肝癌手术六年了，目前身体状况很稳定，还会复发吗？

肝癌六年了即使状况很好，也还是存在复发或者新发肝癌的可能性。

肝癌理论上包括原发性肝癌和肝转移癌两大类，原发性肝癌又可分为肝细胞癌、肝内胆管癌和混合性肝癌，我们这里只针对肝细胞癌进行讨论。

肝癌患者术后1年左右是发生复发的高危时间，2年内不复发者，复发风险会显著降低，5年内不复发者，可以诊断为治愈。但是由于肝癌发生的病因很难消除，远期仍存在复发或新发肝癌的风险。

肝癌的发病机制

慢性乙型和丙型病毒性肝炎、各种类型的肝硬化以及黄曲霉素摄入等是最主要的肝癌的致病因素。

病毒性肝炎

我国的肝细胞癌患者有80％左右存在慢行乙型肝炎或携带乙型肝炎病毒病史，研究发现病毒导致的肝细胞破坏和再生以及病毒整合至宿主DNA等是导致肝癌发生的重要原因。慢性丙型肝炎病毒感染者同样可以诱发肝癌。

肝硬化

肝硬化会增加肝癌风险，出了肝炎后肝硬化意外，长期大量饮酒、严重脂肪肝、自身免疫性肝病等均可导致肝硬化，促使肝癌发病风险增加。

黄曲霉素

黄曲霉素的代谢产物为黄曲霉毒素B1有强烈的致癌作用，存在于霉变的玉米、花生等食品中，食品被黄曲霉毒素B1污染严重的地区，肝癌的发病率也较高。

怎样预防复发

了解了肝癌的致病因素，有助于预防新发肝癌，降低肝癌复发率。

１、远离肝癌的致病因素

生活中应做好个人防护，避免感染肝炎病毒；定期复查乙肝五项，发现表面抗体滴度不足时，及时补充接种乙肝疫苗；不去卫生条件不合格医院或机构进行手术或有创的治疗。

好饮酒的人应注意饮酒适度，尽量戒酒。

生活中应避免进食发霉变质的食物 ，尽量少吃剩菜；腌制的咸菜要放置20天以上，保证亚硝胺浓度降低后再食用。

２、减少对肝脏的损伤

少食主食、高脂饮食以及含糖饮料有助于预防脂肪肝，从而减少肝癌的发生风险。

没有需要时，不要进食药物，特别是所谓的保健药物。

远离烟草有助于减少肝脏损伤，降低肝癌的发生几率。有吸烟嗜好者，尽量戒烟。

３、增强自身免疫力

适当的运动有助于提高机体的免疫力，及时发现并清除异变的肿瘤细胞

保持良好的心情和积极向上的精神状态同样有助于身体处于健康状态

每天保证充足的睡眠和休息时间，避免过度劳累

加强筛查

肝癌患者即使6年了没有复发，也要加强筛查，以便出现问题早期发现，早期治疗。

腹部超声联合AFP为肝细胞癌的常规筛查方法，腹部增强MRI和/或增强CT为加强筛查方法。

肝癌术后5年以上的患者，应每６个月１次常规筛查1次，常规进行超声和肿瘤标记物检查。

监测过程中如果腹部超声发现＜1cｍ 结节，应３个月复查１次，结节增长或结节＞1cm且AFP＞20ng/ml应进行增强核磁或增强CT加强筛查。影像学检查不能确定结节性质者，可考虑在影像引导下进行穿刺活检病理检查。

肝癌患者六年及时很好，因为无论是多长时间，只要再次出现复发是比较严重的问题，肝癌在内出现复发，就证明出现了新的、严重的病情变化。

出现复发之后，应该及时的进行影像学检查，查看复发肿块的部位、大小以及数量，治疗原则以中西医结合为主，扶正祛邪、强调整体治疗，通过调整阴阳气血平衡，改善患者全身状况，最大限度提升该患者的生存质量和生存期。

最后再次提醒大家，不要感觉很好，就没事了，一定要做到定期复查，重视自己身体的变化，有症状积极的正规治疗。

首选恭喜你过了五年的坎儿，我也是肝内胆管细胞癌，到11月份也满五年了，我觉得过了五年的坎儿只是复发率很低了，并不是百分百不复发，近几年看头条见过一个10年后又复发的，这个人好像是香港知名演员，名字没记住，所以，我觉得即使6年了也还是要好好注意的。

首先祝贺你治疗效果不错，对于你担心的问题，只要科学对待并不可怕，您需要做的就是终身定期复查，每半年到一年就要复查一次，退一步讲，如果万一出现复发，早早治疗效果也会很理想的，我手上就有这样的患者，中间复发又做了一次手术，到现在已经17年了，年年门诊复诊。

