问题补充： 无缘无故的脚后跟疼。
经常有病人问我脚后跟疼痛怎么办? 就在今天我的门诊上碰到两个病人，两个病人都有脚后跟疼痛，而且互不认识，他们都听别人说脚后跟疼痛就是骨刺，多走路，或者多按摩，能把骨刺磨掉，于是，他们就拼命走路，有一个病人甚至光着脚每天坚持走鹅卵石的路面，这两个病人来就诊的时候，都是脚后跟无法着地，因为一着地就疼痛剧烈。这还是在上海，全国各地对于脚后跟疼痛不理解或者没有认识到的人到底有多少？我想我这里有必要跟大家普及下脚后跟疼痛。
脚后跟疼痛，我们医学上又叫跟痛症，也有人叫足跟痛，其实就是跖筋膜炎。跟痛症的发病原因有好几种：
1、跟骨的骨刺 长期的压力刺激或者炎症，会导致跟骨下方偏内筋膜附近处骨质增生，形成骨赘。在侧位 X射线照片上显示为骨刺。后者常被认为是足跟痛的原因，但临床研究证明它与足跟痛的因果关系很难肯定，跖筋膜炎不一定都伴有骨刺，有跟骨骨刺的人也不一定都有足跟痛。但是一般有很大的骨刺，基本上脚后跟都会有些疼痛，所以说只能有一部分相关。并不一定是全部。
2、跖筋膜炎 长期的站立或者长期的负重，会引起导致跖筋膜的压力增高，导致跖筋膜的不断的断裂，不断的再生，从而炎性因子不断浸润，达到一定的程度，会引起慢性疼痛。
3、跟骨滑囊炎 跟骨的长期摩擦，会导致局部滑囊增生，从而引起滑囊炎，最常发生于跟骨与皮肤之间的滑囊，滑囊壁可变肥厚，囊内充满滑液，局部肿胀，并有压痛，稍微一用力就有明显的疼痛加重。
4、纤维脂肪垫炎 长期的负重，长期的运动，长期的跟骨压力，会导致跟骨下方的纤维脂肪垫增生，从而引起炎症，从而进一步引起疼痛。
跟痛症的好发人群有很多
1、长期站立或者长期走路、运动的人群。长期站立或者长期走路、运动，导致局部的压力增高，从而产生炎症。
2、长期坐着的人群。不仅仅是长期站立，长期走路的人会产生炎症，长期坐着的人，长期保持同一个体位的人，脚后跟也容易产生炎症，从而引起疼痛。
3、脚后跟受过伤或者跟骨骨折过的人。脚后跟受过伤或者跟骨骨折，容易引起局部跖筋膜受伤，从而引起慢性疼痛。
4、糖尿病、类风关、扁平足等疾病的人群。患有以上疾病的人群，脚后跟疼痛的几率明显较正常人高。
跟痛症的主要临床表现就是脚后跟疼痛，尤其是走路负重的时候，脚后跟疼痛加重，很多患者发生开步走的时候，或者半夜起来或者凌晨早上起床的时候刚下地非常疼痛，稍微走走路会感觉好一点。这是很多人认为走路走多了跟骨骨刺能磨掉的原因。跟痛症有很多人，有足部的一些畸形，比如说拇外翻，比如说平足。
如果得了跟痛症，如何处理呢？
首先最重要的就是要休息制动，尽量让跟骨少受压，尽量避免负重活动，最好能够卧床休息。如果实在无法卧床休息，可以穿脚后跟软一点的鞋子，比如真空气垫鞋，或者可以网上买足跟垫、或者后减压鞋。
第二，可以口服非甾体的药物，可以有效地抑制炎性因子，这种药物在医院里都有配的。
第三，可以局部打封闭。
第四，可以到医院的理疗科做做理疗。
第五，如果症状严重无法缓解，可以考虑手术治疗，有很多种术式，包括跟骨骨刺切除术，目前还有关节镜下跟骨骨刺切除术，跟骨钻孔减压术等等。
总之，跟痛症是一种非常常见的疾病，一旦得了跟痛症，一定要尽早处理，时间拖的越长，好的越慢，复发率就越高。
经常无缘无故脚跟疼，这一病灶让我痛苦了接近两年。
在其中间一开始我以为是不小心脚后跟受撞击所致，可也未太注意，就顺其自然地忍着疼痛生活。
大约又过了两个月之久，每当早起晨刚下床时，脚一着地后跟就疼，但轻轻走动一会，脚的疼痛又可以忍受，这样反复地折磨着身心！有一天妻子知道后，坚决让我到医院看看。走到医院，先是挂的西医门诊，外科大夫很是爽快，经已询问就说:这脚后跟疼的症状很多、也很普遍，不用急治，等到你实在受不了来医院做个小手术割了就好，是不是很瘆人。听后我们彷徨间来到了中医门珍，里面是位女老中医，她问了我一下情况说:这种情况道是很常见不用紧张，只要大拇趾头不疼痛，就不是尿酸高所致，身体其它都位没有不适感，就没有大碍，一般不能动手术，动手术后可能还会复发，先给你开点中药吃吃看看再说。听她这么一说，我们就放心了，经过她给调治，脚后跟的疼痛感的轻了不少，但就是不除根。
