问题补充: 快半年了,胸痛,辐射到肩膀这里。每天早晨醒来尤其如此。有时感觉气喘,特别容易心惊。心电图,心肌酶,平板运动,胸部CT,胸片,心脏彩超,甲状腺功能都做了,找不出原因。医生说精神问题,到底怎么回事啊?
你好,有的时候,检查并不一定准确,其中可能涉及到多方面因素,从你的描述来看,有很大几率患有无症状心肌缺血(SMI)。
SMI是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供养减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态,是冠心病的一种特殊类型。
出现的症状
平时没有症状,但当跑步、饮酒、激动、过度吸烟、严重失眠等情况出现时,易突然心慌、胸闷、胸痛,严重时心脏停搏。
一,胃部不适
其引发的胃部不适很少会出现绞痛和剧痛,压痛也不常有,只是一种憋闷、胀满的感觉,有时还伴有钝痛、火辣辣的灼烧感及恶心欲吐感,大便后会有缓解,但并不会完全消失。
二,下颌骨疼痛
疼痛扩散到下颌骨两侧,有时也可能只扩散到颈部一侧或双侧。
三,前臂和肩膀疼痛
左臂和左肩受到影响最常见,但疼痛严重时候也会反射到右臂和右肩,疼痛一般为钝痛。
四,呼吸急促
一呼一吸拉长或喘不过气来,静坐几分钟后,呼吸恢复正常,但的那个患者行动时,喘息又立刻开始。
五,疲劳感
平时容易出现严重的疲劳,连伸直身体的力量都没有,不局限于身体都某个部位,而是全身性的
临床检查
一,动态心电图
动脉心电图是用于检测无状态心机缺血的常用方法,但那些图形反映缺血,尚无一致意见。
二,心电图运动试验
对疑有SMI者应在休息状态下常规做心电图检查。若结果是阴性可继续做运动试验。有人认为,运动试验时,如果ST段压低同时伴有低血压和R波异常,就是严重病变的标志,也有人日内,运动试验引起ST段偏移并伴有心动过速,无论有无状态均提示心肌缺血。
三,核素运动心肌显影
临床常用的是201铊心肌显影,是检测心肌缺血最为敏感的无创方法之一,对心肌缺血诊断的敏感性可达80%,特异性为90%,并可测量运动时心肌缺血的范围、严重程度及推测冠状动脉狭窄的部位、程度,及对判断预后均有较大意义。
四,超声心动图
二维超声心动技术已渐用于检测室壁活动,尤其是在负荷情况下,测定局部室壁运动异常,可间接地估量心肌缺血。
五,X线胸片检查
冠状动脉严重粥样硬化者可以发现冠状动脉钙化点。
六,冠状动脉造影
是冠心病金标准,可直接了解冠状动脉病变程度,但毕竟由于起创伤性,不能用来对无症状的患者检测。
情况我就介绍到这,因为相隔网络,从你的描述中我只能做出以上判断,具体诊断,需及时前往正规医院。
祝你早日恢复健康
换一家医院,到条件更好一些医院再查一次。这种症状按常理应是与心脏病有关,必竞关系到生命安危,应该查个水落石出。
有一位心内科专家这样说过“查不出不等于没有病,象公安局破案,案件破不了不等于没有发生”。我觉得他说得很有道理。
也许是由于技术,或者"狐狸的尾巴"还没有露出来,一时还看不到真面目而已。作为患者也许感到无耐。你自己觉得是精神心理问题吗?如果有必要找心理医师看一下,或许对你有帮助。
谢谢邀请。
您好!
根据您的描述是否参考照一下以下情况。
肩关节及周边的肌肉筋骨等疼痛统称肩痛。常见病因是由于风湿性关节炎、肩关节周围炎、肩胛肌劳损、五十肩、冠心病、颈椎病、胆囊炎、肺癌等疾病因素引起。常见症状可单侧或双侧肩部疼痛。
病因及常见症状
一.关节疾病;如风湿性关节炎、肩关节周围炎、肩肝肌劳损、黏液囊炎、以及肌键炎等都会引起肩部疼痛。
二.肩周炎;疼痛部位都酸于三角肌区,表现为酸痛和胀痛,严重时不能碰及且影响正常生活,俗称"五十肩"。
三.急性颈神经根炎;患者起病较急,疼痛剧烈,並可放射至肩、臂和手指,觸电样酸麻感。此病常见于伏案工作者或长时间低头工作的青壮年。
四.颈椎病;疼痛多为麻木,除颈部疼痛外主要集中在锁骨上方、肩胛骨内上方和肩胛骨前上方,並伴有头晕、恶心、呕吐等症状。
五.颈椎肿瘤;表现为一侧剧烈疼痛。
六.冠心病;冠心病是由于冠状动脉狭窄或痉挛导致的心脏病,它的病因也会引起肩部疼痛。
七颈性心绞痛;疼痛同心绞痛。
八.肺尖癌神经侵犯臂丛引发疼痛,夜间发作剧烈。
九.肺癌;咳嗽、咯血、胸痛等症状之前。
十.胆囊炎、胆结石;由背上部一侧疼痛辐射至肩部疼痛,並反复发作。
以上是单侧或双侧肩部疼痛的常见原因,通过您的介绍西医检查未果,那么您也可去中医院就诊,通过经脉疏通,活血化瘀原理可进行针灸、推拿、火疗、牽引等进行治疗,还是有一定效果的。平时注意日常保健、劲部保暖、避免头颈和腰部负重、养成良好的生活习惯、避免过度劳累、不要贪凉,这样都可以预防颈肩痛和颈部等其他疾病。
以上浅答仅供参考!谢谢!祝您早日恢复健康!
胸和肩膀痛,有胸闷气短的症状,通过各种仪器检查没有发现问题。虽然通过各种仪器检查,但是有些症状和病因通过仪器是不一定能够检查出来的。
有很多胸闷气短和心慌的患者通过仪器查不出病因。有一种情况是由于上楼或者爬山时候提气造成心脏往上浮动挤占了肺部空间,造成气短和心慌。这种情况只需要做几次深呼浅吸就可以解决问题了。不过如果这种情况有好几年了的话,用这种深呼浅吸就解决不了问题了。
如果通过深呼浅吸解决不了问题。那就可以找一位会正骨整脊的医生为你检查一下是否有胸椎一到三节出现了小关节紊乱。因为肺部和心脏的植物神经是从胸一椎到胸三节的。如果胸一到胸三椎出现了小关节紊乱而导致压迫到了肺与心脏的植物神经,也会出现胸闷气短心慌等症状,而这种情况用现代一些彩超cT等仪器是检查不出来的。
是手太阴肺经病变 胸和肩背疼痛是
肺气有余 气短心慌是肺气不足
肺和大肠为表里 肩背疼痛针泻手阳明大肠经的合谷穴 曲池穴 气短心慌 针补脾经的络穴公孙穴 针补脾经的原穴太白穴 来补脾土生肺气 针补手太阴肺经的经渠穴及尺泽穴
(建议专业针灸中医师 经络辩证后 针灸相应穴位 取针后 根据相应年龄 在抽针后的原针眼处 用艾灸收功 一岁 灸一秒 十岁灸十秒 根据年岁增减艾灸次数 隔日一针灸 一星期针灸四次为一疗程)