恭喜基本不会复发了。

癌症，在医学界有个名词叫5年生存期！故名思义就是判断癌症患者5年生存的指标！也理论上讲过了5年，癌症复发的可能性就小了，俗称临床治愈！

但肝癌也有多种病理类型。以前的那一种不得了，不代表其它的肝癌类型不得！

肝癌是指原发性肝癌，继发性的肝癌不包括其内。引起肝癌的原因有，

1，病毒性肝炎，临床见到的多由乙型肝炎、丙型肝炎的演变三部曲，即:急性转慢性，慢性转肝硬化，肝硬化转肝癌，占所有肝癌的90%。

2，黄曲毒素，食用了发霉的玉米、花生等食物，造成肝细胞变性坏死，最后发生肝癌。

3，亚硝胺，过多食用腌制、泡发食品，使得大量的亚硝酸胺及亚硝酰胺的强烈致癌物质进入体内造成了肝癌、胃癌和食道癌。

4，酒精性肝硬化、非酒精性肝硬化、脂肪肝性肝硬化、寄生虫感染、家族遗传等均可导致肝癌的发生。

肝癌的发生是在慢性肝病的基础上发生的，而且85%伴有肝硬化。进行手术治根性切除后，仍有复发的风险。一年内的复发为早期复发，往往是由肝内残存的微小病灶术前没被发现，一年内迅速长大才被发现。一年以上至两年内的复发为新发。是在肝病的基础上导致癌症的重新发病。隨着时间的推移，癌症的发生率逐渐的下降。所以肝癌的复发率多在2年之内。术后5年基本进入临床治愈期，一般情况少有新发病例。

因为肝癌伴有慢性肝硬化及其肝损害，既是肿瘤切除，通过长期观察各项指标转为正常，但是肿瘤生长的内环境没有改变，人体休眠的肿瘤干细胞仍存在，在合适的情况下肿瘤仍可生长，所以不管肝癌过了5年、10年，防癌意识要永不松懈，只有这样才能防患于未然。

发生、

天有不测风云，人有旦夕祸福。这个谁也说不准，但有一点是可以肯定的，你的手术已经过了六个年头，危险期已过，复发的概率是非常的低的了，养成良好地作息习惯和饮食习惯。看淡人生，保持一个乐观开朗的心情犹为重要，开心是治百病的良药。定期检查，小作劳累的人的事，至于复不复发，那谁也不敢打包票，但你要有一颗坚强的心，坦然面对。我想幸运会永远陪伴着你，祝你健康长寿。

首先恭喜你，肝癌6年都很好。

对于癌症，治疗结束后，就不要担心了，按医生要求定期复查！

复不复发，你不要总是考虑这个问题，因为你不能控制他的复发，想也没有用。

不如做你能做的事，开开心心，提高自身免疫力！

• 肝癌治疗后活到100岁的，也有这样的人存在，主要看你的生活态度，保持心情愉悦，过好每一天！

如果没猜错的话，你是肝癌术后六年了。并且，目前身体很好，你因为担心，所以，在网上求助大家，想了解是否还会复发肝癌的问题。我从肝胆外科主任医师的专业角度给你说，你还是有风险会复发肝癌。原因如下：

从导致肝癌的发病的病因来分析，目前导致肝癌发病的病因，主要有病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、污染水源与致肝癌的化学物等因素。想来导致让你得肝癌的病因，也是其中的某一种吧。不知你是否知道，这种致肝癌因素，既然以前能让你得肝癌疾病，术后现在的你，如果还是继续受这种致癌因素影响，未来让你再得肝癌，估计也不是不可能的事实。

病毒性肝炎

从肝癌细胞的病变形成过程来说，我以有病毒性肝炎患者为例，从正常肝细胞到肝癌细胞，往往要经历一个漫长的肝细胞病变进展过程，经历由正常细胞→有肝炎病毒危害的肝细胞→肝硬化病变的肝细胞→肝癌细胞。临床上，医护人员经常发现，有肝癌的病毒性肝炎患者，往往都有不同程度的肝硬化病变，这也就说明患者肝癌细胞形成的同时，也表明病毒性肝炎患者肝脏内存在大量处于向肝癌病变进程中的病变肝细胞，如果病毒性肝炎未得到有效控制的话，未来肝脏内处于肝癌病变进程中的病变细胞，仍然有可能在肝炎病毒的作用下成为肝癌细胞，从而导致肝癌复发的可能。其实，这种导致肝癌发病的癌变进程，放在其他肝癌致癌因素上，也同样适合。

肝癌细胞

从肝癌细胞产生到肝癌肿块形成的角度来说，人体肝脏内有大量的肝细胞，每天都在不断进行着新陈代谢，随着一批批肝细胞老去，也有一批批新的肝细胞通过细胞分裂重新诞生，肝脏担负着人体内重要而复杂的生理功能：分泌胆汁、代谢功能、凝血功能、解毒作用、吞噬或免疫作用，等等。压力越大、工作越重的肝细胞，处在复杂多变的人体内外世界中，有来自自然界与人体内的各种伤害，也有出自内心的精神压力，因此，处于如此严峻环境下的正常肝细胞分裂过程中，难免不会出错，而产生一些病变的细胞，其中就有肝癌细胞。但这些错误产生的病变细胞，通常为无时不刻监视人体内细胞动态的免疫系统识别出来，然后在各种免疫细胞与免疫物质的攻击下死亡。

