孕妈妈路上突然遭遇骨折,可肚子里还有双胞胎,这到底该怎么办?
胎儿6个月了,准妈妈车祸发生骨折,家属犹豫不决,1周后流产。
孕妇发生骨折,这真是一件难以抉择的问题。
10多年以前,这个问题并不难处理,那时医患关系还挺好,医生和患者家属之间互相信任,医生尽力而为,患者和家属也能理解。
现在,医生怕担责任,就算家属和患者再三保证,医生和医院也往往不敢接受这样的病人。就算医生于心不忍,想给孕妇治疗,上级医院领导也可能阻止。
不是他们没有恻隐之心,而是一旦出现问题,解决起来很麻烦,领导们也是怕了。
如果是以前,一般的处理方式是:
看患者伤了什么位置,如果不是关键部位,愈合以后不会影响功能,一般采取保守治疗。
如果病情可能影响孕妇以后的健康,则需要手术。
如何检查呢?拍X片,一般不做ct,因为ct辐射大,对肚子里的孩子可能有影响。而x光则要小的多,一般不会影响。另外,还可以做防护,给孕妇盖上一张“铅衣”,保护起来,这样基本不会受到辐射的影响。
但对于肚子里2个月以内的宝宝,大家也都不敢轻易尝试,因为就算拍片没有影响,谁也不知道怀孕期间会不会有其他因素,造成后期的流产,畸胎等。而医生也无法证明胎儿出现的问题是不是有其他因素影响,例如基因,孕期感染,受伤,酗酒,抑郁等等。
既然无法证明,出现了问题,有些家属能理解,也不会找医生麻烦,有些患者和家属则是在某些人(例如亲朋好友)的教唆下,把利益最大化。
而一般三个月后,胎儿出现出现畸胎的几率就小很多了。也就是比较稳定了,这时如果胎儿检查没有任何问题,医生接受这样的病人的几率会比较高,当然,医生采取自保的话,也要理解。
受伤发生骨折,如果需要手术,那也应该以病人为主,但在治疗过程中,需要和产科医生好好沟通,一起配合,既要保证孕妇的治疗顺利,也要尽量保证胎儿安全。
不过,很多孕妇受伤的时候,胎儿已经受到影响,在住院后,很快发生流产。
大概10年前,我接诊过一位怀孕6个月的孕妇,车祸发生肱骨骨折,但因为家属犹豫不决,总想找妥当的办法,又怕射线影响,又担心孕妇安全,不肯接受x片检查,所以也没办法接受下一步治疗。
家属商量了好几天,孕妇也疼了好几天,晚上睡不好觉,虽然产科也来帮忙保胎,却在一周后流产了。
这究竟是受伤引起的流产还是因为每天忍受手臂疼痛,休息不好引起的流产,谁也不知道。流产后,很快进行检查,手术。
所以,孕妇受伤,家属应该当机立断,首先治疗孕妇,同时,配合医生尽量保护胎儿周全,而不能犹豫不决,孕妇心理压力太大,休息不好,也可能引起流产。