患者的肌酐和肾衰竭的程度一致，衰竭的程度越重，肌酐增高越明显，可结合病史可知；根据肌酐的数值大小，可分为：代偿期：肌酐＜178umol/L，失代偿期：肌酐＞178umol/L，肾衰竭期：肌酐明显增高，肌酐＞445umol/L。
3、心衰、脱水、肝肾综合征、肾病综合征等疾病可引起机体有效血容量降低，使肾脏血流量减少，导致肌酐增高，但一般不超过200umol/L。
4、肾结石、肾肿瘤、前列腺肥大及盆腔脏器肿瘤会引起尿路梗阻，时间久了也会引起肌酐增高。
5、一些对肾脏有损害的药物也会引起肌酐增高，比如：非甾体类（阿司匹林、布洛芬等）、抗生素（氨基糖苷类等）等长期使用会导致急性肾间质损害，导致肌酐增高。
正常情况下人体正常肌酐男性为53到106umol/L，女性为44到97umol/L.如在体检中发现肌酐增高，且增高幅度大，需要引起警惕，应到专科去咨询，需要治疗的积极治疗，不要到出现肾衰竭了才处理，到时候后悔也来不及了。
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我们首先来了解下肌酐，先来明确下肌酐的来源，分为外源性肌酐来源和内源性肌酐来源，前者是通过进食肉类食物，然后在体内代谢而来；后者是肌肉组织代谢的产物；二种来源的肌酐可以通过肾脏排泄出去。
在临床上，当我们看到肌酐升高，首先要想到的是肾功能受损可能。
因为肌酐是人体的代谢产物，需要通过肾脏来排泄；而肾脏功能是非常强大的，哪怕少个一个肾，还可以通过另一个肾强大的代偿能力来维持日常生活所需；因此当肌酐升高，则意味着肾脏损伤程度至少占到整个肾脏一半以上。
当我们排除病理性的原因，则需要考虑生理性的因素，如大量摄入肉类或剧烈运动等均可引起肌酐偏高。
由以上原因我们可以得知肌酐其实对早期肾功能受损并不敏感，肌酐升高也并不一定是肾脏疾病引起，因此如今临床上评估肾脏功能受损的情况，是通过肾小球滤过率这项检查来进行评估的。
血肌酐是衡量肾脏健康的一个非常重要的指标，血清肌酐其实指的是人体的肌肉代谢的产物，血肌酐是一种小分子物质，可以通过肾小球滤过，在肾小管内很少吸收，每天产生的肌酐可以几乎全部随着尿液排出，通常情况下是不受尿量的影响的。肌酐值一旦出现问题也就意味着肾脏出现了问题，所以在体检报告上，肌酐值的高低是需要格外的重视的。
通常肌酐增高有两类原因，一类是生理性的，比如在剧烈运动之后会出现肌酐高的吸纳想，这是因为运动的过程中会动用肌肉，加速肌肉的代谢。而另外一类事病理性的增高，而病理性增高的原因有很多，比如急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾硬化，多囊肾，肾转移后排斥反应，失血，休克，心力衰竭等等因素，并且肾脏疾病还是很多慢性疾病的并发症，因此要引起重视。
那么肌酐偏高应该怎么办呢？
首先要做的是及时就医检查，避免出现大的问题，另外从饮食上要做到清淡饮食，并且要作到低盐，低脂，以及低糖饮食，每天多摄入一些富含维生素丰富的食物，比如蔬菜，水果等，还要避免油腻，生冷，心啦刺激，以及不易消化的食物进行调整。
血肌酐是慢性肾病患者最关心的指标之一，肌酐的升高和降低，往往牵动着肾友的每一根心弦。正常情况下，血肌酐有往上往下的些许波动，但基本上是比较稳定的。
如果在短时间内，血肌酐明显上涨，意味着肾功能出现了急性恶化的情况。急性恶化，如果能及时找到原因，去除病因，那么血肌酐有较大可能恢复。但是这就好比一场与时间赛跑的比赛，一旦超过了3个月的时间，跑赢的机会就较小了。
没有肾病或者原来有慢性肾病，都可以出现这样的情况。而且这种情况临床的识别率并不高，也就是说，肾功能出现急性恶化，由于时间太短，可能医生和你自己都不知道！等到发现，可能已经回天乏术。
希望通过今天的回答，大家能对此有个大概的了解。
短时间恶化，是多短时间呢？
在国际指南中，关于急性恶化，有几个时间点来区分，一个是48小时内，一个是7天内，一个是3个月内。
48小时以内血肌酐升高26.5umol/L，或者7天以内血肌酐升高为原来的1.5倍及以上，可以称为急性肾损伤。
打个比方，假设原本你的肌酐是80umol/l，如果发现48小时内，突然升高到了106.5umol/l，那么表示发生了急性肾损伤。或者本来是80umol/l，一周内，发现升高到了80*1.5=120umol/l，那么也表示发生急性肾损伤。这种情况，通常在住院患者比较容易发现，比如我们肾内科的患者，如果做造影剂检查，我们通常会在造影剂前查一个肌酐，造影剂检查以后3天再复查血肌酐，以便能及时发现造影剂诱发急性肾损伤的情况。
还有一个时间点，是3个月，如果3个月内发现血肌酐升高为原来的1.5倍以上，那么也是急性的一种情况，但是没有刚刚说的48小时那么急，因此，指南定义为亚急性肾损伤，也有的叫急性肾脏病。
早发现，早治疗
刚才已经说过，这是一场和时间赛跑的游戏。如果发现得早，尽早到医院就诊，医生也可以尽早地发现，肌酐急性升高的原因，这就意味着肾功能急性恶化的情况很可能可以恢复。
因此，治疗肌酐明显升高这种情况，最重要的是时间！
人体内肌酐来源于肌酸和食物中，血清肌酐浓度正常值88.4-176.8umol/L。血清或血浆男性53-106umol/L,女性44-97umol/L。
血清肌酐升高见于以下情况:
1.各种原因引起的肾小球滤过功能减退如急、慢性肾功能衰竭。
2.肾脏实质性损害，但早期升高不明显。
3.肾源性肾功能不全时，血肌酐常超过200umol/L。
4.若血肌酐与尿素氮都升高，说明肾损害明显，若只有尿素氮升高，血肌酐正常可能为肾外因素所致。肾前性肌酐增高伴少尿见于心力衰竭、脱水、肝肾综合征等所致的肾血流量减少引起。
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我们通常所说的肾功能,在医学上一般是指血肌酐,它是健康体检必须检查的项目,那么肌酐这么一回事呢?当我们的化验单上显示血肌酐(Cr)在正常范围内,是否就说明我们的肾脏没有问题呢?什么情况下肌酐会偏高?下面我们就这些问题科普一下肌酐的那些事:
1.肌酐是如何形成的?