后来，给邻居闲谈起此事，他说，男同志脚后跟疼的不少，叙述情况也都相似，都是没治好就停了就医。不过他说，听人家说:适当地注意减少运动，穿一双轻软底的舒适的鞋,经过一年不治可能就会自然痊愈。
听后，我半信半疑地去坚持了近一年时间，真的慢慢地由轻到好了，直到现在也未再疼。
应该来讲，不会无缘无故出现脚后跟疼痛，只是可能造成疼痛的原因超出我们的认知，或者被忽略，或者这个伤害出现的很早，已经忘记。
脚后跟的疼痛有好多个原因，以前多数人会想是不是根骨骨刺造成的脚后跟疼痛，但是目前来看，这种概率并不高，科普一下几个常见表现。
1.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症的患者，不少人会出现脚后跟的疼痛，活动一会也会消失，多数是早晨出现，走一会就能减轻或消失，属于腰椎间盘突出症的一个特殊性体征。触诊，腰部按压会出现足部的异常感。
2.腰椎小关节紊乱
腰椎小关节紊乱，关节突关节位置发生异常，可能会刺激造成反射性的脚后跟疼痛，这个表现多数是双侧对称，在小关节紊乱矫正之后，症状就可以消失。也是一种病特殊行动体征，比较少见。
3.腘肌损伤
腘肌损伤刺激其下方的胫神经，胫神经有一个后侧支会放射到脚底，当腘肌处于半屈膝状态腘肌受刺激最重的时候，症状会表现的明显，这个也是极少见，多数腘肌损伤是膝关节前侧疼痛。
4.足底筋膜炎
总的来说，这个概率是最高的，假若你是扁平足，或者长期站立，长期走路过远，足底筋膜承受身体重量，达到一定极限就会诱发疼痛，而脚后跟是足底筋膜的激痛点。
这个可以通过用脚踩按摩球（网球、高尔夫球）来处理，每天5分钟，以疼痛但是感觉舒适的力度进行，做足部痛点的点压和滚压，痛感会逐渐减低疼痛也会随之好转。
结语
希望写的会对你有帮助，如果你总是如此，最好还是去医院做一下诊断，找到问题再进行相应的处理，当然也可以先踩球做一下尝试，愿早日恢复！
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鞋子小了
经常无缘无故脚后跟疼是什么原因，有人和我有类似情况吗？
这个先要确定一下，你是穿高跟鞋吗？你的体重是多少呢？一般的话，平时穿软底的鞋子，都可以好好保护脚部。每天泡脚也是可以缓解症状的。
若是从医学上来看，可能有以下几种可能。
脚后跟痛的最常见病因是足跟骨骨刺以及跖筋膜炎，而这两种疾病又是相互影响、共存的。
一、跟骨骨刺
多见于中老年患者，当有足跟痛时，经过拍摄X光片，可以发现跟骨结节处有大小不一的骨刺形成。跟骨骨刺的疼痛在骨刺形成早期，早到甚至在X线片上看不到明显的增生的时候，疼痛最剧烈，而当骨刺长大以后，疼痛反而会得到缓解，但过一段时间后，骨刺又可以自发产生疼痛。
骨刺引起的疼痛并不能完全缓解，只能通过口服止痛药或者局部注射药物来暂时缓解疼痛。
慢性足底筋膜炎的疼痛通常在长时间休息后起身迈出的前几步最为明显，运动后疼痛比运动中明显，长时间行走、爬楼等也可以诱发疼痛。疼痛部位一般较为局限，并且有明显的压痛点。
二、跖筋膜炎
表现为脚后跟痛，是一组以足跟麻木、局部压痛、行走困难为主要特征的多病因疾病。脚足跟并不是痛风好发的关节部位，所以要区别于痛风。
跖筋膜炎典型症状：早晨起床或静止一段时间后的第一步足跟及足心疼痛，足底有强烈胀裂感，稍微活动一会儿，症状减轻，再活动又加重。
足底筋膜炎的治疗主要以物理治疗为主，包括冰敷、按摩、仪器理疗等，主要目的是缓解并消除炎症，彻底消除疼痛。