免疫细胞

然而，也就有部分癌细胞，因为过于狡猾或过于强大，让免疫系统无法识别出来或识别出来也攻击不了，从而生存下来，于是这些失去人体控制的单个肝癌细胞就不断增殖长大，成为了肝癌肿块。因此，从你的肝癌肿块能够被检查发现并手术切除，说明你的肝癌是被早期发现并早期根治了，这是好事。但也有一个摆在你面前，让你不可忽视的事实，就是你免疫系统对肝癌细胞缺少了应有的免疫能力。或许在未来的哪一天，即使你已经非常注意消除了外部肝癌致病因素，但仍然无法排除源自体内不可预期的因素，比如体内产生的毒素等危害，导致肝细胞在新陈代谢中突发为肝癌细胞。由于你自身免疫系统对肝癌细胞的失控，再次让肝癌细胞重新增殖为肝癌，也不是不可能的。

以上原因，让我不得不为已恢复健康六年的你，仍然有肝癌复发的风险，当然，相比其他肝癌患者来说，幸运的你，相信未来仍然会比其他肝癌患者幸运，复发肝癌的机会更低。但如果要尽可能避免肝癌复发，消除已知的导致肝癌发病的因素，提高自身免疫力，养成良好的健康生活方式，这几点建议，请你务必做好。

肝癌患者术后复发无论多长时间，都属于晚期肿瘤，但是复发时间和严重程度没有相关性。常见如下：

1、如果复发只是出现肝脏局部单发转移，肿瘤又较小，可以做二度手术，或者做局部射频消融、介入治疗，都能取得根治性效果；

2、如果患者复发出现广泛远处转移，要采用化疗、免疫疗法或者中西医综合治疗等手段，提高患者整体治疗效果和远期生存时间。

肝癌手术后6年即使复发也不代表是更严重，要根据复发严重程度或者复发规模、形式采取不同的治疗，以提高患者整体治疗效果。

肝癌病人在平时可以通过服用中药的方式来帮助身体增强抵抗力。肝癌病人在平时还可以通过服用中药的方式来帮助身体增强抵抗力，让身体出于最佳状态，这样也能让肝癌病人的生活质量得到提升，从而减少复发。需要注意的是，吃中药的时候一定要根据专业的医生开方，进行合理的用药才可以，千万不能自行用药。

您好，我是李继臣主任，一位中医肿瘤科的老中医，能有幸回答您这个问题，希望对您有所帮助。

癌症治疗后最担心的就是会发生复发，癌症一旦出现复发情况就是说明出现了新的以及更严重的病情变化，主要是癌症复发很大可能不能再一次进行手术治疗了，患者的身体状况可能承担不了所以治疗起来会比较困难，只能选择保守治疗帮助患者尽可能地控制病情，抑制癌细胞的扩散和转移。

一般针对复发的癌症治疗选择化疗治疗，生物免疫治疗，靶向治疗以及中医治疗。具体选择哪种治疗方法主要还是看患者的病情发展以及患者的身体状况，有些患者的身体可能耐受不了化疗治疗带来的副作用，而且有的患者可能内心排斥化疗这种治疗方法，但是还有其他的治疗方法，不单单只能化疗。

目前医学的发展迅速，生物免疫治疗和靶向治疗已经有了很好的治疗效果，帮助患者延长生命周期，但主要是生物免疫治疗和靶向治疗的费用比较高，很多贫困家庭可能承担不了这么高的费用，往往会让病人放弃治疗，所以那些家庭经济承担不起医药费的人难道只能等着死亡来临吗？不是的，拿不出高昂的医药费并不是只能放弃治疗，现在也有较低医疗费的治疗方法，而且也能有效治疗癌症，例如中医经穴埋植术，根据患者自身肿瘤的发展情况来选择药物治疗，能够有效帮助患者控制癌细胞的扩散和发展。

肝癌出现复发的情况一般主要集中在术后的前两年，如果前两年没有出现复发的情况，后期出现癌症的复发几率就会比较小，但是并不是绝对不会复发，患者还是要坚持每年都去复查，以免肝癌复发不能及时发现，否则会耽误治疗。而且患者在术后恢复阶段以及在以后的生活中都要保持良好的生活心态，健康合理的饮食习惯以及良好的作息时间，都会有助于患者的恢复以及抵抗癌细胞，患者在日常饮食中还可以多吃一些抗癌食物，有利于降低癌症复发的几率。

我是李继臣主任，和癌症打了一辈子交道，大家有什么关于癌症的问题可以在评论区进行留言或者直接私信，我会尽力为大家一一回复。