肌酐它是肌肉中的肌酸代谢后生成的,肌酸在人体内经过一系列生化反应变成肌酐,进入血液,由肾脏排出。血中肌酐可以来自外源性，主要是肉类食物代谢产生的；也可来自内生性，是人体内的肌肉代谢产生的，当我们食入肉类食物的量比较稳定，身体肌肉代谢又没有多大变化时，血肌酐的生成就会比较恒定。
2.肌酐值正常就说明肾脏没问题吗?
这句话实际上是对血肌酐的意义理解错了,因为我们的肾脏代偿能力特别强,即使只有一个正常的肾,肌酐可能是正常的,当肾脏的大部分受到损伤的时候,肾小球滤过率下降到一定值,此时血肌酐值才会开始升高,也就是说,肾损害早期,它的肌酐是正常的,因此,我们要认识到血肌酐正常不是说肾脏就没问题。
3.哪些情况属于肌酐偏高?
一方面,当我们食入大量肉类食物、剧烈运动、高热后,肌酐可能会出现生理性的增高,因此在检查前要避免这些行为,以防止对血肌酐的影响。另一方面,当出现肾脏疾病时,肌酐也会偏高,此时,一定要去医院肾内科做全面检查,必要时进行相关治疗。
本期答主：殷珍，医学硕士
肌酐是人体内肌肉代谢的最终产物，血肌酐包括外源性肉类食物在体内代谢和内源性体内肌肉组织代谢，在肉类食物摄入稳定和未进行剧烈运动时，血肌酐浓度取决于肾小球滤过率（GFR），在肾功能受损时，血肌酐上升，随损伤程度加重，上升速度也加快。
正常范围:
男性:60~110umol/L
女性:40~80umol/L
儿童:20~70umol/L
血肌酐升高常见于:
1. 进食过多肉食，出现劳累、剧烈运动、休息不好会引起一过性的血肌酐升高，
2.尿路梗阻（肾结石、膀胱结石、尿路肿瘤、前列腺肿大）等，可引起血肌酐升高，
3.原有高血压，血压未控制好，长期中等及大量蛋白尿，血肌酐会缓慢升高，
4.原有肾功能不全者，如合并感染（感冒、肺炎、肠道感染、尿路感染等）会出现血肌酐短期升高，
5.体内失水（发热、大量出汗、饮水减少、严重腹泻和呕吐）导致血液浓缩，肾血流量减少，会出现血肌酐升高，
6.原有肾病患者，由于病情复发，出现少尿，甚至无尿，可以合并急性肾功能不全，会导致血肌酐升高，
7.长期或大量应用利尿药也可引起血肌酐升高，
以上是我的观点，欢迎各位提问和补充，喜欢关注，了解更多健康知识，感谢阅读。
谢邀。
血肌酐由内生肌酐和外源肌酐组成。
血中的肌酐主要由肾脏的肾小球过滤并随小便排出体外.
当肾脏出现问题时候，由于通过血中的肌酐通过肾脏排除减少，故而血中的肌酐就会伴随肾脏病变的进展逐渐升高，所以通过抽血查血肌酐就可以反映肾功能的情况。
临床上哪些情况会引起血肌酐升高？
1、急性肾功能衰竭:监测血肌酐进行性升高通常提示肾脏器质性受损.
导致急性肾衰竭的原因有:
①各种原因造成的严重脱水和失血
②各种原因导致急性尿路梗阻
③生物毒素、化学毒素、药品导致肾脏受损
2、慢性肾功能衰竭:血肌酐升高的程度和肾脏病变的严重一致，换句话说双肾病变越严重，血肌酐越高.
导致慢性肾功能衰竭的原因有:
①累及肾脏的病变:如原发性肾小球肾炎、糖尿病和高血压并发的肾病、痛风性肾病、关节炎导致的肾病以及红斑狼疮造成的肾病等等
②由部分急性肾功能衰竭患者发展而来。
急慢性肾功能衰竭重在预防，并把他消灭在萌芽状态，临床上一旦患上急慢性肾功能衰竭，不但病人痛苦，而且医生处理起来也比较棘手。
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