除此之外，跟部脂肪垫萎缩和跟腱炎，也会出现脚后跟疼痛的情况。脚跟部失去了脂肪垫的保护，就会受压疼痛。
跟腱炎主要就是因为跟腱内的纤维发生慢性损伤，所以足跟部出现疼痛、酸痛、压痛等情况，很多原因都可能会导致跟腱炎的，如平时锻炼过度或者扁平足等。最好的方法就是去医院检查一下。
我是王药师，坚持用简单易懂的文字传播疾病知识，为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助，请留下一个赞吧！另外，如果您还有相关问题，欢迎留言，我们共同探讨！
医患家特约回答：全科陈医生）
足跟痛，即通常说的脚后跟痛，是一组以足跟麻木、局部压痛、行走困难为主要特征的多病因疾病。许多人在发生骨关节疼痛时的第一反应是“痛风”，当然有这样的意识是很好的，但是足跟并不是痛风好发的关节部位。脚后跟痛的最常见病因是足跟骨骨刺以及跖筋膜炎，而这两种疾病又是相互影响、共存的。
跖筋膜是一束非常致密的纤维组织，覆于整个足底，主要的作用是保护足底神经、血管以及维持足弓的形态，在日常行走过程中，人自身的重力会使足弓受压变直，而足底筋膜又要维持足弓弯曲的形态，这就使得跖筋膜在足跟处的附着点受到的牵拉力明显增大，长期的反复超负荷牵拉，就对跖筋膜在足跟的附着点处产生反复微损伤，导致无菌性炎症，而慢性炎症刺激又会使得跟骨出现骨质增生，最终形成骨刺。这也是为什么跖筋膜炎好发于中青年，而跟骨骨刺好发于中老年人的原因。
慢性足底筋膜炎的疼痛通常在长时间休息后起身迈出的前几步最为明显，运动后疼痛比运动中明显，长时间行走、爬楼等也可以诱发疼痛。足底筋膜炎的治疗主要以物理治疗为主，包括冰敷、按摩、仪器理疗等，主要目的是缓解并消除炎症，彻底消除疼痛。
足跟骨骨刺的症状表现为明显的脚后跟疼痛，长时间休息后站起时疼痛最为明显，活动后疼痛可减轻，但久站或长时间行走后疼痛又会加剧。疼痛部位一般较为局限，并且有明显的压痛点。跟骨骨刺的疼痛存在一个有趣的现象，就是在骨刺形成早期，早到甚至在X线片上看不到明显的增生的时候，疼痛最剧烈，而当骨刺长大以后，疼痛反而会得到缓解，但是经过一段时间后，骨刺又可以自发产生疼痛。骨刺引起的疼痛并不能完全缓解，只能通过口服止痛药或者局部注射药物来暂时缓解疼痛。
要缓解并预防足跟痛，首先要减少跑跳等容易诱发足跟痛的运动，改为游泳、骑自行车等非负重的运动；肥胖的人群应该控制体重；日常活动时尽量穿着软底但是对足弓有良好支撑力的鞋，避免长时间穿高跟鞋，扁平足人群减少赤脚活动；每日泡脚，并在专业人员指导下进行足底筋膜的放松运动等。
人的疼痛说得简单点就是人体的一种自我保护的机制，比如说过烫的东西你一碰就会将手收回来，否则就会烫伤，所以没有无缘无故的疼痛，至于你的脚后跟经常突然疼痛，这基本上说明了你的后脚后跟一定是有问题的。
至于是什么问题，我们用排除法解决。
一般来说足跟的疼痛和外伤、风寒、骨刺等有关，你既然说是经常无缘无故，说明在大多数情况下你 脚后跟是不疼的，这个就能够排除外伤和骨刺等因素。
最后只能剩下两个原因，一个是风寒，一个是筋膜炎。
由于不太清楚你的日常生活和行为习惯，所以两种情况，我分别说一下，你对号入座就可以了。
一，风寒。
这个很容易理解，基本上就是保温做得不好，尤其是晚上如果天气比较冷，而又没有保护好脚部，如果让寒气凝结在脚跟就会出现不适和疼痛，最容易的判断就是自己是不是让脚受凉了，而这种情况一般起床后活动一会就会减轻症状。
二，筋膜炎。
和上面的风寒不同，这个主要是因为过度劳损导致的，一般常发生在需要经常站立或者行走的行业，比如说教师、导购、导游等等，如果你是从事这些行业，就很有可能是足底的筋膜炎。
而对于这种情况，休息是最好的治疗方法，另外可以外用一些活血的药物会加快疼痛地消失，另外就是平时多注意按摩脚底，避免太过长久的站立。
基本就是这样，希望可以解决你的问题和困惑。
从医四十多年来，也被患者经常问到，经常无缘无故脚后跟疼到底是什么原因啊？脚后跟疼的原因有很多，有以下几种：
生活方式：长期过度活动，走路或站立姿势不良等，可引起足跟部的慢性损伤；穿不合脚的鞋子，或者穿高跟鞋运动，会使脚踝更容易损伤，而引起足跟部疼痛；体重过大。
外伤：行走或者运动过程遭受暴力，引起足跟周围软组织如韧带、肌腱、关节囊等发生损伤甚至骨折，而引起足跟疼痛。
跖腱膜炎：跖腱膜炎是指由跖腱膜止点慢性炎症所致的足跟部疼痛，局部多为软组织无菌性炎症，多见于慢性劳损、运动损伤等。晨起或休息后走路时足跟痛稍缓解，行走时间长时再出现疼痛。
关节炎：痛风一般认为是因血尿酸水平过高，导致尿酸结晶沉积在关节内，沉积的结晶导致关节内和关节周围出现炎症，从而引起疼痛。各类炎症性疾病如类风湿性关节炎等，造成足部的骨质破坏，容易导致足跟部疼痛。
在生活中，由于生活方式和外伤而引起脚后跟疼是非常常见的，所以应该平时多注意和养成良好的生活习惯！
你好，这种情况多见于长时间站立、蹲起、跑跳或者是穿鞋过硬的患者，就会引起跟下脂肪垫水肿，引起脚后跟肿胀、疼痛的情况。
再就是见于跟骨刺，在跟骨刺发生以后，很容易刺激跟骨周围的软组织，从而引起有明显的脚后跟肿胀及疼痛的情况。也要考虑局部可能有一些跟腱炎或者骨质增生而引起一些症状。
因此在治疗方面首先要做到自己多休息，少走路，少活动，温水泡脚，不要受凉。穿鞋尽量穿宽松一点，不要压迫到后跟部。可以进行脚后跟部的热敷、理疗，还可以用中药进行熏洗治疗。
我在临床中经常给患者开中药熏洗泡脚，效果明显，常常可以取得减轻疼痛甚至治愈的目的，常用药：伸筋草、透骨草、红花、川乌、草乌、海桐皮、细辛、木瓜、苏木等，一天一剂，一剂分两次熏洗，一次半个小时。
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经常无缘无故脚后跟疼很有可能是足底筋膜炎，可能是早上起床下地时突然疼痛，也可能是逛街的时候脚后跟突然疼痛。
什么是足底筋膜炎？
足底筋膜炎，又称为为足底腱膜炎、足跟疼痛综合征或是跟骨下疼痛等，是足底筋膜内侧跟骨结节连接处的无菌炎症。
由于长时间行走或跑步，足底的肌肉、筋膜受到反复过度的牵拉，导致局部肌肉和筋膜劳损，引起无菌性炎症，症状就是足底和足跟部位疼痛。
足底筋膜炎在各个年龄段都可发病，其中40-60岁的人群发病率比较高，女性多于男性。
足底筋膜炎有哪些症状？
常见于单侧足跟或足底靠近足跟处疼痛，疼痛位置比较固定。
患者在早晨起床后迈出的那几步，疼痛最明显，也可能是长时间休息后突然站起来后疼痛。一般运动后疼痛比较明显。
什么人群会有足底筋膜炎发生呢？
1. 在长跑运动员、舞蹈演员或者需要长时间站立走路的职业中多见。
2. 年龄在40-60岁左右的人群中发病率较高。
3. 患有扁平足、高弓足的人群。
4. 肥胖或者超重人群，多余的体重会给足底筋膜带来压力，如果突然间运动量太大，比如喜欢每天走1万步甚至2万步，过量运动也比较容易受伤。
5. 糖尿病、痛风等等这类疾病的患者足底疼痛率也很高。
足底疼痛很常见，但还是希望大家能重视起来，早治疗效果会更好。
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-Dr.X-
一个医学博士、外科医生和三娃奶爸
《学会看病》作者
带给你有态度、有温度的健康干货和育儿锦囊~
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暑假期间我的脚后跟疼，原因是我早上五点半起床，走一个小时的路锻炼身体。晚上七点半跳集体舞，九点半结束，如此将近一个月，是活动过量所致。后来看医生，西药吃，中药洗，膏药贴，慢慢地，现在不疼了。